Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Průvodce tajemným jazykem lékařských zpráv – díl 1.

MUDr. Jakub Holešovský 11.7.2017 redakce uLékaře

Osteochondróza, hernie, protruze, prolaps, sekvestr. Pročítáte svou lékařskou zprávu a nevíte, co u vás vlastně odborník diagnostikoval? Lékařské zprávy často obsahují pojmy, které jsou pro nezasvěcené španělskou vesnicí. V prvním díle našeho průvodce se vám pokusíme vysvětlit odborné pojmy týkající se onemocnění meziobratlových plotének.

pacient_lekat_ordinace_anamneza
pacient_lekat_ordinace_anamneza

Léčí se lidé, ne obrázky

Rentgenový snímek, CT vyšetření nebo magnetická rezonance jsou jenom popisem situace, kterou vidí lékař na snímku. Jedná se tedy o změny od očekávané normy. Tyto nálezy však neříkají nic o tom, zda nějak souvisí s problémem pacienta. Důležitost nálezu posoudí jedině ošetřující lékař, který zná zdravotní stav pacienta. V případě medicíny totiž platí okřídlené rčení: „Léčí se lidé, ne obrázky!“. Na lidské tělo tedy nelze pohlížet jako na rozbité auto, u kterého sestavíme protokol závad a opravíme, popřípadě vyměníme rozbité součástky. Pojďme se ale detailněji podívat na „záhadné“ pojmy v lékařských nálezech a zjistit, co vlastně znamenají.

Ploténka a její poškození

Meziobratlová ploténka je oválná elastická struktura uložená mezi dvěma obratli. Je tvořena měkkým jádrem (nucleus pulposus) a pevným vazivovým pouzdrem (anulus fibrosus). 


V průběhu let ploténky přirozeně ztrácí svoji výšku, pevnost a elasticitu v důsledku úbytku vody a degenerace vaziva. Postupem času jsou tak ploténky více náchylné k různému typu poškození. S jakým odbornými pojmy se v tomto případě můžete setkat?

  • Osteochondróza. Zúžení prostoru mezi obratli na snímku v důsledku degenerace meziobratlové ploténky, která snižuje svou výšku.
  • L4/5, L5/S1. Prostor mezi 4. a 5. bederním obratlem (L4/5) a mezi 5. bederním a prvním křížovým obratlem (L5/S1). Tyto prostory jsou nejvíce zatíženy, a tudíž nejvíce náchylné k degeneraci.
  • Bulging (prolaps). V důsledku degenerace ploténky a tlakových sil působících především na zadní část ploténky může dojít k postupnému vyklenování části ploténky mimo původní obvod. Vyklenutí více než 25 % obvodu při neporušeném vazivovém obalu nazýváme prolaps nebo stále častěji bulging. Takto postižená ploténka se pak může vyklenovat směrem dozadu do páteřního kanálu a být zdrojem prvních potíží.

  • Protruze. Při pokračujícím tlaku na ploténku a její degeneraci může dojít k více lokalizovanému vyklenutí ploténky, při kterém bývá porušeno část vazivového pouzdra. Vyklenutí ploténky k nervovému kořeni může být zdrojem bolestí v dolní končetině.

Reklama
  • Extruze, hernie. Jedná se o kompletní porušení vazivového pouzdra s trhlinou vedoucí k výhřezu měkkého jádra mimo ploténku, přičemž vyhřezlá a nevyhřezlá část tvoří jeden celek.

  • Sekvestr. Část vyhřezlé ploténkové hmoty se odděluje od zbytku jádra a může cestovat jako volný sekvestr mimo postižený segment.

Autorem průvodce je neurolog MUDr. Tomáš Vilhelm, který odpovídá na vaše dotazy z oblasti neurologie v odborné poradně. Tomáš Vilhelm se také specializuje na funkční terapii bolesti u neurologických a ortopedických onemocnění. Více o této problematice najdete na stránkách www.suchajehla.cz.

Boule na jazyku Lékařská poradna Puchýřky na jazyku Ošpice na jazyku Obratle

Doporučujeme

Čtěte více

Průjem při menstruaci se dá řešit. Víme jak

Menstruace a průjem. Nepříjemná kombinace, která pár dní v měsíci trápí mnoho...

Průjmu je třeba předcházet, víte jak?

Mikroby – okem neviditelní záškodníci, kteří nám mohou pěkně „zavařit“. Potkáváme...

Průjmy mohou mít mnoho barev. Důvodů je spousta

Každého jednou za čas potrápí průjem. Mívá různé odstíny, které se odvíjejí...

Průjmy u dětí: kdy (ne)vyhledat pomoc

U našich potomků se nejčastěji setkáváme s akutními průjmy. Vznikají z různých...

Průměrnou ženu připraví kouření o 14,5 roku života

V České republice pravidelně kouří přibližně 20 % žen. Podobné je to i v jiných...

Průvodce budoucího nekuřáka

Chcete přestat kouřit a nevíte, zda s tím máte „seknout“ naráz, nebo na to jít...

Průvodce hemofilika pro bezpečný výlet bez komplikací

Po dlouhé zimě a ošklivém počasí se už i v našich krajinách začíná pomalu připomínat...

Průvodce očními kapkami pro léčbu glaukomu

V léčbě zeleného zákalu se většinou snažíme o snížení nitroočního tlaku, jehož...

Průvodce po místech, kam míří jen ti odvážní

Lákají vás lokality opředené pověrami a pověstmi? Máte rádi nevysvětlitelné...

Průvodce snížením hladiny cholesterolu

Ten verdikt slyší od lékaře stále více lidí: „Příliš vysoký cholesterol.“ Hodnoty...

Průvodce umělým oplodněním, díl 1. – příprava a odběr vajíček a spermií

<p>Každý cyklus asistované reprodukce zahrnuje několik kroků, které se provádí...

Průvodce umělým oplodněním, díl 2. – Vznik embrya a počátek těhotenství

<p>V prvním díle našeho průvodce jsme popsali přípravu budoucích rodičů ještě...

Průvodci na každém kroku

Pamatujete na léta povinné školní docházky, kdy byl jedinec nosící punčocháče...

Průzkum genů znamená naději v léčbě lupénky

Představte si situaci, kdy se ve vašem těle odehrává krutý boj. Podrážděný imunitní...

První antikoncepce: správný krok, nebo riziko?

Užívání antikoncepce může být spojeno s určitými zdravotními riziky. Gynekolog,...

První dávka chemoterapie: Co mě čeká?

Když vám lékař oznámí, že je u vás nutné zahájit chemoterapii, bývá to šok....

První finanční pomoc od Dobrého anděla k nám přiletěla rychlostí blesku, vzpomíná paní Iveta ze Znojma

Paní Iveta vychovává se svým manželem syna Adámka (*2006) a dcerku Veroniku...

První návštěva reprodukčního centra a jak se na ni připravit

Možná vaše snažení o miminko dospělo do bodu, kdy přichází na řadu reprodukční...

První pokus s poslední cigaretou nevyšel? Nevzdávejte to!

Přání přestat kouřit je jedním z nejčastějších novoročních předsevzetí. Uhasili...

První pomoc krok za krokem: 4 základní pravidla

Každý z nás je povinen poskytnout první pomoc. Ovládáte ji? Víte, jak se máte...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Menstruace bez krvácení

Dobrý den, může menstruace proběhnout bez přítomnosti krve. Mám příznaky jako...

Deprese

již zhruba od základní školy trpím depresemi. posledních 5 let stále přemýšlím...

Stres

Fotky viac Hlavná (bez predmetu) R roderik frederik komu ja pred 1 minútouPodrobnosti Dobry...

Lymfadenopatie baze céka

Dobrý den, v posledních dnech mi po akutních bolestech celého podbřišku, nejvíce...

Čištění kanálků

Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat, jestli mi můžete poradit. Byla jsem u zubní...

Již půl roku mě bolí pichlavá bolest v oblasti dolní 2/3 hrudní kosti

Dobrý den, již půl roku mě bolí pichlava bolest v oblasti dolní 2/3 hrudní...

Unava, slabost tlak v hlavě

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, co by to mohlo být, nebo na koho se obrátit...

Antibiotika a otěhotnění

Dobrý den, měla bych dotaz. Celý únor a začátek března jsem promarodila s...

Pulsování v uchu

Dobrý den, mám menší problém s „pulsováním“ v uchu. Těžko se to popisuje, ale...

Opakovaný krvavý výpotek v koleni

Dobrý den, rád bych poprosil o radu v následující záležitosti: jsem ca 14 dnů...

Fimóza?

Dobry den podľa všetkého mam skratenu uzdicku na fotkach budu 3 fotky mojho...

Bolest lýtka - tromboza

Dobrý den, mám prosbu. Asi dva dny mě píchalo v lýtku když jsem šla nebo jsem...

Stav po operaci ramene

Dobrý den, jsem měsíc po artroskopické operaci ramene o které jsem si myslel,...

Bolest hlavy nad okem

Dobrý den, je mi 14 a už pár týdnů mě bolí na čele jen nad levým okem. Je to...

ČERVENÉ KRVINKY v moči

Dobrý den, chci se zeptat, zda-li je vhodné podstoupit cystoskopii močového...

Uši

Dobrý den, mám problém s vyrovnáváním tlaku v uších. Nevím, jak přesně to popsat,...

Problém se stolicí u kojence

Dobry den,mam dvoumesicni dcerku,a nemuze se sama vykadit,stale tlaci,a nic,je...

Píchání na hrudi při nádechu

Dobrý den je mi 14 a dnes večer jsem ležel na posteli na břiše asi půl hodiny,...

Omeprazol a porucha spánku s bolestí hlavy

Dobrý den, beru již asi měsíc Omeprazol, předtím Helicid kvůli antrumgastritidě....

Nárok na lázně po operaci kolene

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat jestli mám nárok na lázně po operaci obou kolen...