Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nemocné srdce dokáže zachránit katetrizační zákrok i klasická operace

Kardiochirurgie 31.5.2011

Současná medicína nabízí při léčbě nemocného srdce mnohonásobně více možností, než tomu bylo před lety. Při uzávěru nebo kritickém zúžení věnčitých tepen srdce, které zásobují okysličenou krví samotný srdeční sval, byl dříve myslitelný v podstatě pouze chirurgický by-pass.

Reklama
Transplantace
Transplantace
Jde o našití cévní spojky umožňující obtékat postiženou část tepny. Novou nadějí je ale tzv. katetrizační intervence.

Hadička z třísla až k srdci

Katetrizační intervence je metoda, kdy se buď z třísla, nebo ze zápěstí zavede tenká hadička – katetr – přímo do věnčité tepny srdce a následně je možné zúžené místo rozšířit nafouknutím balónku a případně umístěním tzv. stentu – sofistikované drátěné „trubičky“, která drží cévu otevřenou.

Chytré stenty

Současné stenty prošly složitým vývojem a některé typy jsou dokonce napuštěné speciálními látkami, které zabraňují novému zúžení cévy. Katetrizační výkony mají nespornou výhodu v tom, že jsou rychlé a není při nich potřeba otevírat hrudník. Pacient si tak ušetří velkou jizvu a dlouhý pobyt v nemocnici.

Katetrizace, nebo klasická operace?

Jak ale vychází srovnání výsledků klasických operací a katetrizačního stentingu věnčitých tepen? Lékaři vyhodnotili výsledky z celkem 25 velkých srovnávacích studií zahrnujících téměř 35 tisíc pacientů. Polovina prodělala klasický operační by-pass a polovina dostala stent. Při srovnání celkové úmrtnosti do 24 měsíců od výkonu nebyl mezi oběma metodami významný rozdíl.

Výhody i rizika zhodnotí lékař

Implantace stentu byla provázena během prvních 30 dnů od zákroku nižším rizikem vážných komplikací postihujících srdce nebo mozek a celkově nižší časnou úmrtností. Na druhou stranu pacienti s operačním by-passem měli nižší riziko následného srdečního infarktu, potřeby dalšího zákroku na věnčitých tepnách a také komplikací postihujících srdce a mozek v průběhu 12 měsíců po zákroku.

Obě metody mají své výhody i rizika a nejde jednoznačně určit, která je lepší či horší. Vždy je při rozhodování třeba uvážit specifika konkrétního pacienta a vybrat pro něj nejvýhodnější řešení.

(omat)

Zdroj: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21167508

Doporučujeme

Čtěte více

Nemoc jménem Parkinson

Parkinsonova nemoc napadá nervové buňky v mozku, které tvoří látku zvanou dopamin....

Nemoc mi naprosto změnila život, říká pacientka s psoriatickou artritidou

Ještě před několika lety pracovala 40letá Petra 10–12 hodin denně, často včetně...

Nemoci srdce a cév netrápí jen západní svět

Kardiovaskulární choroby jsou celosvětově nejčastější příčinou úmrtí. V roce...

Nemoci srdce a cév u dětí a dospívajících – 1. část

Existuje mnoho různých typů srdečních onemocnění mladistvých. Patří mezi ně...

Nemoci srdce a cév u dětí a dospívajících – 2. část

Vrozené srdeční vady, aterosklerózu, arytmii a Eisenmengerův syndrom, jsme probrali...

Nemoci srdce nás ohrožují i dnes, medicína nabízí stále účinnější ochranu

Jídelníček průměrného Čecha se v posledních dvaceti letech výrazně ozdravil....

Nemocná rohovka neboli keratokonus: léčba bývá úspěšná, když začne včas!

Keratokonus je onemocnění rohovky čili průhledné vrstvy v přední části oka....

Nemocné ledviny a vysoký krevní tlak – nebezpečná kombinace!

Když ledviny nepracují tak, jak by správně měly, je narušeno i filtrování krve....

Nemocné plíce: Tabákový dým jen urychlí jejich nefunkčnost

Kouřit s plícemi zasaženými nějakou chorobou je hazard se zdravím. Pokud si...

Nemocné srdce a alkohol – je nutná úplná abstinence?

Pokud jste v nedávné době měli potíže se srdcem, byli hospitalizováni nebo podstoupili...

Nemocné srdce potřebuje ochranu!

Bez srdce se nedá žít. Proto je naším prvotním úkolem to své chránit a opatrovat....

Nemocné srdce se lépe zotavuje na dovolené

Věřte nebo ne, dovolená může zlepšit vaše zdraví. Snižuje totiž riziko srdeční...

Nemocné srdce úspěšně léčí kromě běžné chirurgie i ta miniinvazivní

Minimálně invazivní operační přístupy, při kterých je zásah do celistvosti lidského...

Nemocnému s artritidou prospívá zájem rodiny

Přestože se v dnešní době čím dál více spoléháme v péči o chronicky nemocné...

Nemocný s rakovinou potřebuje pestrý jídelníček

Kvalitu života pacienta s nádorovým onemocněním lze výrazně ovlivnit výživou....

Nemohu otěhotnět – manžel ale odmítá vyšetření

Existují situace v životě páru, které nemají dobré řešení. Někdy jsme nuceni...

Nemohu otěhotnět a nesnáším děti druhých…

Moc si přejete miminko, a ono ne a ne přijít… Začínáte mít pocity viny, když...

Nemusíte hrát tenis, abyste si pořídili tenisový loket

Stanovil vám lékař diagnózu „tenisový loket“ i přesto, že jste v životě nedrželi...

Nemůžete být bez léků na spaní? Něco je špatně!

Mnoho lidí zažilo období, kdy vinou stresu či z jiných důvodů nespali vůbec...

Nemůžete kvůli náledí ven? Objednejte si služby až do domu

Zimní počasí a náledí může způsobit nebezpečné podmínky pro každého a pro starší...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hyperechogenní ložisko

Dobry den s ultrazvuku mi bylo zjištěno vlevo na zad labiu hor/stř seg hyperechgeni...

Předávkování léky

Kamarádka brečela a potom se naládovala něčím na hlavu a zapila to asi půl litrem...

Arytmie a darování krve

Dobrý den, mám vrozenou nedomykavost pravé srdeční chlopně, chodím každoročně...

POcit kyselosti v ústech

Dobrý den Poslední dobou mně trápí bílé skvrny,které mám na jazyku,především...

Kýla pupeční

Dobrý den, objevila se mi přímo v pupíku vyklenutá bulka, zřejmě kýla. Tuto...

BOULE NA HOLENI

Dobrý den, cca před půl rokem se mi na holeni udělala boule. Při doskoku (hlavně),...

Popis EKG

Prosím o vysvětlení pro laika jako jsem já. EKG: sin.ryt. ve frekv. 65/min.,...

Neustálé nucení na močení

Dobrý den, už asi pět dní mám takový problém, že se mi chce pořád chodit čůrat....

Opakující se infekce, padání vlasů

Dobrý den, je mi 23 let, posledního třičtvrtě roku se mi vrací záněty horních...

Bolest zad po pádu

Dobrý den. Před měsícem jsem spadla na rozkopaném chodníku, spíše na břicho. Po...

Ztráta čichu po onemocnění Covid - 19

Dobrý den, jsem v 8.mesici tehotenstvi a prosinci (Ve 4.mesici) jsem prodělala...

Bolest v krku

Dobrý den Už pár dni mě boli na leve straně v krku pri polykání je to bolest...

Biliární reflux

Dobrý den, Mé problémy začaly po štědrovečerní večeři, kdy mě asi dvě hodiny...

Bolest ramene

Dobrý den. Mám bolest pravé paže od ramene směrem k lokti. Nedám ruku za záda...

Ložiska gliózy v mozku

Dobrý večer Byla jsem odeslána na vyš.MR.Nález:Oboustraně v bílé hmotně mozkové...

Bobkovitá stolice

Dobrý den. Asi před měsícem jsem měla průjem asi 6 stolic. Od tý doby mám bobkovitou...

Menstruace dvakrát do měsíce

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala na radu ohledně menstruace dvakrát do...

Bolest za krkem

Dobrý deň Už asi necele 3 týždne má boli krk raz to cítim inokedy nie väčšinou...

Yersinie-bolest kloubů

Dobrý den, před rokem a půl mi byly zjištěny yersinie. Dvakrát přeléčené. Ted...

PLánovaná operace a Menstruace nad níž nemám kontrolu

Je mi 29, nekouřím, nepiji, a jsem panna. lečím se s GM EPI a štítnou žlázou...

Reklama