Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Moderní trendy v léčbě cukrovky

Když se cukrovka komplikuje… Markéta Rafajová 23.1.2020
Nové léky bojující proti cukrovce snižují výskyt možných komplikací onemocnění, prodlužují život pacientů a zvyšují kvalitu jejich života

Cukrovkáře ohrožují srdečně-cévní onemocnění, mají trojnásobně vyšší riziko rozvoje infarktu a čtyřnásobně vyšší riziko vzniku mozkové mrtvice. Na trh se postupně dostávají nové léky, jejichž cílem je tyto statistiky zvrátit.

Metformin i nadále lékem první volby

První místo v léčbě cukrovky si i nadále drží metformin. Jedná se o účinný, bezpečný a dobře dostupný lék, který se podává v tabletách. Jeho účinek spočívá ve snížení tvorby krevního cukru (glukózy) játry a také ve zvýšení jeho spotřeby svalovými buňkami.

Na trh se postupně dostávají i novější léky, které jsou určeny především pacientům, kterým metformin nemůže být ze zdravotních důvodů předepsán, nebo těm, u nichž je jeho účinek nedostatečný. Mezi ně se řadí inhibitory SGLT-2 a inkretiny.

Převrat v léčbě – glifloziny

Skupina léků proti cukrovce (antidiabetik) označovaná jako inhibitory SGLT-2 neboli glifloziny je převratná především pro svůj unikátní mechanismus v léčbě cukrovky, který spočívá ve vylučování nadbytečného krevního cukru ledvinami, čímž dochází k poklesu jeho hladiny v krvi (glykémie). Během jejich užívání navíc dochází k poklesu krevního tlaku, tělesné hmotnosti pacienta a zlepšení funkce ledvin. Podle posledních klinických studií tyto léky také snižují hospitalizaci z důvodu srdečního selhání o 31 %, srdečně-cévní příhody o 11 % nebo onemocnění ledvin o 45 %. Jejich nevýhodou může však být častější potřeba močení, což pro pacienta znamená nucený pohyb blízko toalet či častější vstávání během noci.

Mezi další moderní léky patří inkretiny. Jedná se o hormony, které se tvoří ve stěně trávicího ústrojí. Jejich účinek je komplexní a probíhá na řadě míst lidského těla a ve finále vede k ovlivnění hladiny krevního cukru. Problém u přirozeně se vyskytujících inkretinů je jejich krátké působení (pouze několik minut). U uměle vyráběných inkretinů označovaných jako analoga GLP-1 tato nevýhoda odpadá, mají přitom podobný účinek jako tělu vlastní inkretiny. Analoga GLP-1 jsou dostupná prozatím pouze v injekční podobě, pomocí takzvaných předplněných per se aplikují do podkoží 1× denně či 1× týdně. Vedle snížení hladiny krevního cukru v krvi vedou i ke snížení tělesné hmotnosti či krevního tlaku. Další skupinu inkretinů tvoří gliptiny, na rozdíl od analog GLP-1 spočívá jejich účinek v zablokování enzymů, které za normální situace rozkládají střevní inkretiny a tím prodlužují jejich účinek. Podávají se ve formě tablet a nevedou k ovlivnění tělesné hmotnosti pacienta a nesnižují ani jeho srdečně-cévní riziko.

Léky nejsou všemocné!

Nové léky bojující proti cukrovce snižují výskyt možných komplikací onemocnění, prodlužují život pacientů a zvyšují kvalitu jejich života. Je však důležité si uvědomit, že léky nejsou všemocné. Pro úspěšnou léčbu cukrovky je zcela zásadní, aby pacient dodržoval předepsanou léčbu a aby se řídil zásadami zdravého životního stylu, tedy zejména zdravě jedl, hlídal si svou hmotnost, měl dostatek pohybu i spánku a nekouřil.

Pokud si nevíte rady, jak úspěšně bojovat s cukrovkou a jejími komplikacemi nebo jen jak v tom své blízké účinně podpořit, můžete se zeptat zdarma v naší tematické poradně, kde Vám odpovídá MUDr. Hana Jandíková.

(mraf)

Zdroje:

http://www.uzis.cz/

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1812389

https://www.tribune.cz/clanek/44367-co-je-za-posledni-dva-roky-noveho-v-diabetologii

Autor článku: Markéta Rafajová
Líbil se vám článek?
+16
ANO NE
Reklama
Reklama

Související články

Svatá trojice moderní léčby cukrovky

Počet Čechů trpících cukrovkou 2. typu stále narůstá, každý rok u nás přibude...

Léčbu cukrovky je třeba šít na míru každého nemocného

O cukrovce se někteří odborníci vyjadřují jako o epidemii moderní doby. Jedinců,...

Cukrovka může bolet

Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...

Chřipka při cukrovce

Pokud máte cukrovku neboli diabetes, je třeba věnovat zvýšenou pozornost i dalším...

Moderním trendem je digitalizace zdraví. Jak pomáhá?

Digitální programy, chytré hodinky a další vymoženosti moderní techniky si ve...

Když cukrovka bolí

O cukrovce se mnohdy mluví jako o tichém zabijáku, dlouho může páchat škody,...

Cukrovka ve statistických číslech

O cukrovce se hovoří čím dál častěji, a to jak v souvislosti s nezdravým životním...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Jak rozpoznat cukrovku

Cukrovka je v České republice jedním z nejčastějších onemocnění. Cukrovka 2....

Lidem po infarktu hrozí deprese, která srdci dále škodí

Neustále přibývá lidí, kteří prodělali srdeční infarkt. Díky moderní léčbě tohoto...

Doporučujeme

Čtěte více

Močové kameny - příznakem je náhlá bolest v dolní části zad

Močové kameny se projevují poruchou odtoku moči a při průchodu močovými cestami...

Močový měchýř

Močový měchýř je dutý orgán uložený za stydkou sponou. Svoji velikost mění podle...

Moderní antikoncepce a klady s ní spojené

Přestože je hormonální antikoncepce užívána především jako účinná metoda plánovaného...

Moderní dárcovství – krevní plazmu můžete darovat v pohodlí špičkového odběrového centra

Vážně zranění a popálení pacienti, lidé s poruchami obranyschopnosti i nemocní...

Moderní diety mají jedno společné: hlavně nejíst normálně!

Stačí malé zrnko pravdy, všelijak provedená studie a další „superzaručená“ dieta...

Moderní inkontinenční pleny nabízejí pohodlí, jistotu a diskrétnost

Lidé, které trápí inkontinence, se často ostýchají svůj problém řešit. Přitom...

Moderní metody v diagnostice glaukomu

To, co glaukom způsobuje, je vysoký nitrooční tlak, který utlačuje vlákna zrakového...

Moderní pleny jsou bez chemie

Stále více rodičů dnes uvažuje o pořízení látkových plen. Proč se vlastně chtějí...

Moderní řešení poranění: podtlaková drenáž

Jednou z možností léčby používané pro hojení ran je podtlaková drenáž. Tato...

Moderní řešení žloutenky typu C: účinné, ale drahé

Pacienti s hepatitidou C jsou na tom, co se léčby týká, rok od roku lépe. Díky...

Moderním trendem je digitalizace zdraví. Jak pomáhá?

Digitální programy, chytré hodinky a další vymoženosti moderní techniky si ve...

Modřina, nebo krevní sraženina? Rozlišujte je!

Modřina i krevní sraženina se týkají cév. Jak je od sebe rozlišit a proč je...

Modřiny mohou být prvním projevem hemofilie

Hemofilie je dědičná choroba postihující především muže. V jejich krvi je nedostatek...

Mohou koně léčit osteoporózu?

Nejkrásnější pohled na svět je prý z koňského sedla. Mohou si jej dopřát i pacienti...

Mohou metody asistované reprodukce napomoci implantaci zárodku u žen s anomáliemi dělohy?

Léčba neplodnosti u žen s abnormalitami dělohy je předmětem dohadů. In vitro...

Mohou za pylovou alergii skutečně pyly?

Pylová alergie. Již název tohoto velmi rozšířeného alergického onemocnění vypovídá...

Mohu být krásná i s lupénkou?

Především pro ženy může být diagnóza lupénky velmi omezující, nejen co se nutné...

Mohu při eresce usednout na kolo?

Některé z projevů roztroušené sklerózy, jako jsou potíže s rovnováhou nebo svalová...

Mohu s osteoporózou lyžovat?

Stav diagnostikovaný jako řídnutí kostí neboli osteoporóza představuje pro pacienta...

Moje dítě bere drogy. Co teď?

Moje dítě bere drogy. Co teď? Jednou z nejhorších nočních můr všech rodičů je...