Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

TONE – americká metoda pro zlepšení příznaků hemoroidů

Pevné a zdravé žíly Hana Horáková 18.10.2020
Při stanovení diagnózy a její závažnosti je důležitý souhrn údajů o zdraví pacienta (anamnéza) a fyzikální vyšetření

Hemoroidy patří k intimním obtížím, které pacienti s lékařem konzultují jen velmi neradi. V případě nalezení jasně červené krve na toaletním papíře je načase odhodit obavy a řešit je. Ke zlepšení obtíží mohou pomoci jen drobné úpravy režimu.

Hemoroidy jsou rozšířené žilní pleteně (de facto křečové žíly) v oblasti konečníku. Později přecházejí ve výhřez (prolaps) cévních struktur, svalových vláken a okolní pojivové tkáně v řitní oblasti. Typickým příznakem je nebolestivé krvácení z konečníku, které se obvykle projevuje jako jasně červená krev na toaletním papíře nebo krev odkapávající do toalety. Časté bývá i svědění v oblasti řitního otvoru, zejména při dlouhotrvajících (chronických) hemoroidech. Vedle vnitřních hemoroidů existují také vnější hemoroidy, které zpravidla nekrvácejí, zato jsou velmi bolestivé.

Co vás s hemoroidy čeká u lékaře?

Sem tam se vyskytující nepříjemné pocity s hemoroidy zkrotíte sami, jakmile se ale vyskytne krev ve stolici, s návštěvou lékaře neotálejte. I kdyby se jednalo „jen“ o hemoroidy, což není život ohrožující onemocnění, je v každém případě nutné nejprve vyloučit jiné, mnohem závažnější onemocnění – např. rakovinu tlustého střeva (kolorektální karcinom). Dále musí lékař vyloučit i další onemocnění – např. trombózní hemoroidy, řitní trhlinu či absces nebo Crohnovu chorobu.

Při stanovení diagnózy a její závažnosti je důležitý souhrn údajů o zdraví pacienta (anamnéza) a fyzikální vyšetření. Opírá se totiž zejména o ně. Lékař se pacienta ptá na:

  • rozsah příznaků,
  • jejich závažnost,
  • délku jejich trvání,
  • četnost vyprazdňování stolice,
  • související příznaky (např. zácpu nebo neschopnost udržet stolici),
  • denní stravovací návyky
  • a další podrobnosti o vyprazdňování (např. čas strávený na toaletě během každé stolice).

Lékař-specialista provede tzv. vyšetření per rektum a vyšetření řitní oblasti přístrojem zvaným anoskop či celého konečníku přístrojem zvaným rektoskop. Dále zkouší tzv. Valsavův manévr (speciální test se zadržením dechu a zatlačením na stolici).

Existují čtyři stupně závažnosti vnitřních hemoroidů:

  • stupeň 1 – hemoroidy jsou viditelné, ale bez výhřezu,
  • stupeň 2 – hemoroidy při stolici (nebo Valsavově manévru) vyhřeznou, ale samy se vrátí zpět,
  • stupeň 3 – hemoroidy vyhřeznou při stolici (nebo Valsavově manévru), ale už se samy nevrátí, ale je možné je zpět zatlačit ručně,
  • stupeň 4 – vyhřezlé hemoroidy už není možné vrátit zpět.

Jak se hemoroidy léčí?

Závažnější případy hemoroidů vyžadují chirurgický zásah, u lehčích případů, kterých naprostá většina, postačí režimová opatření, zejména:

1. Úprava stravy – Při obtížích s hemoroidy je doporučena strava bohatá na vlákninu (cílem je hlavně změkčení stolice).

2. Odstranění špatných návyků – Hemoroidy zhoršuje zbytečně dlouhé sezení na toaletě (např. s mobilem nebo novinami – delší čas strávený na toaletě vede ke zvýšenému tlaku na řitní oblast). Američtí vědci Garg a Singh navrhli mnemotechnickou pomůcku pro shrnutí správných defekačních návyků. V angličtině má zkratku TONE:

  • Three minutes during defecation (vyprazdňování stolice trvající do 3 minut),
  • Once-daily defecation (stolice jednou denně),
  • No straining and no cell phone use during defecation (žádné tlačení a používání mobilů na toaletě),
  • Enough fiber (dostatek vlákniny).

3. Užívání léčiv podporující odchod stolice (laxativ) – Pokud vaše potíže s hemoroidy souvisí s úpornou zácpou, vyplatí se s ní něco dělat.

4. Zvýšená hygiena řitní oblasti.

5. Léky posilující žilní stěnu (flebotonika) – Jedná se o přírodní látky (flavonoidy) i syntetické látky, u kterých je studiemi prokázáno, že zlepšují pevnost a odolnost cévních stěn, pomáhají tedy předcházet krvácení hemoroidů, svědění, hlenovému výtoku i celkovým příznakům (a to i u těhotných pacientek). K flavonoidům patří látky diosmin, hesperidin nebo rutosid (rutin). V lékárně snadno seženete léčivé přípravky s obsahem těchto látek – doporučit je možné například přípravek Diozen s účinnou látkou diosmin.

(hah)

Zdroj:

https://www.ccjm.org/content/86/9/612

Autor článku: Hana Horáková
Líbil se vám článek?
+1
ANO NE

Související články

Zlepšení alergie od moře: vydrží dlouho?

Dovolená u moře příznivě ovlivňuje zdraví alergika. Jak dlouho mu ale zlepšení...

Hemoroidy řešte – možností léčby je dost!

Hemoroidy jsou nezávažné, ale velmi časté a nepříjemné onemocnění. Dlouho nepůsobí...

ECMO proti chřipce

V médiích se objevila zpráva o tom, že Česká republika má k dispozici léčebnou...

Alternativní metody jako pomoc při léčbě rakoviny?

Někteří odborníci se na takzvané „alternativní metody“ tradičně dívají s nedůvěrou....

ECMO proti chřipce

V médiích se objevila zpráva o tom, že Česká republika má k dispozici léčebnou...

Míčkování – pomocná metoda při léčbě alergie a astmatu

Míčkování je velmi účinná pomocná fyzioterapeutická metoda, která se používá...

Biopsie prsu: metoda, která vám udělá jasno

Biopsie znamená odběr vzorku tkáně pro další laboratorní vyšetření. I přes veškeré...

Brýle nemusí být na celý život

Někomu brýlové obroučky nevadí, jiný by je nejraději hned odložil. Trvalá korekce...

Antikoncepční metody vhodné pro pacientky s IBD

U žen s Crohnovou nemocí a ulcerózní kolitidou je velmi důležité zvolit vhodnou...

Vyšetření DEXA odhalí řídnutí kostí

Osteoporóza, která se někdy označuje jako tzv. tichá epidemie, postihuje velkou...

Doporučujeme

Čtěte více

Tipy, jak si poradit se suchou kůží

Zarudlá kůže se suchými místy, na kterých se tvoří šupinky, svědění a pnutí,...

Tipy, jak využít sluneční dny k boji proti psoriáze

Léto je fajn období pro každého, nemocným s psoriázou však nabízí něco navíc....

Tisíce krásných žen na jednom místě

Byli jsme u toho! V sobotu 20. ledna v atriu paláce Flora, kde se postupně sešlo...

Tkáňová kultura pro zkoumání viru žloutenky C je na světě

Vědci z Kalifornské univerzity vyvinuli první tkáňovou kulturu normální lidské...

Tlak na hrudi neznamená hned infarkt. Může jít „jen“ o rozhozené zažívání

Bolesti u srdce, deprese nebo chudokrevnost. I když se to nezdá, tyto jevy mohou...

Tlukot srdce: Na čem závisí jeho rychlost?

Faktorů ovlivňujících srdeční frekvenci je opravdu mnoho. Kromě fyzické kondice...

Tmavé brýle nemusejí automaticky chránit oči

Při výběru slunečních brýlí nemusí jít o žádné superdrahé modely. Avšak je třeba...

Tmavší pleť hrozí vyšší závislostí na nikotinu

Zvláště opatrní při zacházení s tabákovými výrobky by měli být černoši a vůbec...

To nejdůležitější, co byste měli vědět o enuréze

Jako již každý rok i letos připadá na poslední květnové úterý Světový den pomočování,...

To už není normální!

Kdyby každá nemoc začala „z nuly na sto“, tedy z plného zdraví do jasně rozvinutých...

Top 10 mýtů o rakovině

V průběhu let se na obávanou rakovinu nabalilo velké množství mýtů, my vám přinášíme...

Top secret aneb mužská inkontinence

V představách většiny žen jsou muži statní, urostlí ochránci, kteří dokážou...

Topení zhoršuje alergii – může za to suchý vzduch?

Životní prostředí ovlivňuje naše zdraví, o tom dnes nikdo nepochybuje. Jak velký...

Topná sezona zhoršuje alergii

Proč se během topné sezóny alergie zhoršuje? Důvodů je mnoho. Především je to...

Touretteův syndrom – své o něm ví i David Beckham

Jestli máte ve svém okolí někoho, kdo často nadává, bouchá věcmi nebo se „šklebí“,...

Toužíte po dítěti? Přestaňte kouřit!

Zdravotní rizika kouření cigaret jsou velmi dobře známa v souvislosti s nemocemi...

Toužíte po dítěti? Přestaňte kouřit!

Zdravotní rizika kouření cigaret jsou velmi dobře známa v souvislosti s nemocemi...

Toužíte po fast foodu? Ne tak rychle!

Dodržovat zdravý životní styl, omezit příjem živočišných tuků, rafinovaného...

Toužíte po miminku? Hlídejte si cholesterol!

Studie amerických odborníků sledující několik párů po dobu jednoho roku zjistila,...

Toužíte po miminku? Neztrácejte dobrou náladu

Jsou chvíle, kdy nic nedokáže přidat více nervozity do právě podstupovaných...