Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nebojte se léků na cholesterol. Nemusí pak u vás fungovat

Prevence dalšího infarktu MUDr. Hana Tichá 14.5.2021
Téměř 70 % dospělé populace v České republice trpí zvýšenou hladinou cholesterolu, přitom se nejedná pouze o problém starší generace

Slyšeli jste o nocebo efektu? Právě on může být příčinou nesnášenlivosti léků na cholesterol. Mohl by to být i váš případ?

O placebo efektu se hodně mluví, o nocebo téměř vůbec

Nocebo efekt je opakem známějšího, placebo efektu. Jednoduše řečeno lze nocebo efekt pozorovat u lidí, kteří mají negativní očekávání týkající se určité léčby a na základě tohoto faktu pociťují její vedlejší příznaky, které by jinak pravděpodobně neměli.

Nocebo efekt může postihnout právě lidi užívající léky ze skupiny statinů určené ke snížení cholesterolu. Statiny mohou být spojeny s nežádoucími vedlejšími účinky, jako např. svalovými bolestmi. Obtíže spojené s léčbou statiny se dle odborných studií vyskytují u 1 až 29 % lidí užívajících tyto léky. To není málo, avšak otázkou zůstává, do jaké míry za tím může stát právě nocebo efekt.

Když člověk neví, co užívá…

V listopadu 2020 byla v prestižním medicínském časopise The New England Journal of Medicine publikována studie, do níž bylo zařazeno na 60 lidí ve věkovém průměru 66 let, kteří vysadili statiny pro jejich vedlejší účinky. Následně po zařazení do studie po dobu jednoho roku užívali střídavě vždy po dobu jednoho měsíce buď statin, nebo placebo pilulku (tedy pilulku bez účinné látky), nebo nic. Tito lidé přitom netušili, co zrovna užívají, a zapisovali si své denní příznaky.

Pokud měli účastníci pocit, že jejich příznaky jsou již příliš intenzivní, mohli určenou pilulku v daném měsíci vysadit. Výsledky? Po roce vědci zjistili, že 90 % příznaků, které lidé zaznamenávali při užívání statinu, bylo přítomno i při užívání placeba. Výsledky byli lidem následně odhaleny, skupina lidí, z jejichž záznamů vyplynul nocebo efekt, byla schopna statiny při dalším užívání tolerovat. Tyto závěry naznačují, že mnoho lidí, kteří přestali statiny užívat pro vedlejší účinky, dost možná zažilo právě nocebo efekt.

Nebojme se léků na cholesterol. Bojme se, že bychom je vůbec nedostali…

Téměř 70 % dospělé populace v České republice trpí zvýšenou hladinou cholesterolu, přitom se nejedná pouze o problém starší generace. Statiny patří pro své nesporné pozitivní účinky na srdečně-cévní systém celosvětově mezi jedny z nejčastěji předepisovaných léků, platí za bezpečné a dlouhodobě vyzkoušené. Jejich účinnost byla opakovaně potvrzena v řadě mezinárodních studií. Například ve studii provedené ve Velké Británii, která byla publikována již v roce 2002 pod názvem Heart Protection Study. Zařazeno do ní bylo 20 000 pacientů, u nichž bylo prokázáno, že terapie statiny snižuje riziko rozvoje srdečně-cévních onemocnění až o třetinu. Jejich užívání se i přes popsaný nocebo efekt tedy vyplatí.

(tich)

Zdroj: 

https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/statin-side-effect-could-be-due-to-the-nocebo-effect 

https://www.prolekare.cz/casopisy/athero-review/2016-1/myopatie-asociovana-se-statiny-klinicke-doporuceni-slovenskej-asociacie-aterosklerozy-a-ceske-spolecnosti-pro-aterosklerozu-57613

https://zdravi.euro.cz/clanek/priloha-pacientske-listy/jak-snizit-hladinu-cholesterolu-v-krvi-451561

Widimský J. Statiny v sekundární prevenci ICHS. Remedia 3/2004. Dostupné na http://www.remedia.cz/Clanky/Prehledy-nazory-diskuse/Statiny-v-sekundarni-prevenci-ICHS/6-F-c7.magarticle.aspx.

Autor článku: MUDr. Hana Tichá
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE

Související články

Jak na vysoký cholesterol? Nejprve bez léků

Vysoký LDL-cholesterol urychluje aterosklerotický proces. Vinou toho se pak...

LDL cholesterol nemusí být strašákem, když je pod kontrolou

Máte vysoký cholesterol? Ale jaký? Jaký je rozdíl mezi LDL a HDL cholesterolem...

Snižte „špatný“ cholesterol a nemusíte se starat o zvyšování toho „hodného“

Pacienti, kteří užívali léky na rozpouštění tuků v krvi pro snížení LDL – „špatného“...

Zvýšený cholesterol u dětí: je to v rodině, nebo jde o nesprávné stravování?

Nadměrné množství cholesterolu v krvi se nemusí týkat jen dospělých. Zvýšené...

Vysoký cholesterol

O ohni se říkává, že je to dobrý sluha a zlý pán. Totéž by se dalo říct o cholesterolu...

LDL – „zlý“ cholesterol

LDL-cholesterol patří mezi krevní tuky, které ovlivňují zdraví našeho srdce...

Jak se projíst k nízkému cholesterolu?

Známým rizikovým faktorem pro vznik infarktu a dalších srdečně-cévních onemocnění...

Znáte svůj LDL cholesterol jako číslo svých bot? Nechte si ho změřit

Čeká vás měření hladiny cholesterolu? Kromě hodnoty celkového cholesterolu patrně...

Jaká hodnota cholesterolu je pro vás ta správná?

O neblahém vlivu zvýšené hladiny cholesterolu na naše zdraví, zejména pak na...

Překvapivé zdroje cholesterolu

Bůček, slanina, uzené maso, vajíčka, škvarky, … Asi tak si většina z nás představuje...

Doporučujeme

Čtěte více

Nebojte se biologické léčby, lékař vám vše vysvětlí

Mnoho lidí se obává toho, o čem nic neví. Podobné je to i v případě biologické...

Nebojte se endokrinologického vyšetření

Endokrinní systém (systém žláz s vnitřní sekrecí) je vedle imunitního a nervového...

Nebojte se hormonální léčby. Není bez rizik, ale je účinná

Podávání hormonů představuje jednu z možností, jak léčit rakovinu prsu. K hormonální...

Nebojte se intrauterinní inseminace

Intrauterinní inseminace (IUI) je běžně užívaná metoda asistované reprodukce,...

Nebojte se jít do boje s alergiemi

Alergická onemocnění jsou do značné míry dědičná a genetickou predispozici bohužel...

Nebojte se kolonoskopie!

Kolonoskopické vyšetření není nikdy nic příjemného. Pocit strachu, studu a také...

Nebojte se kortikoidů!

Astma je chronickým onemocněním dýchacích cest. Protože hlavní příčinou nemoci...

Nebojte se laserového výkonu

Operace. To slovo vyvolává u většiny lidí obavy a otázky. Pokud se chirurgický...

Nebojte se léčbu rakoviny podpořit „nevědeckými“ metodami

Poprat se s těžkou nemocí je vždy a pro každého obtížné. Někdo je po fyzické...

Nebojte se léčit nespavost. K jejímu řešení ale přistupujte s rozmyslem

Spánek je přirozenou součástí života každého z nás. Jeho nedostatek nebo snížená...

Nebojte se očkování proti klíšťové encefalitidě ani u alergiků

Podle odborníků může být většina alergiků naprosto bezpečně očkována proti klíšťové...

Nebojte se očkování u dětí

Již mnohokrát bylo řečeno, že klíšťová encefalitida má u dospělých zpravidla...

Nebojte se očkování u dětí aneb Klíšťová encefalitida ohrožuje i naše nejmenší

Od jakého věku lze očkovat proti klíšťové encefalitidě? Je dávka očkovací látky...

Nebojte se očkování u malých dětí

Alergická onemocnění patří k nejčastějším chronickým nemocem dětského věku....

Nebojte se ošetření kořenových kanálků, může zachránit zub

Endodoncie je stomatologický obor, který se zabývá zubní dření a tkáněmi zubních...

Nebojte se pohybu se stomií!

Založení stomie je velký zásah do života, s nímž přichází mnoho nových změn,...

Nebojte se potratových pilulek! Otěhotnět po nich jde bez problému

Navzdory některým mýtům ukončení těhotenství pomocí potratových pilulek neznamená,...

Nebojte se vyšetření u urologa, může vám zachránit život!

Dostat muže k urologovi nebývá snadné. To je na jednu stranu pochopitelné, ale...

Nebraňte se usnadnění porodu

Porod není nemoc, nicméně je vždy velmi riskantní. Mnoho žen se bojí nepřiměřeného...

Nebuďte otroky svých léků. Některé nabízejí komfort a svobodu užívání

Některé léky poskytují pohodlí a plnou svobodu užívání. Další však musíte důsledně...