Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nebojte se ošetření kořenových kanálků, může zachránit zub

14.2.2019

Endodoncie je stomatologický obor, který se zabývá zubní dření a tkáněmi zubních kořenů. Nejčastějším zákrokem v rámci endodocie bývá právě ošetření zubních kořenových kanálků, které se nejčastěji provádí při infekci v kanálku. Ošetření zubních kanálků je ale časově i technicky velmi náročné. Vyžaduje maximální soustředění, šikovné ruce zubaře a trpělivost pacienta. Na konci cesty pak může být zachráněný zub, který slouží další léta.

Reklama
zubar_vysetreni
Cílem zákroku je uchování zubu v ústech, vyléčení infekce a předcházení vzniku váčku či jeho zahojení.

Infekce se do kořenového kanálku může dostat hned několika způsoby: „Bakterie, které infekci způsobují, se mohou ke kanálku dostat skrz neléčený hluboký zubní kaz, přes nepřesnou a netěsnící zubní výplň nebo při úrazech zubu,“ vysvětluje MDDr. Adam Šíma, stomatolog působící na pražské Dentální klinice Jan Stuchlík.

Přítomné bakterie se musí nejprve zlikvidovat, aby ustoupila infekce. Zub se musí řádně dezinfikovat a až poté se mohou kořenové kanálky i zub hermeticky uzavřít. „S ošetřením kořenových kanálků není vhodné otálet. Jakmile začne zub bolet nebo je citlivý na studené a teplé, vždy je dobré navštívit zubaře. Ten provede několik testů, kdy zjistí, zda infekce již zasáhla i kanálek a došlo k nevratnému poškození vitality dřeně,“ varuje Šíma.

Dentální mikroskop

U ošetření kořenových kanálků je zásadní vybavení ordinace. „Dříve se kořenové kanálky ošetřovaly bez dalších pomůcek, nyní ovšem máme k dispozici dentální mikroskop, který velmi pomáhá při hledání kanálků či orientaci v anatomických anomáliích, které pouhým okem vidět nejsou,“ míní Šíma.

Mikroskop zabraňuje i případným chybám stomatologa. Ten, pokud přesně nevidí, kudy kanálek vede, může například v kanálku zlomit nástroj. Kanálky se totiž čistí velmi křehkou a tenkou jehličkou bez špice. Pokud dojde k vyčistění kanálků bez mikroskopu, je tu i riziko, že se kanálek vyčistí špatně a celý proces se bude muset za čas opakovat. V horším případě už nezbude nic jiného, než zub vytrhnout.

„Naše staré představy o jednoduchém průběhu kanálků dávno vzaly za své. V každém zubu je velmi komplexní a vzájemně komunikující kanálkový systém, který musíme mechanicky opracovat a tam, kam se fyzicky nástroji nedostaneme, provést důkladný dezinfekční výplach. Bez pohledu velkým zvětšením dovnitř zubu mnohdy máme minimální šanci na úspěch.“

Lékaři, kteří operují pod mikroskopem mají tedy větší pravděpodobnost, že zub zachrání. „Je to případ od případu, ale pokud se mi zdá zub alespoň trochu zachranitelný, vždy klienta informuji a snažím se o to, aby se rozhodl pro variantu čistění kanálků. Vlastní zub je vždy lepší než umělá náhrada,“ popisuje zubař.

Průběh ošetření

Každý zub má své hlavní kořenové kanálky, horní jedničky a dvojky mají kanálek jeden, dolní řezáky jeden nebo dva, třenové zuby jeden až tři, , u stoliček se počet pohybuje od tří až třeba do šesti. Prostor uvnitř kořene zubu, který se ošetřuje, může mít kolem 14 – 31 milimetrů. „Ošetření kořenového kanálku je na místě vždy, když kaz (infekce) pronikne do dřeně zubu. Možné je ošetřovat i kanálky při úrazech, kdy už jsou zuby mrtvé nebo umírající,“ popisuje Šíma.

Cílem zákroku je uchování zubu v ústech, vyléčení infekce a předcházení vzniku váčku či jeho zahojení. „Kořenové kanálky se prvně musí dezinfikovat a vyléčí se infekce, následně se pak kanálky zaplní speciálními cementy nebo plastickou gutaperčou,“ pokračuje Šíma.

Na endodontické ošetření je obvykle důležité navázat rekonstrukcí zubu, aby se plně obnovila jeho žvýkací funkce i estetika.. „Mrtvé zuby musíme často opatřit korunkou nebo overlayí, aby nedošlo k rozlomení zubu a mohl tak plnohodnotně sloužit“ doplňuje odborník.

Pojišťovna přispívá jen na základ

Ošetření kořenových kanálků je sice zákrok hrazeny ze zdravotního pojištění, dle zubaře je ale výše příspěvku absolutně nedostačující: „Moderní metody, které se používají na ošetření kořenových kanálků, jsou mnohonásobně nákladnější než ty staré, které dle mého názoru mohou i poškodit pacienta,“ říká Šíma.

Obvykle se cena za jeden kanálek pohybuje od 1500 Kč do 2000 Kč a jeden kanálek může trvat cca hodinu. Vždy jde ovšem i o to, jak zubař pracuje, jaké používá materiály a zda má či nemá zmíněný dentální mikroskop.

MUDr. Jan Stuchlík

Stomatolog, specializuje se na implantologii, tkáňovou regeneraci a  estetické zubní lékařství. Je držitelem několika zahraničních kvalifikací mimo jiné i DGI – Deutsche Gesellschaft für Implantologie a  členem několika odborných společností (Česká stomatologická komora, Deutsche Gesellschaft für Implantologie a další). Jako lékař působil na několika soukromých klinikách, nyní má vlastní dentální kliniku.

odborník uLékaře.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Nebojte se kolonoskopie!

Kolonoskopické vyšetření není nikdy nic příjemného. Pocit strachu, studu a také...

Nebojte se kortikoidů!

Astma je chronickým onemocněním dýchacích cest. Protože hlavní příčinou nemoci...

Nebojte se laserového výkonu

Operace. To slovo vyvolává u většiny lidí obavy a otázky. Pokud se chirurgický...

Nebojte se léčbu rakoviny podpořit „nevědeckými“ metodami

Poprat se s těžkou nemocí je vždy a pro každého obtížné. Někdo je po fyzické...

Nebojte se léčit nespavost. K jejímu řešení ale přistupujte s rozmyslem

Spánek je přirozenou součástí života každého z nás. Jeho nedostatek nebo snížená...

Nebojte se léků na cholesterol. Nemusí pak u vás fungovat

Slyšeli jste o nocebo efektu? Právě on může být příčinou nesnášenlivosti léků...

Nebojte se očkování proti klíšťové encefalitidě ani u alergiků

Podle odborníků může být většina alergiků naprosto bezpečně očkována proti klíšťové...

Nebojte se očkování u dětí

Již mnohokrát bylo řečeno, že klíšťová encefalitida má u dospělých zpravidla...

Nebojte se očkování u dětí aneb Klíšťová encefalitida ohrožuje i naše nejmenší

Od jakého věku lze očkovat proti klíšťové encefalitidě? Je dávka očkovací látky...

Nebojte se očkování u malých dětí

Alergická onemocnění patří k nejčastějším chronickým nemocem dětského věku....

Nebojte se pohybu se stomií!

Založení stomie je velký zásah do života, s nímž přichází mnoho nových změn,...

Nebojte se potratových pilulek! Otěhotnět po nich jde bez problému

Navzdory některým mýtům ukončení těhotenství pomocí potratových pilulek neznamená,...

Nebojte se vyšetření u urologa, může vám zachránit život!

Dostat muže k urologovi nebývá snadné. To je na jednu stranu pochopitelné, ale...

Nebraňte se usnadnění porodu

Porod není nemoc, nicméně je vždy velmi riskantní. Mnoho žen se bojí nepřiměřeného...

Nebuďte otroky svých léků. Některé nabízejí komfort a svobodu užívání

Některé léky poskytují pohodlí a plnou svobodu užívání. Další však musíte důsledně...

Necitlivé komentáře při léčbě rakoviny plic? Pořiďte si mluvčího!

S nevhodnými poznámkami okolí se musí čas od času vypořádat každý, kdo trpí...

Necitlivé prsty? Pozor na omrzliny!

Zima zpravidla přináší nejen sníh a s ním i romanticky zasněženou krajinu, ale...

Nečekané závislosti – můžete jimi trpět i vy!

Nespoutané bažení po alkoholu, drogách, lécích, automatech, … Přestože jde o...

Nečekejte, až bude pozdě!

Rakovina prostaty zaujímá ve výskytu dlouhodobě první příčky mezi zhoubnými...

Nedá se vyléčit, ale dá se zpomalit. Víte, jaké jsou možnosti léčby věkem podmíněná makulární degenerace?

Věkem podmíněná makulární degenerace je nejčastější příčinou slepoty ve vyšším...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Chronická lumbalgie,ventr.listhejesy L5

Dobrý den,nerozumím nálezu z CT,můžete mi ho popsat abych tomu rozuměla?CT L4-S1-spondylosa...

Polykání vlastního semene

Dobrý den polykám vlastní semeno celkem delší dobu a mám doraz jestli to není...

Bolest v třísle a stydké kosti

bolest třísla Dobrý den,chtěla bych s zeptat od 13.12 marodím hnisavá angína...

Žilky na prsou

Dobry den.Asi pred dvema mesici jsem si vsimla, ze se mi na obou prsech objevily...

Žlutý jazyk a horní patro

Dobrý den asi 2 týdny mám žlutý povlak na jazyku. V krku mě nebolí ale bývám...

Vykašlávání hlenu s krví

Dobrý den, Chtěl bych se vás zeptat.. Jednoho dne v pátek měl kamarád oslavu...

Artróza v koleni- jakou vyživovací injekci byste doporučili

Dobry den pane doktore. Prosim o radu jakou vyzivovou injekci by jste mi doporucil.Dle...

Říhání u miminka

Dobry den mam 6 týdení dcerku a máme problem s rihanim. Dcera si krasne krkne...

Riziko užívání nikotinových sáčků Lyft

Dobrý den, chtěl bych se prosím Vás zeptat, zda pokud užívám nikotinové sáčky...

Papily na jazyku

Dobrý den, před zhruba 10 dny jsem si všimla v ústech na jazyku podivných výrustků...

Průhledný výtok z konečníku

Zdravím , dnes mi z konečníku vytekla relativně trocha průhledného lepkavého...

Bolestivé praskliny na prstech a patách

Dobrý den, již několik let se mi pravidelně s příchodem zimního období začnou...

Opar konečníku?

Dobrý den, je mi66 let.Od 30 let jsem trpěl na opar předkožky genitálu.Od45...

Svědění těla, obavy z rakoviny

Dobrý den, zhruba od pátku jsem zpozoroval, že mě střídavě na různých místech...

Bolest pod žebry

Dobry den mam problem ohledne bricha konkretne se jedna o bolest na leve strane...

Zlomeny bedrovy stavec L1

Dobry den prajem. Pred 4 tyzdnami som utrpel zlomeninu bedroveho stavca L1. Diagnoza...

Nafouklé břícho, prodělaný zánět žaludku a jícnu, vynechání menstruace,

Dobrý den, už přes půl roku trpím problémy s velmi nafouklým břichem, a to...

Ca 125

Dobry den, pri laparoskopii mi nebyla potvrzena endometriosa ani nalezen jiny...

Těhotenský test

Dobrý den, dnes jsem 21 DC a plodné dny mi začali 13DC, kde ovulace proběhla...

Rizika přenosu chorob při oralním styku

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na pravděpodobnost rizika přenosu chorob při...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.