Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Postižení periferních nervů má více podob

MUDr. Ivana Hufová 15.9.2015 redakce uLékaře

Periferní neuropatie je postižení kterékoliv části periferního nervového systému. Jedná se o onemocnění, s nímž k neurologovi míří lidé nejčastěji. Nejedná se ale v žádném případě o problém, který by se u každého projevoval stejně. Čím to je?

bolest_ruka
bolest_ruka

Jedním z důvodů, proč se periferní neuropatie u různých lidí projevuje odlišně, je i fakt, že poškozovat periferní nervy může široké spektrum různých vlivů. Mezi ně se mimo jiné řadí:

  • systémová onemocnění (hlavně metabolická a endokrinní) – cukrovka, postižení štítné žlázy,
  • různé toxiny – zejména alkohol, podstatně méně často další látky (např. organofosfáty),
  • infekce – v tropech a subtropech lepra, u nás v mírném pásu borrelióza nebo virová onemocnění,
  • nedostatky ve výživě – málo vitamínů, podvýživa,
  • genetika – Charcotův–Marieův–Toothův syndrom,
  • autoimunitní původ – zánětlivé onemocnění (akutní a chronická polyradikuloneuritida),
  • léky – poškození například po amiodaronu či po preparátech s platinou.

Poškození jednoho nervu nebo celého svazku

Jednotlivé škodliviny narušují nervy různými způsoby. Některé způsobí škody pouze na jednom místě jediného nervu, jiné vytvoří několik dalších takových ploch na více nervech a další poškodí celé svazky. A právě podle tohoto rozložení dělí lékaři neuropatie na:

Reklama
  1. Mononeuropatie. Vznikají na podkladě poškození jednoho nervu na jednom místě. Jejich nejčastější příčinou je mechanické poranění nebo útlak (např. syndrom karpálního tunelu), méně často vaskulitidy nebo útlak tumorem. 
  2. Mnohočetná mononeuropatie. V tomto případě se jedná o pár místních poškození několika různých nervů, která mohou vzniknout zároveň nebo jedno po druhém. Postupným vývojem mohou splývat a imitovat polyneuropatie. Tento typ je často vyvolán například revmatoidní artritidou, cukrovkou nebo virovými onemocněními.
  3. Polyneuropatie. Zde dochází k poškození mnoha nervových vláken. Nejčastěji se polyneuropatie začíná projevovat na dolních končetinách brněním a změnami citlivosti. Postupně se přidává svalová slabost, která může vést až k poruchám chůze a stání. U většiny polyneuropatií dochází i k poškození vegetativních vláken, což se může projevovat například změnami pocení, poruchami trávicího (zácpa nebo průjmy) a urogenitálního systému (zadržování moči nebo naopak její neudržení, sexuální poruchy) či poruchami srdečně-cévního systému (ortostatická hypotenze, tj. krátkodobé snížení tlaku způsobené změnou polohy z leže do stoje).
  4. Postižení nervových svazků (plexopatie). Z nervových svazků bývá nejčastěji zasažena pažní pleteň mechanickým poraněním (např. při autonehodách). Chirurgická léčba těchto poranění bývá komplikovaná a s nejistým výsledkem. Dále bývá pažní pletenec poškozen ionizačním zářením, např. 30 let po ozáření karcinomu prsu. Může dojít i k postižení bederní pleteně, a to v rámci cukrovky.

Zdroj: EHLER, Edvard. Periferní neuropatie v ambulantní praxi. Dostupné z: www.neurologiepropraxi.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Posilování imunity

Teplé období roku je nejvhodnější chvílí pro posílení vlastní obranyschopnosti....

Posilte si imunitu. Pomůže i homeopatie

<p>Silný a správně fungující imunitní systém je pro zdraví to nejdůležitější....

Posilte svaly pánevního dna – únik moči se stane minulostí

Potíže s močením zažívá velká většina nemocných s roztroušenou sklerózou, a...

Posilte své srdce míčovým sportem

Snížení rizika vzniku srdečních onemocnění jde ruku v ruce s fyzickou aktivitou....

Posilu pro oči hledejte v přírodě

Dnešní doba s sebou přináší mnoho vymožeností včetně speciálních léků na různé...

Poslední bronz a zdravé nohy

Babí léto je tady. Přichází jedna z posledních příležitostí dát na odiv bronz...

Poslední cigareta? Až po hypnóze

Ačkoli chcete s kouřením přestat, nedaří se a vy začínáte stále znovu a znovu....

Postel uleví nohám v letadle

Trpíte křečovými žilami a často cestujete letadlem? Pak máte pravděpodobně strach...

Postherpetická neuralgie – může vás vyřadit „z provozu“ na dlouhé měsíce

Postherpetická neuralgie je nejčastější a asi nejobávanější komplikace pásového...

Postižení kůže u Crohnovy nemoci

Nespecifické střevní záněty se kromě střevních obtíží mohou projevit i onemocněním...

Postvakcinační komplikace a okulorespirační syndrom

Často se objevují lidé, kteří odmítají imunizaci z obavy před možnými vedlejšími...

Poškozená kůže může být rizikem pro celé tělo

Drobná poranění pokožky většinou zvládneme vyřešit doma. Někdy ale dojde i k...

Poškození kloubů – pro hemofilika začarovaný kruh

Klouby jsou v případě lidí trpících hemofilií nejohroženější částí těla. Při...

Poškození kloubů může být daní za vyšší postavu

Pod pojmem ideál mužské krásy si většina žen může představit muže 1,9 metru...

Poškozují vytrvalostní sporty průdušky?

Sportem ku zdraví. Otázkou však zůstává, zda to platí za všech okolností. Námahou...

Potápění může poškodit oči

Občas se nějaký méně obvyklý koníček nebo třeba profese sejde se zeleným zákalem....

Potenciálních cílů biologické léčby střevních zánětů je mnoho – a lékaři stále nachází nové

Přesná příčina nespecifických střevních zánětů (inflammatory bowel disease,...

Potěšte své srdce a začněte plavat!

Pohyb ve vodě je nesmírně prospěšný pro celý organismus. Ovšem srdce ocení pravidelné...

Potěšte své srdce. Vyrazte na běžky!

Zima a zimní příroda přímo vybízí k tomu, abyste udělali něco dobrého pro svoje...

Potíže milování beztíže

Určitě vás už někdy napadlo, jak se kosmonauti během svého pobytu v kosmu vypořádávají...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Tikání jazyka

Dobrý den, všiml jsem si nyní, když vypláznu jazyk, nechám ho chvilku venku...

Svědění pih,mateřských znamének

Dobrý den chtěla bych se zeptat na svědění pih(mateřských znamének). Několik...

Velikost kondomu

Chci se zeptat jak velký / jak by měl padnout kondom. Prý by měl normální kondom...

Panenská blána

Dobrý den, s přítelem máme problém. Je mi 15 a přítelovi 17 let. Už jsme spolu...

Zápach mezi zuby

Dobrý den, mám otázku na kterou bych chtěla jasnou odpověd, asi před třemi měsíci...

Degenerativní poškození bederní páteře

Dobrý den je mi 59 let a v poslední době mám bolesti zad hlavně když delší...

Poranění oka

Dobrý den. Byl jsem venku s kamarádem a ten mě nešťastnou náhodou píchnul do...

Přirostlá předkožka

Dobrý den, nedávno jsem měl podezření, že mám fimózu. Objasnil jsem to rodičům...

Padání vlasů

Dobrý den, už přes 14-dní mi padají hodně vlasy a mám je řidší. Beru už 3 měsíce...

Pupínky na penisu

Dobrý den,už pres pul roku mam na penisu takove male pupinky,co to znamená ?...

Afektivní zachvat

Dobrý den, rada bych se zeptala z jakeho důvodu nastava afektivní zachvat,dnes...

Tupa bolest v levem podzebri

Dobry den, chtel bych se Vas zeptat na tupou bolest v levem podzebri po padu...

Tojitý bypass

Dobrý den,už jsem zde dotaz posílal a pan MUDr.Tomáš Petružela mi odpověděl,že...

Zlomená nebo jen naražená kostrč?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak se rozezná zlomená kostrč od naražené,...

Hnisání

Dobrý den, před měsícem jsem měla problém s bolestí pupku a následný výtokem...

Padání vlasů

Dobrý den, je mi 19 let a už asi 2 roky mi řídnou vlasy po celé hlavě, aniž...

Aknenormin

Mám otázku. Beru Aknenormin skoro 2 týdny a potřebuji vědět, jestli si můžu...

Ageneze corpus callosum

Dobrý den, 4.10.16 jsem byla na interupci ve 23 týdnu těhotenství z důvodu...

Nežádoucí účinky léčby Trittico AC

Dobrý den,asi 2měsíce užívám na noc čtvrt triticcotu,je pravda že po něm spím,ale...

Problémy s partnerem

Dobry den pane doktore, mame problem s mym partnerem, ze nas sexuáni zivotni...