Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Výsledky národního průzkumu v onkologických ambulancích: Většina českých onkologických pacientů je v riziku podvýživy

Výživa v nemoci 29.11.2011

Téměř 60 % onkologických pacientů je v riziku podvýživy.

Reklama
senior jí
senior jí

Až 40 % onkologických pacientů je podvyživených již při stanovení diagnózy. Neplánované hubnutí může mít zásadní vliv na úspěšnost léčby, a dokonce i na úmrtnost pacientů. Přesto je specializovaná nutriční péče doporučena pouze necelé desetině pacientů. Vyplývá to z průzkumu NutriAction, který probíhal od ledna do června 2011 v 52 českých onkologických pracovištích a jehož se zúčastnilo více než 4 000 ambulantních onkologických pacientů.

Podle výsledků výzkumu NutriAction je riziku podvýživy vystaveno 58,1 % onkologických pacientů, z toho více než 20 % je ve středním až extrémním riziku. „Více než polovina pacientů potřebuje nutriční podporu, pětina dokonce akutně,“ říká MUDr. Přemysl Škaloud, marketingový ředitel společnosti Nutricia. Dopady na nemocného jsou přitom velmi zásadní – pobyt podvyživených pacientů v nemocnici se prodlužuje o 20 – 50 %, zvyšuje se riziko komplikací, dochází k přerušení protinádorové léčby, klesá účinnost léků, roste úmrtnost a samozřejmě také náklady na léčbu.

Samotná onkologická léčba je často velmi agresivní a má řadu nežádoucích účinků, které výrazně zhoršují stav výživy. Nejčastější jsou nechutenství, nevolnost, zvracení, průjmy, bolestivé polykání a v neposlední řadě i zhoršení psychického stavu. „Při léčbě onkologického pacienta musíme využívat všechny možné způsoby podpůrné léčby. Jednou z možností, která by neměla být opomíjena, je nutriční podpora, bez níž je účinná onkologická léčba prakticky nemožná,“ říká předseda České onkologické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Dobře živený pacient se rychleji zotavuje po operaci, zvládne vyšší dávku záření a mívá méně nežádoucích účinků onkologické léčby.

I obézní člověk může být podvyživený

Podvýživou je ohrožen nejen hubený člověk, ale i člověk na pohled obézní. „Nechtěný úbytek hmotnosti o 5 % za 3 měsíce - což je například u člověka vážícího 70 kg pouhých 3,5 kg, již svědčí o riziku podvýživy,“ říká MUDr. Přemysl Škaloud. Nechtěná ztráta hmotnosti během nemoci je nežádoucí, většinou se totiž jedná o ztrátu svaloviny včetně srdečního a dýchacího svalstva.

Téměř 50 % onkologických pacientů ve výzkumu uvedlo, že v průběhu posledních 6 měsíců neplánovaně zhublo. „Již úbytek váhy vyšší než 5 % přitom zhoršuje prognózu onemocnění, úbytek váhy vyšší než 10 % před operací může být dokonce rizikovým faktorem úmrtnosti,“ varuje profesor Jiří Vorlíček.

V roce 2007 bylo nově nahlášeno 76 000 zhoubných novotvarů, což představuje pětiprocentní meziroční nárůst u mužů a sedmiprocentní nárůst u žen. V České republice působí v současné době pouze 76 nutričních ambulancí (zdroj: www.skvimp.cz). Nutriční terapeutky (dříve dietní sestry) jsou dostupné převážně pouze v rámci hospitalizace v nemocnicích. Počet odborníků na výživu tedy není v současné době dostatečný, v posledních letech se však situace zlepšuje. „Naším cílem je, aby v každém komplexním onkologickém centru byl odborník, který se bude výživou cíleně zabývat. Může to být onkolog, gastroenterolog, v úvahu určitě připadají i jiné specializace,“ dodává profesor Vorlíček.

Vzhledem k nedostatku odborníků je ve výživě onkologického pacienta naprosto zásadní role rodiny i aktivní přístup pacienta samotného. Rodina je obvykle první, která si nechutenství nebo hrozící podvýživy všimne. Rodina také může nejvíce pomoci. Kromě úpravy dietního režimu odborníci doporučují přípravky tekuté výživy Nutridrink, které zvyšují příjem energie, bílkovin, vitaminů, minerálů, vlákniny, a které jsou běžně k dostání v lékárnách. Informace mohou pacienti i rodina najít na stránkách www.vyzivavnemoci.cz.

Podvýživa se netýká pouze onkologických pacientů

Kromě onkologických pacientů patří mezi podvýživou nejvíce ohrožené také senioři, pacienti s onemocněním trávicího traktu, neurologičtí pacienti nebo lidé podstupující "velkou" operaci.

Náklady na léčbu zdravotních komplikací spojených s podvýživou dosahují v Evropské unii podle posledních odhadů přibližně 170 miliard eur, v České republice je to pak přibližně 60 miliard Kč, které by mohly být dostatečnou prevencí zásadně sníženy. „Náklady nutriční péče jsou ve srovnání s farmakoterapií určitě řádově nižší a zcela jistě se vyplatí,“ shrnuje profesor Vorlíček a dodává: „Bohužel tento prospěch není vždy jednoduché kvantifikovat, on prostě někdy není vidět. Proto je tak těžké některé kolegy přesvědčit, aby svoji pozornost upírali i tímto směrem.“

Co je NutriAction

NutriAction je celosvětovou aktivitou společnosti Nutricia. V České republice proběhl jako celonárodní screening u pacientů v onkologických ambulancích, bez ohledu na onkologickou diagnózu, stádium onemocnění a způsob léčby v lednu až červnu 2011 v celkem 52 onkologických pracovištích. Jednoduchý anonymní dotazník hodnocení nutričního rizika u onkologicky nemocných v ambulantní péči byl vytvořen Pracovní skupinou nutriční péče v onkologii (www.linkos.cz) a je založený na spolupráci lékaře, zdravotní sestry a pacienta. Do průzkumu se zapojilo celkem 4 363 pacientů.

Praha, 8. 11. 2011

Doporučujeme

Čtěte více

Vyříznutí podezřelého znaménka se už není třeba obávat

Znáte svoji kůži dobře? Prohlížíte se pravidelně? Víte, že kdekoliv na těle...

Výskyt a léčbu rakoviny může ovlivnit místo, kde žijete

Pravděpodobnost, že onemocníte rakovinou a úspěšně se z ní vyléčíte, závisí...

Výskyt klíšťat lze předpovědět podle vlhkosti

V České republice pravidelně zveřejňuje klíšťovou předpověď během sezony Český...

Výskyt klíšťové encefalitidy v Česku: jak si stojíme v očích Evropy?

Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (European Centre for Disease...

Výskyt kontaktní přecitlivělosti u dětí s atopickým ekzémem

Po mnoho let se tradovalo, že atopický ekzém je alergickou reakcí prvního typu....

Výskyt rakoviny kůže u mladých žen přibývá

Zhoubný melanom kůže je jeden z nejnebezpečnějších nádorů vůbec. Boj proti němu...

Výskyt rakoviny ledvin je u nás největší na světě. Proč?

Zjistěte, proč mají Češi tak vysoké riziko karcinomu ledviny, jestli ohrožuje...

Výskyt roztroušené sklerózy v rodině se dotýká i dítěte

Mnoho jedinců, kteří se potýkají s roztroušenou sklerózou, se zároveň dočká...

Výskyt žloutenky typu C v Evropě – co se změnilo?

Výskyt žloutenky typu C se v Evropě za posledních patnáct pozvolna mění. Je...

Výsledky měření hladiny prolaktinu v krvi se mohou lišit až o sto procent

Stalo se vám už, že jeden lékař zhodnotil vaši hladinu prolaktinu jako normální...

Výsledky průzkumu: kouření v restauracích je jen doplněk

V otázkách omezování kouření představují kuřáci a nekuřáci obvykle dva nesmiřitelné...

Výsledky růstového grafu je důležité správně přečíst

Růstové grafy jsou pomůckou, kterou používají pediatři a endokrinologové. Může...

Výsledky výzkumu SABER: biologik se nemusíte bát…

ani v souvislosti s možným výskytem infekce. K takovému závěru dospěli lékaři...

Vysoká hladina krevních tuků: co s tím?

Porušené hodnoty krevních tuků jsou velmi zákeřné. Dlouho se nemusí nijak projevovat,...

Vysoká hladina tuků v krvi? Víme, které léky si s nimi poradí

Porucha složení tuků v krvi neboli dyslipidemie postihuje stále více lidí. Na...

Vysoké dítě za každou cenu

Mnozí rodiče se kladou otázku, jak vysoké bude jejich dítě v dospělosti. Úzkostlivě...

Vysoké hladiny prolaktinu mohou způsobovat obezitu

Pokud žena vlivem nemoci nebo extrémního tělesného vypětí ztratí příliš mnoho...

Vysoké letní teploty astmatikům neprospívají

Jarní a letní období přináší alergikům nepříznivé i příznivé podmínky. Začátek...

Vysoké ženy jsou častěji osaměné

Výška člověka a další nezasloužené tělesné charakteristiky by v moderní společnosti...

Vysoký cholesterol

O ohni se říkává, že je to dobrý sluha a zlý pán. Totéž by se dalo říct o cholesterolu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nadměrné pocení a červenání obličeje

Přeji pěkný Den. Prosím Vás o radu co se týče nadměrného pocení a červenání...

Bodnutí čmelákem

Dobry den. V stredu doobedu ma ustipol cmeliak do stehna (pocas jazdy nam vletel...

Bodnutí a kousnutí sršněm

Před 2 dny mě bodl a kousl sršeň do kotníku, vznikl velmi bolestivý otok, kolem...

Zarudle a bolestive fleky na nohou

Dobry den Pred tremi dny se mi udelali fleky na dolnich koncetinach. Jsou o...

Bodné poranění chodidla

Dobrý den, před více než týdnem jsem si v zahraničí u moře do nohy - chodidla...

Bodlina v kůži

Dobrý den, na dovolené jsem si zapichl mořské jezky do rukou, všechno se mi...

Prořezávání zubu moudrosti

Dobrý den, asi tak před čtyřmi dny se mi udělala v dásni za levou dolní sedmičkou...

Stav po úrazu prstů ruky

dobrý večer,mám dotaz s prosbou v dubnu se mi stal úraz pravé ruky 4+5 prst,byly...

Bodlina od morskeho jezka

Dobry den, v lete na dovolene jsem si zabodla morskeho jezka do nohy nad koleno....

Poštípání od štěnic

Dobrý den. Zhruba před 3-4mi týdny se mi na levém stehni bez příčin objevily...

Tlak v hlavě

Dobrý den, již dva týdny pociťuji šíleně nepříjemný tlak v hlavě.. Je tak šílený,...

Bodky po rukach

dobry den , rad by som vedela co mozu znamenat cerveno cierne malinkate tečky...

Bodavé, tupé bolesti hlavy

Dobrý deň, už okolo pol roka ma trápia bodavé, tupé bolesti v lavej zadnej časti...

Kardiostimulátor

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na to, že můj děda je v nemocnici a má špatné...

Bodavé bolesti v oblasti nártu

Dobrý den, mám dotaz týkající se mého dědy. Je mu 71 let, důchodce, ale velmi...

Zápach penisu - mykoza

Dobrý den, již spoustu let mě trápí mírnější nepříjemný zápach penisu způsobený...

Bodavé bolesti na hrudi

Dobrý den, je mi 22 let poslední 3 měsíce mě trápí bolest na hrudním koši na...

Písek ve stolici

Dobrý den můj 3měsíční syn plně kojený má ve stolici písek. Bohužel píše se...

Bodavá bolest ve vagině

Dobrý den, je mi 13 let a už asi 5 dní mě bolí ve vagíně jakoby takové píchání,...

Neustálé škrundání v břiše

Vážená paní doktorko, prosím o radu. Už asi rok mi pořád škrundá v břiše. A...

Reklama