Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Vyrážka po amoxicilinu – alergie, nebo přímé působení viru?

Hořkost v puse Latentní tetanie Kožní alergie Streptokok u dětí Alergie na pot Lymfocyty Virus chřipky Eb virus Bez alergie 14.9.2008 redakce uLékaře

Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění vyvolané virem Epsteina a Barrové (EBV). Onemocnění postihuje většinou děti a mladé dospělé a po akutní infekci není virus z těla vypuzen zcela a v latentní formě přetrvává v organismu doživotně.

Inzerce
Neštovice
Neštovice

Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění vyvolané virem Epsteina a Barrové (EBV). Tento virus napadá především lymfocyty. Onemocnění postihuje většinou děti a mladé dospělé a po akutní infekci není virus z těla vypuzen zcela a v latentní formě přetrvává v organismu doživotně. Při oslabení imunity tak může infekce vzplanout znovu.

Onemocnění je klinicky velmi podobné streptokokové angíně. Pacienti mají teploty, bolesti v krku, zvětšené a zarudlé patrové mandle s povlaky, zvětšené krční uzliny. Na rozdíl od streptokokové angíny bývá u mononukleózy přítomno i postižení jater. Méně častým projevem infekční mononukleózy je drobnoskvrnitá vyrážka na trupu, která se vyskytuje u 4–13% pacientů. Při podávání penicilinu nebo tetracyklinu se vyrážka objeví u 14–23% pacientů. Je na obličeji, krku, trupu i končetinách. Po podání kombinovaného preparátu s amoxicilinem a kyselinou klavulanovou je výskyt vyrážky ještě vyšší (28–69%) a u menších dětí dosahuje až 100%.

Uspokojivé vysvětlení pro tak vysoký výskyt vyrážky po podání ampicilinových antibiotik při mononukleóze zatím chybí. Někteří autoři se domnívají, že se jedná o neškodnou nealergickou reakci, jiní předpokládají, že je podkladem reakce alergická senzibilizace. Autoři studie si vytkli za cíl určit, zda je vyrážka po amoxicilinu u pacientů s akutní infekční mononukleózou zapříčiněna přímo působením viru, nebo se jedná o alergickou reakci. Vyšetřili tedy 4 pacienty ve věku 20–27 let, kteří byli přijati k hospitalizaci pro těžkou generalizovanou vyrážku při mononukleóze a při současném podávání amoxicilinu.

Diagnóza EBV pozitivní infekční mononukleózy u nich byla potvrzena vyšetřením specifických IgM a IgG protilátek v séru. Pacientům byly provedeny kožní testy s amoxicilinem na oddálenou přecitlivělost (epikutánní testy) a na okamžitou přecitlivělost (prick testy). Dále byly z jejich krve izolovány lymfocyty, které byly potom ve zkumavkách inkubovány s amoxicilinem a dalšími penicilinovými antibiotiky. Sledovala se aktivace lymfocytů těmito antibiotiky.

Výrazná aktivace lymfocytů ampicilinem a amoxicilinem byla prokázána u tří pacientů, penicilin lymfocyty neaktivoval ani u jednoho pacienta. Reakce na všechna antibiotika byla negativní pouze u pacienta s nejmírnější formou vyrážky. Kožní epikutánní testy byly pozitivní u dvou pacientů, prick testy pouze u jednoho.

Inzerce

Výsledky studie tedy ukázaly, že reakce na ampicilinová antibiotika u pacientů s EBV pozitivní mononukleózou je svou podstatou alergická reakce. Alergologické testy, a především laboratorní stanovení reaktivity lymfocytů z krve citlivě prokáže senzibilizaci pacienta, a pomůže tak ochránit pacienty před závažnými nežádoucími účinky při opětovném podání ampicilinových antibiotik. V opačném případě, pokud přecitlivělost není prokázána, je jejich podání bezpečné a není nutné volit jiná, častokrát méně vhodná a dražší antibiotika.

(van)

Zdroj: Renn CN. Br J Dermatol 2002;147.

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Výplach nosu: jednoduchý a účinný

Pravidelná nosní hygiena by měla být součástí každého dne, podobně jako sprchování,...

Výplachy nosu při rýmě pomáhají malým i velkým

Rýma u batolete bývá utrpením jak pro něj, tak pro rodiče. Nešťastné, těžce...

Výplachy pochvy: kdy jsou škodlivé a kdy naopak prospěšné?

Proč si vlastně ženy dělají výplachy pochvy? A je to vůbec správné? Hned na...

Vyplatí se očkování? Počítejte s námi!

Každá léčivá látka má své nežádoucí účinky. Platí to o lécích, bylinkách a samozřejmě...

Vyplavte z těla toxické látky, odvodněte se!

Lymfodrenáž je doslova zázračnou terapií pro celou řadu onemocnění a chorob,...

Vypozorujte si předpoklady ke vzniku rakoviny

Přinejmenším 85 % zhoubných nádorů má na svědomí špatný životní styl. Na 10...

Vyrazte do boje proti stresu chytrým jídelníčkem

Lidé, kteří jsou pod neustálým stresem, jsou více citliví na všechny nemoci,...

Vyrazte do boje za krásnější nohy

Na mezinárodní výstavě zdraví a krásy v Paříži v roce 1939 byla poprvé představena...

Vyrazte do lesa. Už rostou!

Houby byly součástí lidského jídelníčku pravděpodobně už dlouho před tím, než...

Vyrážíte na hory? Na lyže a snowboard jedině s helmou!

<p>Každým rokem na českých horách přibývá úrazů. Zejména poranění hlavy jsou...

Vyrážka po antibiotikách? Může jít o alergickou reakci

Nežádoucí reakce na léky je podle WHO (Světové zdravotnické organizace) definována...

Vyrážka, povlak a pupínky v ústech? Mykóza signalizuje slabou imunitu!

Pokud má člověk obranný systém těla v pořádku, je mykotické onemocnění dutiny...

Výroba syntetických protilátek může otevřít dveře nové léčbě

Američtí vědci objevili nový způsob, jak uměle vyrobit protilátky, které si...

Výroba vakcín jako „rychlé peníze“? Ani náhodou!

Někteří lidé si myslí, že továrny na farmaceutické přípravky jsou výrobny peněz,...

Vyrobte si domácí repelent proti klíšťatům

Klíšťata nemá v lásce asi nikdo, nákazy klíšťovou encefalitidou se naopak obávají...

Vyrobte si zmrzlinu aneb Co ještě nevíte o Nutridrinku

Nutridrink je nutriční doplněk stravy plný kalorií, bílkovin, vitaminů a minerálů...

Vyřešme společně vaše křečové žíly

Křečové žíly jsou vakovitě rozšířené vinuté žíly, tzv. žilní městky. Postižena...

Výskyt a léčbu rakoviny může ovlivnit místo, kde žijete

Pravděpodobnost, že onemocníte rakovinou a úspěšně se z ní vyléčíte, závisí...

Výskyt klíšťat lze předpovědět podle vlhkosti

V České republice pravidelně zveřejňuje klíšťovou předpověď během sezony Český...

Výskyt klíšťové encefalitidy v Česku: jak si stojíme v očích Evropy?

Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (European Centre for Disease...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Poruchy zdraví po sexu

Dobry den, má přitelkyně trpí zachvaty dusivého kašle doprovazeného nadměrným...

Vnitřní orgasmus

Dobrý den, je mi 36 let a až teprve nyní zažívám s partnerem tzv. vnitřní orgasmus....

Autoimunitní onemocnění

Dobry den, mam pozitivní Hla- b 27 a nyní čekám na vyšetření MR páteře. Dotaz...

Krční páteř

Dobrý večer, méla bych dotaz. Už asi necelý týden mě bolí krční páteř, když...

Tvrdá hrča na krku při zývání.

Dobrý večer.Ráda bych se na vás obrátila s problémem který mě provází zhruba...

Práce s hlínou v těhotenství

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je možné, se nakazit v těhotenství /29tt/...

Je mi 15 let a už asi dva roky mě trápí nějaký druh úzkosti

Dobrý den.Jmenuji se Pavel,je mi 15 let a už asi dva roky mě trápí nějaký druh...

Tatínek po cévní mozkové příhodě

Dobrý večer tatínek nemá ischemii ani diabetes je po mozkové mrtvici a srdíčko...

Otok kolene

Dobrý den. Již delší dobu mě trápí bolesti kolebe, s nimiž jsem byla u ortopeda...

Biologická léčba

Dobrý den. Jsem po operaci prsu a po ozařování. Nyní mi bylo zděleno, že mne...

"Kapičky lásky"

Dobrý večer Mám pár dotazů. Nedávno jsme měli s přítelkyní pohlavní styk bez...

Noční bolesti ve stehně

Dobrý den. Už pár dní mě uprostřed noci (cca po dvou hodinách spánku) probudí...

Pravděpodobnost otěhotnění

Dobrý den, před týdnem jsem měla svůj první sex a poté následovaly další dva....

Nechuť k jídlu, nevolnost, Stres

Dobrý den Již asi půl roku trpím žaludečními problémy, Nevolnost, pálení žáhy,...

Kombinace antibiotik Augmentin 1g a Paralenu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu kombinovat antibiotika Augmentin...

Biologická léčba

Dobrý den, zajímalo by mě, zda se dá maligní schwannom léčit pomocí biologické...

Ztráta čichu

Dobrý den, mamince (za pár dní 90 let) se po narkóze zhoršil čich, až nyní po...

Rizika nákazy nedovařeného masa

Dobrý den, mám obavu, že jsem na návštěve u známých při grilování snědla nedovařené...

Rizikovost operace karp.tunelu

Dobrý den Celá léta mne provázejí drobné potíže s mravenčením rukou-hlavně...

Proviron

Dobrý den, je mi 46 let,četl jsem o léku Proviron. Jak jsem viděl je asi často...

Inzerce
×