Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Hormonální léčba rakoviny prostaty může vést k osteoporóze

Rakovina prsu Veš Růst vousů podpora Modřiny léčba Operace prostaty Zdravé recepty Svrab léčba Mužské pohlavní orgány Osteoporóza 15.9.2008 redakce uLékaře

Při diagnóze "rakovina prostaty" se pacient přirozeně začne obávat o své zdraví. Řídnutí kostí je ale většinou to poslední, co by ho v souvislosti s rakovinným bujením napadlo.

Léky, prášky,tablety
Léky, prášky,tablety

Jak zmást tělo

Jeden ze způsobů léčby nádorů prostaty je i léčba hormonální. Jejím cílem je potlačit tvorbu testosteronu, který podporuje růst nádoru. Jednou z možností jsou agonisté gonadotropiny uvolňujícího hormonu (GnRH). GnRH je tvořen v hypothalamu a působí v podvěsku mozkovém, kde stimuluje vyplavování gonadotropinů, které dále zvyšují tvorbu pohlavních hormonů – testosteronu a estrogenu. Agonisté GnRH působí na podvěsek mozkový stejně, ale zvýšenou stimulací si receptory na hormon "zvyknou" a reagují méně citlivě.

Proto při používání agonistů GnRH dochází nejdříve k přechodnému zvýšení hladiny pohlavních hormonů, ale poté ke dlouhodobému snížení – testosteronu o více než 95 %, estrogenu o 80 %. Kvůli možnosti ukončení léčby a daleko menšímu dopadu na psychiku pacienta je terapie agonisty GnRH upřednostňována před vyjmutím varlat.

Inzerce

Nic není zadarmo

Jako každá léčba, i agonisté GnRH mají své vedlejší účinky, vyplývající ze snížení normální hladiny pohlavních hormonů. Kromě přírůstku na váze, ztráty libida a zvětšení prsní žlázy je to i osteoporóza. Zejména kvůli estrogenu, který má významnou úlohu v udržování dynamické rovnováhy v dospělé mužské kosti, dochází ke snižování kostní hustoty a zvyšování rizika zlomenin. Snížením hladiny estrogenu totiž dochází ke zrychlení odbourávání kostní hmoty.

Standardní léčba zabírá

Protože ještě nejsou do detailu prozkoumány všechny možnosti a účinky léčby osteoporózy vzniklé jako vedlejší účinek léčby agonisty GnRH, nejsou vypracovány standardní postupy pro tyto případy. Ale malé studie ukázaly, že léčba bisfosfonáty a selektivními modulátory estrogenových receptorů kostní hustotu zvyšuje. Standardní preventivní opatření jako cvičení, zvýšený příjem vápníku a vitaminu D jsou doporučována.

Účinek agonistů GnRH na kostní hmotu je individuální, takže jejich podávání neznamená automaticky řídnutí kostí, ale je třeba tyto pacienty pravidelně kontrolovat a provádět prevenci. Těchto lidí není malý počet, jenom v USA je každoročně agonisty GnRH léčeno půl milionu mužů.

(zep)

Zdroj: Matthew R Smith. Therapy Insight: Osteoporosis During Hormone Therapy for Prostate Cancer. Nature Clinical Practice - Urology 2005;2(12):608–615.

Doporučujeme

Čtěte více

Hormon štěstí versus rakovina kůže

Spálená kůže není jedinou nepříjemností, která nám hrozí, pokud to přeženeme...

Hormon z tukové tkáně „podporuje“ rakovinu

Obezita má vliv na nemoci srdce a cév, cukrovku a nemoci kloubů. Může ale také...

Hormonální antikoncepce – je opravdu takovou hrozbou?

Hormonální antikoncepce je v poslední době dávána do souvislosti se zvýšeným...

Hormonální antikoncepce jako 100% ochrana před početím? NIKDY!

Hormonální antikoncepce je v dnešní době velmi oblíbenou metodou využívanou...

Hormonální antikoncepce není pro každého

Ačkoli je hormonální antikoncepce nejspolehlivější a čím dál tím dostupnější...

Hormonální antikoncepce slaví „šedesátku“. Jak se za tu dobu změnila?

Hormonální antikoncepce patří k základním metodám plánovaného rodičovství, ale...

Hormonální antikoncepce: 21, 24, nebo 28 pilulek?

Dnes existuje opravdu mnoho různých hormonálních přípravků, které zajišťují...

Hormonální antikoncepce: přínos drtivě převažuje nad případnými riziky

Hormonální antikoncepce je v současnosti velmi účinnou a bezpečnou ochranou...

Hormonální antikoncepce: souvislost s rizikem vzniku rakoviny prsu existuje!

Bezpečná a efektivní antikoncepce je společným přáním mnoha žen z celého světa....

Hormonální antikoncepce: vedlejší účinky, o kterých se nemluví…

Svou každodenní pilulku pro bezstarostný sexuální život polyká ve vyspělých...

Hormonální léčba rakoviny prsu – ne pokaždé je možná

Ve srovnání s chemoterapií nebo ozařováním se jeví hormonální léčba poměrně...

Hormonální substituce mírní klimakterické obtíže a spravuje kosti

<p>V posledních letech byla často probírána rizika užívání hormonální substituční...

Hormonální substituční terapie – pomocník, nebo nepřítel?

Hormonální substituční terapie je lékaři předepisována jako pomoc při obtížích...

Hormony a jejich role při vzniku rakoviny prsu

Většina zhoubných nádorů prsu je hormonálně citlivá. To znamená, že nádorové...

Hormony a osteoporóza: nevítaná dvojice

Lidské kosti se během celého života neustále obnovují. Dochází nejprve k zániku...

Hormony i úraz mohou způsobit mužskou neplodnost

Neplodnost je problém, který ztěžuje život mnoha párům. Mužská neplodnost je...

Hormony působí na každou ženu jinak

Stimulace vaječníků pomáhá k vytvoření co nejvíce kvalitních vajíček, které...

Hormony štítné žlázy – víte, proč a jak se vyšetřují?

Štítná žláza vytváří dva důležité hormony – tyroxin a trijodtyronin, které v...

Horních deset tisíc umírá po operacích srdce méně

Lidé s nižší socioekonomickou úrovní umírají pět až deset let po kardiochirurgických...

Horské sluníčko ani solárium kůži opravdu nesvědčí

Tmavé zimní měsíce nám dokážou vzít energii, náladu, ale i bronzový odstín pleti....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti zad, dysplazie kyčle a porod

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně ortopedického problému. Od narození mi...

Červený flek

Dobrý deň, uz asi mesiac na sebe pozorujem cerveny flak na pravom boku tela....

Propadlý hrudník

Dobrý den, mám propadlý hrudník, ale né moc, takže operaci neřeším, ale je...

Korunka na zubu

Dobrý den, chci se zeptat. Můj zubař mi dal korunku na živý zub. Nepřišlo mu...

Krátká a slabá menstruace

Dobrý den chtěla jsem se zeptat čtyři roky mám krátké menstruace pouze 2 dny...

Bolest kloubů

Po porodu mam bolesti v. Kotniku uz 6 mesicu, nejak se my ta bolest pohla do...

Petechie

Dobrý den, před dvěma měsíci se mi začaly objevovat drobné skvrnky na kůži....

Nedokrvení konečků prstů

Dobrý den, ráda bych požádala o radu. Mám 40 let a jsem 11 let po operaci páteře....

Rýma

Dobrý den, mám 6 měsíčního syna s už 3 měsíce má rýmu. není to klasická rýma...

Bolesti hrudníku

Dobrý den.Mám od roku 2005 vyhřezlou plotýnku v oblasti L4/L5,potvrzeno MRI.Asi...

Proteinurie v těhotenství

Dobrý den, jsem ve 14. týdnu těhotenství a dnes mi přišly výsledky vyšetření...

Zvětšená krční mandle

Dobrý den , Dcera má na jedné straně krku zvětšenou mandli/uzlinu ?! Dcera...

Nález z gynekologie

Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit, co znamená tento nález z gynekologie?...

Svědění a praskání kůže u konečníku

Dobrý den paní doktorko, už dlouho mě trápí tento problém, ale v poslední době...

Zarudlá předkožka/žalud, svědění.

Dobrý den, nedávno se mi objevil problém v podobě zarudnutí části předkožky,...

Časté močení u 8leté dívky

Dobrý den,moje dcera,ktere je 8 let už přes 4 týdny trápí časté močení,nuti...

Sklerotické ložisko-infarkt kostí?

Dobrý den,na necíleném snímku z CT břicha a pánve se zobrazil skelet s nehomogenním...

Rýma

Dobrý den, mám 10-ti měsíčního syna a vypadá to,že jsme si uhnali první rýmu.V...

Vyrážka na penisu

Pod penisem mám už pár let takovou ,,vyrážku´´, mazal jsem i čtvrtým dnem canestem...

Lehce vystouplá černá tečka o průměru 1 m

Dobrý den, všiml jsem si, že se mi na koleně objevila jakási lehce vystouplá...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×