Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozor, některé choroby lze zaměnit s lupénkou!

MDDr. Barbora Reitmeierová Revmatické nemoci 31.10.2016

Ložiska zarudlé a šupící se kůže nejsou typická jen pro onemocnění lupénkou čili psoriázou. Tyto příznaky se vyskytují také u jiných chorob. S kterými nemocemi je možné lupénku zaměnit?

Reklama
Ekzém při stresu
Ekzém při stresu

Klasická forma lupénky postihuje:Lupénku neboli psoriázu charakterizuje trojice hlavních příznaků – zarudnutí a olupování kůže a přítomnost bílých krvinek v šupinatých ložiscích (tzv. zánětlivá infiltrace)

  • lokty,
  • kolena,
  • pokožku hlavy,
  • bedra.

To může v diagnostice pomoci. Je však nezbytné odlišit i takzvanou inverzní formu lupénky, která zasahuje úplně jiná místa těla:

  • třísla,
  • okolí pupku,
  • kůži pod prsy.

Aby lékař mohl psoriázu s určitostí prokázat, musí vyloučit mnoho infekčních, ale i nádorových onemocnění. Napoví mu přítomnost a četnost kožních výsevů, výsledky dosavadní léčby a další doprovodné příznaky. Někdy jsou nutné i speciální testy či vyšetření vzorků pod mikroskopem.

Příznaky někdy klamou

Při odlišování lupénky od dalších onemocnění uvažují lékaři například o těchto chorobách:

  1. Numulární (penízkový) ekzém. Projevuje se olupujícími se zarudlými plochami, které mají tvar a velikost mincí. Jsou velmi svědivé, pokryté krustami či strupy. Na rozdíl od lupénky má ekzém zřejmě alergický původ, což lze prokázat i kožními testy.
  2. Mycosis fungoides je další diagnózou, která může být s psoriázou zaměněna. Jedná se o lymfom, což je v tomto případě kožní nádor z bílých krvinek (T-lymfocytů). Projevuje se vznikem zarudlých skvrn na kůži, jež se mohou olupovat a úporně svědí. Lékař často navrhne odebrání a vyšetření vzorku – to diagnózu upřesní.
  3. Pityriasis rubra pilaris. Rozeznat lupénku od tohoto onemocnění s komplikovaným latinským názvem bývá tvrdým oříškem. Nemoc se projevuje vznikem papul (puchýřků vyplněných čirou tekutinou) a zvýšeným rohovatěním kůže plosek nohou a dlaní. Kůže se podobně jako u psoriázy olupuje a je zarudlá.
  4. Duhringova choroba. Stejně jako lupénka se vyskytuje symetricky na obou stranách těla. Při důkladné prohlídce lékař pozoruje papuly na zarudlé kůži, které jsou kvůli extrémní svědivosti brzy rozškrábány, proto se pokrývají krvavými strupy. Původ této choroby pravděpodobně tkví v nesnášenlivosti lepku.

(brbr)

Zdroje: 

www.clinicaldermatology.eu/materiale_cic/697_1_2/6012_psorias/article.htm

emedicine.medscape.com/article/1943419-differential

 

 

Doporučujeme

Čtěte více

Pozor na množství analgetik, větší dávky mohou velmi uškodit!

Bolest je stav, který umí moderní medicína řešit. Nejlepší je ale svěřit se...

Pozor na nepasterizované mléčné výrobky: hrozí riziko klíšťovky

Klíšťová encefalitida je nevyléčitelné onemocnění přenášené klíšťaty z rodu...

Pozor na paracetamol aneb I běžně dostupné léky mohou poškodit játra

Paracetamol je účinná látka, kterou obsahují široce dostupné léky proti bolesti...

Pozor na plicní embolii, útočí nečekaně!

Plicní embolie je stav, při kterém dochází k uzávěru části krevního řečiště...

Pozor na Silvestr s alkoholem!

Vánoce a Silvestr patří tradičně ke krušným nocím chirurgických ambulancí a...

Pozor na sluneční paprsky

Většina lidí miluje krásné počasí a navíc bylo vědecky prokázáno, že sluneční...

Pozor na travní pyly

Trávy jsou rostliny bez nápadných květů, kterými by lákaly hmyz. Proto musí...

Pozor na vodu

V roce 2007 odborníci zvažovali, zda je možné onemocnění virem ptačí chřipky...

Pozor na zápach z úst: může značit onemocnění v dutině ústní

Halitóza, jak je v odborné literatuře nazýván zápach z úst, se může týkat každého...

Pozor, klouže to! Zimní úrazy a jak se jim vyhnout

Led a sníh přinášejí řadu nebezpečí. Víte o nich a umíte jim předcházet?

Pozor: S teplým počasím stoupá výskyt gynekologických mykóz

Čtyři z pěti žen prodělají nejméně jednou za život gynekologickou mykózu (známou...

Pozůstatek pásového oparu: bolest řešte změnou životního stylu!

Postherpetická neuralgie je bolest, která přetrvává i po vyléčení kožních projevů...

Pozvěte srdce na dvě deci červeného

Jak už vědci a lékaři několikrát potvrdili, střídmé pití červeného vína má velmi...

Práce alergologa se během roku příliš nemění

Velká část alergií má sezonní charakter a postihuje pacienty jen v určitém ročním...

Práce téměř detektivní aneb Vystopujte původ únavy

Běžným příznakem u více než poloviny pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou...

Práce v hlučném prostředí zvyšuje riziko vzniku vážných srdečních onemocnění

Ticho léčí – známá fráze, kterou se lidstvo řídí již po generace. Teprve v poslední...

Pracovní stres zvyšuje riziko srdečních příhod u žen

Podle nové vědecké studie jsou ženy, které jsou v práci vystaveny nadměrnému...

Pracujete na směny? Pozor na spánkovou poruchu

Mnoho lidí pracujících ve směnném provozu se dané situaci poměrně dobře přizpůsobí....

Pracujete s notebookem na klíně? Můžete mít potíže počít potomka

Mobilní telefony, počítače, bezdrátové sítě. Moderní technologie, které lidem...

Pracujete v prostředí „secondhandového“ kouře?

Asi to znáte: celý den sedíte vy coby nekuřák v kanceláři s někým, kdo kouří,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Revmatoidní faktor

Dobrý den, již delší dobu mám vysokou hladinu revmatoidního faktoru v krvi,...

Strach a infarkt

Dobrý den.. Mám dotaz.. Mohla bych prodělat srdeční infarkt když u nás v rodině...

Ibuprofen a kojení

Dobrý den, jak dlouho lze při kojení užívat Ibuprofen 400? Mám zánět v kloubech...

Bolest ruky, ramene

Dobrý den, Možná jsem si ruku přeležel, nevím. Ale bolí mě celá ruka od ramene...

E coli v pochvě a otěhotnění

Dobrý den, trpím na neustále e coli v pochvě, přitom anální sex neprovozuji...

Bulka v ušním boltci

Dobrý den, měla bych dotaz, jen tak náhodou jsem zjistila, že mám v ušním boltci...

Sípání, pískání při dýchání

Dobrý den, psala jsem nedávno již jednou sem do poradny s tím, že jsem si všimla,...

Bolest na hrudi při nádechu

Dobrý den, je mi 15 let a už asi 2 týdny pociťují jemné píchání u srdce. Ovšem...

Závratě, bolest hlavy, někdy zalehlé uši

Dobrý den, moje potíže jsou dlouhodobé. před 14 měsíci jsem se praštila do hlavy,...

Pálení jazyka a bolest v krku

Dobrý den, již více než tři týdny mám problém s pálením jazyka a mírnými bolestmi...

Kalcifikace aorty

Dobrý den. Při RTG srdce a plic v rámci předoperačních vyšetření (žlučník) byl...

Zvětšené uzliny v břiše

Dobrý den, cca před 3 týdny po půlroční prohlídce u alergologa, kvůli velké...

Bolest v podbřišku

Dobry den, uz nekolikaty den ze me vypadavaji krvave hleny, bolest v podbrisku....

Pupínky kůže varlat a penisu

Je mi 16 a na penisu už mám určitě rok několik nevýrazných pupínků v barvě kůže,...

Při menstruaci mi odchází i krev z konečníku

Dobrý den, již nějakou dobu pozoruji při menstruaci krvácení z konečníku (nesouvisí...

Bolest břicha

Dobrý den, už týden mam bolesti podbrisku, které nejdříve byly spojeny s...

Magnetická rezonance a těhotenství

Dobrý den , chtěla bych se zeptat .. Snažíme se o druhé dítě a pořád se nedařilo...

Regurgitace

Dobrý den, chtěla bych se ještě zeptat, zda je v pořádku výsledek ECHA: Stopová...

Parazit v kůži

Dobrý den, asi před 6 měsíci jsem měla nějakého parazita v těle, snažil jsem...

Řezave bolesti srdce, nadechnutí nelze

Je mi 16 let, a už 2 měsíce tak 8 krát denně se nemohu nadechnout kvuli řezavých...

Reklama