Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Co se děje v ráně při hojení aneb pod mikroskopem

Radikulopatia Srážení krve Algifen neo Červené krvinky v moči Keloidní jizva Jizva Prestarium neo combi Bércové vředy Hojení ran 6.5.2010 redakce uLékaře

Hojení rány. Na první pohled zcela jednoduchý proces, kdy k sobě dva kusy tkáně přirostou zpátky. Opravdu je to ale takto jednoduché? Co se tedy vlastně děje v ráně, když se hojí? A hojí se všechny rány stejně? Není rána jako rána. To lékaři dobře vědí, proto rány podle hojení dělí do dvou kategorií: primární a sekundární.

sál, operace, sutura,vlákno, jehla
sál, operace, sutura,vlákno, jehla

Hojení rány. Na první pohled zcela jednoduchý proces, kdy k sobě dva kusy tkáně přirostou zpátky. Opravdu je to ale takto jednoduché? Co se tedy vlastně děje v ráně, když se hojí? A hojí se všechny rány stejně?

Není rána jako rána. To lékaři dobře vědí, proto rány podle hojení dělí do dvou kategorií: primární a sekundární.

PRIMÁRNÍ RÁNY

Rány, které se hojí tzv. per primam, jsou většinou řezné rány s hladkými okraji přiloženými těsně k sobě. Rána bývá také většinou sterilní, takže hojení probíhá bez větších zánětlivých reakcí.

Bílkovina vše slepí

Samotné hojení takové rány pak začíná tak, že se její okraje slepí krevní bílkovinou fibrinem, která vzniká při srážení krve. Ta vytvoří na povrchu rány ochrannou krustu. Asi po dvou až třech hodinách se k okrajům rány začnou stahovat bílé i červené krvinky, které zhojení rány urychlují.

Nové buňky na pomoc

Po prokrvení přichází ke slovu buňky povrchového epitelu (krycí vrstvy kůže), které se začínají intenzivně dělit a postupně se přesouvají k okrajům rány, kde po dvou až třech dnech vytvoří souvislou vrstvu nových buněk. Pokud už je celá rána takzvaně reepitelizována (celý její povrch je kryt novými buňkami), začnou buňky imunitního systému postupně odstraňovat krevní sraženinu. Její místo pak zaujme nová tkáň, ve které se tvoří vazivo a nové svaly.

Inzerce

Krevní sraženina na ústupu

Po deseti až čtrnácti dnech, kdy už jsou okraje rány pevně spojeny, dojde k odstranění i zbytku krevní sraženiny. Tím ale hojení nekončí. Jizva, která po ráně vznikne, totiž pracuje ještě několik týdnů až měsíců, než dojde k úplné regeneraci s původní pevností a pružností poškozené tkáně.

SEKUNDÁRNÍ RÁNY

Mezi rány, které se hojí tzv. per secundam, patří zejména rány, které jsou infikované zánětem, nebo jsou dokonce nekrotické. Proto jejich hojení zahrnuje dvě fáze – nejprve odstranění nekrotických tkání a poté vlastní hojení.

V hlavní roli fibrin

Taková rána se tedy nejprve vyplní stejně jako primární krevní sraženinou a fibrinem a kvůli nečistotám v ráně dojde k zánětu. Po několika dnech se povrchová krevní sraženina změní v krustu, přičemž na spodině rány se vytvoří vrstva buněk, které se postupně ranou posouvají nahoru k povrchu.

Zdravá tkáň na obzoru

Přibližně po týdnu pak odpadne povrchová krusta, rána se začne stahovat a na spodině rány jsou již patrné první kousky nové zdravé růžové tkáně. Tento proces pak trvá ještě asi tři týdny, po kterých už je povrch rány celý pokryt jednotlivou vrstvou buněk. Samotná rána je ale oproti primární ráně propadlá. Svůj díl na tom nese zejména fakt, že na spodině rány se neobnoví původní tkáň, ale zůstává tam vazivová jizva. Definitivní jizva pak může mít tři podoby – keloidní, vtaženou anebo se nad povrch vyklenuje jako tzv. živé maso.

Při ošetření rány je tedy důležité ránu co nejdříve zbavit nečistot a ošetřit. Jednou z nových metod je pak i vlhké hojení, které má oproti klasickým postupům mnohonásobně vyšší účinnost.

(kam)

Zdroje:
http://medikovo.misto.cz/_MAIL_/mater/chir/rany.htm

Doporučujeme

Čtěte více

Co potřebujete vědět o nádorech ledvin II. – Vyšetření a léčba

Pokud se u vás objeví podezření na zhoubný nádor ledvin, je nutné provést vyšetření,...

Co potřebujete vědět o nádorech ledvin III. – vedlejší účinky léčby

Protože protinádorová léčba musí být velmi agresivní k nádorovým buňkám, často...

Co prozradí jaterní testy?

Prokázat hepatitidu je možné několika způsoby. Jedním z možných signálů, že...

Co prozradí kuřáka aneb Umíte skrýt svoji závislost?

Každý, kdo kouří, se asi stále více setkává s lidmi, kteří jeho návyk neschvalují....

Co přenáší klíšťata v zahraničí

Klíště je celosvětově se vyskytující parazit a hostitel mnoha mikroorganismů....

Co přibalit proti chřipce

Doba dovolených ještě zdaleka nekončí a chřipkové období nás na různých částech...

Co s vánočními kily navíc, když se léčíte s roztroušenou sklerózou?

Udržování správné hmotnosti je pro některé jedince s roztroušenou sklerózou...

Co se děje s alergikem na jaře

Jarní počasí po dlouhé zimě potěší nejednoho z nás. Alergikům ale tuto radost...

Co se děje v lidském těle při akromegalii

Akromegalie. Hormonální porucha, při které se v dospělosti vlivem nadměrné tvorby...

Co se děje v menopauze

Přechod – už samotný název tohoto období napovídá, o jak významný mezník v životě...

Co se děje v těle po zanechání kouření?

Část kuřáků tvrdí, že přestávat kouřit po dlouhé době nemá smysl. To je ale...

Co se děje, když spíme?

Habr ve snu slézati: toužiti po vědomostech. Maják viděti jasně svítící: přijde...

Co se skrývá za pocitem studených rukou a nohou?

<p>Pocit studených rukou a nohou není na podzim a v zimě nijak zvláštním a překvapivým...

Co si počít s jizvičkami po akné

Akné, nepříjemné kožní onemocnění, které v období dospívání trápilo snad každého...

Co takhle strávit silvestrovskou noc v zahraničí? Máme několik tipů

Přelom roku strávený v domácím prostředí má svůj půvab. Není ale na čase podívat...

Co trápí ženy se syndromem polycystických ovarií?

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je onemocnění, které může být příčinou...

Co vás čeká při léčbě srdeční arytmie pomocí tzv. radiofrekvenční ablace

Arytmie je zjednodušeně rychlé, pomalé nebo nepravidelné bušení srdce. Mnohdy...

Co vás čeká při návštěvě centra pro léčbu neplodnosti

Neschopnost otěhotnět je v dnešní době poměrně častou záležitostí. Pokud už...

Co ví Google o pylové sezoně?

Co uděláte, až budete chtít příště zjistit, kolik pylu létá v ovzduší, jak těžké...

Co víme o svém zraku

Přestože je pro každého z nás zrak tak cenný smysl, mnoho lidí o jeho fungování...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pupeční kýla

Dobrý den chtěla bych se zeptat mám přítele který má pupeční kýlu ale není to...

MUDr. Radim Hovorka

Odborný lékař anestezie a resuscitace

Bolest v krku

Dobrý den Už pár dni mě boli na leve straně v krku pri polykání je to bolest...

Krevní plazma: darovat, či nedarovat?

Snili jste o tom, že se stanete superhrdinou, který bude porážet padouchy a...

Zalehlé ucho

Dobry den, chtela jsem se zeptat uz asi druhy den mam zalehle prave ucho, nevim...

Oční migréna

Dobrý den, už delší dobu mě trápí problém s očima, stane se mi to nepravidelně,...

Jsem gay?

Dobrý den, mám problém. Nevím jestli jsem gay. Hetero porno mě vzrušuje ale...

Dřívější menstruace při antikoncepci

Dobry den, rada bych se zeptala. Jiz druhy mesic mam i pres to ze beru HA (Logest)...

Kvasinka na kůži

Dobrý den, uz delsi dobu me trápí tyhle fleky kolem podprsenky, nesvědí to....

Výška děložní sliznice

Dobrý den, když je silná menstruace způsobena vysokou sliznicí v dutině dělohy,...

Pánové, máte potíže s erekcí? Někdy za to může nemocné srdce

Občasné mužské „selhání“ není žádná tragédie. Může souviset s nadměrným popíjením...

Bolest kolene

Dobrý den,prosím Vás chci se zeptat je mi 46 let a lékař mi řekl že mám artrozu...

Nafouklé břicho

Dobry den, prosil bych o radu. Mam neustale nafoukle bricho uz dva dny a to...

Černá tečka na penisu

Dobrý den, před třemi dny se mi objevila na žaludu nepatrná černá tečka o průměru...

Krevní obraz

Mám dceru které je 27 let.V květnu ji byl zjištěny tyto hodnoty:Erocyty 5,2,hemoglobin 88,Hematokrit...

Stav po úrazu prstů ruky

dobrý večer,mám dotaz s prosbou v dubnu se mi stal úraz pravé ruky 4+5 prst,byly...

Svírání na hrudi

dobrý večer.už 14.dnu mam takovy sviravy chvění v hrudníku.jako bych to přirovnala...

Otekle chodidla

Dobrý den, synovi je 15 let a již delší dobu trpí na to, že má často oteklé...

Svrab

Dobrý den, včera mi zjistili svrab. Udělaly se mi červené pupínky, které příšerně...

Špatné dýchání

Dobrý den, chtěl bych se vás zeptat, poslední dobou se mi hůř dýchá ( dýchání...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×