Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet?
Přihlaste se zde
Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.
Přihlásit se přes FacebookZadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
Chcete se přihlásit?
Přihlaste se zde
Nemáte účet?
Registrujte se
Řada pacientů užívajících léky na ředění krve si myslí, že je nutné je před každým výkonem vysadit, včetně obyčejného trhání zubů. To ale u většiny pacientů neplatí – pokud mají dlouhodobě stabilní a uspokojivou výši ředění, je jejich tělo s drobnou pomocí schopno menší výkony zvládnout. Jak tedy přesně postupovat v případě, že užíváte léky na ředění krve a potřebujete akutní ošetření u zubaře?
Jedním ze základních kamenů protisrážlivé léčby je kontrola hodnot INR u vašeho ošetřujícího lékaře. INR je ukazatel míry ředění krve, který by se měl stabilně pohybovat v rozmezí hodnot 2,0–3,0.
Při jeho vyšších hodnotách může docházet ke zvýšení rizika krvácivých komplikací. Záleží ovšem na konkrétní situaci a dalších faktorech, jako je váš zdravotní stav a ostatní léky, které užíváte. Problémem jsou i výkyvy hodnot. Tento ukazatel je důležitý nejen pro správné nastavení protisrážlivé léčby, ale i pro ošetření u zubaře.
Pokud vás akutně trápí zubní problém, nezapomeňte si s sebou k zubaři vzít svůj průkaz warfarizovaného pacienta s čerstvými hodnotami INR. Ten zubaři pomůže se rozhodnout, zda vám výkon může provést, nebo musí nejdřív váš stav zkonzultovat s vaším ošetřujícím lékařem.
V některých případech vás před výkonem může poslat na vyšetření hodnoty INR k praktickému lékaři. Má-li váš praktický lékař tzv. POCT analyzátor (přístroj pro rychlé zjištění hodnot INR), výsledky budou dostupné na místě. Pokud přístroj nemá, pak musíte počítat s časovou prodlevou při čekání na výsledky po odběru v laboratoři.
Celý postup návštěvy tedy záleží na hodnotách INR.
Z dostupných studií a doporučení vyplývá, že před základními zubními výkony (např. trháním několika zubů, které nejsou komplikovaně umístěny) není třeba protisrážlivou léčbu vysazovat, pokud má pacient stabilní hodnoty v rozmezí 2,0–3,0. V takových případech je riziko krvácení minimální, navíc zubní lékař lůžko zubu ošetří přípravky na zastavení krvácení nebo stehem.
Při hodnotách INR nad 3,0 nebo při složitějším chirurgickém výkonu už je třeba uvážit úpravu léčby a zubař se musí spojit s vaším praktickým lékařem.
Nicméně je třeba zdůraznit, že se jedná pouze o doporučení – definitivní rozhodnutí, jak v tomto případě postupovat, závisí na zubaři, který odborně posoudí konkrétní situaci, případně se dohodne s lékařem starajícím se o vaše hodnoty INR.
(lan)
Zdroje:
http://www.jiri-zemen.cz/?strana=caste-dotazy&clanek=1298896200
Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Užíváte nejčastější lék na ředění krve? Pak musíte podstupovat pravidelně kontrolu...
Celosvětově je každým rokem provedeno více než 800 milionů testů srážlivosti...
Pokud vás nějaký podobný zákrok čeká, je vždy lepší vědět, co se chystá a jak...
Léky na snížení cholesterolu v krvi ze skupiny statinů patří celosvětově k těm...
Neumíte si představit ranní kávu bez cigarety a během dne nezůstane u jedné?...
Z úst lékaři vám byla sdělena diagnóza roztroušené sklerózy a v hlavě se vám...
Návodů na hubnutí lze všude kolem nás najít nepřeberné množství. Všechny slibují...
Užíváte léky nepravidelně? Dovolujete tím virům, aby se staly odolnějšími "Je...
Pacientů léčených protisrážlivou terapií warfarinem v České republice stále...
Konopí pro léčebné účely je v Česku opravdu legální. Celý proces od pěstování...
Se slovem extáze si většina lidí spojuje bujaré večírky, taneční zábavy, technoparty....
Aby byla léčba opravdu účinná, je nutné ji užívat správně. Zdá se to jasné a...
V dnešní době mnoho lidí užívá léky ke snížení cholesterolu, aby tak omezili...
Opioidní analgetika jen tak v lékárně nekoupíte. Jde o silné léky proti bolesti,...
Podle nového výzkumu může nadměrné užívání marihuany vést k řídnutí kostí. Vědci...
Hlavním cílem při léčbě juvenilní idiopatické artritidy je umožnit dítěti, aby...
Opioidy jsou skupinou léčiv, která se v medicíně využívají především při léčbě...
Akutní stadia revmatoidní artritidy se léčí mnohdy glukokortikoidy. Glukokortikoidy,...
Neumíte si představit ranní kávu bez cigarety a během dne nezůstane u jedné?...
Celosvětově je každým rokem provedeno více než 800 milionů testů srážlivosti...
Když se řekne závislost, většina z nás si vybaví alkohol, nelegální drogy a...
Léky na snížení cholesterolu v krvi ze skupiny statinů patří celosvětově k těm...
Užíváte léky nepravidelně? Dovolujete tím virům, aby se staly odolnějšími "Je...
Na teplé sluneční paprsky po dlouhé zimě čeká většina z nás. V horkých letních...
Všechno, co sníme, vypijeme nebo jinak vpravíme do našeho těla, se může vzájemně...
Pacientů léčených protisrážlivou terapií warfarinem v České republice stále...
Přípravky biologické léčby, které znamenaly obrovský pokrok v léčbě revmatických...
Léčba srdečního selhání je v současné době komplikovaná a v podstatě není k...
Američané stále více odmítají kuřáky. Zatím není jasné, jakým způsobem politické...
<p>Chronická bolest dokáže významně narušit kvalitu života osoby, která jí trpí....
