Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nehojí se vám rány na nohou? Příčinou bývají poruchy prokrvení

MUDr. Hana Králová Hojení ran 20.3.2012 redakce uLékaře

Obtížně se hojící rány na nohou mohou znepříjemnit život, snížit jeho kvalitu, a dokonce ohrozit nejen postiženou končetinu, ale i život dotyčného. Nemocí, které k chronickým ranám na nohou mohou vést, je vícero. Za vznikem a obtížným hojením ran ale často stojí porucha prokrvení dané končetiny.

ilustrace

Nepodceňujte důležitost prokrvení

S krví jsou do tkáně přiváděny tepnami všechny potřebné živiny, bez kterých tkáň nemůže správně fungovat. Pokud je dodávka živin narušena, dochází k odumírání tkáně. Když se tepny uzavírají postupně, jako např. při ateroskleróze (kornatění tepen), mohou se sice vyvinout různé další „spojky“, kterými se krev do končetiny dostává, často ale toto náhradní zásobení není dostatečné a dochází k poruchám prokrvení spojenými právě s obtížným hojením ran a opakovanými infekcemi, které často vedou i ke ztrátě končetiny – amputaci.

Příčiny aterosklerózy

Při kornatění tepen dochází k jejich poškození, k ukládání tukových plátů do stěny cév a k postupnému uzavírání tepen a jejich zúžení. Rizikem aterosklerózy jsou ohroženi především:

  • kuřáci,
  • obézní lidé,
  • pacienti s vysokým krevním tlakem,
  • lidé trpící vysokou hladinou tuků v krvi,
  • diabetici.

Pokud jsou postiženy cévy zásobující srdce, je dotyčný ohrožen ischemickou chorobou srdeční a infarktem. V případě, že jsou zúžené cévy nohou, jde o ischemickou chorobou dolních končetin, kdy mohou dotyčného trápit těžké bolesti nohou, špatně se hojící rány a opakované infekce.

Reklama

Jak zjistit kvalitu prokrvení nohou

Pokud má lékař podezření, že se rány na vašich nohou špatně hojí právě v důsledku horšího prokrvení, nejprve končetiny důkladně vyšetří. Zjistí, zda je přítomen puls v tepnách na stehnech, v podkolení jamce a na nártu. Poté může změřit tlak na horních a dolních končetinách a zjistit pomocí dopllerovského vyšetření, zda jsou tepny dobře průchodné.

Když krev neproudí, jak by měla…

V případě, že je prokrvení narušeno, následuje obvykle vyšetření tepen kontrastní látkou – angiografie. Při tomto vyšetření je přes katétr zavedený do stehenní tepny vstříknuta do cévního řečiště kontrastní látka. Na rentgenových snímcích může poté lékař zhodnotit, kde je tepna uzavřena, a pokusit se tento uzávěr zprůchodnit či do něj zavést stent. V některých případech ale ani angiografie nepomůže a ke zprůchodnění tepen je zapotřebí cévně-chirurgické operace a vytvoření jakéhosi cévního „obchvatu“ – bypassu nebo využití umělé cévní protézy.

Cílem všech těchto zákroků je obnova prokrvení končetiny a tím i zlepšení obtížného hojení ran a zabránění případně amputaci.

(hak)

Zdroje:
http://www.gesundheitswerkstatt.de/gesundheitstipp/bewegungsmangel/auf.die.fuesse.schauen.html
http://www.chirurgie-portal.de/gefaesschirurgie/durchblutungsstoerung-amputation-fuss.html

Doporučujeme

Čtěte více

Nedostatek tekutin při rotavirovém průjmu je nutné řešit rychle!

Jedno z největších rizik rotavirových průjmů u malých dětí spočívá v dehydrataci....

Nedostatek vitamínu D zhoršuje projevy atopického ekzému

Takzvaný "antirachitický" vitamín D si umí lidský organismus vytvořit sám, ale...

Nedostatek zinku prodlužuje hojení a oslabuje imunitu

Málo zinku v těle může způsobit špatné hojení ran a sníženou obranyschopnost...

Nedovolte aftům zahájit invazi

Možná je znáte. Malé, nenápadné, bílé vřídky na sliznici v ústech. Jejich bolest...

Nedovolte bolesti, aby vás ovládla

Ačkoliv se o osteoporóze často mluví jako o tichém a nenápadném onemocnění,...

Nedovolte maličkostem zkazit vám dovolenou

O kvalitě dovolené často rozhodují detaily, a to nejen u lidí trpících tzv....

Nedovolte mrazu, aby vám ničil pokožku. Pryč se všemi zlozvyky!

Suchá a podrážděná. Taková bývá pokožka v zimě. Může za to mráz, ale také nevhodná...

Nedovolte nemoci dostat vaše tělo do stavu podvýživy

Příznaky Crohnovy nemoci a změny, které uděláte ve svém jídelníčku, abyste je...

Nedovolte revmatoidní artritidě vzít dítěti dobrou náladu!

Je známo, že mysl je silným spojencem v boji s řadou nemocí, revmatické choroby...

Nefrotický syndrom

Nefrotický syndrom je soubor příznaků provázející různé typy onemocnění ledvin....

Nehojící se rána? Zjistěte, co je příčinou právě u vás

Zajímá vás, proč se vaše zranění hojí tak dlouho a jak ho doma správně ošetřovat?...

Nehrozí vám alergie na vánoční stromeček?

Pylová alergie může alergika trápit prakticky celý rok. Jeho potíže se samozřejmě...

Nehrozí vám nedostatek vitaminu D?

Jezte vápník a budete mít zdravé kosti – to slýcháváme už od dětství. Ovšem...

Nehřešte na zdraví svých nohou. Nemusí trvat věčně

Starat se o nohy se vyplatí hned z několika důvodů. Jedním z nich je předcházení...

Nehtová rovnátka – bezbolestné řešení zarůstajících nehtů

Tahle potíž dokáže člověka ošklivě potrápit. V dnešní době se v léčbě kromě...

Necháte se nachytat na mýty o metličkách?

Metličky, metličkovité varixy nebo také mikrovarixy. Mužům to většinou nic neříká....

Nechce se mnou spát, opravte ji!

Ženy přicházejí řešit něco, co ony samy jako problém ani necítí, vlastně pouze...

Nechce se vám ven? Zacvičte si doma

Pohyb je všeobecně považován za důležitou součást zdravého životního stylu....

Nechcete infarkt? Pánové, cvičte!

Odborníci tvrdí: intenzivní cvičení snižuje u mužů riziko infarktu. Jedinci,...

Nechcete ošklivou jizvu? Konečný vzhled záleží jen na vás

I malý operační výkon s sebou nese doživotní poznamenání těla jizvou. Každý...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Otok nohy po operaci

Dobrý den, jsem po operaci L nohy, v dubnu 2016 mi vydělávali šrouby z paty,...

Nárok na invalidní důchod

Dobry den uz 3 roky trpim neurologickymi potizemi.Dnes mi zjistily revmaticke...

Růst zubu a zánět dutin

Dobrý den dnes jsem byl u zubaře ze zubem moudrosti který mi roste na hoře...

Chondroza disků

Dobrý den pane doktore,na rtg páteře mi byla zjištěna tato diagnoza-počínající...

Citlivost bradavek a zpožděná menstruace

už třetí den mám mírně zvetšené a na dotek citlivé a bolavé bradavky, také jsem...

Píchavá bolest v podbříšku

Dobrý den, chtěla bych jsem se zeptat, už mě asi týden píchavě bolí v podbříšku....

Deformovaný nehet

Dobrý den, v březnu 2016 mi trhali tento nehet. Měla jsem zanícené lůžko a...

Permanentní zahlenění krku

Dobrý den, mám prosím jeden velký problém a to je dlouhodobě zahleněný krk....

Svrab

Dobrý den, včera mi zjistili svrab. Udělaly se mi červené pupínky, které příšerně...

"bolest" v podbřišku, zrychlený tep srdce a pobolívání prsou

Dobrý den je mi 15 let, ted necelý týden mám zrychlený tep srdce, pobolívají...

Dlouhodobý průjem

Dobrý Den, prosím vas chtěla bych se zeptat mám už celých 14dni průjem ale s...

Nepravidelná menstruace

Dobrý den, v únoru jsem byla bohužel nucena užít postinor (prasknul kondom)....

Tetování před operací

Dobrý den, v sobotu 4.2. jsem objednaná na tetování - vnitřní strana předloktí...

Mirtazapin Sandoz

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na co všechno jsou tabletky MIRTAZAPIN SANDOZ...

Erythema nodosum vs červené bolestivé fleky kůže

Dobrý den, mému příteli se na holeni objevil červený flek, místo je teplé a...

Bolest v krku a bělavý povlak

Dobrý den, včera večer mě začalo mírně bolet v krku. Během noci se bolest...

Kašel, teplota, bolest zad

Dobrý den, již přes 3 týdny mě trápí dráždění ke kašli zhruba na průduškách....

Nádorové markery zvýšené CA 19-9, AFT, CEA

Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se zeptat, zda když mám až tyto 3 nádorové...

Červené fleky na žaludu

Dobry den. Prosim o pomoc. Mam cervene fleky na žaludu asi uz 3 měsíce. s tím...

Bolesti v podbrušku mimo menštruácie

Dobrý deň, rada by som sa s Vami poradila ohľadom problému, ktorý ma už nejakú...