Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Mají přidružená onemocnění vliv na průběh roztroušené sklerózy?

Aktivní život s roztroušenou sklerózou Dominika Šťastná 14.10.2020
Přidružená onemocnění se nepochybně podílejí na horším průběhu roztroušené sklerózy i na celkové kvalitě života.

Léčbu roztroušené sklerózy dodržujete důsledně, ale s preventivními prohlídkami a léčbou jiných nemocí jste na štíru? Pozor! Průběh tohoto autoimunitního onemocnění významně ovlivňují i přidružené choroby. O které nemoci jde a co konkrétně vyvolávají?

Přechodit ,,rýmičku“ se nevyplácí

Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém při ní vlastní tělo napadá, místo aby ho chránil. Aktivace imunitního systému proto není příliš žádoucí, naopak léčba roztroušené sklerózy obecně spočívá v jeho potlačování. Chytit infekční onemocnění je z toho důvodu ještě snazší. Lidé s roztroušenou sklerózou by proto měli extrémně dbát na prevenci infekcí a při jejich projevech se důsledně léčit. Přecházení rýmy by se mohlo ošklivě nevyplatit. Ačkoliv odborníci obecně varují před nadužíváním antibiotik, u lidí s roztroušenou sklerózou je přístup odlišný. Pokud dojde k rozvoji infekčního onemocnění, měla by být antibiotika podána co nejdříve. Samozřejmostí je i dostatečně dlouhá rekonvalescence, do práce není radno pospíchat.

Operace raději plánovat

Operační zákrok je vhodné plánovat vždy na období, kdy je u pacienta roztroušená skleróza stabilizovaná. Odstup od poslední ataky by měl být minimálně několik týdnů. V případě předpokládaného rizika infekce je během zákroku vhodné užívat antibiotika. Často se také doporučuje pacientovi přechodně nasadit kortikoidy (několik dní před zákrokem a několik dní po něm).

Ne vždy je však možné operaci naplánovat. Objeví-li se akutní problém, je vhodné, aby lékaři pacientovi v den operace podali kortikoidy a on je užíval ještě několik dní po zákroku. Při stresové situaci, jako je operace nebo infekce, dochází často ke zhoršení stavu, nebo dokonce k rozvoji ataky. Podání kortikoidů toto riziko zmenšuje. Malá dávka kortikoidů hojení rány nepoškodí. I zde platí, že při riziku rozvoje infekce je vhodné během zákroku podávat antibiotika.

Přidružená onemocnění ovlivňují průběh i léčbu

Nemocí je nespočet a to, že máte roztroušenou sklerózu, vás od dalších chorob bohužel neochrání. Ba naopak, u lidí s roztroušenou sklerózou se řada nemocí vyskytuje častěji. Jedná se především o onemocnění srdce a cév, nádorová onemocnění, psychiatrické choroby a další autoimunitní nemoci.

Přidružená onemocnění se nepochybně podílejí na horším průběhu roztroušené sklerózy i na celkové kvalitě života. Důležitá je proto důsledná prevence a zdravý životní styl. Pokud trpíte vysokým krevním tlakem, cukrovkou nebo například chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), soustřeďte se na jejich řešení stejně jako na léčbu roztroušené sklerózy. Totéž platí i pro psychiatrická onemocnění. Jedním z nejčastějších přidružených onemocnění roztroušené sklerózy jsou totiž deprese.

Výběr správné léčby vyžaduje hodně informací

K léčbě roztroušené sklerózy je v dnešní době k dispozici až nevídané množství léků. Výběr vhodného léku je nesmírně složitý. Moderní léčba je sice účinná, ale přináší s sebou i řadu rizik. Pro jejich minimalizaci by měl lékař znát i všechna přidružená onemocnění pacienta. Jen tak je možné se správně rozhodnout.

Roztroušená skleróza je závažné onemocnění vyžadující odbornou péči a důslednou léčbu. Velkou roli při výběru této terapie i průběhu nemoci však mají i přidružená onemocnění. Stejně jako jinde i zde platí, že lepší než problém řešit je mu předcházet. Zdravý životní styl a dostatek pohybu, vitamínů, spánku i sociálního vyžití dokážou mnoho. Nezapomínejte ani na pravidelné preventivní prohlídky. Pokud se u vás nějaká nepříjemná choroba přece jenom objeví, bojujte s ní včas a důsledně. A pochopitelně nezapomeňte informovat svého ošetřujícího lékaře o tom, že trpíte roztroušenou sklerózou.

Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.

(dos)

Zdroje:

http://www.remedia.cz/Archiv-rocniku/Rocnik-2017/2-2017/Komorbidity-u-roztrousene-sklerozy/e-2eF-2h7-2hy.magarticle.aspx

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32000120/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4361468/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26888986/

Autor článku: Dominika Šťastná
Líbil se vám článek?
+5
ANO NE

Související články

Tablety versus injekce v první linii léčby roztroušené sklerózy

V první linii léčby roztroušené sklerózy najdete léky ve formě tablet i injekcí....

Biologická léčba roztroušené sklerózy – je vhodná i pro vás?

Víte, co znamená biologická léčba a jak funguje u roztroušené sklerózy? Pro...

Ataka – typický projev roztroušené sklerózy

Vzplanutí projevů roztroušené sklerózy se označuje pojmem exacerbace, relaps...

Léčba roztroušené sklerózy: jde to i diskrétně

Vyrovnat se s diagnózou roztroušené sklerózy je těžké. Člověk je nucen přijmout...

Prolaktin může pomoci v léčbě roztroušené sklerózy

Poslední studie ukazují na význam prolaktinu v léčbě roztroušené sklerózy. Jak...

Kortikoidy při léčbě roztroušené sklerózy? V dobrých rukou zázrak!

Mnoho lidí se léčby kortikoidy zbytečně bojí. Proč jsou tyto léky při atace...

Vyšší riziko vzniku roztroušené sklerózy je u kuřáků

Dlouhodobé studie zřetelně ukázaly, že kouření zvyšuje riziko vzniku roztroušené...

Víte, jak se léčí roztroušená skleróza?

Léčba roztroušené sklerózy prošla v posledních 20 letech obrovským vývojem....

Jak se vyrovnat se sdělením diagnózy roztroušené sklerózy?

Pokud vám lékař sdělí diagnózu chronického a nevyléčitelného onemocnění, vždy...

Psychoterapie je nedílnou součástí léčby roztroušené sklerózy

Doby, kdy bylo v medicíně i obecně v populaci trendem oddělovat tělo od duše,...

Doporučujeme

Čtěte více

Má vaše dítě Crohnovu nemoc? Zapojte jeho spolužáky

První dny a týdny po stanovení diagnózy Crohnovy nemoci nebo ulcerózní kolitidy...

Má vaše dítě problémy s růstem? Informujte jeho třídního učitele

Přestože žáci s malým množstvím růstového hormonu nepotřebují na první pohled...

Má vaše dítě strach z jehel? Jděte mu příkladem!

Není to příjemné, ale často je to nutné. Představa jehly zapichující se do kůže...

Má životospráva vliv na projevy lupénky? Odpovídá MUDr. Jorga Fialová

MUDr. Jorga Fialová je specialistka na psoriázu a dermatochirurgii. Věnuje se...

Magický cholesterol – víte, kolik je ho ve vaší krvi?

Informace o škodlivosti cholesterolu se na nás valí ze všech stran. Co je to...

Magnetická rezonance

Nukleární magnetická rezonance (NMR), magnetic resonance imaging (MRI), rezonance,...

Magnetická rezonance možná pomůže v prevenci srdečního infarktu

Vysoká hladina cholesterolu v krvi patří mezi rizikové faktory mnoha srdečně-cévních...

Magnetická rezonance pomůže odhalit nádor na mozku

Nádory hypofýzy se mohou u pacientů vyskytnout v každém věku. Protože svým hormonálním...

Magnetická rezonance srdce

Magnetická rezonance je zobrazovací metoda, která využívá silných magnetů a...

Mají malí muži komplex? Záleží na přístupu okolí

Mnoho malých mužů, kteří se v životě povznesli nad průměr a něčím na sebe upozornili,...

Mají se očkovat děti nebo dospělí?

Stále dokola se opakuje fakt, že klíšťová encefalitida mívá závažnější důsledky...

Mají se pacienti s roztroušenou sklerózou obávat trombózy?

Lékařské studie naznačují, že pacienti s roztroušenou sklerózou mají větší riziko...

Mají studenti středních škol zájem o poučení o profesionálním riziku při výběru povolání?

Téměř čtvrtinu všech nemocí z povolání tvoří kožní nemoci. Nejčastěji to jsou...

Makroprolaktinom: korelace příznaků s nálezy a změny během léčby

Prolaktinomy se klinicky projevují poměrně pestře. Jaký je vztah klinické symptomatologie...

Makulární degenerace je vážné onemocnění, léčba je však možná

Věkem podmíněná makulární degenerace je u lidí ve věku nad padesát let relativně...

Malá kapsle zobrazí tenké střevo

Tenké střevo se donedávna bez skalpelu v podstatě nedalo důkladněji prohlédnout....

Malá mrtvice – varování, které nemusí být vyslyšeno

Mozková mrtvice není vždy stejně vážná. V některých případech vede k okamžité...

Malá porodní délka může předznamenat potíže s růstem

Děti, které se díky vrozené vadě narodily výrazně menší než jejich vrstevníci,...

Malá výška dítěte při narození může naznačovat budoucí růstové potíže

Mnoho lidí si klade otázku, proč se některé děti narodí menší než ostatní. Mohou...

Malá žláza může vyvolat velký zdravotní problém

Třetina pacientů, kteří přicházejí do endokrinologických ordinací, má problémy...