Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Potenciálních cílů biologické léčby střevních zánětů je mnoho – a lékaři stále nachází nové

Zánět okostice Crohnova choroba příznaky Střevní viróza Zauzlení střev Lamblie střevní Zánět nadvarlete Zánět průdušnice Zánět hrtanu Biologická léčba 28.2.2013 redakce uLékaře

Přesná příčina nespecifických střevních zánětů (inflammatory bowel disease, IBD), mezi které řadíme Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu, není zatím známá.

RTG střeva
RTG střeva

Přesná příčina nespecifických střevních zánětů (inflammatory bowel disease, IBD), mezi které řadíme Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu, není zatím známá. Již dnes je však jasné, že na vzniku těchto onemocnění má velký podíl genetická predispozice a abnormality v imunitním systému. Zvláště molekuly imunitního systému, které řídí průběh zánětlivé reakce, představují slibné cíle nových způsobů léčby IBD.

Mířit přesně se vyplatí

Až donedávna byly hlavním způsobem léčby IBD kortikosteroidy a imunosupresivní léky, které nejenže neměly dostatečnou účinnost, ale navíc vyvolávaly řadu nežádoucích účinků. Teprve relativně nedávno porozuměli vědci imunitním mechanismům podílejícím se na vzniku onemocnění natolik přesně, že bylo možné vytvořit první léky nazývané jako biologická léčba. Tyto léky mají za cíl nikoli potlačit činnost imunitního systému jako celku, ale míří mnohem přesněji – na jednotlivé molekuly, které se podílejí na aktivaci zánětlivých mechanismů a udržování chronického zánětu ve střevě.

Některé molekuly jsou jako cíl v léčbě IBD úspěšně využívány už nyní, jiné jsou zatím ve fázi klinických studií. Nicméně již dnes je molekulárních cílů celá řada a zdá se, že další budou neustále přibývat. Které molekuly se zatím jeví jako nejslibnější?

  • Tumor necrosis faktor-alfa (TNF-alfa) – je známo, že produkce této molekuly je u pacientů s IBD zvýšená, a v současnosti je k dispozici již několik léků, které umí škodlivým účinkům TNF-alfa zabránit.
  • Interleukin-6 (IL-6) – patří mezi takzvané prozánětlivé cytokiny a jeho hladina je zvýšená především u pacientů s Crohnovou chorobou.
  • IL-12/IL-23 – tyto dvě molekuly jsou si navzájem velmi podobné a je o nich známo, že mnoha způsoby ovlivňují průběh imunitní odpovědi.
  • IL-10 – tato molekula patří naopak k těm, které zánět potlačují, a proto se pracuje na vývoji léků, které by dokázaly nahradit či podpořit její činnost.
  • INF-gama – v současnosti se testuje účinnost protilátek proti INF-gama, které by uměly snížit aktivitu této prozánětlivé molekuly.
  • Toll like receptory (TLR) – tento druh buněčných receptorů umí rozpoznávat různé druhy bakteriální střevní flóry. Cílem léčby je proto, že se má za to, že právě určitý způsob "komunikace" mezi lidským střevem a bakteriemi pomáhá spouštět imunitní reakci vedoucí k IBD.
Reklama

(vek)

Zdroj: Uchiyama K. et al.: Clinical Studies of Molecular Targeted Therapies for Inflammatory Bowel Disease . Transl Med 2012, S:2

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Postel uleví nohám v letadle

Trpíte křečovými žilami a často cestujete letadlem? Pak máte pravděpodobně strach...

Postherpetická neuralgie – může vás vyřadit „z provozu“ na dlouhé měsíce

Postherpetická neuralgie je nejčastější a asi nejobávanější komplikace pásového...

Postižení kůže u Crohnovy nemoci

Nespecifické střevní záněty se kromě střevních obtíží mohou projevit i onemocněním...

Postižení periferních nervů má více podob

Periferní neuropatie je postižení kterékoliv části periferního nervového systému....

Postvakcinační komplikace a okulorespirační syndrom

Často se objevují lidé, kteří odmítají imunizaci z obavy před možnými vedlejšími...

Poškozená kůže může být rizikem pro celé tělo

Drobná poranění pokožky většinou zvládneme vyřešit doma. Někdy ale dojde i k...

Poškození kloubů – pro hemofilika začarovaný kruh

Klouby jsou v případě lidí trpících hemofilií nejohroženější částí těla. Při...

Poškození kloubů může být daní za vyšší postavu

Pod pojmem ideál mužské krásy si většina žen může představit muže 1,9 metru...

Poškozují vytrvalostní sporty průdušky?

Sportem ku zdraví. Otázkou však zůstává, zda to platí za všech okolností. Námahou...

Potápění může poškodit oči

Občas se nějaký méně obvyklý koníček nebo třeba profese sejde se zeleným zákalem....

Potěšte své srdce a začněte plavat!

Pohyb ve vodě je nesmírně prospěšný pro celý organismus. Ovšem srdce ocení pravidelné...

Potěšte své srdce. Vyrazte na běžky!

Zima a zimní příroda přímo vybízí k tomu, abyste udělali něco dobrého pro svoje...

Potíže milování beztíže

Určitě vás už někdy napadlo, jak se kosmonauti během svého pobytu v kosmu vypořádávají...

Potíže s astmatem mají i vrcholoví sportovci

Nejen "obyčejný" člověk s průměrnou dávkou pohybu může mít astma. Toto onemocnění...

Potíže s bolavým uchem řešte okamžitě. Zánět může ohrozit sluch

Zánět středního ucha je pro mnoho rodičů velkým strašákem. Přichází náhle a...

Potíže s bolavým uchem řešte okamžitě. Zánět může ohrozit sluch

Zánět středního ucha je pro mnoho rodičů velkým strašákem. Přichází náhle a...

Potíže s erekcí varují psoriatiky před mozkovou příhodou

Lupénka je sice nejviditelnější na kůži, nepodceňujte ale ani další projevy...

Potíže s kojením? Známe přírodní řešení

Kojení přináší ženě i dítěti spoustu pozitivních zážitků a radosti – pokud se...

Potíže s očima? Využijte řešení v pohodlí domova

<p>Někteří lidé nosí brýle již od dětství, jiní je začnou potřebovat až v pokročilém...

Potíže s otěhotněním? Někdy pomůže speciální cvičení

Existuje řada různých metod léčby neplodnosti, které obvykle přímo závisí na...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Neurogenní tetanie, panická úzkost

Dobry den, z vysetrenia EMG mi bola potvrdena neurogenna tetania a to dost vyrazna....

Zlomenina vnitřního kotníku, zavřená

Dobrý den, 1.3. jsem byl kopnut do pravého hlezna-diskrétní otok, omezení hybnosti...

CIN 3 a HPV, konizace

Dobrý den, na stěru čípku na gynekologii mi našli HSIL a odeslali na COP na...

Příušní slinná žláza a uzliny

Dobrý den, pane doktore, mám na Vás dotaz. Zhruba před rokem se mi udělala na...

Viditelné tepání krčních tepen (krkavic)

Dobrý den je mi 27 let a již půl roku pozoruji na mém krku, jak mi viditelně...

Bolest žaludku

Dobrý den, posledních zhruba 5 dnů se potýkám s problémem bolesti žaludku....

Správné hodnoty vitamínů A a E

Dobrý den, prosím o sdělení hodnot vitamínu A a E v krvi ( předpokládám...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, 33 let, 193 cm, 92 kg. Pracuji v kanceláři. Trápí mě tak cca 1,5...

Zvětšená játra

Byla my pri sonu bricha nalezena zvetsena jatra 180 mm kk. Jeterni a krevni...

Kousnutí psem

Dobrý den, před třemi dny mě kousnul náš pes,oočkovaný proti zákl.nemocem a...

Ostrá bolest pod prsty u nohou

Dobrý den, delší dobu mne trápí občasná ostrá bolest při chůzi pod prostředními...

Postherpetická neuralgie

Dobrý den. V dubnu byl rok co jsem měla pásový opar. Objevil se na zádech na...

Správné braní antikoncepce

Chtěla jsem se zeptat, jak mám přesně brát antikoncepci Cilest. Když mám 7 denní...

Menopausa a otěhotnění

Dobrý den .Chtěla bych se zeptat už rok nemám menstruaci je 53let , myslíte...

Bolest na hrudi vpravo

Dobrý den. Prosím o Váš názor / radu. Jsem muž 33 let. Začalo mě bolet na hrudníku...

Stav po CT PRT

Dobrý den, rád bych se zeptal, zdali je normální po zákroku CT PRT že mi po...

Správné boty

Dobrý den! Už delší dobu chodím na brigádu, která je velmi namáhavá a vyžaduje...

Mnohočetné zlomeniny bérce

Dobrý den, před dvěma týdny jsem si zlomil holenní kost a kotník na levé...

Tlak na žaludku hned po jídle a nevolnost

Dobrý den, poslední týden jsem trpěla celkem častými nevolnostmi. Nebyly nijak...

Hpv cin 3 v 10 tt těhotenství

Dobrý den,jsem 10tt těhotenství a byl mi ted zjištěn HPV CIN 3.Jaká je šance...

Zavřít reklamu