Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Čekáte miminko? Pozor na trombózu!

Dominika Šťastná 9.10.2019

Těhotenství je období radostného očekávání, ale i řady zdravotních rizik. Jak se vyhnout nebezpečné trombóze a co udělat pro zdraví své i svého potomka?

Reklama
těhotná žena sedí u okna
V průběhu těhotenství existují i takové obtíže, které mohou ohrozit zdraví ženy i jejího dítěte

Některé zdravotní problémy vyskytující se v průběhu těhotenství jsou banální a zmizí nejpozději po porodu. Bohužel existují i takové obtíže, které mohou ohrozit zdraví ženy i jejího dítěte. Například trombóza.

5–10× větší nebezpečí trombózy oproti netěhotným

Pod trombózou je možné si představit uzavření cévy krevní sraženinou. Jedná se o velice nebezpečný, mnohdy život ohrožující stav. Riziko tzv. hluboké žilní trombózy (nejčastěji v žilách dolních končetin) a plicní embolie (viz níže) je u těhotných žen ve srovnání s netěhotnými ženami stejného věku přibližně 5–10× vyšší. Proč?

  • V tomto období totiž v krvi přibývá bílkovin, které jsou za krevní srážlivost zodpovědné,
  • naopak se méně tvoří látky, které proti krevním sraženinám bojují,
  • zvětšená děloha zhoršuje proudění krve v žílách dolní poloviny těla – snadněji tedy zde dochází ke vzniku sraženiny,
  • zvyšuje se hustota krve,
  • snižuje se napětí žilní stěny,
  • dochází ke vzniku nebo zhoršení křečových žil, kde se krevní sraženiny snadněji vytvoří.

Riziko trombózy je velké i po porodu a během šestinedělí. Do krevního oběhu se uvolňuje látka zvyšující srážlivost krve, je snížená rychlost průtoku krve a cévy jsou poškozené. Riziko navíc zvyšuje nedostatek pohybu.

Další rizikové faktory se násobí

Těhotenství samo o sobě zvyšuje riziko trombózy. Svou obezřetnost je třeba zvýšit, pokud se přidají další rizikové faktory, např.

  • prodělaná tromboembolická příhoda v minulosti či v rodině (z důvodu např. tzv. leidenské mutace),
  • otěhotnění technikou asistované reprodukce (hormonální léčba, umělé oplodnění),
  • vícečetné těhotenství,
  • komplikovaný průběh těhotenství či porodu (např. nadměrné zvracení, preeklampsie, krvácení během těhotenství či po porodu, císařský řez).

Trombóza, nebo křeč?

Svalové křeče jsou během těhotenství běžné a na rozdíl od trombózy nejsou nebezpečné. V léčbě křečí si vystačíte s hořčíkem, protahováním a pohodlnou obuví. Jak odlišíte křeč od nebezpečného cévního uzávěru?

  • Při hluboké žilní trombóze je jedna dolní končetina oteklá (resp. oteklejší než druhá), navíc 90 % trombóz v těhotenství postihuje levou dolní končetinu,
  • ke zmírnění obtíží spojených s trombózou vám nepomůže protažení ani pohyb,
  • bolest při hluboké žilní trombóze se zhoršuje při ohnutí nohy v koleni.

Plicní embolie může zabít během chvíle

Pokud se krevní sraženina z dolní končetiny uvolní a ucpe cévu vedoucí do plic, dojde k tzv. plicní embolii. Jedná se o náhlý život ohrožující stav a je třeba okamžité pomoci. Jde skutečně o minuty. Plicní embolie se projevuje:

  • náhle vzniklou dušností,
  • bolestí, tlakem na hrudi,
  • extrémně zrychleným srdečním tepem,
  • kašlem,
  • vykašláváním zpěněné růžové tekutiny.

Nejmoudřejší volbou je prevence

Stoprocentně účinná metoda zabraňující trombóze neexistuje. Můžete však její riziko snížit na minimum. Jak?

  • Zůstaňte aktivní – pohyb rozproudí vaši krev,
  • během dlouhých letů, cest vlakem či autobusem noste kompresivní punčochy a minimálně jednou za hodinu se projděte v uličce,
  • při sezení pohybujte nohama, kružte s nimi v kotnících, natahujte je a pokrčujte,
  • vyhýbejte se tabákovému kouři,
  • dbejte na dostatečnou hydrataci.

Těhotné ženy ve zvýšeném riziku (zejména při nahromadění rizikových faktorů) by měly během těhotenství a šestinedělí užívat léky proti srážlivosti krve. Volí se vždy takové, které nemají vliv na dítě – ať už ho nosíte pod srdcem, nebo kojíte.

Nebojte se vyhledat lékaře

Trombóza dokáže způsobit obrovské problémy matce i dítěti. Je proto lepší vyhledat lékaře včas. Při podezření na hlubokou žilní trombózu proto neváhejte a vydejte se k lékaři raději ihned. V případě uvolnění krevní sraženiny totiž hrozí vznik plicní embolie, která vás bezprostředně ohrožuje na životě. Vyšetření navíc není nikterak nepříjemné či nebezpečné. Spočívá zejména v odběru krve a ultrazvukovém vyšetření cév. Léčba pak spočívá v injekční aplikaci nízkomolekulárního heparinu. Jedná se o lék proti srážlivosti krve, který nepřechází přes placentu, a nemá tedy žádný vliv na dítě.

Pokud nevíte, jak u sebe efektivně předcházet trombóze či jaká jsou vaše rizika, můžete se obrátit také na poradnu Ucpané žíly a plicní embolie, kde vám náš odborník rád poradí.

(dos)


V poradně Ucpané žíly a plicní embolie - online poradna Vám zdarma odpoví MUDr. Zbyněk Cejnar:

  • Jak se projevuje hluboká žilní trombóza?
  • Tromboembolické nemoci a plicní embolie - jaké další komplikace žilní trombózy hrozí?
  • Mám sedavé zaměstnání a často cestuji. Jak se můžu chránit před vznikem žilní trombózy?
  • Trápí mě pocity těžkých a bolavých nohou, které mi otékají. Můžu mít žilní trombózu?
  • Co je posttrombotický syndrom a komu hrozí?
  • Jak se léčí žilní trombóza? 
  • Co jsou hluboká a povrchová žilní trombóza a jaké jsou mezi nimi rozdíly?

Zdroje:

https://www.healthline.com/health/dvt-in-pregnancy

https://www.kemh.health.wa.gov.au/Clinical%20guidelines/OG/WNHS.OG.VTE Thrombosisin Pregnancy.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6142533/

Doporučujeme

Čtěte více

Čeká vás návštěva dětského lékaře? Sedm tipů jak na to, aby se vaše dítě nebálo

Pravidelné návštěvy dětského lékaře provázejí prakticky celé dětství. Od narození...

Čeká vás operace? Možná nevíte, co všechno vám hrozí!

Pokud máte obavy z operativního zákroku, tenhle článek nemá za cíl vás postrašit...

Čeká vás operace? Upravte svůj jídelníček!

Pokud vás nebo vašeho blízkého čeká operace, je třeba se připravit i po stránce...

Čeká vás ozařování karcinomu prostaty? Poradíme, na co se připravit

Ozařování je léčba, při které se za pomoci vysokých dávek ionizujícího záření...

Čeká vás plastická operace? S hojením pomohou enzymové léky

Hojení ran po operaci je složitý proces. Návrat do zaměstnání a normálního režimu...

Čeká vás rozkapání očí? Zajistěte si sluneční brýle a doprovod

Pravidelné kontroly u očního lékaře patří do základní péče o vaše zdraví, zvláště...

Čeká vás test na okultní krvácení? Držte dietu!

Některé složky potravy můžou ovlivnit výsledek testu na okultní krvácení. Chcete-li,...

Čeká vás ultrazvukové vyšetření štítné žlázy? Není se čeho bát!

Ultrazvukové nebo také ultrasonografické (USG) vyšetření štítné žlázy je bezpečná...

Čekám dítě – co jíst a čemu se raději vyhnout – část 1.

Plánujete rodinu a záleží vám na vývoji vašeho dítěte? Pak je ideální, aby byl...

Čekání na stolici aneb „mrtvá“ střeva

Zácpa dokáže pěkně otrávit život. Někdy může jít jen o stravovací chybu, jindy...

Čekáte miminko? Zde je tip na praktického průvodce

Připravujete se na příchod potomka a máte otázky k těhotenství? Hledáte stručné,...

Čemu byste se měla v těhotenství a při kojení s lupénkou vyhnout?

Lupénka není ničím, co by vám bránilo prožít spokojené těhotenství i kojení....

Čemu lze očkováním předejít

Klíšťová meningoencefalitida je přenosné onemocnění způsobené virem TBE, který...

Černá rýže dokáže u alergiků tlumit zánět

Rýže je základní potravinou pro jednu třetinu světové populace, a jak zdá, její...

Černý kašel není normální kašel! Má devastující následky

Černý kašel je těžká a nebezpečná infekce. Dokáže napadnout kohokoli bez rozdílu...

Červená skvrna od klíštěte může ukazovat na Lymeskou borreliózu

V místě přisátí klíštěte často i několik dní po jeho odstranění zůstává červený...

Červené maso může vést k poškození zraku

Nová studie australských vědců naznačuje, že konzumace většího množství červeného...

Červené víno bez alkoholu je pro srdce ještě lepší než to klasické

Již dlouho se ví, že pravidelné pití malého množství červeného vína má příznivý...

Červené žilky v obličeji – jak se jich efektivně zbavit?

Velké množství žen trápí přítomnost červených žilek v obličeji. Říká se jim...

Česká kardiochirurgie v číslech

Kardiovaskulární choroby neboli choroby srdce a cév patří k nejčastějším příčinám...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Mám problém s bolestí zad mezi lopatkami.

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Mám problém s bolestí zad mezi lopatkami. Dříve...

Candida albicans

Dobrý den,zřejmě trpím přemnožením kvasinek,,candida albicans,, nasvědčují...

Hysterektomie - potíže s močovým měchýřem

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o radu ohledně mojí maminky. Před deseti...

Světle červená krev na toaletním papíru

Dobrý den, poslední dobou najdu občas světle červenou krev na toaletním papíru...

Zánět spojivek

Dobry den ,neustále mi slzí oči a mám úplně zarudle a bolavé koutky prosím o...

Zlomený obratel, kdy RHB?

Dobrý den, už více než dva měsíce se doma léčím po úrazu páteře (zlomený obratel,...

Atarax

Jaký máte názor na atarax? Podrobně prosím, chci vědět jestli je lepší než neurol,...

Bakterie v moči a gynekologické vyšetření

Dobrý večer, lekárka mi zistila prítomnosť baktérií v moči a poslala ma na...

Bolesti pod pravým žebrem v těhotenství

Dobrý den.uz delší dobu me bolí pod pravým zebrem ,taková jako tlaková bolest...

Změna konzistence ejakulátu

Spermie a příušnice Můj partner prodělal v 18 letech příušnice (tehdy se ještě...

Bolest břicha na pravém boku a průjem

Dobrý den, jsem objednaná na operaci žlučníku, k občasnému píchání na právě...

Skvrna na horním patře

Dobrý den, mám červený flek na horním patře. Začíná se zvětšovat, trochu to...

Nechráněný sex

V pondělí jsem měla nechráněný sex. Přítel se udělal mě na břicho a trochu na...

Píchání pod lopatkou

Dobry den,jiz delsi dubu me boli pod levou lopatkou neustale bez prestani. Pichani...

Trochu méně železa v těhotenství, hemoglobin 118 g/l

Dobrý den, jsem těhotná, dnes 14+4tt. Chci se zeptat, mám udělaný rozbor, a...

Podkožní "flek"

Dobrý den, Chtěl bych poprosit o radu a odpověď, zda je můj problém vážný...

Bolest kotníku

Z niceho nic,bez urazu me zacal bolet pravy kotnik z vnejsi strany. Prvne jsem...

Byl mi diagnostikován zlatý stafylokok v koleni.

Dobrý den, byl mi diagnostikován zlatý stafilococ v koleni, byla mi provedena...

Při sexu většinou nejsem skoro ''vlhká''.

Dobrý den, potřebovala bych rady. Při sexu většinou nejsem skoro ''vlhká''....

Stěhovavé bolesti po těle

Dobrý den,předem se omlouvám za rozsáhlý dotaz. 1/Jaro-léto 2019 jsem se potýkala...

Reklama