Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nebojte se ošetření kořenových kanálků, může vám zachránit zub

Váček na zubu Zuby Tep v uchu Průběh chřipky Zubař Zubní kaz Zkažené zuby Stomatolog 30.7.2015 redakce uLékaře

Endodoncie je stomatologický obor, který se zabývá zubní dření a tkáněmi zubních kořenů. Nejčastějším zákrokem v rámci endodocie bývá právě ošetření zubních kořenových kanálků, které se nejčastěji provádí při infekci v kanálku,. Ošetření zubních kanálků je ale časově i technicky velmi náročné. Vyžaduje maximální soustředění, šikovné ruce zubaře a trpělivost pacienta. Na konci cesty pak může být zachráněný zub, který slouží další léta.

zubar_vysetreni
zubar_vysetreni

Endodoncie je stomatologický obor, který se zabývá zubní dření a tkáněmi zubních kořenů. Nejčastějším zákrokem v rámci endodocie bývá právě ošetření zubních kořenových kanálků, které se nejčastěji provádí při infekci v kanálku,. Ošetření zubních kanálků je ale časově i technicky velmi náročné. Vyžaduje maximální soustředění, šikovné ruce zubaře a trpělivost pacienta. Na konci cesty pak může být zachráněný zub, který slouží další léta.

Infekce se do kořenového kanálku může dostat hned několika způsoby: „Bakterie, které infekci způsobují, se mohou ke kanálku dostat skrz neléčený hluboký zubní kaz, přes nepřesnou a netěsnící zubní výplň nebo při úrazech zubu,“ vysvětluje MDDr. Adam Šíma, stomatolog působící na pražské Dentální klinice Jan Stuchlík.

Přítomné bakterie se musí nejprve zlikvidovat, aby ustoupila infekce. Zub se musí řádně dezinfikovat a až poté se mohou kořenové kanálky i zub hermeticky uzavřít. „S ošetřením kořenových kanálků není vhodné otálet. Jakmile začne zub bolet nebo je citlivý na studené a teplé, vždy je dobré navštívit zubaře. Ten provede několik testů, kdy zjistí, zda infekce již zasáhla i kanálek a došlo k nevratnému poškození vitality dřeně,“ varuje Šíma.

Dentální mikroskop

U ošetření kořenových kanálků je zásadní vybavení ordinace. „Dříve se kořenové kanálky ošetřovaly bez dalších pomůcek, nyní ovšem máme k dispozici dentální mikroskop, který velmi pomáhá při hledání kanálků či orientaci v anatomických anomáliích, které pouhým okem vidět nejsou,“ míní Šíma.

Mikroskop zabraňuje i případným chybám stomatologa. Ten, pokud přesně nevidí, kudy kanálek vede, může například v kanálku zlomit nástroj. Kanálky se totiž čistí velmi křehkou a tenkou jehličkou bez špice. Pokud dojde k vyčistění kanálků bez mikroskopu, je tu i riziko, že se kanálek vyčistí špatně a celý proces se bude muset za čas opakovat. V horším případě už nezbude nic jiného, než zub vytrhnout.

„Naše staré představy o jednoduchém průběhu kanálků dávno vzaly za své. V každém zubu je velmi komplexní a vzájemně komunikující kanálkový systém, který musíme mechanicky opracovat a tam, kam se fyzicky nástroji nedostaneme, provést důkladný dezinfekční výplach. Bez pohledu velkým zvětšením dovnitř zubu mnohdy máme minimální šanci na úspěch.“

Lékaři, kteří operují pod mikroskopem mají tedy větší pravděpodobnost, že zub zachrání. „Je to případ od případu, ale pokud se mi zdá zub alespoň trochu zachranitelný, vždy klienta informuji a snažím se o to, aby se rozhodl pro variantu čistění kanálků. Vlastní zub je vždy lepší než umělá náhrada,“ popisuje zubař.

Reklama

Průběh ošetření

Každý zub má své hlavní kořenové kanálky, horní jedničky a dvojky mají kanálek jeden, dolní řezáky jeden nebo dva, třenové zuby jeden až tři, , u stoliček se počet pohybuje od tří až třeba do šesti. Prostor uvnitř kořene zubu, který se ošetřuje, může mít kolem 14 – 31 milimetrů. „Ošetření kořenového kanálku je na místě vždy, když kaz (infekce) pronikne do dřeně zubu. Možné je ošetřovat i kanálky při úrazech, kdy už jsou zuby mrtvé nebo umírající,“ popisuje Šíma.

Cílem zákroku je uchování zubu v ústech, vyléčení infekce a předcházení vzniku váčku či jeho zahojení. „Kořenové kanálky se prvně musí dezinfikovat a vyléčí se infekce, následně se pak kanálky zaplní speciálními cementy nebo plastickou gutaperčou,“ pokračuje Šíma.

Na endodontické ošetření je obvykle důležité navázat rekonstrukcí zubu, aby se plně obnovila jeho žvýkací funkce i estetika.. „Mrtvé zuby musíme často opatřit korunkou nebo overlayí, aby nedošlo k rozlomení zubu a mohl tak plnohodnotně sloužit“ doplňuje odborník.

Pojišťovna přispívá jen na základ

Ošetření kořenových kanálků je sice zákrok hrazeny ze zdravotního pojištění, dle zubaře je ale výše příspěvku absolutně nedostačující: „Moderní metody, které se používají na ošetření kořenových kanálků, jsou mnohonásobně nákladnější než ty staré, které dle mého názoru mohou i poškodit pacienta,“ říká Šíma.

Obvykle se cena za jeden kanálek pohybuje od 1500 Kč do 2000 Kč a jeden kanálek může trvat cca hodinu. Vždy jde ovšem i o to, jak zubař pracuje, jaké používá materiály a zda má či nemá zmíněný dentální mikroskop.

MUDr. Jan Stuchlík

Stomatolog, specializuje se na implantologii, tkáňovou regeneraci a  estetické zubní lékařství. Je držitelem několika zahraničních kvalifikací mimo jiné i DGI – Deutsche Gesellschaft für Implantologie a  členem několika odborných společností (Česká stomatologická komora, Deutsche Gesellschaft für Implantologie a další). Jako lékař působil na několika soukromých klinikách, nyní má vlastní dentální kliniku.

odborník uLékaře.cz

Stránky kliniky MUDr. Stuchlíka

 

 

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Nebojte se hormonální léčby. Není bez rizik, ale je účinná

Podávání hormonů představuje jednu z možností, jak léčit rakovinu prsu. K hormonální...

Nebojte se intrauterinní inseminace

Intrauterinní inseminace (IUI) je běžně užívaná metoda asistované reprodukce,...

Nebojte se jít do boje s alergiemi

Alergická onemocnění jsou do značné míry dědičná a genetickou predispozici bohužel...

Nebojte se kolonoskopie!

Kolonoskopické vyšetření není nikdy nic příjemného. Pocit strachu, studu a také...

Nebojte se laserového výkonu

Operace. To slovo vyvolává u většiny lidí obavy a otázky. Pokud se chirurgický...

Nebojte se léčbu rakoviny podpořit „nevědeckými“ metodami

Poprat se s těžkou nemocí je vždy a pro každého obtížné. Někdo je po fyzické...

Nebojte se očkování proti klíšťové encefalitidě ani u alergiků

Podle odborníků může být většina alergiků naprosto bezpečně očkována proti klíšťové...

Nebojte se očkování u dětí

Již mnohokrát bylo řečeno, že klíšťová encefalitida má u dospělých zpravidla...

Nebojte se očkování u dětí aneb Klíšťová encefalitida ohrožuje i naše nejmenší

Od jakého věku lze očkovat proti klíšťové encefalitidě? Je dávka očkovací látky...

Nebojte se očkování u malých dětí

Alergická onemocnění patří k nejčastějším chronickým nemocem dětského věku....

Nebojte se vyšetření u urologa, může vám zachránit život!

Dostat muže k urologovi nebývá snadné. To je na jednu stranu pochopitelné, ale...

Nebraňte se usnadnění porodu

Porod není nemoc, nicméně je vždy velmi riskantní. Mnoho žen se bojí nepřiměřeného...

Nebuďte otroky svých léků. Některé nabízejí komfort a svobodu užívání

Některé léky poskytují pohodlí a plnou svobodu užívání. Další však musíte důsledně...

Necitlivé komentáře při léčbě rakoviny plic? Pořiďte si mluvčího!

S nevhodnými poznámkami okolí se musí čas od času vypořádat každý, kdo trpí...

Nečekané závislosti – můžete jimi trpět i vy!

Nespoutané bažení po alkoholu, drogách, lécích, automatech, … Přestože jde o...

Nedaří se otěhotnět? Třeba je lépe se nesnažit

Toužíte po dítěti a poučky typu „když na to budete méně myslet, podaří se to“...

Nedaří se vám otěhotnět? Neobviňujte partnera ani sebe

Když miminko dlouho nepřichází, často se z pokusů otěhotnět stává velmi stresová...

Nedaří se vám otěhotnět? Nestyďte se vyhledat odbornou pomoc

Problémy s přirozeným početím má v současné době stále více párů. Vzhledem k...

Nedaří se vám otěhotnět? Snažte se zůstat pozitivní i během dlouhého čekání

Pokud se delší dobu neúspěšně pokoušíte o miminko, určitě víte, jak je těžké...

Nedejte klíšťatům na vaší zahradě šanci k útoku

Klíšťata se na své pouti nezastaví před ničím a před plotem vaší zahrady teprve...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pupínky na těle penisu od chlamýdií

Dobrý den. Obracím se na vás jelikož už jsem opravdu bezradný a dost mě to trápí....

Bolest kyčelního kloubu

Pane doktore omlouvám se jde o kyčelní kloub,ne o pánevní.Děkuji

Rýma a bolestivé smrkání

Prosim co mam delat kdyz mam rymu a nejde me moc vysmrkat a boli me to pod okem...

Časté močení

Dobrý den, chci se zeptat už asi týden mám neustálé nutkání na močení. Objevilo...

Postinor, oddálení menstruace

Dobrý den, dne 23.6. jsem si po 3 hodinách nechráněného styku vzala první prášek...

Bolest kostrče

Dobry den uz asi 1 mesic me boli kostrc jemi 14 jezdim na koni ale nespadla...

Bolestivé ústí močové trubice, potíže při sexuálním styku

Dobrý den, Dlouhodobě mám bolestivé ústí močové trubice, což vzniká při...

Panna

Ahoj, pozná muž že žena je ještě panna pokud se s ní seznámí. Myslím jako z...

Salmonelóza

Dobrý den, před necelým týdnem jsem dostal salmonelozu. Měl jsem vysoké horečky...

Salmonelóza?

Dobrý den. Už 6.den mám příšerné křeče do břicha, chvíli je klid a po nějaké...

Hemoroidy nebo rakovina konečníku

Už 10 let mám hemoroidy - nejdříve jenom vnitřní a později i vnější, mám pravidelně...

Svědění chodidel po alkoholu

Dobrý den,mam dotaz,po požití alkoholu,mám strašné svědění chodidel.Děkuji Jana

Bolí mně jen při sezení kostrč

Dobrý den, je mi 13 let a delší dobu cca měsíc, mě bolí jen při sezení kostrč....

Dle RTG S+P ložisko na plicích

Dobrý večer, prosím o vysvětlení nálezu mé sestry, která je 2 roky po operaci...

Kvasinky v ústech a přenos na plod

Dobrý den, jsem v 28tt těhotenství a často se mi vrací kvasinková infekce....

Odchlíplá dáseň po extrakci zubu

Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat, co dělat s trochu odchlíplou dásní po...

Brnění dlaně a bolest kloubů

Dobrý den, maminku (80) trápí intenzivní mravenčení v pravé dlani a také bolest...

Salmoneloza

Dobrý den, byla mě zjištěna salmoneloza-3 dny zvýšená teplota, průjem,...

Herniace

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na výsledek CT mám bilatně infraforaminálně...

Ložisko v plicích u maminky

Dobrý den p.doktorko/doktore, moje maminka byla na Rtg srdce+ plíce. Nalez:...

Zavřít reklamu