Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Kašel kvůli pálení žáhy? Ano, je to možné!

Jícnové varixy Kašel Nemoci hrtanu Pálení vagíny Pálení žáhy v těhotenství Žaludek Chronický zánět nosohltanu Nosní dutiny MUDr. Anna Čermáková 3.3.2016 redakce uLékaře

Refluxní choroba jícnu se nejčastěji projevuje jako pálení žáhy a návratem potravy ze žaludku do jícnu. Může mít ale i jinou podobu. Jedná se o tzv. mimojícnovou formu nemoci, která svými netypickými příznaky simuluje onemocnění jiných orgánů. Za čím vším tedy může reflux stát?

nemocný muž v posteli kašle
nemocný muž v posteli kašle

Refluxní choroba jícnu je chronické onemocnění, kdy dochází k oslabení svaloviny jícnového svěrače. Ten se nachází mezi jícnem a žaludkem. Díky tomu může kyselá žaludeční šťáva unikat neboli refluktovat zpět do jícnu a poškozovat jeho stěnu. Typicky se potom projevuje pálením žáhy, sliněním a návratem tráveniny ze žaludku – při těchto příznacích jde o tzv. klasickou, jícnovou formu. Existuje ale i typ mimojícnový, čili neklasický, projevující se atypickými symptomy. Určit diagnózu této formy bývá svízelné. 

Mimojícnová forma refluxu se může projevovat jen jako onemocnění dýchacích cest, nosohltanu či jako srdeční choroba. Studie ukazují, že příčinou mimojícnových obtíží je nejspíše vdechnutí mikroskopického množství kyselých žaludečních šťáv, které se takto dostávají do hrtanu a horních cest dýchacích. Hrtan pak lokálně dráždí a mohou tak způsobovat chronický kašel. Zároveň dochází ke dráždění nervových zakončení. Ta následně napodobují bolest na hrudi jako u onemocnění srdce či dráždí průduškovou svalovinu, což vyvolá její stahy a projevy astmatu.

 Potíže s dýcháním

  • Astma,
  • bronchitida,
  • chronický kašel,
  • zápal plic.

I takto se může refluxní choroba manifestovat – nejčastěji jako astma či chronický kašel. Onemocněním trpí 50–80 % pacientů s astmatem. Často se dýchací potíže zhoršují po velkém jídle, dlouhém ležení či požití alkoholu.

Nosohltan

  • Chrapot,
  • laryngitida,
  • záněty vedlejších nosních dutin,
  • bolest v krku,
  • zvýšená kazivost zubů.

Reflux je příčinou chrapotu až v 10 % případů, v 60 % je pak důvodem chronické laryngitidy a bolestí v krku. Nezapomínejme ale, že některé z těchto příznaků mohou být i chybou v životním stylu. Objevují se například při kouření, přemíře alkoholu, při přílišném namáhání hlasivek či vinou špatné zubní hygieny. Pokud ale nepříjemný stav trvá déle nebo se zhoršuje, je lepší obrátit se na lékaře.

Inzerce

Srdeční choroba?

  • Bolest na hrudi,
  • výrazné a nepravidelné bušení srdce. 

Všichni pacienti s takovými příznaky by měli podstoupit důkladné vyšetření k vyloučení akutního srdečního onemocnění. U 20–30 % je zjištěna tzv. bolest na hrudi vznikající z „ne-srdeční“ příčiny. Tou bývá nejčastěji právě refluxní choroba.

Diagnóza a léčba mimojícnového refluxu

Pro lékaře není určení refluxu jako původu obtíží jednoduchý úkol. Musí zkombinovat historii vašich onemocnění a příznaků, fyzikální vyšetření a speciální testy. Mezi ty patří gastroskopie, endoskopická metoda umožňující zobrazení sliznice jícnu a pH-metrie, tedy zavedení sondy do oblasti jícnového svěrače. Tak se měří kyselost či zásaditost prostředí.

Na lékaře se ale neváhejte obrátit. Bez léčby mohou totiž vznikat vážné následky zahrnující trvalá zúžení v oblasti hlasivek, vznik vředů na sliznici, chronické infekce středního ucha a závažná plicní onemocnění.

Při terapii se používají preparáty tlumící tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Pocházejí zejména ze skupiny H2-blokátorů (např. ranitidin) a inhibitorů protonové pumpy (např. omeprazol), a to často v intenzivnějším režimu než u formy klasické. V urychlení průchodu potravy jícnem a žaludkem a tím očištění jícnu zase pomáhají tzv. prokinetika. Pokud farmakoterapie nezabere, je možné přistoupit k chirurgické léčbě. Jedná se tzv. fundoplikaci žaludku, při které je část žaludku ovinuta kolem jícnu a tím dochází ke zpevnění svěrače.

Zdroj: www.aafp.org

Doporučujeme

Čtěte více

Kardiální systém

Radostí mu poskočilo srdce. Spadl mu kámen ze srdce. Při tom pomyšlení tuhne...

Kardiorehabilitace dá srdce opět do pořádku

Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním, popřípadě pacienti po kardiochirurgických...

Kardiorehabilitace pomůže při uzdravování srdce

Většina pacientů trpících srdečními chorobami může svým aktivním přístupem přispět...

Kardiostimulátor oslaví půl století existence

První kardiostimulátor byl v Čechách zaveden v roce 1962 a během následujících...

Kardiotokografie

Kardiotokografie, CTG, slangově „pásy“ je vyšetření zaznamenávající srdeční...

Karel Čapek a jeho boj s Bechtěrevovou nemocí – I. část

Bechtěrevova nemoc znatelně ovlivnila nejen život, ale i celé dílo Karla Čapka....

Karel Čapek a jeho boj s Bechtěrevovou nemocí – II. část

Po třicátém roce života se Čapkův stav opět zhoršil, bojoval i s jakousi vnitřní...

Karetní hazard by měl být pro nemocné srdce tabu

Kanasta, žolíky, prší – známé názvy oblíbených karetních her. Pro někoho nuda,...

Kariéra? Ani s artritidou se jí nemusíte vzdát

Práce je často pro lidi s revmatoidní artritidou místem, kde alespoň na čas...

Kašel je zcela přirozený reflex těla

Kašel je přirozený reflex těla, který má obranný charakter a tělu pomáhá. Jde...

Kašel: komplikace alergických onemocnění, nebo ochranný reflex?

Kašel je jedním z nejčastějších příznaků, se kterým pacienti přicházejí k lékaři.

Kašel: příznak kouření, nebo bronchitidy?

Pokud jste silný kuřák, pravděpodobně vás občas trápí kašel. Ne vždy je však...

Kašlete? Možná je to alergie na domácího mazlíčka

Kterékoli domácí zvířátko může vyvolat alergickou reakci. Ta může mít mírný...

Katarakta

Katarakta, neboli šedý zákal, je onemocnění oční čočky způsobující ztrátu její...

Katarakta: hrozba pro oči

Katarakta, šedý zákal je onemocnění oční čočky způsobující ztrátu její průhlednosti....

Káva a cigareta – nerozlučná dvojice?

Také si nedokážete představit posezení s kamarádkou bez kávičky a cigaretky?...

Kawasakiho choroba

Kawasakiho nemoc je horečnatá choroba nejasného původu, která postihuje cévy...

Každá pokožka je jiná. O jaký typ pečujete vy?

Zima je pro kůži jednoznačně zátěžovým obdobím. Přechody z vytopených interiérů...

Každé zarudnutí kůže nemusí být alergickou reakcí

Lidský organizmus se každodenně musí bránit mnoha nepříznivým vlivům. Slouží...

Každodenní relaxace pro nohy

Bolest nohou může být varováním těla, že se přeceňujeme, děláme něco nad své...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

RTG páteře

Dobrý den pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o vysvětlení nálezu RTG. Naznačená...

Očkování proti meningokovi

Dobrý den, má dceru - 2roky a zvažuji očkování proti meningokovi. Někde jsem...

Nález na ledvině

dobrý den,mému otci (49let) byl sonem zjištěn nález na ledvině o velikosti 7x3cm,byl...

Vyrážka a průjem

Dobrý den,je mi 13 let a včera jsem přijela domu z hor. Dneska se mi oběvila...

Výrůstek v koleni

Dobrý den ! Je nějaký způsob, jak se zbavit výrůstku v koleni, bez operace ?...

POHLAVNI NEMOCI

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda mohu být nakažena pohlavní nemocí, když...

Bakteriální vaginóza

Dobrý den, před několika dny se mi objevil divný výtok (jiný než obvykle) se...

Afty po orálním styku

Dobrý den, je mi 16 let a měla jsem orální sex s přítelem. Do dvou dnů se mi...

Vrzání v kloubu

Dobrý den dělám street workout ( cvičení s vlastní vahou ) mám 185cm 70kg 16...

Zlomenina prvního bederního obratle

Dobrý den Při pádu z koně jsem si zlomila první bederní obratel.Bezprostředně...

Po sexu mě bolí břicho

Dobrý den, mám dotaz na krvácení po sexu. Jsme s pritelem spolu rok a půl. Po...

Křeče v žaludku

Dobrý deň, Mám 22 rokov a chcela by som sa spýtať, už cca tri týždne mám bolesti...

Cysta na vaječníku

Dobry den preji. Mela bych takovy dotaz. Na preventivni prohlidce na gynekologii...

Zapomínám dýchat

Dobrý den, prosím o radu ohledně dýchacích obtíží. Posledních 14 dní mívám takové...

Zánět žaludku

Dobrý den, opakovaně se mi stává, že cítím nevolnost kolem žaludku, říhám a...

Bolesti kostí, kloubů a svalů

Dobrý den, je mi 12 let a Bolí mě už asi 2 měsíce kosti hlavně Ruce a nohy....

Krev v koleni

Dobrý den po úrazu se mi tvoří pořád krev v koleně, noha mi natéká a vždy ráno...

Při erekci nelze přetáhnout předkožku přes žalud

Dobrý den, mám problém s penisem. Při erekci nelze přetáhnout předkožku přes...

EB virus - chronický stav

Dobrý den, již pátým rokem mám v krvi protilátky proti EBV (EBNA EBV IGG...

Změna barvy a konzistence spermatu

Zdravím. Cca měsíc zpátky se mi změnila barva spermatu a konzistence. Z bílé...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×