Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak se pozná, že je mé astma pod kontrolou?

Astma pod kontrolou MUDr. Jana Emlerová 12.2.2021
Může vás překvapit, že přestože se cítíte dobře, při kontrole vám lékař sdělí, že není s vašimi výsledky spokojen

Pokud se léčíte s astmatem, může se za určitých okolností stát, že se vaše astma dostane takzvaně mimo kontrolu. Vedou k tomu některé situace, někdy však přesnou příčinu zhoršení není snadné určit. Přesto to není důvod pro to, aby nebylo průběžně zjišťováno, zda je vaše astma pod kontrolou.

Zhoršení astmatu nemusíte vždy pociťovat

Může vás překvapit, že přestože se cítíte dobře, při kontrole vám lékař sdělí, že není s vašimi výsledky spokojen. Lékař má totiž k dispozici různé testy (spirometrii, hodnotu vydechované frakce oxidu dusnatého atd.), a tak může odhalit, že se astma dostalo mimo kontrolu, i když vy sami ještě problémy nemáte. Lékař tak může včas zasáhnout. I proto jsou tolik důležité pravidelné kontroly v ambulanci pneumologa nebo alergologa. Zjevné projevy nemoci totiž představují jen jakýsi vrchol ledovce. Pokud odborník zasáhne dříve, pomáhá tím také udržet astma pod dlouhodobou kontrolou a zlepšuje vaše další léčebné vyhlídky.

Co může uvést astma mimo kontrolu?

Jak již bylo řečeno, někdy je poměrně zřejmé, co astma zhoršilo. Bývá to setkání s alergenem, a to hlavně dlouhodobé (rodina si pořídí kočku, i když je na ni astmatik alergický), dále stresová zátěž (v rodině, v práci), výraznější příbytek na váze, rozvoj tzv. gastroezofageálního refluxu (pálení žáhy, kyselina ze žaludku pak stéká do dýchacích cest, které jsou tímto drážděny), vystavení cigaretovému kouři (ať už astmatik začne kouřit sám, nebo někdo v rodině nebo v práci kouří v jeho přítomnosti). Často ale není tak snadné důvod, proč se astma vymknulo kontrole, odhalit a lékař s pacientem po něm musí cíleně pátrat.

Jak se pozná astma pod kontrolou?

V praxi je astma pod kontrolou charakterizováno:

  • žádnými nebo jen minimálními příznaky přes den a minimální spotřebou úlevových léků v posledním měsíci, přičemž každý astmatik má k dispozici tzv. SOS inhalátor, tedy přípravek, který použije, když se necítí dobře. Tento lék je však skutečně určen jen na občasné použití. Rozšíří rychle průdušky, ale neovlivní zánět, který je u astmatu v průduškách přítomen. Navíc při nadužívání bývá zatíženo srdce a krevní oběh. Pokud je astma pod kontrolou, pacient tento SOS inhalátor nepotřebuje častěji než 2× týdně. Při častějším použití je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře a přehodnotit léčbu;
  • neomezenou fyzickou aktivitou v posledním měsíci, protože bezproblémová fyzická aktivita je dalším ukazatelem dobré kontroly astmatu. Astmatik by měl rekreačně provozovat nějaký sport, jelikož sportovní aktivita snižuje míru obezity, která je pro astma rizikovým faktorem;
  • nepřítomnost nočních příznaků v posledním měsíci, tedy že se v noci nebudíte dušností, kašlem nebo pocitem pískání na hrudníku.

Rozhodující jsou pak také výsledky vyšetření v ordinaci lékaře (spirometrie, vydechované frakce oxidu dusnatého, poslechového vyšetření plic), jak již bylo řečeno.

Mějte pod kontrolou, že je astma pod kontrolou

Existuje mezinárodní standardizovaný písemný test (Test kontroly astmatu), který umožní lékařům i pacientům rychlé zhodnocení úrovně kontroly astmatu. Poté je možné úpravou léčebného režimu dosáhnout lepší kontroly nad astmatem.

Test hodnotí především příznaky nemoci, které popíše sám pacient. K úplnému hodnocení je však vždy třeba vyhodnotit i objektivní parametry, a to především hodnoty spirometrického vyšetření. Průběžné a pravidelné hodnocení testem pak umožní sledování vývoje kontroly nemoci v čase. Je zaměřen na poslední čtyři týdny, zjišťuje například, jak často měl pacient pocit ztíženého dýchání, příznaky v noci a to, jestli byl nucen použít úlevový inhalační lék apod. Pokud pacient dosáhne hodnoty 25 bodů, znamená to plnou kontrolu nad astmatem.

Internetové stránky www.mujinhalator.cz nabízejí podrobné a srozumitelné návody k používání všech běžně dostupných typů inhalátorů.

(jane)

Zdroje:

https://www.csaki.cz/dokumenty/DP_diagnostiky_a_lecby_astmatu_2015.pdf

Autor článku: MUDr. Jana Emlerová
Líbil se vám článek?
+3
ANO NE

Související články

Jak se kontroluje, že je astma pod kontrolou?

Průduškové astma je charakterizováno zánětem průdušek a jejich záchvatovitým...

Astma: s fyzioterapií pod kontrolou

Průduškové astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, na kterém...

Dostaňte astma pod kontrolu – i díky výživě

Astma je novodobou metlou lidstva. Postihuje děti stejně jako dospělé. V případě,...

Není astma jako astma

Již nějakou dobu je známo, že pacienti s astmatem nejsou zdaleka všichni stejní...

Astma a těhotenství – jsou na místě obavy?

Dle odhadů trpí v těhotenství astmatem až 8 % žen. Jeho kontrola je v „požehnaném“...

V léčbě astmatu nelze polevovat

Mít astma znamená držet ho pod kontrolou celý život. Zatím ho totiž nelze zcela...

Nesmiřte se se svým astmatem, bojujte s ním!

Astmatem trpí každý dvanáctý Čech, ale zdaleka ne každý je i během jeho léčby...

Žijte svůj život naplno! I s astmatem

Část pacientů s astmatem se i přes léčbu potýká s častými příznaky, které mohou...

Jak se léčí astma?

Pro úspěšnou kontrolu astmatu jsou dnes k dispozici výborné podmínky – máme...

Bronchiální astma

Bronchiální neboli průduškové astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích...

Doporučujeme

Čtěte více

Jak se léčí rakovina prsu u nosičů mutace BRCA?

Rakovina prsu je nejčastějším zhoubným nádorovým onemocněním u žen. U 5–10 %...

Jak se léčí virová hepatitida C

Léčba "céčka" spočívá v zamezení dalšímu poškozování jaterních buněk a urychlení...

Jak se liší šedý a zelený zákal?

Šedý a zelený zákal patří k očním onemocněním, která se bohužel vyskytují poměrně...

Jak se lze zbavit srůstů? Lépe se jim zcela vyhnout

Trpíte chronickými bolestmi břicha a jejich příčinu se nedaří odhalit? Absolvovali...

Jak se monitoruje pylová situace v ČR?

První popisy alergie pocházejí již z dob faraonů, moderní éra alergologie však...

Jak se může projevit alergie způsobená roztoči

S nástupem podzimu a sychravého počasí pomalu ustupují pylové alergeny a ke...

Jak se najíst při nevolnosti po chemoterapii dobře a sezonně?

Nevolnost a nechutenství bývají častými nežádoucími účinky chemoterapie. Výživná...

Jak se naučit žít s Crohnovou chorobou

Přestože pro pacienty s Crohnovou nemocí mohou být některé aktivity větší výzvou...

Jak se pátrá po žloutence

Pokud si myslíte, že virovou hepatitidu vždy prozradí žluté zbarvení očí či...

Jak se postupuje, když cukrovka zasáhne oči?

I přes veškerou snahu o prevenci a včasnou diagnózu diabetu se někdy může stát,...

Jak se projíst k nízkému cholesterolu?

Známým rizikovým faktorem pro vznik infarktu a dalších srdečně-cévních onemocnění...

Jak se prošlapat k lepšímu zdraví?

Zdravou chůzí můžete zlepšit svou tělesnou i psychickou pohodu. A to bez ohledu...

Jak se předchází rakovině střev při IBD? Samotná prohlídka nestačí

Každému, kdo v České republice oslaví 50. narozeniny, by měla ve schránce přistát...

Jak se při cestování po velkoměstech nenechat napálit

Náramkáři, hráči skořápek nebo falešní policisté. V evropských městech číhají...

Jak se při kojení starat o bradavky zasažené lupénkou?

Kojení je nejen nejpřirozenější strava pro miminko, ale také pomáhá vytvářet...

Jak se připravit na dovolenou v době (post)covidové?

Užít si čas dovolených ve zdraví je jistě touhou každého z nás. Zeptali jsme...

Jak se připravit na kolonoskopii

Kolonoskopie se mnozí obávají. Náročnější než vlastní vyšetření ale může být...

Jak se připravit na umělé oplodnění – tipy pro snížení stresu

<p>Mnoho párů, které se chystají podstoupit umělé oplodnění, zažívá určitou...

Jak se rakovina vzdaluje, cítím se volněji

Rakovina prsu není jediné onemocnění, ale spíše skupina několika druhů rakovin,...

Jak se rodí děti bez matek – nematek

Darují kus sebe samé. Vskutku malinký kousek. Nepatrný, ale pro vznik nového...