Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Kýla – kde se bere, co ji způsobuje a jaké jsou druhy?

28.11.2018 redakce uLékaře

Kýly patří k nejčastějším chirurgickým onemocněním. Nejvíce se jedná o kýly tříselné, objevují se ale i pupeční kýly či kýly v pooperačních jizvách. Ať již se jedná o jakýkoliv typ, je vždy důležité je včas řešit. Jejich zanedbání nebo přehlížení může způsobit další komplikace, které mohou být i životu nebezpečné.

operace_kyla
Při uskřinutí kýly je nutné okamžitě vyhledat chirurgickou pomoc.

Co je to kýla?

Kýla neboli hernie znamená vycestování orgánu či tkáně z jejich přirozeného místa v tělní dutině. Nejčastěji jde o kýly břišní, při kterých dochází k vysunutí břišních orgánů (nejčastěji střev) oslabeným místem, například tříselným kanálem, ven z břišní dutiny. To se pak projeví měkkým vyklenutím kůže v třísle nebo na břiše. Kromě kýl na povrchu břicha ale známe i kýly brániční, pánevní nebo bederní. Břišní orgány totiž mohou ze svého normálního uložení vycestovat v podstatě do všech směrů. Obsahem břišní kýly je pak nejčastěji tlusté nebo tenké střevo či předstěra.

Jak vzniká?

Kýlu můžete získat během svého života nebo se s ní už narodit. Předpokladem pro její vznik je oslabení přirozené pevnosti či porušení břišní stěny. K vycestování orgánů z břišní dutiny nejčastěji dochází v místech, která jsou díky svému anatomickému uspořádání ke kýlám náchylnější. Ve většině případů se jedná o výše zmiňovaná třísla, ale i pupek nebo pooperační jizvy. Mezi rizikové faktory pak patří zejména obezita a oslabení břišních svalů. Kromě toho hraje při vzniku kýly důležitou roli i zesílení tlaku ve vašem břiše, ke kterému dochází například při zvedání těžkých věcí, kašli, kýchání, močení nebo vylučování stolice. Proto riziko kýly zvyšuje i zácpa, těhotenství nebo nitrobřišní nádor.

Reklama

Jak se projevuje kýla?

Projevy kýly se značně liší podle její velikosti. Malé kýly na sebe upozorní jen pocitem tlaku při zakašlání nebo zvedání těžšího břemene. Velké kýly naproti tomu mohou i v klidu bolet a viditelně vyklenovat vaše tříslo nebo břišní stěnu. Při zvýšení nitrobřišního tlaku se kýla zvýrazní. Obsah volné kýly můžete jemným tlakem zatlačit zpátky do břicha. To se vám však již nepodaří v případě srůstů nebo uskřinutí kýly.

Posledně jmenovaná situace patří k náhlým příhodám břišním a vyžaduje urychlenou chirurgickou léčbu. Bez ní jste ohroženi na životě. Při uskřinutí kýly dojde k pevnému uvěznění jejího obsahu mimo břišní dutinu, utlačí se přívodné cévy a střevo začne strádat nedostatkem krve. To se projeví výraznou bolestí, přidat se může i celková nevolnost a zvracení. Kýla se zvětší a kůže nad ní je napnutá. V tomto případě je nutné okamžitě vyhledat chirurgickou pomoc.

Jak se potvrdí?

K diagnóze obvykle stačí popis vašich obtíží (anamnéza) a jednoduché fyzikální vyšetření pohledem a pohmatem, které provádí chirurg. Všímá si při něm napětí vaší břišní stěny a případné přítomnosti celkových příznaků provázejících uskřinutí kýly. Vyšetření se obvykle provádí vestoje. Pro zvýraznění velikosti kýly vás může lékař požádat, abyste zatnuli břišní stěnu a pokusili se zakašlat nebo udělali náznak dřepu. V případě potřeby lze použít ultrazvukové či rentgenové vyšetření. K diagnostice některých druhů kýl přispívá i počítačová tomografie.

Potřebujete se zeptat lékaře, jak řešit stávající zdravotní potíže nebo pomoci s objednání k lékaři? Využijte našich služeb.

Poradit se s lékařem

Trápí již od starověku

Snad nejstarší zmínka o břišní kýle pochází ze starověké Mezopotámie z 2. tisíciletí před naším letopočtem. V Chammurapiho zákoníku lze nalézt pasáž, která hovoří o uskřinutí kýly. Staří Egypťané léčili kýlu aplikací tepla. Dochovaná mumie faraóna Merneptaha však nese i stopy po chirurgickém ošetření břišní kýly. První dochovaná dokumentace pokusu o operaci kýly pochází od Praxagorase z Kósu z období kolem roku 400 před naším letopočtem. Léčbou kýly se zabývali i lékaři v Byzancii. Pavel z Aeginy popsal v 7. století našeho letopočtu techniku, která léčila tříselnou kýlu přiložením rozžhaveného železa.

Méně drastické způsoby léčby kýly vznikaly až v 18. a 19. století. Jejich rozvoj je spjat se slavnými jmény chirurgů, jakými byli Angličan Percivall Pott, Němec August Gottlieb Richter nebo Francouz Jean Louis Petit. První jmenovaný se zasazoval o humánnější léčbu kýly tím, že se snažil omezit příliš uspěchané použití „nože a rozžhaveného železa“. Druhý popsal uskřinutí části střeva v kýle. Moderní operaci kýly za použití anestezie provedl až v roce 1882 italský lékař Eduardo Bassini. Navrhl jednoduše sešít okraje defektu v břišní stěně a zamezit tak dalšímu vycestování střeva. Princip jeho operace byl základem pro další techniky používané k léčbě břišních kýl dodnes. 

Doporučujeme

Čtěte více

Kvalitu reprodukčního centra můžete prověřit sami

Pokud se partneři rozhodnou podstoupit umělé oplodnění, mají skutečně na výběr....

Kvalitu vrátí trvale suché pokožce homeopatika

Problémy s nadměrnou suchostí kůže jsou velmi časté, zejména u dětí a starších...

Kvasinková infekce pochvy

Kvasinková infekce pochvy, kandidóza, je infekce vyvolaná nejčastěji kvasinkou...

Kvasinky by mohly pomoci v boji proti rakovině

Že jsou kvasinky důležité pro výrobu kynutého pečiva nebo třeba piva, to všichni...

Květen, měsíc zamilovaných srdcí

Ať už je to starobylé stavění májky nebo poměrně novodobý zvyk líbání pod rozkvetlou...

Kvůli běžnému nachlazení očkování neodkládejte – rozhodnutí nechte na lékaři

Očkování dětí je provázeno řadou nepodložených mýtů. Jedním z nich je ten, že...

Kvůli bolesti nemůžete chodit? Svěřte se do rukou chirurga!

Zužování nebo úplné ucpání tepen v dolních končetinách vede k poškození a někdy...

Kvůli obavám z nevolnosti léčbu rozhodně neodmítejte, řešení existuje!

Nežádoucí účinky protirakovinné léčby se tradují a stále vyvolávají u nemocných...

Kýcháte po ránu? Možná za vašimi obtížemi stojí nezvaní spolunocležníci

Budíte se každé ráno s ucpaným nosem a pocity podrážděného krku? Za vaše ranní...

Kýla

Kýla, hernie, je vycestování orgánu nebo tkáně z jejich přirozeného místa v...

Kýla potkává půl milionu Čechů, jediným trvalým řešením je operace

Jediným trvalým řešením kýly je operace. Jde o nejčastěji operované onemocnění...

Kýla v těhotenství – jaké hrozí komplikace?

Kýla se během gravidity objevuje tehdy, když se část velké předstěry nebo střeva...

Kyselina acetylsalicylová dokáže pomoci i srdci

Aspirin, acylpyrin, nebo nejpřesněji kyselina acetylsalicylová, jsou známy především...

Kyselina acetylsalicylová může pomoci v boji proti osteoporóze

Kyselina acetylsalicylová má příznivé výsledky při léčbě osteoporózy. To je...

Kyselina acetylsalicylová: lék, nebo alergen?

Aspirin, Acylpyrin, Anopyrin, Godasal a další a další, to vše jsou léky obsahující...

Kyselina lipoová mírní bolest a léčí poškozené nervy

Kyselina lipoová je antioxidant, který se nachází v mnoha potravinách. Tuto...

Kyselina α-lipoová – balzám na bolavá záda

Potíže se zády představují jeden z mála zdravotních problémů, se kterým se dřív...

Laboratorní vyšetření klíštěte: má smysl?

Pokud máte rádi ve všem jasno hned a zároveň vás děsí všechny choroby, které...

Lační po krvi a ohrožují zdraví. Sezóna klíšťat a komárů začíná!

Na jaře a v létě roste riziko kousnutí nebo štípnutí různým hmyzem. Nejvíce...

Lahodně nezdravé stravování – odoláte?

Jídla, která obsahují spoustu tuku a cukru, mají jedno společné – skvělou chuť....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Natekle,bolestive prso

Dobry den, je mi 26let, nemam deti, hornomalni antikoncepci neuzivam,tehotestvi...

Chlamydie - krevní testy?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli se při běžných krevních testech při...

Otok a zarudnutí prstů

Dobrý den, synovi otékají a červenají prsty na rukou a nohou. Zničeho nic se...

Říhání

Dobrý den, v práci mám kolegu, který sedí hned vedle mě a má obrovské problémy...

Strup v nose- opakující se

Dobrý den, v nose se mi udělal strup, a už ani nevím z čeho, ale já jakmile...

BUlka na řitním otvoru

Dobrý den, udělal se mi u řitního otvoru bulka, na omak není nikterak tvrdá....

Zácpa a krev ve stolici

Dobrý den, je mi 32 let. Asi před třemi dny po tužší stolici se v záchodové...

Bolesti zad, motání hlavy

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně mého postupně zhoršujícího stavu. Bolesti...

Povleklý jazyk, bolesti břicha kloubů a svalů, závratě

Dobrý den, již třetí rok se potýkám s různými zdravotními problémy. Absolvovala...

Dotaz

Dobrý den, ráda bych se zeptala - asi 6 let se léčím na hypofunkci štítné žlázy...

Noční nevolnost

Dobrý den, rád bych se zeptal na jednu věc, která se mi dnes v noci stala....

Fialovění rtů

Dobrý den, chci se zeptat, co znamená, když mi fialoví rty? Tancuju hip hop...

Invalidní důchod na psychické problémy

Dobrý den, Chtěl bych se Vás zeptat, jak je to s invalidním důchodem, na...

Neštovice

Můj vnuk má plané neštovice 6 den už jsou zaschlé mohu je přenést domů i když...

Záchvaty kašle v noci

Dobrý den, mám suchý kašel, který se objevuje nárazově. Přes den nemám téměř...

Ztučnělá játra

Dobrý den, na ultrazvuku mi při náhodném vyšetření pan doktor řekl, že mám ztučnělá...

Panické ataky

Dobrý den,již měsíc mě sužují problémy typu bolest na hrudi vystřelující az...

Borelióza?

Dobry den, vcera se objevil cerveny flicek na noze. Dnes je vyraznejsi - viz...

Vysazení Euthyroxu

Dobrý den, za jak dlouho se ve výsledcích krve projeví vysazení Euthyroxu 50?...

Každodenní křupání krční páteře

Každý den někdy i 5x za den když hýbnu krkem , protože cítím , že je ztuhlý...