Roztroušená sklerosa
Jedná se o poměrně časté onemocnění. Má tři typy s variabilním průběhem i prognózou.
Zajímavé je, že se jedná o onemocnění středního zeměpisného pásma, většina pacientů je bílé rasy s mírnou převahou žen.
Vznik eReSky
Příčina není známá. Uvažuje se o infekci a dědičné predispozici, která by mohla způsobit citlivost buněk nervových drah vůči vlastním, obranným buňkám. Protože se tedy jedná o autoimunitní onemocnění, k léčbě se používají přípravky snižující imunitu.
Příznaky nemoci
Jsou tři formy roztroušené sklerosy, které se liší rychlostí vzniku a tíží postižení. Prvním příznakem roztroušené sklerosy mohou být poruchy zraku, jako je pocit mlhavého vidění. Později se přidávají poruchy chůze, například zakopávání a poruchy horních končetin, jejich neobratnost při běžné činnosti, při jídle, apod. Roztroušená sklerosa ovlivňuje také močení ve smyslu obtížného spouštění moče nebo prosté neudržení moče.
Obraz rozvinutého onemocnění může být variabilní od pacienta s neznatelným zakopáváním objevujícím se po námaze až po vozíčkáře, který je schopen ujít sotva dva kroky s pomocí druhé osoby, sám se pro třes nenají a delší dobu neudrží moč. V pozdních fázích nemoci může být negativně postižen i intelekt.
Lékař
Lékař začne anamnesou rodinný výskyt roztroušené sklerosy je vzácný, ale měl by se brát v úvahu. Onemocnění začíná nejčastěji v rané dospělosti nebo kolem 50 roku života. Lékař provede objektivní neurologické vyšetření, které se skládá z řady různých testů na smyslové funkce, stabilitu, chůzi, citlivost a podobně.
Vyšetření
Pro diagnostiku je nejcennější provedení takzvané lumbální punkce a provedení MRI. V likvoru nalézáme změny bílkovin. Na magnetické rezonanci vidíme takzvané plaky, což jsou místa poškození nervových drah a tudíž i onemocnění. K diagnostice roztroušené sklerosy se používají i takzvané evokované potenciály. Jejich princip spočívá ve snímání elektrické aktivity mozku, která je vyvolána vnějším stimulem. Konkrétně při roztroušené sklerose dochází k porušení zrakových drah a proto ani snímané potenciály nebudou bezvadné.
Léčba RS
Při aktivaci onemocnění se jedná o kombinaci léků ovlivňujících imunitní systém organizmu - kortikoidů, interferonu a dalších. Udržovací terapie je kortikoidy. Nutností je celoživotní rehabilitace.
Životní styl a roztroušená sklerosa
Opět jsou kromě odborníků nejvíce nápomocny pacientské organizace, v tomto případě ROSKA (http://www.roska-czmss.cz). Plnohodnotný a kvalitní život je i přes některá omezení možný.
