Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Mohu plánovat těhotenství, pokud můj partner podstupuje léčbu lupénky?

Jak se stát maminkou navzdory lupénce? MUDr. Hana Tichá 27.5.2022
Odborníci se domnívají, že negativní vliv lupénky na mužskou plodnost je podmíněn zánětlivou reakcí související s lupénkou

Léčba lupénky u mužů přináší v otázce plánování rodiny svá rizika. Neléčená lupénka má však podle odborníků na mužskou plodnost také negativní dopad. Jaká jsou tedy doporučení pro páry, které chtějí založit rodinu a muž při tom podstupuje léčbu lupénky?

Léčba lupénky u mužů je pro zachování plodnosti důležitá

Vědecké poznatky naznačují, že lupénka může mít negativní dopad na mužskou plodnost. Tyto závěry potvrdila například jedna ze studií provedená na 50 mužích s lupénkou ve věku 18 až 55 let. Bylo zjištěno, že lupénkáři měli oproti jedincům bez této diagnózy sníženou hladinu testosteronu a menší počet spermií, které navíc vykazovaly sníženou pohyblivost. U více než dvou třetin z nich byl ultrazvukem potvrzen zánět v oblasti pohlavních žláz. Odborníci se domnívají, že negativní vliv lupénky na mužskou plodnost je podmíněn právě zánětlivou reakcí související s lupénkou. Léčba lupénky u mužů je proto v tomto ohledu velmi důležitá.

Tátou navzdory lupénce. Ano, se správným načasováním a po konzultaci s lékařem

Obecně je otázce užívání léků u mužů před zplozením dítěte věnována větší pozornost až v posledních letech. Provedeny byly studie, jichž se účastnili muži užívající v období před zplozením dětí léky potlačujících imunitní odpověď. Právě tato tzv. imunosupresiva představují jednu z častých forem léčby lupénky. Žádné významné zvýšení rizika vrozených vad u dětí těchto mužů prokázáno nebylo a těhotenství proběhla bez komplikací. Sledování dětí více než 300 mužů užívajících v době početí imunosupresiva nepotvrdilo ani žádnou významnou souvislost s potratem, mrtvě narozeným plodem, předčasným porodem či nízkou porodní hmotností novorozence.

V současné době tedy sice nepředstavuje léčba muže v době před oplozením jednoznačný důvod k ukončení těhotenství, v praxi se však doporučuje po absolvování imunosupresivní léčby na straně muže s plánováním těhotenství vyčkat, protože se jedná o látky, které potenciálně mohou narušit vývoj embrya, resp. plodu. Odborníci se shodují, že je v tomto směru zapotřebí dalších výzkumů a sledování. 

Jak dlouho po ukončení léčby je možné se začít pokoušet o potomka?

Doporučení k odkladu plánování těhotenství při imunosupresivní léčbě partnera se v oblasti časového intervalu mírně liší. Vzhledem k tomu, že cyklus tvorby spermií trvá přibližně tři měsíce, představuje tato doba nejkratší doporučovaný čas, po který by měla být snaha o početí odložena. Někteří odborníci se kloní k odkladu početí raději o dva cykly vývoje spermií, tedy o šest měsíců. 

Muži, kteří podstupují imunosupresivní léčbu, nesmí také dle lékopisných informací darovat sperma v době léčby a po dobu dalších minimálně šesti měsíců po ukončení této léčby. Konkrétní podmínky možnosti darování spermatu jsou dány jednotlivými centry, která tyto služby zajišťují. Je tedy nutné se případně informovat ve zvoleném centru a uvést, že jste či jste byli léčeni pro lupénku.

Je v tomto případě třeba v těhotenství podstoupit nějaká speciální vyšetření?

Pokud byl muž v době početí léčen imunosupresivy, těhotenství je sledováno zcela běžným způsobem v rozsahu obvyklé prenatální diagnostiky. Je samozřejmě vhodné podstoupit všechna nabízená vyšetření k odhalení možných vad plodu a všechny screeningy, které Česká gynekologicko-porodnická společnost doporučuje všem těhotným ženám bez rozdílu. Ne všechny z nich ovšem zdravotní pojišťovny hradí. 

Možná rizika a přínosy konkrétní léčby lupénky s ohledem na plánování rodiny je vždy vhodné konzultovat s lékařem. Každý případ je individuální a je třeba zvážit všechna pro a proti. Nastavenou léčbu byste bez porady s ošetřujícím lékařem rozhodně nikdy neměli ukončovat. 

(tich)

https://www.medicinesinpregnancy.org/Templates/Pages/BumpsPIL.aspx?id=102763&epslanguage=en&print=y

https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0187266&tab=texts

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28595175/

Vachek J. a kol.: Farmakoterapie v těhotenství a při kojení. Maxdorf: Praha 2016, 29. 

Autor článku: MUDr. Hana Tichá
Líbil se vám článek?
+1
ANO NE

Související články

Fototerapie a laserová terapie lupénky během těhotenství a kojení

Těhotenství a kojení často vyžaduje úpravu léčby lupénky. Cílem je nejen snížení...

Proč byste měla těhotenství s lupénkou plánovat?

Některá těhotenství jsou plánovaná, jiná jsou milým překvapením. Aby se ale...

Jaký může mít kojení vliv na vývoj lupénky?

Většina maminek si v průběhu těhotenství přeje, aby mohly své dítě kojit. Nejinak...

Obezita – ovlivňuje léčbu lupénky?

Podle španělských vědců prý ano! Pacienti s lupénkou, zejména ti, kteří vyžadují...

Léčba lupénky pomocí laseru – moderní, rychlá a bezpečná

Nabídka léčebných metod lupénky se stále rozšiřuje. Vedle těch tradičních se...

Obáváte se komplikací lupénky? Zabrání jim včasná léčba

Myslíte si, že než se vydáte k lékaři, je lepší vyzkoušet nějakou tu dietku,...

Ženy, léčíte se s lupénkou? Těhotenství se svým lékařem naplánujte

Mnoho mladých žen s lupénkou přemýšlí o mateřství a u mnohých z nich je tato...

Když nás sex s partnerem omrzí...

Když zjistíme, že nás začínají přitahovat jiní muži, než ten náš, je třeba si...

Jde odhadnout vývoj lupénky v těhotenství a po porodu?

Jestli jste těhotná nebo plánujete těhotenství a zároveň trpíte lupénkou, možná...

Proč jsou některé metody léčby lupénky nevhodné v těhotenství?

Stát se maminkou a přitom udržet svou lupénku pod kontrolou? Možná to zní jako...

Doporučujeme

Čtěte více

Moderní řešení poranění: podtlaková drenáž

Jednou z možností léčby používané pro hojení ran je podtlaková drenáž. Tato...

Moderní řešení žloutenky typu C: účinné, ale drahé

Pacienti s hepatitidou C jsou na tom, co se léčby týká, rok od roku lépe. Díky...

Moderní trendy v léčbě cukrovky

Cukrovkáře ohrožují srdečně-cévní onemocnění, mají trojnásobně vyšší riziko...

Moderním trendem je digitalizace zdraví. Jak pomáhá?

Digitální programy, chytré hodinky a další vymoženosti moderní techniky si ve...

Modřina, nebo krevní sraženina? Rozlišujte je!

Modřina i krevní sraženina se týkají cév. Jak je od sebe rozlišit a proč je...

Modřiny mohou být prvním projevem hemofilie

Hemofilie je dědičná choroba postihující především muže. V jejich krvi je nedostatek...

Mohou koně léčit osteoporózu?

Nejkrásnější pohled na svět je prý z koňského sedla. Mohou si jej dopřát i pacienti...

Mohou metody asistované reprodukce napomoci implantaci zárodku u žen s anomáliemi dělohy?

Léčba neplodnosti u žen s abnormalitami dělohy je předmětem dohadů. In vitro...

Mohou za pylovou alergii skutečně pyly?

Pylová alergie. Již název tohoto velmi rozšířeného alergického onemocnění vypovídá...

Mohu být krásná i s lupénkou?

Především pro ženy může být diagnóza lupénky velmi omezující, nejen co se nutné...

Mohu při eresce usednout na kolo?

Některé z projevů roztroušené sklerózy, jako jsou potíže s rovnováhou nebo svalová...

Mohu s osteoporózou lyžovat?

Stav diagnostikovaný jako řídnutí kostí neboli osteoporóza představuje pro pacienta...

Mohu s von Willebrandovou chorobou sportovat?

Sportují vůbec lidé s prokázanou von Willebrandovou chorobou? A pokud ano, jaká...

Moje dítě bere drogy. Co teď?

Moje dítě bere drogy. Co teď? Jednou z nejhorších nočních můr všech rodičů je...

Moje dítě fetuje aneb Víte, jak se k němu chovat?

Velmi se mění. Přestává o sebe pečovat, přátelí se najednou s podivnými lidmi...

Mokvající rána vyžaduje speciální péči

Škrábancům a odřeninám se někdy nevyhnou ani dospělí. Většina menších ranek...

Molusky a bradavice – jak se jich efektivně zbavit

Bradavice a molusky jsou poměrně běžným, ale velmi nepříjemným problémem, s...

Monitorování spánku pomocí „chytrých“ hodinek – pro a proti

Abyste byli v kurzu, nestačí být jen chytrý, musíte mít u sebe stále „chytrý“...

Morbidita, mortalita, incidence… Vyznáte se v ukazatelích zdravotního stavu? Otestujte se

Během pandemie se z mnohých Čechů stali téměř přes noc epidemiologové. Které...

Moře, nebo hory? S nemocným srdcem opatrně kamkoliv!

Pokud máte rádi vysokohorskou turistiku a zároveň máte potíže se srdíčkem, pak...

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.