Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nevzhledné jizvy nemusíte mít navždy. Existují metody, které kůži vrátí krásu

Hojení ran 31.5.2013 redakce uLékaře

Hypertrofické a keloidní jizvy jsou především kosmetickým problémem, který vzniká atypickým hojením rány. Tyto odchylky v hojení poranění nepůsobí zpravidla závažnější obtíže. Vadí-li ale člověku vzhled jizvy, existují způsoby, jak problém vyřešit.

jizva na ruce
jizva na ruce

Myslete na prevenci

Ač to může znít ohraně, určitě je lepší problémům předcházet než je následně řešit. V případě konečného vzhledu jizvy záleží částečně na lékaři (v případě chirurgické rány), další zodpovědnost však už většinou leží na pacientovi. Jak tedy postupovat tak, aby tzv. povrchová péče o ošklivou plastickou jizvu byla co nejúčinnější? 

  • Kompresní (tlaková) terapie. Používá se podobně jako v péči o klasickou jizvu. Bodová komprese nevzhledného zhojení má prokázaný vliv na jeho mikrostrukturu a napomáhá tak k zeštíhlení tlusté jizvy. Tato metoda se často kombinuje s elastickými adhezivními obvazy (zajišťují přilnavost a trvalou kompresi).
  • Silikonové tlakové náplasti (nebo fólie či gely). V případě těchto preparátů je veškerá práce odvedena za vás a žádná manuální komprese není třeba. Přesný mechanismus účinku není znám, avšak mnohé studie prokázaly efektivitu těchto náplastí. Jednou z možných teorií je hydratace – silikonový gel totiž snižuje ztráty vody, kožní buňky tak mohou správně pracovat a svou činností tlumit zvýšenou tvorbu kolagenu v místě hojení. Léčba pomocí silikonových preparátů trvá dle velikosti a typu jizvy několik měsíců.

Léky aplikované přímo 

Tzv. intralezionální aplikace léčiv představuje lehce invazivní metodu, díky níž se přímo do jizvy vloží pomocí jehly účinné látky. Ty pak působí několik týdnů. Aplikace léků se může v určitých intervalech opakovat. Většina těchto látek působí přes fibroblasty, což jsou buňky zodpovědné za tvorbu kolagenu. Blokují jejich funkci, a tak je množství kolagenu snižováno. K používaným léčivům patří i:

  • kortikosteroidy,
  • interferony,
  • cytostatika (5-fluoruracil, bleomycin, doxorubicin).
Reklama

Nejisté paprsky

Použití radioterapie při řešení hypertrofických a keloidních jizev je velmi kontroverzní a nepatří mezi standardní metody léčby. Fototerapie neboli ozáření ultrafialovým zářením A se sice běžně využívá u jiných kožních onemocnění, na své využití v praxi při terapii nevzhledných jizev však stále ještě čeká. Avšak experimentální výsledky vypadají slibně. 

Laser pokožku vyhladí

Existuje mnoho typů laserů a pro každou jizvu může být vhodný jiný druh. Zde jmenujeme některé příklady.

  • Ablativní lasery – modulují vzhled jizvy pomocí odstraňování velmi tenkých plátečků kůže.
  • Cévní lasery – mají podobný mechanismus účinku jako léčba pomocí tekutého dusíku. Mění lokální mikrocirkulaci (drobné krevní zásobení) a tím i zásobení buněk kyslíkem a dalšími živinami.

Další možná řešení

Kryochirurgie zase pracuje s tekutým dusíkem. Tato metoda se opakuje vždy zhruba po měsíci a obsahuje 1 až 3 mrazicí a opět rozehřívací cykly, přičemž jeden trvá 10–30 sekund. Celková délka terapie je individuální. Excize neboli vyříznutí se pak používá především u jizev keloidních. Vyříznutí a pečlivé sešití se zpravidla kombinuje s dalšími (výše uvedenými) metodami, které zde fungují jako preventivní opatření u rizikového pacienta.

(boba)

Zdroj: http://www.neumm.cz/public/img/neumm_11_01/02.pdf

Veš Nimesil použití Péče o pleť UV záření Záření

Doporučujeme

Čtěte více

Nevolnost a zvracení při chemoterapii – riziko, ale ne nutnost

Chemoterapie je častou léčebnou metodou při boji s rakovinou. V představách...

Nevolnost po chemoterapii není selháním pacienta

Rozbouřené zažívání se může u osob s rakovinou dostavovat v souvislosti s léčbou...

Nevolnost po chemoterapii? Nové léky vás jí zbaví

Mnoho onkologických pacientů má velké obavy z nežádoucích účinků protinádorové...

Nevolnost při chemoterapii lze řešit. Řekněte si o pomoc

Podstupujete chemoterapii a je vám špatně? Ano, nevolnost během tohoto léčebného...

Nevolnost při chemoterapii už dnešní medicína umí zvládnout

V dnešní době existuje mnoho léků a jejich kombinací, které pomáhají omezovat...

Nevolnost při ozařování se dá léčit

Léčba rakoviny je svými nežádoucími účinky opravdu proslulá. Vede to však k...

Nevolnosti a zvracení v druhé polovině chemoterapie – dnes naprostá výjimka

Téměř každý si při zmínce rakoviny představí drastické dopady její léčby, ztrátu...

Nevyspalí řidiči jsou na silnici nebezpeční pro sebe i okolí

V každodenním životě se nedostatek spánku kromě jiného může projevit také úrazem:...

Nevyspalý senior není psychiatrickým pacientem

Nespavost či nedostatečná kvalita spánku přináší ve stáří problémy, které lze...

Nevzdávejte se lupénce! A začněte u sebe

Péče o zdraví, důraz na přiměřenou tělesnou hmotnost a zbavení se nezdravých...

Nevzhledné jizvy zahladí silikonový gel Dermatix

Většina lidí vnímá jizvy jako závažný osobní problém. Někteří se s nimi naučí...

Nezačít kouřit po porodu se může povést i vám. Víme, jak na to

Pokud jste kdysi kouřila a v těhotenství jste se cigaret ani nedotkla, možná...

Nezaměňujte anxiolytika s antidepresivy

Anxiolytika a antidepresiva – dvě kategorie poměrně často zmiňovaných a užívaných...

Nezapomínejte na přeočkování

Když paní Ouředníková přišla s dcerou k dětské lékařce, aby ji nechala přeočkovat...

Nezaspěte sezonu klíšťat!

Nová sezona klíšťat začíná každým rokem vždy trochu jinak. Avšak přibližně od...

Nezdravá vejce? Dnes už jen mýtus

Vyhýbáte se konzumaci vajec, protože obsahují hodně cholesterolu? Tak to už...

Nezdravý životní styl – strašák moderní společnosti

Žijeme v uspěchané době. Většinu svého času prosedíme v kanceláři, a pokud nás...

Nezůstávejte s nemocí sami – pomohou vám pacientská sdružení

Dozvěděli jste se, že vy nebo některý z vašich blízkých máte nějakou dlouhodobou...

Nezvládám nekouřit. Pomůže hypnóza?

Cigarety jsou opravdu nebezpečné a kuřáci umírají předčasně. Přestat je těžké,...

Nezvládáte už svoji závislost sami? Odborník poradí, léčbu ale nutit nebude

Člověk pracující s drogově závislými musí umět naslouchat, ale také vymezit...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pharmatex

Dobrý den. Ze zdravotních důvodů nemohu užívat hormonální antikoncepci. S přítelem...

Skokanské koleno-patellar tendonitis

Dobrý den, abych dotaz uvedl, je mi 19 let, hraji vrcholově fotbal tréninky...

Rakovina vaječníků

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda se při ultrazvukovém vyšetření pohlavních...

Čerstvá krev ve stolici

Dobrý den, rád bych se zeptal již delší dobu mam ve stolici čerstvou krev v...

Rakovina Vaječníku

Dobrý den, Mám takový problém,trpím Obserdantně konpulzivní poruchou a mám...

Užívání léku detralex při kojení

Dobrý den,paní doktorka mi předepsala lék detralex, protože jsem již 8 neděl...

Tlak při močení

Dobry ddn, citim neprijemny tlak pri moceni, ktery pocituji uz skoro tyden....

Operovat?

Dobrý den, chci se zeptat na tento závěr z neurochirurgie ,,jasně symptomatická...

Opakovaná infekce vedlejších nosních dutin

Dobry den, mam neustale se vracejici zanety vedlejsich nosnich dutin.V breznu...

Bolest a křeče břicha po úderu, nevolnost, zvracení

Dobrý den, chtěla bych se Vás prosím zeptat, jestli nevíte co by mi mohlo být,...

Spála a rekonvalescence

Dobry den,syn 5.5 roku prodelal spalu, antibiotika dobral 10/6 v patek,dnes...

Je možné úplné uzdravení z rakoviny vaječníků s metastázami na močovém měchýři?

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli je možné úplné vyléčení v případě rakoviny...

Rakovina vaječníků

Dobrý den. Prosím o odpověď, jestli je rakovinu vaječníků možné dostat pohlavním...

Kouření

Dobrý den, jmenuji se Denisa je mi 22let pred pul rokem mi byla zjištena tromboza...

Rakovina vaječníků

Dobrý den, jaká je dědičnost u rakoviny vaječníků pokud na ni zemřela moje babička....

Codein

Dobrý večer, už dva týdny mě trápí kašel, šla jsem za svojí lékařkou a ta mi...

Výtok z močové trubice

Dobrý den, rád bych se zeptal na malý vytok z močové trubice.Je hustější lehce...

Rakovina vaječníků?

Dobrý den, je mi 20 let a již delší dobou mám strach, že bych mohla mít rakovinu...

Papulky na hýždích

Dobrý večer, asi před 3 dny se mi objevila vyrazka nebo já nevím co by to mohlo...

Bulka na ruce

Asi měsíc pozoruji na vnitřní straně ruky(předloktí)podkožní bouli cca 2x 1...