Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozor, některé choroby lze zaměnit s lupénkou!

MDDr. Barbora Reitmeierová Revmatické nemoci 31.10.2016 redakce uLékaře

Ložiska zarudlé a šupící se kůže nejsou typická jen pro onemocnění lupénkou čili psoriázou. Tyto příznaky se vyskytují také u jiných chorob. S kterými nemocemi je možné lupénku zaměnit?

Ekzém při stresu
Ekzém při stresu

Klasická forma lupénky postihuje:Lupénku neboli psoriázu charakterizuje trojice hlavních příznaků – zarudnutí a olupování kůže a přítomnost bílých krvinek v šupinatých ložiscích (tzv. zánětlivá infiltrace)

  • lokty,
  • kolena,
  • pokožku hlavy,
  • bedra.

To může v diagnostice pomoci. Je však nezbytné odlišit i takzvanou inverzní formu lupénky, která zasahuje úplně jiná místa těla:

  • třísla,
  • okolí pupku,
  • kůži pod prsy.

Aby lékař mohl psoriázu s určitostí prokázat, musí vyloučit mnoho infekčních, ale i nádorových onemocnění. Napoví mu přítomnost a četnost kožních výsevů, výsledky dosavadní léčby a další doprovodné příznaky. Někdy jsou nutné i speciální testy či vyšetření vzorků pod mikroskopem.

Příznaky někdy klamou

Při odlišování lupénky od dalších onemocnění uvažují lékaři například o těchto chorobách:

  1. Numulární (penízkový) ekzém. Projevuje se olupujícími se zarudlými plochami, které mají tvar a velikost mincí. Jsou velmi svědivé, pokryté krustami či strupy. Na rozdíl od lupénky má ekzém zřejmě alergický původ, což lze prokázat i kožními testy.
  2. Mycosis fungoides je další diagnózou, která může být s psoriázou zaměněna. Jedná se o lymfom, což je v tomto případě kožní nádor z bílých krvinek (T-lymfocytů). Projevuje se vznikem zarudlých skvrn na kůži, jež se mohou olupovat a úporně svědí. Lékař často navrhne odebrání a vyšetření vzorku – to diagnózu upřesní.
  3. Pityriasis rubra pilaris. Rozeznat lupénku od tohoto onemocnění s komplikovaným latinským názvem bývá tvrdým oříškem. Nemoc se projevuje vznikem papul (puchýřků vyplněných čirou tekutinou) a zvýšeným rohovatěním kůže plosek nohou a dlaní. Kůže se podobně jako u psoriázy olupuje a je zarudlá.
  4. Duhringova choroba. Stejně jako lupénka se vyskytuje symetricky na obou stranách těla. Při důkladné prohlídce lékař pozoruje papuly na zarudlé kůži, které jsou kvůli extrémní svědivosti brzy rozškrábány, proto se pokrývají krvavými strupy. Původ této choroby pravděpodobně tkví v nesnášenlivosti lepku.

(brbr)

Reklama

Zdroje: 

www.clinicaldermatology.eu/materiale_cic/697_1_2/6012_psorias/article.htm

emedicine.medscape.com/article/1943419-differential

 

 

Parkinsonova choroba Burgerova choroba Nemoci kůže Crohnova choroba příznaky Kronova choroba

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Pozor na množství analgetik, větší dávky mohou velmi uškodit!

Bolest je stav, který umí moderní medicína řešit. Nejlepší je ale svěřit se...

Pozor na nepasterizované mléčné výrobky: hrozí riziko klíšťovky

Klíšťová encefalitida je nevyléčitelné onemocnění přenášené klíšťaty z rodu...

Pozor na paracetamol aneb I běžně dostupné léky mohou poškodit játra

Paracetamol je účinná látka, kterou obsahují široce dostupné léky proti bolesti...

Pozor na Silvestr s alkoholem!

Vánoce a Silvestr patří tradičně ke krušným nocím chirurgických ambulancí a...

Pozor na sluneční paprsky

Většina lidí miluje krásné počasí a navíc bylo vědecky prokázáno, že sluneční...

Pozor na škrkavky!

Škrkavka dětská, latinsky Ascaris lumbricoides, je střevní parazit z rodu hlístic....

Pozor na travní pyly

Trávy jsou rostliny bez nápadných květů, kterými by lákaly hmyz. Proto musí...

Pozor na vodu

V roce 2007 odborníci zvažovali, zda je možné onemocnění virem ptačí chřipky...

Pozor na zápach z úst: může značit onemocnění v dutině ústní

Halitóza, jak je v odborné literatuře nazýván zápach z úst, se může týkat každého...

Pozor, klouže to! Zimní úrazy a jak se jim vyhnout

Led a sníh přinášejí řadu nebezpečí. Víte o nich a umíte jim předcházet?

Pozor: S teplým počasím stoupá výskyt gynekologických mykóz

Čtyři z pěti žen prodělají nejméně jednou za život gynekologickou mykózu (známou...

Pozůstatek pásového oparu: bolest řešte změnou životního stylu!

Postherpetická neuralgie je bolest, která přetrvává i po vyléčení kožních projevů...

Pozvěte srdce na dvě deci červeného

Jak už vědci a lékaři několikrát potvrdili, střídmé pití červeného vína má velmi...

Práce alergologa se během roku příliš nemění

Velká část alergií má sezonní charakter a postihuje pacienty jen v určitém ročním...

Práce téměř detektivní aneb Vystopujte původ únavy

Běžným příznakem u více než poloviny pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou...

Práce v hlučném prostředí zvyšuje riziko vzniku vážných srdečních onemocnění

Ticho léčí – známá fráze, kterou se lidstvo řídí již po generace. Teprve v poslední...

Pracovní stres zvyšuje riziko srdečních příhod u žen

Podle nové vědecké studie jsou ženy, které jsou v práci vystaveny nadměrnému...

Pracujete na směny? Pozor na spánkovou poruchu

Mnoho lidí pracujících ve směnném provozu se dané situaci poměrně dobře přizpůsobí....

Pracujete s notebookem na klíně? Můžete mít potíže počít potomka

Mobilní telefony, počítače, bezdrátové sítě. Moderní technologie, které lidem...

Pracujete v prostředí „secondhandového“ kouře?

Asi to znáte: celý den sedíte vy coby nekuřák v kanceláři s někým, kdo kouří,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Sonografie mozku

Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit laicky diagnozu: Mírná dilatace postranních...

Pupínek na stydkém pysku

Dobrý den, včera večer jsem si všimla nějakého pupínku na stydkém pysku, netuším,...

Špinění mimo menstruační cyklus

Dobrý den, chci se zeptat v prosinci jsem byla na zákroku s děložním čípkem...

Dva roky trpím opakovaně na slzení, pálení, pocit cizího tělesa v oku

Dobrý den,prosím o radu,uz nevím na koho se obrátit.Téměř dva roky trpím opakovaně...

Vepředu u čela ve vlasech se mi tvoří takové šupinky kůže

Dobrý den Již delší dobu mám problém, že po každém umytí vlasů, ať už se jedná...

CC syndrom

Dobrý den, již 2 týdny mě trápí motání hlavy (jako při opilosti). Občas se...

Dlouhodobě ucpaný nos

Dobrý den, už asi 2 roky mám v kuse rýmu (silně ucpaný nos) a nepomáhá mi na...

Bulka na hrudní kosti

Dobrý den, asi před dvěmi dny jsem si nahmatala tvrdou bulku na dolním konci...

Zlomenina bérce i lýtkové kosti

Dobrý den, měl bych otázku ohledně zlomeniny berce a k této otázce jsem připojil...

PÍCHÁNÍ POD LEVÝM PRSEM

Občas se mi stane,že se vzbudím bolestí,strašně mě píchá pod levým prsem i když...

Léčba antibiotiky

Dobrý den. Mám zánět močových cest, který léčím antibiotiky Amoksiklav. Doberu...

Bolest pod kolenem

Dobrý den 3 týdny silná bolest pří čupnutí a nemohu vstát bez opory.Centrum...

Asi měsíc a půl mám nateklou podčelistní uzlinu

Dobrý den, asi měsíc a půl mám nateklou podčelistní uzlinu. Nějak nebolí, netlačí....

Bolest a otok kotníku

Dobrý den před 3 týdny mě začal bolet kotník,myslel jsem si že to mám z bot...

Otěhotnění

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda můžu otěhotnět pokud jsem příteli nasadila...

Bradavkovitá ježatost penisu

Dobrý den, myslím že už pár let mám tyto úkazy na penisu. Momentálně je mi 17...

Plynatost, tlak na pravé straně břicha

Dobrý den, zhruba týden cítím tlak, jakoby plynatost na pravé straně břicha...

Bolest nártu

Začal jsem mít problémy s nohou hlavně v nočních hodinách.Na nártu je někdy...

Motání hlavy, pocit na zvracení

dobrý den posledních pár týdnů se mi motá hlava, provázený pocitem na zvracení,...

Pohyby plodu a bolesti v podbřišku

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na pár otázek,které mě trápí.jsem v 26tt,,za1:před...