Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Kašel kvůli pálení žáhy? Ano, je to možné!

Jícnové varixy Kašel Nemoci hrtanu Pálení vagíny Pálení žáhy v těhotenství Žaludek Chronický zánět nosohltanu Nosní dutiny MUDr. Anna Čermáková 3.3.2016 redakce uLékaře

Refluxní choroba jícnu se nejčastěji projevuje jako pálení žáhy a návratem potravy ze žaludku do jícnu. Může mít ale i jinou podobu. Jedná se o tzv. mimojícnovou formu nemoci, která svými netypickými příznaky simuluje onemocnění jiných orgánů. Za čím vším tedy může reflux stát?

nemocný muž v posteli kašle
nemocný muž v posteli kašle

Refluxní choroba jícnu je chronické onemocnění, kdy dochází k oslabení svaloviny jícnového svěrače. Ten se nachází mezi jícnem a žaludkem. Díky tomu může kyselá žaludeční šťáva unikat neboli refluktovat zpět do jícnu a poškozovat jeho stěnu. Typicky se potom projevuje pálením žáhy, sliněním a návratem tráveniny ze žaludku – při těchto příznacích jde o tzv. klasickou, jícnovou formu. Existuje ale i typ mimojícnový, čili neklasický, projevující se atypickými symptomy. Určit diagnózu této formy bývá svízelné. 

Mimojícnová forma refluxu se může projevovat jen jako onemocnění dýchacích cest, nosohltanu či jako srdeční choroba. Studie ukazují, že příčinou mimojícnových obtíží je nejspíše vdechnutí mikroskopického množství kyselých žaludečních šťáv, které se takto dostávají do hrtanu a horních cest dýchacích. Hrtan pak lokálně dráždí a mohou tak způsobovat chronický kašel. Zároveň dochází ke dráždění nervových zakončení. Ta následně napodobují bolest na hrudi jako u onemocnění srdce či dráždí průduškovou svalovinu, což vyvolá její stahy a projevy astmatu.

 Potíže s dýcháním

  • Astma,
  • bronchitida,
  • chronický kašel,
  • zápal plic.

I takto se může refluxní choroba manifestovat – nejčastěji jako astma či chronický kašel. Onemocněním trpí 50–80 % pacientů s astmatem. Často se dýchací potíže zhoršují po velkém jídle, dlouhém ležení či požití alkoholu.

Nosohltan

  • Chrapot,
  • laryngitida,
  • záněty vedlejších nosních dutin,
  • bolest v krku,
  • zvýšená kazivost zubů.

Reflux je příčinou chrapotu až v 10 % případů, v 60 % je pak důvodem chronické laryngitidy a bolestí v krku. Nezapomínejme ale, že některé z těchto příznaků mohou být i chybou v životním stylu. Objevují se například při kouření, přemíře alkoholu, při přílišném namáhání hlasivek či vinou špatné zubní hygieny. Pokud ale nepříjemný stav trvá déle nebo se zhoršuje, je lepší obrátit se na lékaře.

Inzerce

Srdeční choroba?

  • Bolest na hrudi,
  • výrazné a nepravidelné bušení srdce. 

Všichni pacienti s takovými příznaky by měli podstoupit důkladné vyšetření k vyloučení akutního srdečního onemocnění. U 20–30 % je zjištěna tzv. bolest na hrudi vznikající z „ne-srdeční“ příčiny. Tou bývá nejčastěji právě refluxní choroba.

Diagnóza a léčba mimojícnového refluxu

Pro lékaře není určení refluxu jako původu obtíží jednoduchý úkol. Musí zkombinovat historii vašich onemocnění a příznaků, fyzikální vyšetření a speciální testy. Mezi ty patří gastroskopie, endoskopická metoda umožňující zobrazení sliznice jícnu a pH-metrie, tedy zavedení sondy do oblasti jícnového svěrače. Tak se měří kyselost či zásaditost prostředí.

Na lékaře se ale neváhejte obrátit. Bez léčby mohou totiž vznikat vážné následky zahrnující trvalá zúžení v oblasti hlasivek, vznik vředů na sliznici, chronické infekce středního ucha a závažná plicní onemocnění.

Při terapii se používají preparáty tlumící tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Pocházejí zejména ze skupiny H2-blokátorů (např. ranitidin) a inhibitorů protonové pumpy (např. omeprazol), a to často v intenzivnějším režimu než u formy klasické. V urychlení průchodu potravy jícnem a žaludkem a tím očištění jícnu zase pomáhají tzv. prokinetika. Pokud farmakoterapie nezabere, je možné přistoupit k chirurgické léčbě. Jedná se tzv. fundoplikaci žaludku, při které je část žaludku ovinuta kolem jícnu a tím dochází ke zpevnění svěrače.

Zdroj: www.aafp.org

Doporučujeme

Čtěte více

Kardiorehabilitace dá srdce opět do pořádku

Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním, popřípadě pacienti po kardiochirurgických...

Kardiorehabilitace pomůže při uzdravování srdce

Většina pacientů trpících srdečními chorobami může svým aktivním přístupem přispět...

Kardiostimulátor oslaví půl století existence

První kardiostimulátor byl v Čechách zaveden v roce 1962 a během následujících...

Kardiotokografie

Kardiotokografie, CTG, slangově „pásy“ je vyšetření zaznamenávající srdeční...

Karel Čapek a jeho boj s Bechtěrevovou nemocí – I. část

Bechtěrevova nemoc znatelně ovlivnila nejen život, ale i celé dílo Karla Čapka....

Karel Čapek a jeho boj s Bechtěrevovou nemocí – II. část

Po třicátém roce života se Čapkův stav opět zhoršil, bojoval i s jakousi vnitřní...

Karetní hazard by měl být pro nemocné srdce tabu

Kanasta, žolíky, prší – známé názvy oblíbených karetních her. Pro někoho nuda,...

Kariéra? Ani s artritidou se jí nemusíte vzdát

Práce je často pro lidi s revmatoidní artritidou místem, kde alespoň na čas...

Kašel i nachlazení stopnou homeopatika

Spolu s podzimem opět nadchází sezóna nejrůznějších nachlazení, kašle, zvýšených...

Kašel je zcela přirozený reflex těla

Kašel je přirozený reflex těla, který má obranný charakter a tělu pomáhá. Jde...

Kašel: komplikace alergických onemocnění, nebo ochranný reflex?

Kašel je jedním z nejčastějších příznaků, se kterým pacienti přicházejí k lékaři.

Kašel: příznak kouření, nebo bronchitidy?

Pokud jste silný kuřák, pravděpodobně vás občas trápí kašel. Ne vždy je však...

Kašlete? Možná je to alergie na domácího mazlíčka

Kterékoli domácí zvířátko může vyvolat alergickou reakci. Ta může mít mírný...

Katarakta

Katarakta, neboli šedý zákal, je onemocnění oční čočky způsobující ztrátu její...

Katarakta: hrozba pro oči

Katarakta, šedý zákal je onemocnění oční čočky způsobující ztrátu její průhlednosti....

Káva a cigareta – nerozlučná dvojice?

Také si nedokážete představit posezení s kamarádkou bez kávičky a cigaretky?...

Kawasakiho choroba

Kawasakiho nemoc je horečnatá choroba nejasného původu, která postihuje cévy...

Každá pokožka je jiná. O jaký typ pečujete vy?

Zima je pro kůži jednoznačně zátěžovým obdobím. Přechody z vytopených interiérů...

Každé zarudnutí kůže nemusí být alergickou reakcí

Lidský organizmus se každodenně musí bránit mnoha nepříznivým vlivům. Slouží...

Každodenní relaxace pro nohy

Bolest nohou může být varováním těla, že se přeceňujeme, děláme něco nad své...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti zad, dysplazie kyčle a porod

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně ortopedického problému. Od narození mi...

Červený flek

Dobrý deň, uz asi mesiac na sebe pozorujem cerveny flak na pravom boku tela....

Propadlý hrudník

Dobrý den, mám propadlý hrudník, ale né moc, takže operaci neřeším, ale je...

Korunka na zubu

Dobrý den, chci se zeptat. Můj zubař mi dal korunku na živý zub. Nepřišlo mu...

Krátká a slabá menstruace

Dobrý den chtěla jsem se zeptat čtyři roky mám krátké menstruace pouze 2 dny...

Bolest kloubů

Po porodu mam bolesti v. Kotniku uz 6 mesicu, nejak se my ta bolest pohla do...

Petechie

Dobrý den, před dvěma měsíci se mi začaly objevovat drobné skvrnky na kůži....

Nedokrvení konečků prstů

Dobrý den, ráda bych požádala o radu. Mám 40 let a jsem 11 let po operaci páteře....

Rýma

Dobrý den, mám 6 měsíčního syna s už 3 měsíce má rýmu. není to klasická rýma...

Bolesti hrudníku

Dobrý den.Mám od roku 2005 vyhřezlou plotýnku v oblasti L4/L5,potvrzeno MRI.Asi...

Proteinurie v těhotenství

Dobrý den, jsem ve 14. týdnu těhotenství a dnes mi přišly výsledky vyšetření...

Zvětšená krční mandle

Dobrý den , Dcera má na jedné straně krku zvětšenou mandli/uzlinu ?! Dcera...

Nález z gynekologie

Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit, co znamená tento nález z gynekologie?...

Svědění a praskání kůže u konečníku

Dobrý den paní doktorko, už dlouho mě trápí tento problém, ale v poslední době...

Zarudlá předkožka/žalud, svědění.

Dobrý den, nedávno se mi objevil problém v podobě zarudnutí části předkožky,...

Časté močení u 8leté dívky

Dobrý den,moje dcera,ktere je 8 let už přes 4 týdny trápí časté močení,nuti...

Sklerotické ložisko-infarkt kostí?

Dobrý den,na necíleném snímku z CT břicha a pánve se zobrazil skelet s nehomogenním...

Rýma

Dobrý den, mám 10-ti měsíčního syna a vypadá to,že jsme si uhnali první rýmu.V...

Vyrážka na penisu

Pod penisem mám už pár let takovou ,,vyrážku´´, mazal jsem i čtvrtým dnem canestem...

Lehce vystouplá černá tečka o průměru 1 m

Dobrý den, všiml jsem si, že se mi na koleně objevila jakási lehce vystouplá...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×