#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS#
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Zanedbaná prevence: Navzdory bušení srdce se vyhýbala lékařům, teď je na jejich pomoc odkázána

MUDr. Hana Tichá Redakční článek 9.3.2022

V dalším díle seriálu Zanedbaná prevence založeném na reálných pacientských příbězích zjistíte, že běžná porucha srdečního rytmu, fibrilace síní, může vašemu zdraví dlouho nepoznaně škodit a bez potřebné léčby se může projevit až mrtvicí s trvalými následky. Přitom stačí pravidelně docházet na preventivní prohlídky, abyste v případě jejího záchytu mohli včas podstoupit účinnou léčbu.

Bolest srdce
Foto: Shutterstock

Bušení srdce přikládala mylně svému věku

Paní Jarmila byla aktivní seniorkou, málokdo by jí díky její čipernosti tipnul 73 let. Pravidelně chodila na dlouhé procházky se psem a účastnila se výletů turistického klubu. Časem ale začala pociťovat, že svým vrstevníkům v klubu nestačí. Jelikož túru vždy nakonec dokončila, přičítala to svému věku. Cítila se unavenější a čas od času měla pocit bušení srdce. Rodina i kamarádky naléhali, aby ihned navštívila lékaře. Jarmila to ale rázně odmítala, protože její obtíže se nijak nezhoršovaly a některé dny je nepociťovala vůbec. Pro své četné aktivity zanedbávala i preventivní prohlídky, na té poslední byla u své praktické lékařky před více než pěti lety.

Při jedné z procházek se psem se Jarmile udělalo mdlo tak, že se doslova sesypala na nejbližší lavičku. Stav se sice rychle upravil, přítomná kamarádka jí však přivolala i přes její odpor záchrannou službu. Ještě když záchranáři Jarmilu nakládali do sanitky, bránila se, že jí nic není a musí se postarat o psa. V sanitním voze však začala být zmatená, poklesl jí ústní koutek a nakonec i ztratila vědomí. Záchranáři ihned rozpoznali typické projevy mrtvice, odborně cévní mozkové příhody.

Čtěte také:
Varovné příznaky mozkové mrtvice. Poznáte je?

Dříve ušla dlouhou túru, dnes se sama ani nenají

Přestože byla okamžitě dovezena do tzv. iktového centra specializujícího se na léčbu cévní mozkové příhody a léčba jí byla podána co nejdříve, následky mrtvice u ní byly natolik závažné, že jí doposud neumožnily návrat do domácího prostředí. Dnes sice zřejmě rozumí tomu, co jí ostatní lidé říkají, nedokáže ale sama srozumitelně mluvit a pro trvající ochrnutí pravé ruky není soběstačná. Po roce, který strávila v léčebně dlouhodobě nemocných, došlo jen k minimálnímu zlepšení jejího stavu.

O tom, zda bylo možné situaci předejít, můžeme dnes jen spekulovat. S velkou pravděpodobností se však můžeme domnívat, že ano. Paní Jarmila měla totiž současně s rozvojem mozkové příhody stanovenou i diagnózu fibrilace síní. Vzhledem k informacím od rodiny o dlouhodobějších epizodách bušení srdce, kterými trpěla, lze odhadnout, že pokud by se nechala vyšetřit u svého praktického lékaře, k situaci by nemuselo vůbec dojít. Mohla totiž podstoupit její běžnou léčbu.

Ta spočívá v nasazení léků na úpravu srdečního rytmu a také na ředění krve. Důsledkem fibrilace síní je totiž zvýšené riziko tvorby krevních sraženin, které jsou právě onou obávanou příčinou vzniku mrtvice. Mohla podstoupit i tzv. elektrickou kardioverzi, díky níž se mnohdy podaří upravit srdeční rytmus i natrvalo. K tomu všemu by ale bývala byla potřeba jediná věc – aby včas navštívila svého praktického lékaře. 

Problémy se srdečním rytmem vymizely pouhým odstraněním štítné žlázy

O tom, jak by možná mohl Jarmilin život probíhat, kdyby návštěvu lékaře neodkládala, svědčí příběh paní Kamily, která začala kolem svých šedesátin pociťovat stále častější bušení srdce provázené nepříjemným pocením. Protože se její obtíže stupňovaly, vyhledala svou praktickou lékařku, která z vyšetření EKG zjistila velmi rychlou fibrilaci síní. Kamila se jí také svěřila, že poslední dva dny má navíc pocity na omdlení.

S ohledem na tyto skutečnosti byla hned odeslána do nemocnice k provedení dalších vyšetření. V nemocnici si ji několik dní ponechali. Na základě laboratorních odběrů jí totiž byla diagnostikována výrazná porucha produkce hormonů štítnou žlázou, a to její zvýšená činnost. Kamila dostala několik druhů léků, mimo jiné i na úpravu hormonů štítné žlázy a srdečního rytmu. 

Netrvalo dlouho a díky lékům se začala cítit mnohem lépe. Z rozhodnutí odborníka na poruchy štítné žlázy, endokrinologa, bylo naplánováno operační odstranění štítné žlázy. Nyní Kamila užívá léky nahrazující činnost vyjmuté štítné žlázy, na žádné obtíže si nestěžuje, endokrinologa i kardiologa navštěvuje jen jednou ročně. Její srdce běží v normálním rytmu zdravého člověka. Fibrilace síní byla u ní totiž jedním z projevů poruchy štítné žlázy. 

Navštívit praktika se vyplatí. I když se momentálně cítíte zdraví

Celosvětově umírá na mrtvici na pět miliónů lidí ročně, 15–20 % z nich je po jejím prodělání odkázáno na ústavní péči. U lidí nad 65 let věku je přitom 2× vyšší pravděpodobnost, že je stihne mrtvice než srdeční infarkt. O infarktu slyšel už každý, zatímco o mrtvici se tak často nemluví.

A už vůbec není mezi veřejností známo, že její riziko až pětinásobně narůstá u lidí s fibrilací síní, nejčastější poruchou srdečního rytmu v populaci. Její příznaky na sobě přitom část lidí může i dlouho dopředu zaznamenat, často ji lze také odhalit v rámci preventivní prohlídky. Zajděte si pravidelně ke svému praktickému lékaři, a mějte tak čisté svědomí, že jste v prevenci mrtvice nic nezanedbali.

Poradna uLékaře.cz:
Na co se ptáte našich lékařů v souvislosti s bušením srdce

Odpovídá MUDr. Soňa Boušková

MUDr. Soňa Boušková

Dotazy na bušení srdce patří mezi častější v naší poradně. Píšou nám muži i ženy od adolescentů po osmdesátileté se stejnou obavou: „Mám občas bušení srdce. Myslíte, že je to vážné? Musím s tím k lékaři?“ Ačkoliv v mládí bývají tyto projevy neškodné, i zde se vyplatí obezřetnost – pokud se potíž opakuje nebo je omezující, je dobré stavit se na prohlídce.

U starších pacientů prakticky bez výjimky doporučíme vyšetření u praktického lékaře nebo na kardiologii, protože v pozadí obyčejného bušení může být porucha srdečního rytmu, nemoc srdce nebo štítnice a hrozí vážnější stavy.

Obrátíte-li se na naši poradnu s podobnou otázkou, nezapomeňte uvést věk a co nejvíce detailů. Tak se dozvíte nejpřesnější informace. Pomůžeme Vám zorientovat se a navedeme Vás ke správným dveřím. Při vážných bolestech na hrudi či jde-li o poruchu vědomí, řeči, zraku, koordinace, hybnosti nebo citu, volejte rovnou záchrannou službu, jde o život!


Chcete se také zeptat našich lékařů na své zdravotní potíže?

Poradit se s lékařem

Zdroje:

https://www.homolka.cz/nase-oddeleni/11635-kardiovaskularni-program/11635-kardiologie-kar/11697-nase-sluzby/fibrilace-sini-nejcastejsi-srdecni-arytmie/

http://www.kardio-cz.cz/data/upload/Fibrilace_sini_2011.pdf

https://www.ikta.cz/res/file/seminare/2015-05-13-jihlava/skoda-cmp-jihlava-2015.pdf

Doporučujeme

Čtěte více

Zákrok na genitáliích už nemusí být noční můrou

Lékařské i estetické zákroky na pohlavních orgánech mohou být velmi nepříjemné...

Zákroky bez bolesti − kdy pomůže znecitlivující krém?

Čeká vás nepříjemný zákrok, bojíte se injekcí nebo jen plánujete tetování a...

Založením stomie začíná nový život. Co vás čeká po operaci a kde hledat pomoc?

Stomie dokáže ulevit od zdravotních obtíží, někdy dokonce zachránit život. Přináší...

Záludná rakovina ledvin: lze ji odhalit včas?

Diagnóza rakoviny ledvin je pro pacienta vždy nepříjemná a nezáleží v ten okamžik...

Zamčením „dveří“ do lymfatického systému se přestane šířit rakovina

Díky odhalení nového mechanismu lze nyní kontrolovat přestup buněk a tekutin...

Zamilovaný partner je spokojený partner I.

Většina vztahů vzniká prvotním velkým zamilováním. Jak si asi většina z nás,...

Zamilovaný partner je spokojený partner II.

Člověk, který má vysoké „novelty-seeking“ i v rámci vztahů, může mít pocit,...

Zamilovat se s eReSkou? Proč ne?

Jestli jste sami a toužíte po vztahu, a přitom se potýkáte s roztroušenou sklerózou,...

Zamyšlení nad smyslem erekce

V některých případech je erekce - či spíše křečovitá snaha o její dosažení...

Zanedbaná prevence: Bolesti páteře si s rakovinou prostaty nespojoval, do roka jí podlehl

Prostata je orgán, který není pro život muže nijak zásadní. Naprosto zásadní...

Zanedbaná prevence: Nebral léky na vysoký tlak, zemřel náhle ještě před čtyřicítkou

„Léčím se jenom s tlakem.“ Také patříte k lidem, kteří někdy pronesli tuto větu?...

Zánět dutin skončil akutním chirurgickým výkonem

Rýma, ucpaný nos, huhňavost, poruchy čichu, bolesti hlavy zhoršující se v předklonu,...

Zánět kloubů pomůže snížit zázvor, olivový olej i špenát

Velikonoce jsou svátky plné zajímavých tradic, ale také dobou, kdy si více dopřáváme,...

Zánět močových cest trápí častěji ženy. Jak mu předcházet?

Zánět močových cest je potíž, která trápí mnohem častěji ženy než muže. Jde...

Zánět mozkových blan - všimněte si včas příznaků!

Zánět mozkových blan (meningitida) se typicky se projevuje horečkou, bolestí...

Zánět okostice – častá potíž nejen běžců

Při nadměrném fyzickém přetěžování organismu může dojít ke značně bolestivému...

Zánět pochvy po ozařování: obtěžující, ale léčitelný

K vedlejším účinkům při léčbě onkologických onemocnění ozařováním patří gynekologické...

Zánět průdušek může vyvolat kouření i znečistěné ovzduší

Zánět průdušek (bronchitida) je nejčastěji způsobený infekcí a obvykle se objevuje...

Zánět sítnice začal nenápadně jako zamlžené vidění

Panu Jaroslavovi je 58 let a od mládí se léčí s poruchou imunity. K častým infekcím,...

Zánět slepého střeva

Červovitý přívěsek, který je výchlipkou slepého střeva, je znám také pod názvem...

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS##MICRODATA#