Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Užíváte lék na ředění krve a musíte akutně k zubaři? Co byste měli vědět?

Pokud vás akutně trápí zubní problém, nezapomeňte si s sebou k zubaři vzít svůj průkaz warfarizovaného pacienta

Řada pacientů užívajících léky na ředění krve si myslí, že je nutné je před každým výkonem vysadit, včetně obyčejného trhání zubů. To ale u většiny pacientů neplatí – pokud mají dlouhodobě stabilní a uspokojivou výši ředění, je jejich tělo s drobnou pomocí schopno menší výkony zvládnout. Jak tedy přesně postupovat v případě, že užíváte léky na ředění krve a potřebujete akutní ošetření u zubaře?

Pro ošetření je klíčová hodnota INR

Jedním ze základních kamenů protisrážlivé léčby je kontrola hodnot INR u vašeho ošetřujícího lékaře. INR je ukazatel míry ředění krve, který by se měl stabilně pohybovat v rozmezí hodnot 2,0–3,0.

Při jeho vyšších hodnotách může docházet ke zvýšení rizika krvácivých komplikací. Záleží ovšem na konkrétní situaci a dalších faktorech, jako je váš zdravotní stav a ostatní léky, které užíváte. Problémem jsou i výkyvy hodnot. Tento ukazatel je důležitý nejen pro správné nastavení protisrážlivé léčby, ale i pro ošetření u zubaře.

Co je třeba mít k zubaři s sebou?

Pokud vás akutně trápí zubní problém, nezapomeňte si s sebou k zubaři vzít svůj průkaz warfarizovaného pacienta s čerstvými hodnotami INR. Ten zubaři pomůže se rozhodnout, zda vám výkon může provést, nebo musí nejdřív váš stav zkonzultovat s vaším ošetřujícím lékařem.

V některých případech vás před výkonem může poslat na vyšetření hodnoty INR k praktickému lékaři. Má-li váš praktický lékař tzv. POCT analyzátor (přístroj pro rychlé zjištění hodnot INR), výsledky budou dostupné na místě. Pokud přístroj nemá, pak musíte počítat s časovou prodlevou při čekání na výsledky po odběru v laboratoři.

Vysadit, nebo nevysadit léky?

Celý postup návštěvy tedy záleží na hodnotách INR.

Z dostupných studií a doporučení vyplývá, že před základními zubními výkony (např. trháním několika zubů, které nejsou komplikovaně umístěny) není třeba protisrážlivou léčbu vysazovat, pokud má pacient stabilní hodnoty v rozmezí 2,0–3,0. V takových případech je riziko krvácení minimální, navíc zubní lékař lůžko zubu ošetří přípravky na zastavení krvácení nebo stehem.

Při hodnotách INR nad 3,0 nebo při složitějším chirurgickém výkonu už je třeba uvážit úpravu léčby a zubař se musí spojit s vaším praktickým lékařem.

Nicméně je třeba zdůraznit, že se jedná pouze o doporučení – definitivní rozhodnutí, jak v tomto případě postupovat, závisí na zubaři, který odborně posoudí konkrétní situaci, případně se dohodne s lékařem starajícím se o vaše hodnoty INR.

(lan)

Zdroje:

http://www.lks-casopis.cz/clanek/rizika-preruseni-antiagregacni-a-antikoagulacni-lecby-u-zubnich-vykonu/

http://www.jiri-zemen.cz/?strana=caste-dotazy&clanek=1298896200

Autor článku: Jana Langová
Líbil se vám článek?
+6
ANO NE

Související články

Test srážlivosti krve přímo v ordinaci praktického lékaře – jak často ho pojišťovna proplácí?

Užíváte nejčastější lék na ředění krve? Pak musíte podstupovat pravidelně kontrolu...

Užíváte léčbu na ředění krve? Kvůli kontrole krevní srážlivosti nemusíte do laboratoře

Celosvětově je každým rokem provedeno více než 800 milionů testů srážlivosti...

Co musíte vědět před operací srdce

Pokud vás nějaký podobný zákrok čeká, je vždy lepší vědět, co se chystá a jak...

Užíváte léky na snížení cholesterolu? Tohle byste měli vědět!

Léky na snížení cholesterolu v krvi ze skupiny statinů patří celosvětově k těm...

Právě jste vyslechli diagnózu RS? Co byste měli vědět

Z úst lékaři vám byla sdělena diagnóza roztroušené sklerózy a v hlavě se vám...

Řešíte obezitu? Tohle byste měli vědět

Návodů na hubnutí lze všude kolem nás najít nepřeberné množství. Všechny slibují...

Užíváte antikoncepci? Nekuřte!

Neumíte si představit ranní kávu bez cigarety a během dne nezůstane u jedné?...

Užíváte léky nepravidelně? Dovolujete tím virům, aby se staly odolnějšími

Užíváte léky nepravidelně? Dovolujete tím virům, aby se staly odolnějšími "Je...

Užíváte warfarin? Pozor na to, co jíte!

Pacientů léčených protisrážlivou terapií warfarinem v České republice stále...

Jak je to s konopím v Česku? Povoleno, ale podle pravidel

Konopí pro léčebné účely je v Česku opravdu legální. Celý proces od pěstování...

Doporučujeme

Čtěte více

Užívání extáze může spustit deprese!

Se slovem extáze si většina lidí spojuje bujaré večírky, taneční zábavy, technoparty....

Užívání léků má svá pravidla, dodržujte je!

Aby byla léčba opravdu účinná, je nutné ji užívat správně. Zdá se to jasné a...

Užívání léků na snížení cholesterolu může snižovat riziko zeleného zákalu

V dnešní době mnoho lidí užívá léky ke snížení cholesterolu, aby tak omezili...

Užívání léků proti bolesti si dříve či později vybere svou daň

Opioidní analgetika jen tak v lékárně nekoupíte. Jde o silné léky proti bolesti,...

Užívání marihuany je spojeno s rizikem vzniku osteoporózy

Podle nového výzkumu může nadměrné užívání marihuany vést k řídnutí kostí. Vědci...

Užívání metotrexátu u dětí

Hlavním cílem při léčbě juvenilní idiopatické artritidy je umožnit dítěti, aby...

Užívání opioidů v těhotenství – riziko nejen pro matku

Opioidy jsou skupinou léčiv, která se v medicíně využívají především při léčbě...

Užívat či neužívat kortikoidy?

Akutní stadia revmatoidní artritidy se léčí mnohdy glukokortikoidy. Glukokortikoidy,...

Užíváte antikoncepci? Nekuřte!

Neumíte si představit ranní kávu bez cigarety a během dne nezůstane u jedné?...

Užíváte léčbu na ředění krve? Kvůli kontrole krevní srážlivosti nemusíte do laboratoře

Celosvětově je každým rokem provedeno více než 800 milionů testů srážlivosti...

Užíváte léky hodně a často? Pozor na závislost!

Když se řekne závislost, většina z nás si vybaví alkohol, nelegální drogy a...

Užíváte léky na snížení cholesterolu? Tohle byste měli vědět!

Léky na snížení cholesterolu v krvi ze skupiny statinů patří celosvětově k těm...

Užíváte léky nepravidelně? Dovolujete tím virům, aby se staly odolnějšími

Užíváte léky nepravidelně? Dovolujete tím virům, aby se staly odolnějšími "Je...

Užíváte léky? Sluňte se s rozmyslem

Na teplé sluneční paprsky po dlouhé zimě čeká většina z nás. V horkých letních...

Užíváte warfarin? Pozor na to, co jíte!

Pacientů léčených protisrážlivou terapií warfarinem v České republice stále...

V Americe mají levnou a bezpečnou biologickou léčbu – pouze však „na papíře“

Přípravky biologické léčby, které znamenaly obrovský pokrok v léčbě revmatických...

V Americe se bude zkoušet genová terapie srdečního selhání

Léčba srdečního selhání je v současné době komplikovaná a v podstatě není k...

V Americe se z kuřáků stávají vyvrhelové společnosti

Američané stále více odmítají kuřáky. Zatím není jasné, jakým způsobem politické...

V boji proti bolesti může pomoci i psycholog

<p>Chronická bolest dokáže významně narušit kvalitu života osoby, která jí trpí....

V boji proti hepatitidě C může pomoci "králičí oko"

Na světě žije asi 170 milionů lidí postižených virovou hepatitidou typu C. Nakažení...