Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Čekáte miminko? Pozor na trombózu!

Dominika Šťastná 9.10.2019

Těhotenství je období radostného očekávání, ale i řady zdravotních rizik. Jak se vyhnout nebezpečné trombóze a co udělat pro zdraví své i svého potomka?

Reklama
těhotná žena sedí u okna
V průběhu těhotenství existují i takové obtíže, které mohou ohrozit zdraví ženy i jejího dítěte

Některé zdravotní problémy vyskytující se v průběhu těhotenství jsou banální a zmizí nejpozději po porodu. Bohužel existují i takové obtíže, které mohou ohrozit zdraví ženy i jejího dítěte. Například trombóza.

5–10× větší nebezpečí trombózy oproti netěhotným

Pod trombózou je možné si představit uzavření cévy krevní sraženinou. Jedná se o velice nebezpečný, mnohdy život ohrožující stav. Riziko tzv. hluboké žilní trombózy (nejčastěji v žilách dolních končetin) a plicní embolie (viz níže) je u těhotných žen ve srovnání s netěhotnými ženami stejného věku přibližně 5–10× vyšší. Proč?

  • V tomto období totiž v krvi přibývá bílkovin, které jsou za krevní srážlivost zodpovědné,
  • naopak se méně tvoří látky, které proti krevním sraženinám bojují,
  • zvětšená děloha zhoršuje proudění krve v žílách dolní poloviny těla – snadněji tedy zde dochází ke vzniku sraženiny,
  • zvyšuje se hustota krve,
  • snižuje se napětí žilní stěny,
  • dochází ke vzniku nebo zhoršení křečových žil, kde se krevní sraženiny snadněji vytvoří.

Riziko trombózy je velké i po porodu a během šestinedělí. Do krevního oběhu se uvolňuje látka zvyšující srážlivost krve, je snížená rychlost průtoku krve a cévy jsou poškozené. Riziko navíc zvyšuje nedostatek pohybu.

Další rizikové faktory se násobí

Těhotenství samo o sobě zvyšuje riziko trombózy. Svou obezřetnost je třeba zvýšit, pokud se přidají další rizikové faktory, např.

  • prodělaná tromboembolická příhoda v minulosti či v rodině (z důvodu např. tzv. leidenské mutace),
  • otěhotnění technikou asistované reprodukce (hormonální léčba, umělé oplodnění),
  • vícečetné těhotenství,
  • komplikovaný průběh těhotenství či porodu (např. nadměrné zvracení, preeklampsie, krvácení během těhotenství či po porodu, císařský řez).

Trombóza, nebo křeč?

Svalové křeče jsou během těhotenství běžné a na rozdíl od trombózy nejsou nebezpečné. V léčbě křečí si vystačíte s hořčíkem, protahováním a pohodlnou obuví. Jak odlišíte křeč od nebezpečného cévního uzávěru?

  • Při hluboké žilní trombóze je jedna dolní končetina oteklá (resp. oteklejší než druhá), navíc 90 % trombóz v těhotenství postihuje levou dolní končetinu,
  • ke zmírnění obtíží spojených s trombózou vám nepomůže protažení ani pohyb,
  • bolest při hluboké žilní trombóze se zhoršuje při ohnutí nohy v koleni.

Plicní embolie může zabít během chvíle

Pokud se krevní sraženina z dolní končetiny uvolní a ucpe cévu vedoucí do plic, dojde k tzv. plicní embolii. Jedná se o náhlý život ohrožující stav a je třeba okamžité pomoci. Jde skutečně o minuty. Plicní embolie se projevuje:

  • náhle vzniklou dušností,
  • bolestí, tlakem na hrudi,
  • extrémně zrychleným srdečním tepem,
  • kašlem,
  • vykašláváním zpěněné růžové tekutiny.

Nejmoudřejší volbou je prevence

Stoprocentně účinná metoda zabraňující trombóze neexistuje. Můžete však její riziko snížit na minimum. Jak?

  • Zůstaňte aktivní – pohyb rozproudí vaši krev,
  • během dlouhých letů, cest vlakem či autobusem noste kompresivní punčochy a minimálně jednou za hodinu se projděte v uličce,
  • při sezení pohybujte nohama, kružte s nimi v kotnících, natahujte je a pokrčujte,
  • vyhýbejte se tabákovému kouři,
  • dbejte na dostatečnou hydrataci.

Těhotné ženy ve zvýšeném riziku (zejména při nahromadění rizikových faktorů) by měly během těhotenství a šestinedělí užívat léky proti srážlivosti krve. Volí se vždy takové, které nemají vliv na dítě – ať už ho nosíte pod srdcem, nebo kojíte.

Nebojte se vyhledat lékaře

Trombóza dokáže způsobit obrovské problémy matce i dítěti. Je proto lepší vyhledat lékaře včas. Při podezření na hlubokou žilní trombózu proto neváhejte a vydejte se k lékaři raději ihned. V případě uvolnění krevní sraženiny totiž hrozí vznik plicní embolie, která vás bezprostředně ohrožuje na životě. Vyšetření navíc není nikterak nepříjemné či nebezpečné. Spočívá zejména v odběru krve a ultrazvukovém vyšetření cév. Léčba pak spočívá v injekční aplikaci nízkomolekulárního heparinu. Jedná se o lék proti srážlivosti krve, který nepřechází přes placentu, a nemá tedy žádný vliv na dítě.

Pokud nevíte, jak u sebe efektivně předcházet trombóze či jaká jsou vaše rizika, můžete se obrátit také na poradnu Ucpané žíly a plicní embolie, kde vám náš odborník rád poradí.

(dos)


V poradně Ucpané žíly a plicní embolie - online poradna Vám zdarma odpoví MUDr. Zbyněk Cejnar:

  • Jak se projevuje hluboká žilní trombóza?
  • Tromboembolické nemoci a plicní embolie - jaké další komplikace žilní trombózy hrozí?
  • Mám sedavé zaměstnání a často cestuji. Jak se můžu chránit před vznikem žilní trombózy?
  • Trápí mě pocity těžkých a bolavých nohou, které mi otékají. Můžu mít žilní trombózu?
  • Co je posttrombotický syndrom a komu hrozí?
  • Jak se léčí žilní trombóza? 
  • Co jsou hluboká a povrchová žilní trombóza a jaké jsou mezi nimi rozdíly?

Zdroje:

https://www.healthline.com/health/dvt-in-pregnancy

https://www.kemh.health.wa.gov.au/Clinical%20guidelines/OG/WNHS.OG.VTE Thrombosisin Pregnancy.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6142533/

Doporučujeme

Čtěte více

Čeká vás návštěva dětského lékaře? Sedm tipů jak na to, aby se vaše dítě nebálo

Pravidelné návštěvy dětského lékaře provázejí prakticky celé dětství. Od narození...

Čeká vás operace? Možná nevíte, co všechno vám hrozí!

Pokud máte obavy z operativního zákroku, tenhle článek nemá za cíl vás postrašit...

Čeká vás operace? Upravte svůj jídelníček!

Pokud vás nebo vašeho blízkého čeká operace, je třeba se připravit i po stránce...

Čeká vás ozařování karcinomu prostaty? Poradíme, na co se připravit

Ozařování je léčba, při které se za pomoci vysokých dávek ionizujícího záření...

Čeká vás plastická operace? S hojením pomohou enzymové léky

Hojení ran po operaci je složitý proces. Návrat do zaměstnání a normálního režimu...

Čeká vás rozkapání očí? Zajistěte si sluneční brýle a doprovod

Pravidelné kontroly u očního lékaře patří do základní péče o vaše zdraví, zvláště...

Čeká vás test na okultní krvácení? Držte dietu!

Některé složky potravy můžou ovlivnit výsledek testu na okultní krvácení. Chcete-li,...

Čeká vás ultrazvukové vyšetření štítné žlázy? Není se čeho bát!

Ultrazvukové nebo také ultrasonografické (USG) vyšetření štítné žlázy je bezpečná...

Čekám dítě – co jíst a čemu se raději vyhnout – část 1.

Plánujete rodinu a záleží vám na vývoji vašeho dítěte? Pak je ideální, aby byl...

Čekání na stolici aneb „mrtvá“ střeva

Zácpa dokáže pěkně otrávit život. Někdy může jít jen o stravovací chybu, jindy...

Čekáte miminko? Zde je tip na praktického průvodce

Připravujete se na příchod potomka a máte otázky k těhotenství? Hledáte stručné,...

Čemu byste se měla v těhotenství a při kojení s lupénkou vyhnout?

Lupénka není ničím, co by vám bránilo prožít spokojené těhotenství i kojení....

Čemu lze očkováním předejít

Klíšťová meningoencefalitida je přenosné onemocnění způsobené virem TBE, který...

Černá rýže dokáže u alergiků tlumit zánět

Rýže je základní potravinou pro jednu třetinu světové populace, a jak zdá, její...

Černý kašel není normální kašel! Má devastující následky

Černý kašel je těžká a nebezpečná infekce. Dokáže napadnout kohokoli bez rozdílu...

Červená skvrna od klíštěte může ukazovat na Lymeskou borreliózu

V místě přisátí klíštěte často i několik dní po jeho odstranění zůstává červený...

Červené maso může vést k poškození zraku

Nová studie australských vědců naznačuje, že konzumace většího množství červeného...

Červené víno bez alkoholu je pro srdce ještě lepší než to klasické

Již dlouho se ví, že pravidelné pití malého množství červeného vína má příznivý...

Červené žilky v obličeji – jak se jich efektivně zbavit?

Velké množství žen trápí přítomnost červených žilek v obličeji. Říká se jim...

Česká kardiochirurgie v číslech

Kardiovaskulární choroby neboli choroby srdce a cév patří k nejčastějším příčinám...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení a svědění, otok stydkých pysků

Dobry den, o vikendu jsem si vsimla, ze js tam dole nejak vysusena. Pak se...

Psychika? Extrasystoly? - Náhlé stažení na hrudníku

Dobrý den, mám takový problém, který mi začal zhruba před měsícem před maturitou....

Vodnaté nohy

Dobrý den, moji tetě (85let) hodně natekly nohy vodou ,pak se ji udělala malá...

Úzkost, motání hlavy, návaly horka

Dobrý den, už nevím na koho se mám obrátit, tak to zkouším tady. Je mi 23 let,...

Bulka v prsu

Dobrý den,je mi 14 let a nahmatal jsem si v prsu u bradavky malou bulku,nevíte...

Červené fleky na žaludu

Dobry den. Prosim o pomoc. Mam cervene fleky na žaludu asi uz 3 měsíce. s tím...

Hlen ve stolici

Dobrý den, již týden mám hlen ve stolici, resp. na wc jde ze mě vždy nejdříve...

Bolest při nádechu pod pravým prsem a v žebrech

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,již 5 den mě bolí při hlubokém nádechu pod...

Bolest v podbřišku

Dobrý den, podotýkám že nejsem těhotná a slepé střevo mám už asi deset let laparoskopicky...

Operace hlasivek

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda-li je v ČR vůbec nějaká klinika, která...

Boulička na stydkém pysku

Dobrý den, asi před 14ti dněma se mi na pravém velkém stydkém pysku udělala...

Užívání vitamínů v těhotenství

Dobrý den, jsem v 15. týdnu těhotenství. Od počátku beru (v nepravidelný čas,...

Nadbytek bílých krvinek

Dobrý den, můj přítel byl na celkovém krevním obrazu a doktor mu řekl že má...

Porod

Dobrý den, Jsem v 35.týdnu těhotenství a lékaři mi řekli,že budu pravděpodobně...

Trhání krčních mandlí

Dobrý den, je mi 22 let, trpěla jsem na angíny tak jednou do roka. V roce 2010...

Je možná bolest břicha od páteře?

Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o radu. Už rok mám problémy s břichem -...

Červené pupínky na zadku

Dobrý den Už přes rok se mi na zadku vytvářejí červené velké pupínky které...

Škrábání v krku, nucení ke kašli

Dobrý den, jsem 11 let po vyoperování štítné žlázy a beru Eutyrox 125. Posledních...

Zhnisaný palec u nohy

Dobrý den. Chttěla jsem se Vás zeptat, jak si mám ošetřit zhnisáný palec u...

Pupinek na penisu

Dobrý den, asi pred tydnem se mi objevil na penisu pupínek, který bolí pouze...

Reklama