Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nemocné srdce dokáže zachránit katetrizační zákrok i klasická operace

Kardiochirurgie 31.5.2011

Současná medicína nabízí při léčbě nemocného srdce mnohonásobně více možností, než tomu bylo před lety. Při uzávěru nebo kritickém zúžení věnčitých tepen srdce, které zásobují okysličenou krví samotný srdeční sval, byl dříve myslitelný v podstatě pouze chirurgický by-pass.

Reklama
Transplantace
Transplantace
Jde o našití cévní spojky umožňující obtékat postiženou část tepny. Novou nadějí je ale tzv. katetrizační intervence.

Hadička z třísla až k srdci

Katetrizační intervence je metoda, kdy se buď z třísla, nebo ze zápěstí zavede tenká hadička – katetr – přímo do věnčité tepny srdce a následně je možné zúžené místo rozšířit nafouknutím balónku a případně umístěním tzv. stentu – sofistikované drátěné „trubičky“, která drží cévu otevřenou.

Chytré stenty

Současné stenty prošly složitým vývojem a některé typy jsou dokonce napuštěné speciálními látkami, které zabraňují novému zúžení cévy. Katetrizační výkony mají nespornou výhodu v tom, že jsou rychlé a není při nich potřeba otevírat hrudník. Pacient si tak ušetří velkou jizvu a dlouhý pobyt v nemocnici.

Katetrizace, nebo klasická operace?

Jak ale vychází srovnání výsledků klasických operací a katetrizačního stentingu věnčitých tepen? Lékaři vyhodnotili výsledky z celkem 25 velkých srovnávacích studií zahrnujících téměř 35 tisíc pacientů. Polovina prodělala klasický operační by-pass a polovina dostala stent. Při srovnání celkové úmrtnosti do 24 měsíců od výkonu nebyl mezi oběma metodami významný rozdíl.

Výhody i rizika zhodnotí lékař

Implantace stentu byla provázena během prvních 30 dnů od zákroku nižším rizikem vážných komplikací postihujících srdce nebo mozek a celkově nižší časnou úmrtností. Na druhou stranu pacienti s operačním by-passem měli nižší riziko následného srdečního infarktu, potřeby dalšího zákroku na věnčitých tepnách a také komplikací postihujících srdce a mozek v průběhu 12 měsíců po zákroku.

Obě metody mají své výhody i rizika a nejde jednoznačně určit, která je lepší či horší. Vždy je při rozhodování třeba uvážit specifika konkrétního pacienta a vybrat pro něj nejvýhodnější řešení.

(omat)

Zdroj: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21167508

Doporučujeme

Čtěte více

Nemáte chuť na sex? Na vině může být prolaktin

V každém organismu probíhá množství biochemických reakcí, které nelze ovlivnit...

Nemoc duše? Jen o tom schizofrenie není

Schizofrenie hluboce zasahuje do života nemocného. A to zdaleka ne jen po duševní...

Nemoci srdce a cév netrápí jen západní svět

Kardiovaskulární choroby jsou celosvětově nejčastější příčinou úmrtí. V roce...

Nemoci srdce a cév u dětí a dospívajících – 1. část

Existuje mnoho různých typů srdečních onemocnění mladistvých. Patří mezi ně...

Nemoci srdce a cév u dětí a dospívajících – 2. část

Vrozené srdeční vady, aterosklerózu, arytmii a Eisenmengerův syndrom, jsme probrali...

Nemoci srdce nás ohrožují i dnes, medicína nabízí stále účinnější ochranu

Jídelníček průměrného Čecha se v posledních dvaceti letech výrazně ozdravil....

Nemocná rohovka neboli keratokonus: léčba bývá úspěšná, když začne včas!

Keratokonus je onemocnění rohovky čili průhledné vrstvy v přední části oka....

Nemocné ledviny a vysoký krevní tlak – nebezpečná kombinace!

Když ledviny nepracují tak, jak by správně měly, je narušeno i filtrování krve....

Nemocné plíce: Tabákový dým jen urychlí jejich nefunkčnost

Kouřit s plícemi zasaženými nějakou chorobou je hazard se zdravím. Pokud si...

Nemocné srdce a alkohol – je nutná úplná abstinence?

Pokud jste v nedávné době měli potíže se srdcem, byli hospitalizováni nebo podstoupili...

Nemocné srdce potřebuje ochranu!

Bez srdce se nedá žít. Proto je naším prvotním úkolem to své chránit a opatrovat....

Nemocné srdce se lépe zotavuje na dovolené

Věřte nebo ne, dovolená může zlepšit vaše zdraví. Snižuje totiž riziko srdeční...

Nemocné srdce úspěšně léčí kromě běžné chirurgie i ta miniinvazivní

Minimálně invazivní operační přístupy, při kterých je zásah do celistvosti lidského...

Nemocnému s artritidou prospívá zájem rodiny

Přestože se v dnešní době čím dál více spoléháme v péči o chronicky nemocné...

Nemocný s rakovinou potřebuje pestrý jídelníček

Kvalitu života pacienta s nádorovým onemocněním lze výrazně ovlivnit výživou....

Nemohu otěhotnět – manžel ale odmítá vyšetření

Existují situace v životě páru, které nemají dobré řešení. Někdy jsme nuceni...

Nemohu otěhotnět a nesnáším děti druhých…

Moc si přejete miminko, a ono ne a ne přijít… Začínáte mít pocity viny, když...

Nemusíte hrát tenis, abyste si pořídili tenisový loket

Stanovil vám lékař diagnózu „tenisový loket“ i přesto, že jste v životě nedrželi...

Nemůžete být bez léků na spaní? Něco je špatně!

Mnoho lidí zažilo období, kdy vinou stresu či z jiných důvodů nespali vůbec...

Nemůžete kvůli náledí ven? Objednejte si služby až do domu

Zimní počasí a náledí může způsobit nebezpečné podmínky pro každého a pro starší...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest v krku

Dobrý večer, dnes mě začalo bolet v krku, bolest je i při polykání, při otevírání...

Svědivé znaménko

: : Dobrý den, mám dotaz ohledně znaménka - mám na předloktí malé znaménko,...

Tetování

Dobrý den, dcera (18 let) by si ráda nechala udělat tetování. Před pár týdny...

Tepání v levém uchu

Dobrý den, nevím přesně jak mám svůj problém popsat...Tepe mi v levém uchu,...

Suchá kůže čela a obočí

Dobrý den, v oblasti kořene nosu obočí a čela se mi "drolí" kůže. Pochopila...

Bolesti na pravé straně krku

Dobrý den už cca rok a půl man bolesti na pravé straně krku pred 10 měsíci...

Bolesti hlavy, únava, malátnost

Dobrý den, Obracím se na vás, jelikoz nevím,zda s tímhle není zbytečné chodit...

Pigment na zubech

Dobrý den. Poraďte prosím. Začal jsem pravidelně (jednou za půl roku) docházet...

Bolesti stehen

Dobrý den, trápí mě skoro až nesnesitelná bolest stehen. V srpnu před rokem...

Problémy s trávením

Dobrý den, v únoru jsem podstoupila operaci žlučníku (akutní zánět) a laparoskopicky...

Můj penis měří na délku 16 cm, ale obvod je 11 cm.

Dobrý den, je mi 16 let a můj penis měří na délku 16 cm, ale obvod, který mě...

Je to prý asi migréna s aurou nebo spojené s moji problematickou krční páteři

Dobry den, uz priblizne 8 let mam tyto problemy. V posledni dobe se to stupnuje...

Syfilis

Syfilis: Dobrý den, je tedy pravdou, že když člověk bere antibiotika,...

Bolest břicha, svědění těla a při močení

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, už týden mám bolesti břicha, občas hlavy,...

Tepání nad uchem

Dobrý den, od včera beru antibiotika Fromilid uno 500 mg...dostala jsem je po...

Podezřelé znaménko

Dobry den, mam po celych zadech materska znamenka ktera vypadaji vselijace,...

Bojím se že jsem gay

Dobrý den! Je mi 13, jsem v pubertě. Vždycky jsem chtěl mít ženu, rodinu a děti....

Vykašlala asi 3x trochu hlenu s krví

Dobrý den, jsem po 14 denní prodělané,silné viróze,měla jsem silný kašel,rýmu,bolesti...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

Zvýšené hodnoty v krvi - Urea, kreatin, kyselina močová a CKD-EPI

Dobrý den, mojí mamince byly naměřeny krevní hodnoty: urea 11,2, kreatinin 133,...

Reklama
Zavřít