Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Čekáte miminko? Pozor na trombózu!

Dominika Šťastná 9.10.2019

Těhotenství je období radostného očekávání, ale i řady zdravotních rizik. Jak se vyhnout nebezpečné trombóze a co udělat pro zdraví své i svého potomka?

Reklama
těhotná žena sedí u okna
V průběhu těhotenství existují i takové obtíže, které mohou ohrozit zdraví ženy i jejího dítěte

Některé zdravotní problémy vyskytující se v průběhu těhotenství jsou banální a zmizí nejpozději po porodu. Bohužel existují i takové obtíže, které mohou ohrozit zdraví ženy i jejího dítěte. Například trombóza.

5–10× větší nebezpečí trombózy oproti netěhotným

Pod trombózou je možné si představit uzavření cévy krevní sraženinou. Jedná se o velice nebezpečný, mnohdy život ohrožující stav. Riziko tzv. hluboké žilní trombózy (nejčastěji v žilách dolních končetin) a plicní embolie (viz níže) je u těhotných žen ve srovnání s netěhotnými ženami stejného věku přibližně 5–10× vyšší. Proč?

  • V tomto období totiž v krvi přibývá bílkovin, které jsou za krevní srážlivost zodpovědné,
  • naopak se méně tvoří látky, které proti krevním sraženinám bojují,
  • zvětšená děloha zhoršuje proudění krve v žílách dolní poloviny těla – snadněji tedy zde dochází ke vzniku sraženiny,
  • zvyšuje se hustota krve,
  • snižuje se napětí žilní stěny,
  • dochází ke vzniku nebo zhoršení křečových žil, kde se krevní sraženiny snadněji vytvoří.

Riziko trombózy je velké i po porodu a během šestinedělí. Do krevního oběhu se uvolňuje látka zvyšující srážlivost krve, je snížená rychlost průtoku krve a cévy jsou poškozené. Riziko navíc zvyšuje nedostatek pohybu.

Další rizikové faktory se násobí

Těhotenství samo o sobě zvyšuje riziko trombózy. Svou obezřetnost je třeba zvýšit, pokud se přidají další rizikové faktory, např.

  • prodělaná tromboembolická příhoda v minulosti či v rodině (z důvodu např. tzv. leidenské mutace),
  • otěhotnění technikou asistované reprodukce (hormonální léčba, umělé oplodnění),
  • vícečetné těhotenství,
  • komplikovaný průběh těhotenství či porodu (např. nadměrné zvracení, preeklampsie, krvácení během těhotenství či po porodu, císařský řez).

Trombóza, nebo křeč?

Svalové křeče jsou během těhotenství běžné a na rozdíl od trombózy nejsou nebezpečné. V léčbě křečí si vystačíte s hořčíkem, protahováním a pohodlnou obuví. Jak odlišíte křeč od nebezpečného cévního uzávěru?

  • Při hluboké žilní trombóze je jedna dolní končetina oteklá (resp. oteklejší než druhá), navíc 90 % trombóz v těhotenství postihuje levou dolní končetinu,
  • ke zmírnění obtíží spojených s trombózou vám nepomůže protažení ani pohyb,
  • bolest při hluboké žilní trombóze se zhoršuje při ohnutí nohy v koleni.

Plicní embolie může zabít během chvíle

Pokud se krevní sraženina z dolní končetiny uvolní a ucpe cévu vedoucí do plic, dojde k tzv. plicní embolii. Jedná se o náhlý život ohrožující stav a je třeba okamžité pomoci. Jde skutečně o minuty. Plicní embolie se projevuje:

  • náhle vzniklou dušností,
  • bolestí, tlakem na hrudi,
  • extrémně zrychleným srdečním tepem,
  • kašlem,
  • vykašláváním zpěněné růžové tekutiny.

Nejmoudřejší volbou je prevence

Stoprocentně účinná metoda zabraňující trombóze neexistuje. Můžete však její riziko snížit na minimum. Jak?

  • Zůstaňte aktivní – pohyb rozproudí vaši krev,
  • během dlouhých letů, cest vlakem či autobusem noste kompresivní punčochy a minimálně jednou za hodinu se projděte v uličce,
  • při sezení pohybujte nohama, kružte s nimi v kotnících, natahujte je a pokrčujte,
  • vyhýbejte se tabákovému kouři,
  • dbejte na dostatečnou hydrataci.

Těhotné ženy ve zvýšeném riziku (zejména při nahromadění rizikových faktorů) by měly během těhotenství a šestinedělí užívat léky proti srážlivosti krve. Volí se vždy takové, které nemají vliv na dítě – ať už ho nosíte pod srdcem, nebo kojíte.

Nebojte se vyhledat lékaře

Trombóza dokáže způsobit obrovské problémy matce i dítěti. Je proto lepší vyhledat lékaře včas. Při podezření na hlubokou žilní trombózu proto neváhejte a vydejte se k lékaři raději ihned. V případě uvolnění krevní sraženiny totiž hrozí vznik plicní embolie, která vás bezprostředně ohrožuje na životě. Vyšetření navíc není nikterak nepříjemné či nebezpečné. Spočívá zejména v odběru krve a ultrazvukovém vyšetření cév. Léčba pak spočívá v injekční aplikaci nízkomolekulárního heparinu. Jedná se o lék proti srážlivosti krve, který nepřechází přes placentu, a nemá tedy žádný vliv na dítě.

Pokud nevíte, jak u sebe efektivně předcházet trombóze či jaká jsou vaše rizika, můžete se obrátit také na poradnu Ucpané žíly a plicní embolie, kde vám náš odborník rád poradí.

(dos)


V poradně Ucpané žíly a plicní embolie - online poradna Vám zdarma odpoví MUDr. Zbyněk Cejnar:

  • Jak se projevuje hluboká žilní trombóza?
  • Tromboembolické nemoci a plicní embolie - jaké další komplikace žilní trombózy hrozí?
  • Mám sedavé zaměstnání a často cestuji. Jak se můžu chránit před vznikem žilní trombózy?
  • Trápí mě pocity těžkých a bolavých nohou, které mi otékají. Můžu mít žilní trombózu?
  • Co je posttrombotický syndrom a komu hrozí?
  • Jak se léčí žilní trombóza? 
  • Co jsou hluboká a povrchová žilní trombóza a jaké jsou mezi nimi rozdíly?

Zdroje:

https://www.healthline.com/health/dvt-in-pregnancy

https://www.kemh.health.wa.gov.au/Clinical%20guidelines/OG/WNHS.OG.VTE Thrombosisin Pregnancy.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6142533/

Doporučujeme

Čtěte více

Častý kontakt s detergenty poškozuje nejen alergickou kůži

Mycí, prací a čisticí prostředky – všechny obsahují látky, které dráždí naší...

Častý sex zlepšuje kvalitu spermií

Každodenní sex, přesněji řečeno ejakulace, zlepšuje kvalitu mužských spermií...

Čeká vás operace? Možná nevíte, co všechno vám hrozí!

Pokud máte obavy z operativního zákroku, tenhle článek nemá za cíl vás postrašit...

Čeká vás operace? Upravte svůj jídelníček!

Pokud vás nebo vašeho blízkého čeká operace, je třeba se připravit i po stránce...

Čeká vás ozařování karcinomu prostaty? Poradíme, na co se připravit

Ozařování je léčba, při které se za pomoci vysokých dávek ionizujícího záření...

Čeká vás rozkapání očí? Zajistěte si sluneční brýle a doprovod

Pravidelné kontroly u očního lékaře patří do základní péče o vaše zdraví, zvláště...

Čeká vás test na okultní krvácení? Držte dietu!

Některé složky potravy můžou ovlivnit výsledek testu na okultní krvácení. Chcete-li,...

Čeká vás ultrazvukové vyšetření štítné žlázy? Není se čeho bát!

Ultrazvukové nebo také ultrasonografické (USG) vyšetření štítné žlázy je bezpečná...

Čekám dítě – co jíst a čemu se raději vyhnout – část 1.

Plánujete rodinu a záleží vám na vývoji vašeho dítěte? Pak je ideální, aby byl...

Čekání na stolici aneb „mrtvá“ střeva

Zácpa dokáže pěkně otrávit život. Někdy může jít jen o stravovací chybu, jindy...

Čekáte miminko? Zde je tip na praktického průvodce

Připravujete se na příchod potomka a máte otázky k těhotenství? Hledáte stručné,...

Čemu lze očkováním předejít

Klíšťová meningoencefalitida je přenosné onemocnění způsobené virem TBE, který...

Černá rýže dokáže u alergiků tlumit zánět

Rýže je základní potravinou pro jednu třetinu světové populace, a jak zdá, její...

Černý kašel není normální kašel! Má devastující následky

Černý kašel je těžká a nebezpečná infekce. Dokáže napadnout kohokoli bez rozdílu...

Červená skvrna od klíštěte může ukazovat na Lymeskou borreliózu

V místě přisátí klíštěte často i několik dní po jeho odstranění zůstává červený...

Červené maso může vést k poškození zraku

Nová studie australských vědců naznačuje, že konzumace většího množství červeného...

Červené víno bez alkoholu je pro srdce ještě lepší než to klasické

Již dlouho se ví, že pravidelné pití malého množství červeného vína má příznivý...

Česká kardiochirurgie v číslech

Kardiovaskulární choroby neboli choroby srdce a cév patří k nejčastějším příčinám...

Česká republika je rájem zneužívání substitučních látek, odborníci mají řešení

Český Státní úřad pro kontrolu léčiv přinesl na jaře 2010 zprávu o tom, že Česká...

Česká republika zaostává v podávání biologické léčby za vyspělou Evropou: Jak dlouho ještě?

Přípravky biologické léčby se dnes používají v mnoha odvětvích medicíny a do...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bulka před uchem

Dobrý den, je mi 19 let a včera jsem si před uchem našla podkožní bulku. Bulka...

Rezavá moč

Chtěla bych se vás zeptat zda rezavá moč signalizuje nějaké závažnější onemocnění....

Vynechání menstruace

Dobrý den, v prvé řadě bych chtěla moc poděkovat zapředešlou odpověď. Mám ještě...

Závratě, brnění rukou, únava, nadměrné pocení

Dobrý den, chci poprosit o Váš názor, jestli příčina mých problémů může být...

Pri behani boli v pobrisku a bolest vystreluje az ke konecniku

Dobry den, v poslednich cca dvou-trech mesicich me pri behani boli v pobrisku...

Stani na jedne noze se zavrenyma ocima

Dobry den pani doktorko, chtel bych se zeptat, jak dlouho z pohledu neurologie...

Revmatoidní artritida a snížení schopnosti pracovat

Dotaz pro MUDr. Aleš Ducháček Vážený pane doktore, děkuji za Vaší odpověď,...

Bolest varlete šířící se k ledvinám

Dobrý den, prosím poraďte. Je mi 18 let a ve středu ráno jsem se probudil s...

Atherom na paži

dobrý den.mužete mi prosím poradit.dcera byla na odstranění atheromu 13.3.2015...

Změna velikosti varlat

DOBRÝ DEN. JE MI 58 LET A POZORUJI , ŽE SE MI JEDNO VARLE ZMENŠILO A DRUHÉ NAOPAK...

Krev po stolici

Dobry den,jiz cca 6mesicu po stolici-at uz prujmove,ci normalni mam na toaletnim...

Je možný nějaký krevní odběr který by ukázal třeba poškození nebo špatnou funkcí slinivky?

Dobrý den, prosím už dva měsíce mě trápí bolest pod levým zebrem, bolest je...

Dieta při cholesterolu-ryby

Dobrý den, můžete mi, prosím, odpovědět na následující dotazy ? Nikde jsem...

Oddálení a přerušení braní antikoncepce

Dobrý den, rozhodla jsem se oddálit menstruaci tím, že jsem po dobrání jednoho...

Brnění dásní a rtů

Dobrý den, už nějaký čas mě trápí nepříjemný pocit dásní a rtů (asi brnění),...

Menopauza

Dobrý den, jsem v menopauze ale porad menstruuji Dostavam to po mesici a nebo...

Bušení srdce, zrychlený tep, bolest hlavy

Dobrý den, rád bych se předem omluvil za zvolení kategorie tématu, i když se...

Ztuhlé trapézy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor na mé zdravotní potíže. Trápí...

Cysta nebo těhotenství?

Dobrý den, chtěla bych poradit. Brala jsem antikoncepci (Stodete), která mi...

Kýla pupeční

Dobrý den, objevila se mi přímo v pupíku vyklenutá bulka, zřejmě kýla. Tuto...

Reklama
Zavřít