Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nebojte se ošetření kořenových kanálků, může zachránit zub

14.2.2019

Endodoncie je stomatologický obor, který se zabývá zubní dření a tkáněmi zubních kořenů. Nejčastějším zákrokem v rámci endodocie bývá právě ošetření zubních kořenových kanálků, které se nejčastěji provádí při infekci v kanálku. Ošetření zubních kanálků je ale časově i technicky velmi náročné. Vyžaduje maximální soustředění, šikovné ruce zubaře a trpělivost pacienta. Na konci cesty pak může být zachráněný zub, který slouží další léta.

Reklama
zubar_vysetreni
Cílem zákroku je uchování zubu v ústech, vyléčení infekce a předcházení vzniku váčku či jeho zahojení.

Infekce se do kořenového kanálku může dostat hned několika způsoby: „Bakterie, které infekci způsobují, se mohou ke kanálku dostat skrz neléčený hluboký zubní kaz, přes nepřesnou a netěsnící zubní výplň nebo při úrazech zubu,“ vysvětluje MDDr. Adam Šíma, stomatolog působící na pražské Dentální klinice Jan Stuchlík.

Přítomné bakterie se musí nejprve zlikvidovat, aby ustoupila infekce. Zub se musí řádně dezinfikovat a až poté se mohou kořenové kanálky i zub hermeticky uzavřít. „S ošetřením kořenových kanálků není vhodné otálet. Jakmile začne zub bolet nebo je citlivý na studené a teplé, vždy je dobré navštívit zubaře. Ten provede několik testů, kdy zjistí, zda infekce již zasáhla i kanálek a došlo k nevratnému poškození vitality dřeně,“ varuje Šíma.

Dentální mikroskop

U ošetření kořenových kanálků je zásadní vybavení ordinace. „Dříve se kořenové kanálky ošetřovaly bez dalších pomůcek, nyní ovšem máme k dispozici dentální mikroskop, který velmi pomáhá při hledání kanálků či orientaci v anatomických anomáliích, které pouhým okem vidět nejsou,“ míní Šíma.

Mikroskop zabraňuje i případným chybám stomatologa. Ten, pokud přesně nevidí, kudy kanálek vede, může například v kanálku zlomit nástroj. Kanálky se totiž čistí velmi křehkou a tenkou jehličkou bez špice. Pokud dojde k vyčistění kanálků bez mikroskopu, je tu i riziko, že se kanálek vyčistí špatně a celý proces se bude muset za čas opakovat. V horším případě už nezbude nic jiného, než zub vytrhnout.

„Naše staré představy o jednoduchém průběhu kanálků dávno vzaly za své. V každém zubu je velmi komplexní a vzájemně komunikující kanálkový systém, který musíme mechanicky opracovat a tam, kam se fyzicky nástroji nedostaneme, provést důkladný dezinfekční výplach. Bez pohledu velkým zvětšením dovnitř zubu mnohdy máme minimální šanci na úspěch.“

Lékaři, kteří operují pod mikroskopem mají tedy větší pravděpodobnost, že zub zachrání. „Je to případ od případu, ale pokud se mi zdá zub alespoň trochu zachranitelný, vždy klienta informuji a snažím se o to, aby se rozhodl pro variantu čistění kanálků. Vlastní zub je vždy lepší než umělá náhrada,“ popisuje zubař.

Průběh ošetření

Každý zub má své hlavní kořenové kanálky, horní jedničky a dvojky mají kanálek jeden, dolní řezáky jeden nebo dva, třenové zuby jeden až tři, , u stoliček se počet pohybuje od tří až třeba do šesti. Prostor uvnitř kořene zubu, který se ošetřuje, může mít kolem 14 – 31 milimetrů. „Ošetření kořenového kanálku je na místě vždy, když kaz (infekce) pronikne do dřeně zubu. Možné je ošetřovat i kanálky při úrazech, kdy už jsou zuby mrtvé nebo umírající,“ popisuje Šíma.

Cílem zákroku je uchování zubu v ústech, vyléčení infekce a předcházení vzniku váčku či jeho zahojení. „Kořenové kanálky se prvně musí dezinfikovat a vyléčí se infekce, následně se pak kanálky zaplní speciálními cementy nebo plastickou gutaperčou,“ pokračuje Šíma.

Na endodontické ošetření je obvykle důležité navázat rekonstrukcí zubu, aby se plně obnovila jeho žvýkací funkce i estetika.. „Mrtvé zuby musíme často opatřit korunkou nebo overlayí, aby nedošlo k rozlomení zubu a mohl tak plnohodnotně sloužit“ doplňuje odborník.

Pojišťovna přispívá jen na základ

Ošetření kořenových kanálků je sice zákrok hrazeny ze zdravotního pojištění, dle zubaře je ale výše příspěvku absolutně nedostačující: „Moderní metody, které se používají na ošetření kořenových kanálků, jsou mnohonásobně nákladnější než ty staré, které dle mého názoru mohou i poškodit pacienta,“ říká Šíma.

Obvykle se cena za jeden kanálek pohybuje od 1500 Kč do 2000 Kč a jeden kanálek může trvat cca hodinu. Vždy jde ovšem i o to, jak zubař pracuje, jaké používá materiály a zda má či nemá zmíněný dentální mikroskop.

MUDr. Jan Stuchlík

Stomatolog, specializuje se na implantologii, tkáňovou regeneraci a  estetické zubní lékařství. Je držitelem několika zahraničních kvalifikací mimo jiné i DGI – Deutsche Gesellschaft für Implantologie a  členem několika odborných společností (Česká stomatologická komora, Deutsche Gesellschaft für Implantologie a další). Jako lékař působil na několika soukromých klinikách, nyní má vlastní dentální kliniku.

odborník uLékaře.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Nebojte se jít do boje s alergiemi

Alergická onemocnění jsou do značné míry dědičná a genetickou predispozici bohužel...

Nebojte se kolonoskopie!

Kolonoskopické vyšetření není nikdy nic příjemného. Pocit strachu, studu a také...

Nebojte se kortikoidů!

Astma je chronickým onemocněním dýchacích cest. Protože hlavní příčinou nemoci...

Nebojte se laserového výkonu

Operace. To slovo vyvolává u většiny lidí obavy a otázky. Pokud se chirurgický...

Nebojte se léčbu rakoviny podpořit „nevědeckými“ metodami

Poprat se s těžkou nemocí je vždy a pro každého obtížné. Někdo je po fyzické...

Nebojte se léčit nespavost. K jejímu řešení ale přistupujte s rozmyslem

Spánek je přirozenou součástí života každého z nás. Jeho nedostatek nebo snížená...

Nebojte se očkování proti klíšťové encefalitidě ani u alergiků

Podle odborníků může být většina alergiků naprosto bezpečně očkována proti klíšťové...

Nebojte se očkování u dětí

Již mnohokrát bylo řečeno, že klíšťová encefalitida má u dospělých zpravidla...

Nebojte se očkování u dětí aneb Klíšťová encefalitida ohrožuje i naše nejmenší

Od jakého věku lze očkovat proti klíšťové encefalitidě? Je dávka očkovací látky...

Nebojte se očkování u malých dětí

Alergická onemocnění patří k nejčastějším chronickým nemocem dětského věku....

Nebojte se pohybu se stomií!

Založení stomie je velký zásah do života, s nímž přichází mnoho nových změn,...

Nebojte se potratových pilulek! Otěhotnět po nich jde bez problému

Navzdory některým mýtům ukončení těhotenství pomocí potratových pilulek neznamená,...

Nebojte se vyšetření u urologa, může vám zachránit život!

Dostat muže k urologovi nebývá snadné. To je na jednu stranu pochopitelné, ale...

Nebraňte se usnadnění porodu

Porod není nemoc, nicméně je vždy velmi riskantní. Mnoho žen se bojí nepřiměřeného...

Nebuďte otroky svých léků. Některé nabízejí komfort a svobodu užívání

Některé léky poskytují pohodlí a plnou svobodu užívání. Další však musíte důsledně...

Necitlivé komentáře při léčbě rakoviny plic? Pořiďte si mluvčího!

S nevhodnými poznámkami okolí se musí čas od času vypořádat každý, kdo trpí...

Necitlivé prsty? Pozor na omrzliny!

Zima zpravidla přináší nejen sníh a s ním i romanticky zasněženou krajinu, ale...

Nečekané závislosti – můžete jimi trpět i vy!

Nespoutané bažení po alkoholu, drogách, lécích, automatech, … Přestože jde o...

Nečekejte, až bude pozdě!

Rakovina prostaty zaujímá ve výskytu dlouhodobě první příčky mezi zhoubnými...

Nedá se vyléčit, ale dá se zpomalit. Víte, jaké jsou možnosti léčby věkem podmíněná makulární degenerace?

Věkem podmíněná makulární degenerace je nejčastější příčinou slepoty ve vyšším...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dá se endometrioza nahmatat?

Dobrý den, skrz konečník a pochvu jsem si nahmatala nejspíše v rektovaginální...

Malé množství ejakulátu

Dobrý den s partnerkou máme problém při sexu Když máme sex tak pri vyvrcholení...

Secatoxin

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se kapky Secatoxin forte dají použít na...

Antikoncepce - kombinace

Dobrý den, již několik měsíců (9) beru antikoncepci Minerva. Vždy v půli měsíce...

Tepání a šumění v hlavě

V levé části hlavy mezi okem a uchem mi stále zní tep srdce. Současně z toho...

Extrakce K drátů po zlomenině zápěstí

Dobrý den, domluvili jsme se s mým ošetřujícím lékařem na vyndani drátů na ambulanci...

Trvající bolest a otok naraženého kolene

Dobrý vecer, před necelým měsícem jsem si při běhu narazila koleno. Druhy den...

Trhlinky na předkožce

Dobrý den, po pohlavnim styku s pritelkyni se mi stalo toto viz fotka. Nejdrive...

Červené fleky na penisu

Dobrý den, na přirození se mi udělali červené fleky, které občas svědí. Mám...

Zánět středního ucha (u dítěte) - možnost "obstřiku"

Dobrý den, dcera, věk 4 roky,trpí na záněty středního ucha. S tím jak jim...

Realita ve snu

Poslední dobou mám velmi, ale velmi reálné sny. Vím, že to tu už napsalo hned...

Tep v hlavě

Dobrý den. Docela často mě bolí hlava a citím na levé straně tep srdce a strašně...

Vazké hleny a krusty v nose

Dobrý den, dlouhodobě se mi v dýchacích cestách (v nose) tvoří jakoby vazké...

Obtíže po odstranění žlučníku

Dobrý den, jsem 11 dní po operaci žlučníku kvůli kamenům, měla jsem koliky po...

Pupínek na penisu

Dobry den, 3 tydny me trapi cerveny lesklly pupinek, vystupujici nad povrch,...

Měl vždy hodně spermatu

Dobrý den. Mám dotaz. Je mi 31 let, při výstřiku jsem měl vždy hodně spermatu...

Bolest zubu, spánku a tlak v oku

Dobrý den, prosím Vás chtěla bych se zeptat zda by mohl kaz v zubu moudrosti...

Červené fleky v hlavě

Dobrý den, ve vlasech se mi udělaly červené fleky a někdy se mi tam udělají...

Na penise ,konkrétne na zaludi, mám taký červený fľak, niečo ako suchsiu kožu

Dobrý deň, ak sa spytam niečo ,čo tu už bolo tak sa dopredu ospravedlnujem....

Pupínky ve vlasech

Vážení,před rokem mne začali obtěžovat svědivé pupínky ve vlasech,hlavně v zadní...

Reklama