Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Kýla – kde se bere, co ji způsobuje a jaké jsou druhy?

28.11.2018 redakce uLékaře

Kýly patří k nejčastějším chirurgickým onemocněním. Nejvíce se jedná o kýly tříselné, objevují se ale i pupeční kýly či kýly v pooperačních jizvách. Ať již se jedná o jakýkoliv typ, je vždy důležité je včas řešit. Jejich zanedbání nebo přehlížení může způsobit další komplikace, které mohou být i životu nebezpečné.

Reklama
operace_kyla
Při uskřinutí kýly je nutné okamžitě vyhledat chirurgickou pomoc.

Co je to kýla?

Kýla neboli hernie znamená vycestování orgánu či tkáně z jejich přirozeného místa v tělní dutině. Nejčastěji jde o kýly břišní, při kterých dochází k vysunutí břišních orgánů (nejčastěji střev) oslabeným místem, například tříselným kanálem, ven z břišní dutiny. To se pak projeví měkkým vyklenutím kůže v třísle nebo na břiše. Kromě kýl na povrchu břicha ale známe i kýly brániční, pánevní nebo bederní. Břišní orgány totiž mohou ze svého normálního uložení vycestovat v podstatě do všech směrů. Obsahem břišní kýly je pak nejčastěji tlusté nebo tenké střevo či předstěra.

Jak vzniká?

Kýlu můžete získat během svého života nebo se s ní už narodit. Předpokladem pro její vznik je oslabení přirozené pevnosti či porušení břišní stěny. K vycestování orgánů z břišní dutiny nejčastěji dochází v místech, která jsou díky svému anatomickému uspořádání ke kýlám náchylnější. Ve většině případů se jedná o výše zmiňovaná třísla, ale i pupek nebo pooperační jizvy. Mezi rizikové faktory pak patří zejména obezita a oslabení břišních svalů. Kromě toho hraje při vzniku kýly důležitou roli i zesílení tlaku ve vašem břiše, ke kterému dochází například při zvedání těžkých věcí, kašli, kýchání, močení nebo vylučování stolice. Proto riziko kýly zvyšuje i zácpa, těhotenství nebo nitrobřišní nádor.

Jak se projevuje kýla?

Projevy kýly se značně liší podle její velikosti. Malé kýly na sebe upozorní jen pocitem tlaku při zakašlání nebo zvedání těžšího břemene. Velké kýly naproti tomu mohou i v klidu bolet a viditelně vyklenovat vaše tříslo nebo břišní stěnu. Při zvýšení nitrobřišního tlaku se kýla zvýrazní. Obsah volné kýly můžete jemným tlakem zatlačit zpátky do břicha. To se vám však již nepodaří v případě srůstů nebo uskřinutí kýly.

Posledně jmenovaná situace patří k náhlým příhodám břišním a vyžaduje urychlenou chirurgickou léčbu. Bez ní jste ohroženi na životě. Při uskřinutí kýly dojde k pevnému uvěznění jejího obsahu mimo břišní dutinu, utlačí se přívodné cévy a střevo začne strádat nedostatkem krve. To se projeví výraznou bolestí, přidat se může i celková nevolnost a zvracení. Kýla se zvětší a kůže nad ní je napnutá. V tomto případě je nutné okamžitě vyhledat chirurgickou pomoc.

Jak se potvrdí?

K diagnóze obvykle stačí popis vašich obtíží (anamnéza) a jednoduché fyzikální vyšetření pohledem a pohmatem, které provádí chirurg. Všímá si při něm napětí vaší břišní stěny a případné přítomnosti celkových příznaků provázejících uskřinutí kýly. Vyšetření se obvykle provádí vestoje. Pro zvýraznění velikosti kýly vás může lékař požádat, abyste zatnuli břišní stěnu a pokusili se zakašlat nebo udělali náznak dřepu. V případě potřeby lze použít ultrazvukové či rentgenové vyšetření. K diagnostice některých druhů kýl přispívá i počítačová tomografie.

Potřebujete se zeptat lékaře, jak řešit stávající zdravotní potíže nebo pomoci s objednání k lékaři? Využijte našich služeb.

Poradit se s lékařem

Trápí již od starověku

Snad nejstarší zmínka o břišní kýle pochází ze starověké Mezopotámie z 2. tisíciletí před naším letopočtem. V Chammurapiho zákoníku lze nalézt pasáž, která hovoří o uskřinutí kýly. Staří Egypťané léčili kýlu aplikací tepla. Dochovaná mumie faraóna Merneptaha však nese i stopy po chirurgickém ošetření břišní kýly. První dochovaná dokumentace pokusu o operaci kýly pochází od Praxagorase z Kósu z období kolem roku 400 před naším letopočtem. Léčbou kýly se zabývali i lékaři v Byzancii. Pavel z Aeginy popsal v 7. století našeho letopočtu techniku, která léčila tříselnou kýlu přiložením rozžhaveného železa.

Méně drastické způsoby léčby kýly vznikaly až v 18. a 19. století. Jejich rozvoj je spjat se slavnými jmény chirurgů, jakými byli Angličan Percivall Pott, Němec August Gottlieb Richter nebo Francouz Jean Louis Petit. První jmenovaný se zasazoval o humánnější léčbu kýly tím, že se snažil omezit příliš uspěchané použití „nože a rozžhaveného železa“. Druhý popsal uskřinutí části střeva v kýle. Moderní operaci kýly za použití anestezie provedl až v roce 1882 italský lékař Eduardo Bassini. Navrhl jednoduše sešít okraje defektu v břišní stěně a zamezit tak dalšímu vycestování střeva. Princip jeho operace byl základem pro další techniky používané k léčbě břišních kýl dodnes. 

Doporučujeme

Čtěte více

Kvalitu reprodukčního centra můžete prověřit sami

Pokud se partneři rozhodnou podstoupit umělé oplodnění, mají skutečně na výběr....

Kvalitu vrátí trvale suché pokožce homeopatika

Problémy s nadměrnou suchostí kůže jsou velmi časté, zejména u dětí a starších...

Kvasinková infekce pochvy

Kvasinková infekce pochvy, kandidóza, je infekce vyvolaná nejčastěji kvasinkou...

Kvasinky by mohly pomoci v boji proti rakovině

Že jsou kvasinky důležité pro výrobu kynutého pečiva nebo třeba piva, to všichni...

Květen, měsíc zamilovaných srdcí

Ať už je to starobylé stavění májky nebo poměrně novodobý zvyk líbání pod rozkvetlou...

Kvůli běžnému nachlazení očkování neodkládejte – rozhodnutí nechte na lékaři

Očkování dětí je provázeno řadou nepodložených mýtů. Jedním z nich je ten, že...

Kvůli bolesti nemůžete chodit? Svěřte se do rukou chirurga!

Zužování nebo úplné ucpání tepen v dolních končetinách vede k poškození a někdy...

Kvůli obavám z nevolnosti léčbu rozhodně neodmítejte, řešení existuje!

Nežádoucí účinky protirakovinné léčby se tradují a stále vyvolávají u nemocných...

Kýcháte po ránu? Možná za vašimi obtížemi stojí nezvaní spolunocležníci

Budíte se každé ráno s ucpaným nosem a pocity podrážděného krku? Za vaše ranní...

Kýla

Kýla, hernie, je vycestování orgánu nebo tkáně z jejich přirozeného místa v...

Kýla potkává půl milionu Čechů, jediným trvalým řešením je operace

Jediným trvalým řešením kýly je operace. Jde o nejčastěji operované onemocnění...

Kýla v těhotenství – jaké hrozí komplikace?

Kýla se během gravidity objevuje tehdy, když se část velké předstěry nebo střeva...

Kyselina acetylsalicylová dokáže pomoci i srdci

Aspirin, acylpyrin, nebo nejpřesněji kyselina acetylsalicylová, jsou známy především...

Kyselina acetylsalicylová může pomoci v boji proti osteoporóze

Kyselina acetylsalicylová má příznivé výsledky při léčbě osteoporózy. To je...

Kyselina acetylsalicylová: lék, nebo alergen?

Aspirin, Acylpyrin, Anopyrin, Godasal a další a další, to vše jsou léky obsahující...

Kyselina lipoová mírní bolest a léčí poškozené nervy

Kyselina lipoová je antioxidant, který se nachází v mnoha potravinách. Tuto...

Kyselina α-lipoová – balzám na bolavá záda

Potíže se zády představují jeden z mála zdravotních problémů, se kterým se dřív...

Laboratorní vyšetření klíštěte: má smysl?

Pokud máte rádi ve všem jasno hned a zároveň vás děsí všechny choroby, které...

Lační po krvi a ohrožují zdraví. Sezóna klíšťat a komárů začíná!

Na jaře a v létě roste riziko kousnutí nebo štípnutí různým hmyzem. Nejvíce...

Lahodně nezdravé stravování – odoláte?

Jídla, která obsahují spoustu tuku a cukru, mají jedno společné – skvělou chuť....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Boreliosa

Dobrý den,dobral jsem dnes ráno antibiotika doxybene200mg skrze boreliózu(doktorka...

Sperma

Dobrý den chtěl bych jse zeptat když mám sperma bílo světlozelene barvy a sem...

Slabost, malátnost, unava, motání hlavy

Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně mojich příznaků. Už asi měsíc a půl...

Fialové prsty na noze

Dobrý den. Mám takový problém. Když mám položené chodidla na zemi, tak prsty...

Naražená žebra

Dobrý den je to deset dní co jsem upadla od té doby mě bolí zebra na boku na...

Pata Nemoc v tehotenstvi

Dobry den, jsem aktualne ve dvacatem tydnu tehotenstvi. Me netere maji prave...

Roup

Dobrý den Jmenuji se Pavel je mi 15 let a zpozoroval jsem malé bílé červíky...

Chlamydia pneumoniae

Žena, 39 let, 180cm/67kg, tlak spíše nižší obtíže: - lupénka od 12 ti let-...

Zlomenina kotníku a sádrová dlaha

Dobrý den chtěla jsem se vás zeptat na pár otázek mám teď sádrovou dlahu už...

HIV - krev v puse

Dobrý den, stala se mi taková věc. Měla jsem velké opary a strhla jsem si strup....

Problémy se zažíváním

Dobrý den, asi před 2 měsíci mi začaly zdr. problémy se zažíváním, bylo mi po...

Tetanovka - reakce

Po přeočkování tetanovkou se mi zvýšil cukr v krvi na 8.4 na lačno a 9.9 po...

Hnědý výtok

Dobrý den, chci se zeptat. Je mi 19 let, zhruba za týden mám mýt menzes, a před...

Pití železité vody

Dobrý den paní doktorko, před 9 lety jsem pracoval na pracovišti, kde jsme...

Neutropenie

hezký den. rada bych se poradila ohledem krevních výsledků. Byla mi zjistena...

Obrna lícního nervu

Dobrý den,mám 15 let a před třemi dny se mi rozběhla z ničeho nic obrna lícního...

Lichen planus a léčba

Dobrý den, před dvěma dny mi byl diagnostikován Lichen planus. Jsem teď ve fázi,...

Dlouhodobá bolest břišních svalů a třísla

Dobrý den, již delší dobu se potýkám s bolestí v oblasti levých břišních...

Herpes genitalis

Dobry den, jak jsem herpes genitalni mohla dostat? Mam staleho partnera 8...

Bolest v krku

Dobrý den,prosím o radu. Před měsícem jsem šla na pohotovost se silnými bolestmi...

Reklama
Zavřít