Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak se pátrá po žloutence

Virová hepatitida 9.11.2011

Pokud si myslíte, že virovou hepatitidu vždy prozradí žluté zbarvení očí či kůže, jste na omylu.

ilustrace
Tento příznak je spíše vzácnější, proto je diagnostika virových hepatitid hlavně pečlivým komplexním zkoumáním jak jednotlivých příznaků, tak i pacientovy osobní anamnézy nebo cestovatelské historie.

Otázky na tělo

Základem pro stanovení diagnózy virové hepatitidy je už od počátků moderní medicíny osobní anamnéza společně s fyzikálním vyšetřením. K otázkám z osobní anamnézy patří i dotazy na posledně navštívená místa jak z pracovních, tak z rekreačních důvodů, protože zejména v exotických oblastech riziko nákazy hrozí více než u nás. Podobně je třeba se dotázat i na sexuální historii, neboť zejména žloutenky typu B a C se přenáší i sexuálním stykem. A jaké mohou být sice nespecifické, ale hodně vypovídající příznaky?

  • Nechutenství či nevolnost.
  • Bolest břicha a zvracení.
  • Tmavě zbarvená moč.
  • Horečka a únava.
  • V některých případech i žluté zbarvení očí či kůže.

Laboratorní techniky

Kromě fyzikálního vyšetření a anamnézy patří mezi neocenitelné pomocníky v diagnostice virových hepatitid i laboratorní vyšetření krve. A to jak nespecifické, kdy se vyšetřuje jen hodnota plazmového albuminu a jaterních enzymů, tak i specifické, určující přesný typ viru. Pro přítomnost žloutenky pak svědčí snížené hodnoty albuminu a naopak velmi zvýšené hodnoty jaterních enzymů. Ze specifických metod se nejčastěji používají testy k průkazu virové RNA nebo DNA, které přesně určí, o jaký druh viru se jedná. Na podobném principu pracují i metody, které jsou citlivé na jednotlivé povrchové proteiny viru nebo protilátek proti nim. Kromě samotného prokázání viru ale ke stanovení stadia nemoci a úspěšnosti terapie slouží i hodnota virémie, která ukazuje, kolik kopií viru se nachází v objemové jednotce krve. Nevýhodou virémie je ale fakt, že ani nejmodernější přístroje nedokážou najít hodnoty nižší než cca 50 kopií viru v ml krve. Při takto nízkých hodnotách pak může test vyjít jako falešně negativní.

Jaterní biopsie

Další pomocnou metodou, která může být diagnostice virové hepatitidy velmi nápomocná, je biopsie jater. Při ní se tenkou jehlou z jater odebere vzorek tkáně, u kterého se posléze histologicky zkoumá, zda má, či nemá změněnou strukturu.

(kam)

Zdroj:
hepatitis.emedtv.com
www.medicinenet.com
hepatitis.about.com

Doporučujeme

Čtěte více

Jak se léčí rakovina

Léčba nádorových onemocnění je prakticky vždy postavena na spolupráci několika...

Jak se léčí rakovina prsu u nosičů mutace BRCA?

Rakovina prsu je nejčastějším zhoubným nádorovým onemocněním u žen. U 5–10 %...

Jak se léčí virová hepatitida C

Léčba "céčka" spočívá v zamezení dalšímu poškozování jaterních buněk a urychlení...

Jak se liší šedý a zelený zákal?

Šedý a zelený zákal patří k očním onemocněním, která se bohužel vyskytují poměrně...

Jak se lze zbavit srůstů? Lépe se jim zcela vyhnout

Trpíte chronickými bolestmi břicha a jejich příčinu se nedaří odhalit? Absolvovali...

Jak se monitoruje pylová situace v ČR?

První popisy alergie pocházejí již z dob faraonů, moderní éra alergologie však...

Jak se může projevit alergie způsobená roztoči

S nástupem podzimu a sychravého počasí pomalu ustupují pylové alergeny a ke...

Jak se můžeme bránit oparům

Opary jsou velmi nepříjemnou záležitostí. Zvlášť pokud se objevují opakovaně....

Jak se najíst při nevolnosti po chemoterapii dobře a sezonně?

Nevolnost a nechutenství bývají častými nežádoucími účinky chemoterapie. Výživná...

Jak se naučit žít s Crohnovou chorobou

Přestože pro pacienty s Crohnovou nemocí mohou být některé aktivity větší výzvou...

Jak se postupuje, když cukrovka zasáhne oči?

I přes veškerou snahu o prevenci a včasnou diagnózu diabetu se někdy může stát,...

Jak se pozná, že je mé astma pod kontrolou?

Pokud se léčíte s astmatem, může se za určitých okolností stát, že se vaše astma...

Jak se projevuje alergie s ohledem na sezónu?

Věděli jste, že sennou rýmou můžete trpět i v zimě? Jak zabránit tomu, aby se...

Jak se projevuje omikron a čím se liší od ostatních variant?

Omikron má na svědomí prudký nárůst nemocných. Jaké jsou hlavní rozdíly mezi...

Jak se projíst k nízkému cholesterolu?

Známým rizikovým faktorem pro vznik infarktu a dalších srdečně-cévních onemocnění...

Jak se prošlapat k lepšímu zdraví?

Zdravou chůzí můžete zlepšit svou tělesnou i psychickou pohodu. A to bez ohledu...

Jak se předchází rakovině střev při IBD? Samotná prohlídka nestačí

Každému, kdo v České republice oslaví 50. narozeniny, by měla ve schránce přistát...

Jak se při cestování po velkoměstech nenechat napálit

Náramkáři, hráči skořápek nebo falešní policisté. V evropských městech číhají...

Jak se při kojení starat o bradavky zasažené lupénkou?

Kojení je nejen nejpřirozenější strava pro miminko, ale také pomáhá vytvářet...

Jak se připravit na dovolenou v době (post)covidové?

Užít si čas dovolených ve zdraví je jistě touhou každého z nás. Zeptali jsme...