Druhy testů na SARS-CoV-2, jejich výhody a nevýhody
V současné době se k testování nákazy SARS-CoV-2 používají tři druhy testů. Jaké jsou mezi nimi rozdíly?
Antigenní testy
Na čem jsou založeny?
Antigenní testy detekují bílkoviny viru SARS-CoV-2, které se objevují v těle nakaženého jedince při probíhající infekci.
Jak se provádějí?
Odběr se nejčastěji provádí výtěrem z nosohltanu, k dispozici jsou i testy založené na odběru vzorku ze slin či kloktáním.
Pokud se zaměstnavatel rozhodne pro samotestování, a nevyužije tedy k testování zaměstnanců síť testovacích POC antigenních center, pak musí zajistit takové testy, které mají Ministerstvem zdravotnictví ČR udělenou výjimku pro použití laiky. Seznam těchto testů, včetně informace o způsobu odběru vzorku, je dostupný na webových stránkách Ministerstva.
S jakou pravděpodobností test nákazu odhalí?
Podle odborníků odhalí kvalitní antigenní test nákazu i u bezpříznakových jedinců. Takzvané rapid testy, jejichž výsledek je dostupný do 30 minut, mají ale omezenou citlivost. Poměrně velké procento bezpříznakových lidí tak může projít testem s falešně negativním výsledkem a šířit infekci do okolí.
Pro koho je tento typ testu vhodný?
Antigenní rapid testy jsou vhodné pro jedince s příznaky virového onemocnění k potvrzení/vyloučení infekce SARS-CoV-2. Současně je však třeba dodat, že antigenní testy jsou právě tím typem testu, s nímž se počítá pro plošné testování zaměstnanců. Pokud je antigenní test pozitivní, je nutné provést RT-PCR test k potvrzení/vyloučení nákazy – žádanku na tento test vystavuje registrující praktický lékař, lékař pracovnělékařských služeb, případně krajská hygienická stanice.
Jaké jsou jejich výhody?
Mezi hlavní výhody antigenních testů patří rychlost, snadnost vyhodnocení a v porovnání s ostatními metodami testování nižší cena.
Jaká jsou jejich úskalí?
Výsledek antigenních testů je značně ovlivněn způsobem odběru vzorku. V případě, že si test provádí laik, je třeba počítat s rizikem jeho nesprávného provedení. Přesnost testu je nižší zejména u lidí bez příznaků.
Testy na protilátky
Na čem jsou založeny?
Jak je patrné již z jejich názvu, testy na protilátky jsou založeny na detekci protilátek, konkrétně v krvi.
Jak se provádějí?
V certifikovaných laboratořích se tyto testy provádějí z odebrané žilní krve. Dostupné jsou však i rychlotesty určené pro laiky, u nichž je třeba použít kapku krve.
S jakou pravděpodobností test nákazu odhalí?
Testy provedené v laboratořích dokážou zachytit i menší množství protilátek. Rychlotesty z kapilární krve jsou méně citlivé, a nemusejí tak menší množství protilátek odhalit.
Pro koho je tento typ testu vhodný?
Tyto testy jsou vhodné pro lidi, kteří měli příznaky virózy před více než týdnem. Slouží k ověření, zda jedinec prodělal nákazu SARS-CoV-2, případně k otestování množství protilátek u lidí, kteří onemocnění covid-19 již prodělali.
Jaké jsou jeho výhody?
Výhodou je rychlá detekce jedinců po infekci.
Jaká jsou úskalí?
Na začátku nemoci v těle protilátky proti nemoci chybějí, vytvářejí se až 3–7 dní po jejím propuknutí. Tento test proto není vhodný pro diagnostiku akutní infekce.
Molekulární testy (RT-PCR a RT-LAMP)
Na čem jsou založeny?
Molekulární testy jsou založeny na detekci genetického materiálu (RNA) viru SARS-CoV-2.
Jak se provádějí?
Nejčastěji se provádějí výtěrem z hltanu nebo nosohltanu, případně ze slin nebo kloktáním.
S jakou pravděpodobností test nákazu odhalí?
Molekulární testy jsou pokládány za velmi přesné, teoreticky lze ve vzorku odhalit i jedinou molekulu virové RNA, což je výhodné i pro případ nekvalitního odběru vzorku laikem. Nejrozšířenějším testem je RT-PCR. Test RT-LAMP je o něco méně přesný, avšak rychlejší a levnější.
Pro koho je tento typ testu vhodný?
Test je vhodný pro všechny, včetně lidí s časnými stádii nemoci. PCR test se používá též k potvrzení/vyloučení infekce při pozitivitě antigenního testu.
Jaké jsou jejich výhody?
Jejich výhodou je přesnost, test zajistí detekci přítomnosti viru v organismu ihned po infikování, tedy hned od prvních příznaků.
Jaká jsou jejich úskalí?
Analýzu těchto testů provádí odborný personál na nákladném přístrojovém vybavení. Výsledek je k dispozici obvykle do 48 hodin. Z tohoto důvodu mají tyto testy v porovnání s antigenními testy vyšší cenu. PCR test může navíc ukázat pozitivní výsledek i u lidí, kteří již nejsou infekční.
Čtěte také:
Co potřebujete vědět o očkování proti covid-19
Zdroje informací:
3) https://www.mzcr.cz/seznam-antigennich-testu-pro-ktere-vydalo-mz-vyjimku/
