Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Hormonální léčba rakoviny prostaty může vést k osteoporóze

Rakovina prsu Veš Růst vousů podpora Modřiny léčba Operace prostaty Zdravé recepty Svrab léčba Mužské pohlavní orgány Osteoporóza 15.9.2008 redakce uLékaře

Při diagnóze "rakovina prostaty" se pacient přirozeně začne obávat o své zdraví. Řídnutí kostí je ale většinou to poslední, co by ho v souvislosti s rakovinným bujením napadlo.

Léky, prášky,tablety
Léky, prášky,tablety

Při diagnóze "rakovina prostaty" se pacient přirozeně začne obávat o své zdraví. Řídnutí kostí je ale většinou to poslední, co by ho v souvislosti s rakovinným bujením napadlo.

Jak zmást tělo

Jeden ze způsobů léčby nádorů prostaty je i léčba hormonální. Jejím cílem je potlačit tvorbu testosteronu, který podporuje růst nádoru. Jednou z možností jsou agonisté gonadotropiny uvolňujícího hormonu (GnRH). GnRH je tvořen v hypothalamu a působí v podvěsku mozkovém, kde stimuluje vyplavování gonadotropinů, které dále zvyšují tvorbu pohlavních hormonů – testosteronu a estrogenu. Agonisté GnRH působí na podvěsek mozkový stejně, ale zvýšenou stimulací si receptory na hormon "zvyknou" a reagují méně citlivě.

Proto při používání agonistů GnRH dochází nejdříve k přechodnému zvýšení hladiny pohlavních hormonů, ale poté ke dlouhodobému snížení – testosteronu o více než 95 %, estrogenu o 80 %. Kvůli možnosti ukončení léčby a daleko menšímu dopadu na psychiku pacienta je terapie agonisty GnRH upřednostňována před vyjmutím varlat.

Inzerce

Nic není zadarmo

Jako každá léčba, i agonisté GnRH mají své vedlejší účinky, vyplývající ze snížení normální hladiny pohlavních hormonů. Kromě přírůstku na váze, ztráty libida a zvětšení prsní žlázy je to i osteoporóza. Zejména kvůli estrogenu, který má významnou úlohu v udržování dynamické rovnováhy v dospělé mužské kosti, dochází ke snižování kostní hustoty a zvyšování rizika zlomenin. Snížením hladiny estrogenu totiž dochází ke zrychlení odbourávání kostní hmoty.

Standardní léčba zabírá

Protože ještě nejsou do detailu prozkoumány všechny možnosti a účinky léčby osteoporózy vzniklé jako vedlejší účinek léčby agonisty GnRH, nejsou vypracovány standardní postupy pro tyto případy. Ale malé studie ukázaly, že léčba bisfosfonáty a selektivními modulátory estrogenových receptorů kostní hustotu zvyšuje. Standardní preventivní opatření jako cvičení, zvýšený příjem vápníku a vitaminu D jsou doporučována.

Účinek agonistů GnRH na kostní hmotu je individuální, takže jejich podávání neznamená automaticky řídnutí kostí, ale je třeba tyto pacienty pravidelně kontrolovat a provádět prevenci. Těchto lidí není malý počet, jenom v USA je každoročně agonisty GnRH léčeno půl milionu mužů.

(zep)

Zdroj: Matthew R Smith. Therapy Insight: Osteoporosis During Hormone Therapy for Prostate Cancer. Nature Clinical Practice - Urology 2005;2(12):608–615.

Doporučujeme

Čtěte více

Hormon štěstí versus rakovina kůže

Spálená kůže není jedinou nepříjemností, která nám hrozí, pokud to přeženeme...

Hormon z tukové tkáně „podporuje“ rakovinu

Obezita má vliv na nemoci srdce a cév, cukrovku a nemoci kloubů. Může ale také...

Hormonální antikoncepce – je opravdu takovou hrozbou?

Hormonální antikoncepce je v poslední době dávána do souvislosti se zvýšeným...

Hormonální antikoncepce jako 100% ochrana před početím? NIKDY!

Hormonální antikoncepce je v dnešní době velmi oblíbenou metodou využívanou...

Hormonální antikoncepce není pro každého

Ačkoli je hormonální antikoncepce nejspolehlivější a čím dál tím dostupnější...

Hormonální antikoncepce slaví „šedesátku“. Jak se za tu dobu změnila?

Hormonální antikoncepce patří k základním metodám plánovaného rodičovství, ale...

Hormonální antikoncepce: 21, 24, nebo 28 pilulek?

Dnes existuje opravdu mnoho různých hormonálních přípravků, které zajišťují...

Hormonální antikoncepce: přínos drtivě převažuje nad případnými riziky

Hormonální antikoncepce je v současnosti velmi účinnou a bezpečnou ochranou...

Hormonální antikoncepce: souvislost s rizikem vzniku rakoviny prsu existuje!

Bezpečná a efektivní antikoncepce je společným přáním mnoha žen z celého světa....

Hormonální antikoncepce: vedlejší účinky, o kterých se nemluví…

Svou každodenní pilulku pro bezstarostný sexuální život polyká ve vyspělých...

Hormonální léčba rakoviny prsu – ne pokaždé je možná

Ve srovnání s chemoterapií nebo ozařováním se jeví hormonální léčba poměrně...

Hormonální substituce mírní klimakterické obtíže a spravuje kosti

<p>V posledních letech byla často probírána rizika užívání hormonální substituční...

Hormonální substituční terapie – pomocník, nebo nepřítel?

Hormonální substituční terapie je lékaři předepisována jako pomoc při obtížích...

Hormony a jejich role při vzniku rakoviny prsu

Většina zhoubných nádorů prsu je hormonálně citlivá. To znamená, že nádorové...

Hormony a osteoporóza: nevítaná dvojice

Lidské kosti se během celého života neustále obnovují. Dochází nejprve k zániku...

Hormony i úraz mohou způsobit mužskou neplodnost

Neplodnost je problém, který ztěžuje život mnoha párům. Mužská neplodnost je...

Hormony působí na každou ženu jinak

Stimulace vaječníků pomáhá k vytvoření co nejvíce kvalitních vajíček, které...

Horních deset tisíc umírá po operacích srdce méně

Lidé s nižší socioekonomickou úrovní umírají pět až deset let po kardiochirurgických...

Horské sluníčko ani solárium kůži opravdu nesvědčí

Tmavé zimní měsíce nám dokážou vzít energii, náladu, ale i bronzový odstín pleti....

Horskou túru zvládnete i s astmatem

Bojíte se túry po horách, protože máte astma? Zbytečně. Chůze v horském prostředí...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Potíže s trávením po požití alkoholu

Dobrý den, je mi 22 let a před půl rokem se u mě z ničeho nic začaly objevovat...

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...

Únava, točení hlavy, zhoršené vidění

Dobry vecer asi tyden zpet se mi zacala tocit hlava plus sem dobre nevidela...

Bolest zubů

Dobry den pred mesicem jsem upozornoval meho zubare po nejake uprave spodni...

Závraťě...

Dobrý den, s ultrazvukového vyšetření karotid mi dali tuto lékařskou zprávu:...

Antileptika

Dobrý den, již několik měsíců beru antileptika (zpočátku Levelanz 250, nyní...

Natržená uzdička

dobrý den, rád bych se zeptal, ke kterému odborníku jít s natrženou uzdičkou?...

Křeče v břiše - nemoc nebo stres ??

Trápí mě křeče v břiše,vždycky ale jenom kolem páté hodině raní a kolem desáté...

Štítná žláza

Dobrý den, před 3 lety mi zjistili štítnou žlázu tak jsem to začala léčit. Užívám...

Modrání chodidel

Dobrý den, Trápí mě modrání chodidel, pomalu se to zhoršuje Posílám foto Beru...

Mám na toaletním papíru jasně červenou krev

Krev ve stolici. Dobrý den, mám dotaz. Dnes jsem byla již asi po druhé -...

Popálenina

Chci se zeptat už je to 3 dny co jsem si doslova na sebe hodila omylem hořící...

Natržená předkožka

Dobry den, mam mensi problem s mojou predkozkou. Nikdy som tomu nevenoval pozornost,...

Rekonstrukce chrupu

Dobrý den, mam bolesti zubů. Bohužel v tomto období mě to velice trápí vše...

MUDr. Pavla Barvířová

Foniatrická ambulance

Mastoidektomie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli 21měsíční dítě může 6 měsíců po provedené...

Bolest kolen a loktů

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. Již asi týden mě "bolí celé tělo",...

Užívání melatoninu u cukrovky, onemocnění štítné žlázy

Dobrý den, mám problémy se spaním (usnu až okolo 02-03 hodiny), vyzkoušela...

Stav po trhání zubů

Dobry den, zajima me vas nazor, pred 2 tydny jsem byl na vytrhnuti 2 zubu, 7cky...

Bolest břicha

Dobrý den, už déle než půl roku mě trápí silné bolesti na levé straně břicha...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×