Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Právní prohlášení

1. Obecná ustanovení
1.1 Užíváním služeb projektu uLékaře.cz zejména prostřednictvím internetových stránek, mobilní aplikace a profilů na sociálních sítí provozovaných společnosti uLékaře.cz, uzavíráte Dohodu o užívání služeb projektu (dále jen „dohoda“) se společností uLékaře.cz, s.r.o., IČO 05341051 se sídlem Praha 2, Šafaříkova 201/17, PSČ 120 00, zapsána v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl C, vložka 262183. 
1.2 Za jakoukoliv škodu vzniklou užíváním výše uvedených služeb projektu uLékaře.cz vám či třetí osobě v důsledku porušení takovéto dohody, nenese uLékaře.cz, s.r.o. odpovědnost a vy jste povinni nahradit nárokující straně škodu v plném rozsahu a výši. Společnost uLékaře.cz, s.r.o. nenese žádnou odpovědnost za špatné použití či interpretaci zde prezentovaných informací.

2. Obsah a charakter stránek
2.1 Obsahem stránek jsou informace určené pro širokou veřejnost, není-li uvedeno jinak. Obsahem stránek jsou zejména odborné články, informace o odborných akcích a odkazy na jiné odborné stránky či organizace. 
2.2 Stránka je databází podle § 88 zákona 121/2000 Sb. o právu autorském. Veškeré nakládání s autorskými právy se řídí tímto zákonem. Autorská práva k informacím a článkům náležejí jejich autorům či vykonavatelům takovýchto autorských práv a zřizovateli databáze podle zákona.
2.3 Reklamní informace v jakýchkoliv zákonných formách jsou viditelně odlišeny od nereklamního obsahu stránek a jsou plně v souladu se zákonem 138/2002 Sb. o regulaci reklamy v platném znění.
2.4 Internetové stránky obsahují i odkazy na odborné internetové stránky jiných zřizovatelů. Společnost uLékaře.cz, s.r.o. v žádném rozsahu neručí za obsah takovýchto odkazovaných stránek.
2.5 Veškerý obsah stránek, stejně jako design a informační systém, je zaštítěn společností uLékaře.cz, s.r.o., která jako jediná ručí za správnost a relevanci poskytovaných informací. 

3. Lékařská poradna
3.1 Součástí projektu uLékaře.cz je i Poradna lékaře. Poradna v žádném případě nenahrazuje lékařskou péči, spíše slouží jako alternativní a nezávazný zdroj informací. Uživatelům se důrazně doporučuje vyhledat vedle použití Poradny i odbornou péči, která je schopna díky bezprostřednímu kontaktu s pacientem mnohem účinněji diagnostikovat a pomoci. Provozovatel těchto internetových stránek upozorňuje, že nenese žádnou odpovědnost ze škody na zdraví uživatele či třetích osob vyplývajících z použití Poradny.
3.2 Dotazy posílané do Poradny slouží také jako informační zdroj pro uživatele se stejnými obtížemi. Z tohoto důvodu si Provozovatel vyhrazuje právo zveřejňovat veškeré dotazy adresované lékařům prostřednictvím Poradny. Provozovatel proto žádá uživatele, aby v dotazech poskytovali jen takové informace, které mohou být veřejné, vyvarovali se zejména informací, které by mohly konkretizovat osobu tazatele. Prosbám o nezveřejnění dotazu nemůže tedy provozovatel internetových stránek vyhovět.
3.3 Dotazy jsou zobrazovány anonymně (v poradně se zobrazuje pouze křestní jméno uživatele) a dodržují zásady ochrany osobních údajů.
3.4 Uživatelé poradny mají garantováno, že odpověď na dotaz dostanou do uvedené doby daného tarifu, která se vztahuje k pracovní době lékařů, tj. v pracovní dny od 07:00 do 20:00 hodin. Pokud provozovatel nedodrží tuto lhůtu, případně dojde k technickému problému či dotaz nebude vyřízen vůbec, poskytne provozovatel uživateli možnost jeden či více dotazů položit zdarma.
3.5 Uživatel může komunikovat s lékařem pouze prostřednictvím internetové poradny www.ulekare.cz. Jakýkoliv jiný způsob komunikace s našimi lékaři z poradny je zakázán.

4. Objednání k lékaři
4.1 Součástí projektu uLékaře.cz je možnost objednat se do zdravotnického zařízení, se kterým má Provozovatel uzavřenou smlouvu o spolupráci. Zdravotnická zařízení po převzetí informací o uživatelovi komunikují přímo s uživatelem, první kontakt uživatele se zdravotnickým zařízením ale vždy zařizuje Provozovatel.

5. Důležitá upozornění
5.1 Upozorňujeme, že tyto internetové stránky působí pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
5.2 Poradna kvůli velmi omezeným diagnostickým možnostem v žádném případě nenahrazuje standardní lékařskou péči, působí pouze jako zdroj informací a osvěta pro dotazující.

6. Další ujednání
6.1 V případech, kdy jste ve vztahu ke společnosti uLékaře.cz, s.r.o. spotřebitelem a vznikne spotřebitelský spor, který se nepodaří vyřešit vzájemnou dohodou, můžete, jste-li v postavení spotřebitele, podat návrh na mimosoudní řešení spotřebitelského sporu České obchodní inspekci (Ústřední inspektorát – oddělení ADR, sídlem Štěpánská 15, 120 00 Praha 2, e-mail: adr@coi.cz, web: adr.coi.cz). V těchto případech také můžete (jste-li v postavení spotřebitele) využít platformu pro řešení spotřebitelských sporů online, která je zřízena Evropskou komisí a je dostupná na internetové adrese: http://ec.europa.eu/consumers/odr/.

7. Závěrečná ustanovení
7.1 Společnost uLékaře.cz, s.r.o. si vyhrazuje právo na změnu obsahu a přístupu ke stránkám. K plánovaným zásadním změnám obsahu stránek a ke změnám jejich užívání bude vždy připojeno datum změny.

Poslední aktualizace: 23. 07. 2018

Zpracování osobních údajů

Souhlasím, aby společnost uLékaře.cz, s.r.o., se sídlem Šafaříkova 201/17, 120 00 Praha 5, IČO 05341051 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely mé registrace a využití služeb v rámci projektu uLékaře.cz, který je tvořen zejména specializovanými internetovými stránkami, mobilními aplikacemi a profily na sociálních sítích (dále jen “projekt uLékaře.cz”). Projekt uLékaře.cz je provozovaný Společností v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“) ve znění pozdějších předpisů a v souladu s nařízením č. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“). Souhlas se zpracováním dávám maximálně na období 10 let od mé poslední aktivity nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.  

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala mé osobní údaje zvláštní kategorie, konkrétně pak o mém zdravotním stavu, a to za účelem:

  • vypracování odpovědi odborníka v rámci projektu uLékaře.cz, a/nebo
  • předání vhodnému zdravotnickému zařízením za účelem dalších konzultací či spolupráce ve věci mého zdravotnického stavu.

Výslovně tedy souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie týkající se mého zdravotního stavu, zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím zdravotnickým zařízením, se kterými má Společnost uzavřená zvláštní ujednání o zárukách při zpracování osobních údajů a zvláštní kategorie osobních údajů. Aktuální seznam spolupracujících zdravotnických zařízení shledávám v rámci uvedeného hyperlinku.

Dále souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie týkající se mého zdravotního stavu, zpracovávala a dále poskytla spolupracujícím odborníkům, kteří se budou zabývat mými dotazy v rámci poradny projektu uLékaře.cz na základě mého výslovného požadavku.

Potvrzuji, že jsem obeznámen se svými právy související se zpracováním dle výše zmíněných právních předpisů, a to jak ve vztahu k osobním údajům, tak i ke zvláštní kategorii osobních údajů, zejména pak:

  • s právem na přístup ke svým osobním údajům, jejich opravu nebo jejich výmaz, popřípadě s omezením zpracování; 
  • s právem vznést námitku proti zpracování;
  • s právem na přenositelnost údajů ve strukturovaném, běžně používaném a strojově čitelném formátu;
  • s právem kdykoliv souhlas se zpracováním odvolat;
  • a s právem podat stížnost u dozorového úřadu, kterým je Úřad pro ochranu osobních údajů. 

Současně potvrzuji, že jsem obeznámen se způsobem nakládání s mými osobními údaji a jejich zpracováním vč. zvláštní kategorie osobních údajů, zejména že:

  • mé osobní údaje jsou zpracovány pouze v rozsahu, ve kterém byly mnou poskytnuty a pouze pro shora uvedené účely;
  • Společnost provádí s mými údaji následující úkony: ukládá je do databáze uživatelů, upravuje je v případě, že je doplním nebo se dožádám úpravy, vyhledává je v rámci své databáze, třídí je dle jednotlivých kritérií pro dotazy poradny a likviduje je po uplynutí shora uvedené lhůty pro zpracování nebo po odvolání mého souhlasu.
  • mé údaje Společnost poskytuje zpracovatelům z řad zdravotnických zařízení nebo odborníkům zpracovávajícím mé výslovně položené dotazy. 

Současně beru na vědomí, že se v případě jakýchkoliv dotazů ohledně zpracování mých osobních údajů nebo v případě uplatnění výše uvedených práv mohu obrátit na pověřence pro ochranu osobních údajů Společnosti, kontakt http://www.stankovapartneri.cz/dpo/, nebo po další komunikaci ohledně mých osobních údajů, příp. odvolání souhlasu s jejich zpracováním mohu také využít adresu osobniudaje@ulekare.cz.

Potvrzuji, že tímto dávám Společnosti výslovný souhlas a zákonný důvod pro zpracování mých osobních údajů vč. zvláštní kategorie údajů v souladu se zněním zákona o ochraně osobních údajů a obecným nařízením o ochraně osobních údajů.

Zasílání informačních emailů

Uděluji společnosti uLékaře.cz, s.r.o., v souladu s ustanoveními zák. č. 480/2004 Sb., o některých službách informační společnosti, ve znění pozdějších předpisů, souhlas se zasíláním e-mailového zpravodaje uLékaře.cz s novinkami týkajících se služeb poskytovaných uLékaře.cz, s.r.o. anebo o produktech třetích osob. Svůj souhlas se zasíláním e-mailového zpravodaje můžu kdykoliv odvolat přímo prostřednictvím obdrženého e-mailu, po přihlášení v mém uživatelském profilu nebo zasláním požadavku na osobniudaje@ulekare.cz.

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jen dotaz nestačí aneb Jak se zjišťuje dodržování léčby

Správná léčba Lucie Kovářová 8.10.2015
redakce uLékaře

Bere pacient léky tak, jak má? U některých nemocných je tato otázka naprosto zásadní. Prozradíme, jakými metodami lékaři a vědci určují adherenci čili dodržování léčby, a proč je znalost této věci tak důležitá.

Je tomu již více než 40 let, co se lékaři poprvé sešli nad otázkou adherence k léčbě. Od té doby došlo k objevu mnoha moderních preparátů, které při správném užívání lidem jednoznačně pomáhají. Nedodržování terapie se proto stává stále palčivějším problémem. Za uplynulá desetiletí byla vyvinuta celá řada metod, jak adherenci hodnotit. Některé fungují více, jiné méně, ale žádná z nich není zatím brána jako standardní nebo nejlepší.

1. Zeptáme se

Logicky jde o nejlevnější a nejjednodušší přístup. V ordinaci se lékař většinou ptá přímo, pro účely výzkumů se využívají dotazníky. Ty mohou být navržené buď na míru pro danou studii, nebo existuje několik standardních, vyzkoušených typů. Příkladem je třeba dotazník BMQ (beliefs about medicines questionnaire), který zkoumá, jestli pacient důvěřuje lékům a lékařům – jak těm svým, tak i obecně. Problémem této metody je, že ačkoliv tím jdou sami proti sobě, pacienti svou nonadherenci mnohdy ze studu či strachu nepřiznají. Buďto lékařům zalžou, nebo zvolí „neúplnou pravdu“. Na otázku „Berete léky?“ mohou například s klidným svědomím odpovědět ano, i když je několik měsíců neužívali a znovu začali jen pár dní před kontrolou.

2. Spočítáme pilulky a recepty

Způsobem, jak kontrolovat užívání léků, může být elektronické počítání tablet (víčko lékovky spojené s mikroprocesorem zaznamenávajícím její otevření) nebo analýza výdejů z lékárny. První přístup nám řekne více i o dodržení času užívání, druhý je zase vhodný pro velké skupiny pacientů a dlouhá časová období. V minulosti se tyto metody osvědčily a vedly k řadě objevů ohledně odpovědnosti k léčbě. Řešení s mikroprocesorem je však drahé a nelze ho použít u každého, při analýze výdejů bývá zase velká míra zkreslení. Pacient si totiž může léky obstarat i jinak nebo jejich vyzvedávání ukončit z odlišného důvodu, než je nonadherence.

3. Změříme množství léku

Zjišťování koncentrace léku nebo jeho odpadních produktů v krvi nebo v moči se zdá být nejspolehlivější metodou. Mnohdy tomu tak ale bohužel není. Pacient může výsledek jednoduše ovlivnit tím, že bere léky pouze před plánovaným odběrem. Nemusí jít o vypočítavost, ale o strach z kárání ze strany lékařů. Metoda je samozřejmě také drahá a nepraktická – není možné všechny pacienty neustále honit do laboratoře. S výjimkou případů, kdy je koncentraci nutno sledovat pro zabránění vedlejším účinkům léčby, se tak tento přístup zatím používá jen experimentálně.

Pro co nejdokonalejší zhodnocení adherence je ideální zkombinovat více z uvedených metod a nikdy při tom nezapomenout na otázku „proč“. Pohnutky a názory člověka nám totiž o jeho přístupu k léčbě řeknou ze všeho nejvíc.

Proč to lékaři dělají?

Nonadherence neboli nedodržení předepsané léčby je překážkou jak při léčení pacientů samotných, tak i při výzkumech účinnosti léčiv. Příkladem je studie z roku 2006, která sledovala vliv tablet s vápníkem a vitamínem D na předcházení zlomenin u osteoporózy. Po dobu 7 let pacientky nevěděly, jestli berou tento lék, nebo placebo – neúčinnou cukrovou pilulku. Když poté vědci výsledky vyhodnotili, byli zklamáni – v léčené skupině nebyl výskyt zlomenin nijak významně snížený. Později však jiní odborníci výstupy přehodnotili a doplnili informace o adherenci. Vyšlo najevo, že spousta pacientek preparáty nebrala tak, jak měla. U těch, které léčbu dodržely, bylo riziko zlomenin sníženo o celých 29 %.

Zdroje: www.remedia.cz

Vermeire E., Hearnshaw H., Van-Royen P. Denekens J. Patient adherence to treatment: three decades of research. A comprehensive review. J Clin Pharm Ther 2001; 26: 331–342.

Cramer J. A., Benedict A., Muszbek N., et al. The significance of compliance and persistence in the treatment of diabetes, hypertension and dyslipidaemia: a review

Autor článku: Lucie Kovářová
Líbil se vám článek? 0 ANO NE
Reklama

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související články

K lepším výsledkům léčby někdy stačí jen vyšší motivace

V léčbě zeleného zákalu může být hlavním kamenem úrazu nedostatečná spolupráce...

Nežádoucí účinky biologické léčby mohou být jen dočasné

Přestože nežádoucí účinky biologické léčby jsou většinou mírnější než u ostatních...

Slovníček biologické léčby aneb Co byste měli znát, než půjdete k lékaři

Některá onemocnění lze kromě klasické léčby zažehnávat i pomocí poměrně nového...

Tajemství cílené léčby

Před několika lety se začalo v oblasti výzkumu rakoviny hovořit o novém typu...

Léčba revmatoidní artritidy: Otázky, které byste neměli zapomenout položit svému lékaři II.

Při každé návštěvě vyšetří lékař vaše klouby. Také se budete muset podrobit...

Buďme kolegové aneb Proč pacienti neberou léky a doktoři se zlobí

Nedodržování léčby je hlavní překážkou, která brání lékařům pomáhat jejich pacientům....

Buďte zodpovědnou pacientkou – dodržujte stanovenou délku léčby

Léčba osteoporózy je ve velké většině případů během na dlouhou trať. Protože...

Proti chřipce alternativně

Kromě tzv. klasické, západní léčby představované (kromě léčebného režimu) užíváním...

Víte, jak probíhá výzkum účinnosti léčby problémů s erekcí?

Výzkum poskytuje lékařům informace o tom, co mohou od přípravku čekat a kdy...

Dobrá komunikace s lékařem – základ úspěšné léčby

Mluvit spolu a rozumět si je základ každého dobrého vztahu. Nejinak je tomu...

Doporučujeme

Čtěte více

Jedna špinavá jehla může poškodit vaše zdraví na celý život

Prostřednictvím sdílené jehly si člověk do své krve může přímo vstříknout krev...

Jednoduché cvičení pro pacientky s osteoporózou

Vědci z australské Griffithovy univerzity v Queenslandu zkoumali vliv tří různých...

Jednoduché cviky pro zmírnění bolesti kolenních kloubů

<p>Pravidelný pohyb svědčí tělu i duši. Tuto skutečnost znají lékaři už dlouhou...

Jednodušší léčba glaukomu se lépe dodržuje

Léčba glaukomu je někdy jednoduchá: například kapání jednoho druhu kapek jednou...

Jednoho z nejlepších šéfkuchařů připravila o chuť rakovina jazyka

Chicagský podnik Alinea se letos v žebříčku nejlepších restaurací světa zařadil...

Jednovaječná dvojčata mohou mít rozdílnou výšku

O možných rozdílech ve vzhledu i výšce dvojvaječných dvojčat jistě nikdo z nás...

Jednovaječná dvojčata se mohou lišit svou náchylností k pylové alergii

Existence jednovaječných dvojčat, z nichž jedno trpí výraznou pylovou alergií,...

Jehličkami proti bolesti

Akupunktura je tradiční metoda spadající do okruhu čínské medicíny. Spočívá...

Jehličkami proti rakovině

Akupunktura patří mezi alternativní metody medicíny. Jako taková je mnohdy podceňována...

Jen 50 procent žen s osteoporózou si uvědomuje rizika spojená se zlomeninami páteře

Ženy s bolestmi zad trpící řídnutím kostí, často podceňují rizika, která s sebou...

Jen já a ereska. Být single nemusí být vždy fajn

Hledat si partnera, když člověk bojuje s roztroušenou sklerózou, není nic jednoduchého....

Jen matrace ke kvalitnímu spánku nestačí

Téměř každý člověk starší čtyřiceti let již bolesti zad dobře zná. Mnozí se...

Jen vitamin D a vápník k prevenci osteoporózy nestačí

V mléce je jak vápník, tak látka potřebná k tvorbě vitaminu D, který vzniká...

Jet lag neboli nemoc z časového posunu

<p>Vznik dočasné poruchy spánkového cyklu se označuje jako jet lag čili pásmová...

Jezděte opatrně. Obětí nehody mohou být i vaši blízcí

S tvrzením, že české silnice dokážou být Divokým západem, bude asi souhlasit...

Jezte borůvky – chrání před infarktem!

Dobrou kondici si nelze představit bez zdravého srdce a cév. Kardiovaskulární...

Jezte s dětmi ryby, zabráníte tak vzniku alergie

Alergie na jídlo a potraviny patří mezi nejčastější alergie vůbec. Často vzniká...

Jezte tak, aby kvasinky neměly šanci. Víte, jak na to?

Ne každá žena ví, že příčiny kvasinkové infekce mohou souviset mimo jiné i se...

Jezte tofu, posílíte své kosti

Osteoporóza – nemoc, která se většinou k pacientovi přiblíží jako zloděj v noci....

Jezte třešně, jsou dobré na klouby

Britští vědci z bostonské univerzity před nedávnem ohromili veřejnost tvrzením,...