Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Přehled inhalačních systémů k léčbě astmatu

Vitální kapacita plic Ztráta čichu a chuti Ozon Oběhový systém Vysoký puls Astma Ztráta chuti Bronchiální astma 14.1.2012 redakce uLékaře

Inhalační podání léčiv představuje základ léčby některých častých onemocnění dýchacího traktu, například chronické obstrukční plicní nemoci či astmatu bronchiale.

Astma u seniora
ilustrace

Inhalační podání léčiv představuje základ léčby některých častých onemocnění dýchacího traktu, například chronické obstrukční plicní nemoci či astmatu bronchiale. V současné době se na trhu vyskytuje velké množství inhalačních systémů, ve kterých může být problém se zorientovat. Pokusíme se vám trochu napovědět.

Nesporné výhody

Inhalační aplikace léků je preferována hned z několika důvodů:

  • Léčiva se dostávají přímo do dýchacích cest, kde rychle dosahují vysokých koncetrací, a přitom mají minimální systémové nežádoucí účinky.
  • Přípravky můžeme podávat v menším množství, než kdybychom je podávali ústy nebo do žíly.
  • Vybírat můžeme inhalační systémy dle potřeby ze tří skupin: aerosolové dávkovače, inhalátory pro práškovou formu léku a nebulizátory, produkující tzv. vlhký aerosol.

1. Aerosolové dávkovače

Tento inhalační systém používá ke své činnosti stlačený hnací plyn. Původně používaný freon byl kvůli podílu na vzniku ozónové díry nahrazen podobnou, ekologicky méně závadnou látkou. Skupinu aerosolových dávkovačů dělíme dále do 3 podskupin.

  • Aerosolové dávkovače (MDI) jsou nejnáročnější na správnou techniku a v jejich používání se nejčastěji chybuje. Hlavní výhoda spočívá v nízkých nárocích na sílu vdechu při inhalaci.
  • Dechem aktivované aerosolové dávkovače odstraňují problém s koordinací ruka – nádech, protože vypuzování plynu z inhalátoru začíná v momentě zahájení nádechu. V ČR je dostupný pouze jeden typ, tzv. Easi-Breathe.
  • Aerosolové dávkovače se zabudovanými maloobjemovými nástavci – jejich součástí je neoddělitelný inhalační nástavec. Výhoda je, že není nutná koordinace aktivace aerosolového dávkovače s nádechem. Dále snižují ulpívání látky na stěnách dutiny ústní a současně zvyšují množství látky, která se dostane plic.

2. Inhalátory pro práškovou formu léku (DPI)

Všechny DPI patří k dechem aktivovaným inhalačním systémům, z čehož vyplývá jejich snadnější použití. Opět odpadá nutnost koordinace ruka – nádech a nemocný může vdechnout odměřenou dávku i několika vdechnutími. DPI se doporučují dětem od 6 let, ale mohou být použity už od 4 let věku. Inhalační systémy dělíme podle počtu dávek na:

  • jednodávkové,
  • malé mnohadávkové s 8 dávkami léčiva,
  • vícedávkové s předem oddělenými dávkami,
  • vícedávkové rezervoárové, kde je nutno dávku oddělit bezprostředně před inhalací.
Inzerce

3. Nebulizátory

Nebulizátory vytvářejí tzv. vlhký aerosol. Známe ultrazvukové a pak častěji používané kompresorové (tryskové) – ty nepřetržitě produkují aerosol, což vede k velkým ztrátam léčiva únikem do okolního vzduchu. Nejmodernější tryskové nebulizátory monitorují vdech a výdech pacienta a pulzně dodávají aerosol pouze během prvních 50 procent nádechu. Tzv. mesh nebulizátory jsou určeny především pro individuální použití, jsou malé, s nehlučným provozem. Mají možnost nebulizace všech léčiv k tomu určených a u nás je využívají především nemocní s cystickou fibrózou.

Novinky na našem trhu

V současnosti se vyvíjí stále nové inhalační systémy. Hlavním požadavkem je snadná manipulace, která zaručí jejich bezchybné použití. A o jaké novinky jde?

Airmax – jedná se o inhalační systém pro práškové formy léku, tedy DPI, s rezervoárem na 100–200 dávek. Separátor při vdechnutí oddělí částice léčiva proudící do průduškového stromu a větší částice laktózy, které se zachytí v ústní části hltanu, takže pacient díky sladké chuti vnímá inhalaci. Ceněná je nezávislost na zemské gravitaci, proto je možno Airmax aktivovat v jakékoliv poloze.

Aerosolový dávkovač s technologií HFA-Modulite – liší se od ostatních inovacemi, které vedou k možnosti konstantního dávkování a tvorbě částic s optimální velikostí. Tu lze měnit s ohledem na aplikované léčivo i na požadované místo působení v průduškách, resp. až v plicních sklípcích.

Aerosolový dávkovač produkující jemnou mlžinu (SMI) – využívá energie napjaté pružiny místo hnacího plynu. Rezervoár má kapacitu 100 až 120 dávek. Hodí se pro všechny pacienty vyžadující inhalační léčbu.

Vybírejte dobře

O přednostech inhalačního podání léčiv dnes nikdo nepochybuje. Složitější otázka je však konkrétní výběr, aby výrobek pacientovi nejlépe „sedl“. Vždy je důležitý opakovaný nácvik inhalace s lékařem, pravidelné prohlídky a případný včasný přechod na vhodnější typ inhalačního systému.

(blš)

Zdroj: www.remedia.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Předcházejte onemocněním srdce testováním krve!

Nadměrné množství tuků v krvi nepoznáme. Žádná bolest, otoky či jiné signály...

Předcházení vzniku varixů: prevence, která nic nestojí

Ačkoliv léčba křečových žil dosahuje výborných výsledků, není nad přirozeně...

Přední český fyzioterapeut Pavel Kolář bojuje s Bechtěrevovou nemocí

Nemoci si nevybírají, na koho zaútočí. Dokladem toho je i náš vyhlášený fyzioterapeut...

Předoperační vyšetření

Předoperační vyšetření je soubor jednotlivých vyšetření, na jejichž základě...

Předplněná pera: moderní řešení vysokého cholesterolu

Zvýšená hladina cholesterolu znamená riziko vzniku onemocnění srdce a cév. Z...

Předpověď aktivity klíšťat aneb Kdy se raději lesu vyhnout

Jasno, oblačno, mírný vítr, aktivita klíšťat na stupni číslo tři. Bojíte se...

Předpoví novorozenecká bílkovina vznik alergie?

Australští vědci odhalili jednoduchý krevní test. S jeho pomocí je možné najít...

Předsevzetí do roku 2012: boj s osteoporózou

Nepatříte k těm, kteří by si dávali na Nový rok nějaká předsevzetí? Budiž, ale...

Předsevzetí si dávejte po celý rok

Se začátkem nového kalendářního roku nastává i doba, kdy si lidé slibují, že...

Předškoláci sledující televizi jsou ohroženi astmatem

Přijde ze školky a už sedí před televizí. Že se tohle odehrává každodenně i...

Přehnaná čistota může vést ke vzniku alergie v dospělosti!

Spousta lidí se domnívá, že pokud se u nich nějaká přecitlivělost neobjevila...

Přecházet chřipku se nevyplatí

Jste-li v produktivním věku, přináší chřipka kromě horeček, bolestí celého těla...

Přechod, klimakterium, menopauza

Přechod neboli klimakterium není nemoc. Klimakterium je přirozenou součástí...

Překonejte stud – odhalte žloutenku

Virová hepatitida je často považována za nemoc lidí s velmi rizikovým životním...

Překvapení se nekoná, nejčastěji přestáváme kouřit kvůli zdraví

Z varování „Kouření škodí zdraví“, umístěného na každé krabičce cigaret, se...

Překvapivé zdroje cholesterolu

Bůček, slanina, uzené maso, vajíčka, škvarky, … Asi tak si většina z nás představuje...

Přemnožená klíšťata decimují losí stáda ve Švédsku

Na ostrově Öland v jižním Švédsku klesají počty losů, veterináři se domnívají,...

Přemýšlíte o zubním implantátu? Poraďte se online s odborníkem!

Ztráta jednoho či více zubů nemusí být pouze kosmetickým problémem. Obnova chrupu...

Přenáší se žloutenka tetováním?

Kdyby otázka v titulku zněla "může se žloutenka přenášet tetováním?", odpověď...

Přenos hepatitidy typu C

První zprávy o objevu hepatitidy C jsou teprve z roku 1989. Infekčním agens...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dobrý den,mám 20 měsíční ...

Dobrý den,mám 20 měsíční dceru,která měla posledních 14dní silnou rýmu.Rýma...

Boule na hlavě

Zdravim Vas, mam dotaz ohledne toho, co se mi vytvorilo na hlave zezadu uprostred...

Vyrážka na penise

Dobrý deň, Už asi 2 mesiace mám vyrážku na vnútornom okraji žaluďa, v mieste...

Bolest zápěstí

Pěkný den, chtěla bych Vás poprosit o radu ohledně bolestivého zápěstí. Problém...

MUDr. Hana Černá

Gynekologická ordinace

Místo po vytrženém zubu

Dobrý den, chci se zeptat. 21.12. tedy v pondělí jsem byl na vytržení 7ky nahoře...

Hojivé stříbro uzavírá rány

Zní to možná zvláštně, ale je to fakt. Stříbro v tzv. koloidním stavu umí uzdravovat...

MUDr. Robert Maxa

Stomatologická ordinace

MUDr. Milan Kasal

Ordinace PL pro dospělé

ANTIBIOTIKA A MARIHUANA

Dobrý den, Mám antibiotika, konkrétně Doxybene 100mg, (mám je kvůli kašli,...

Akutní bolest zad, parestezie, diskopatie, útlak neurologických struktur

Dobrý den pane doktore, prosím o vysvětlení závěru, který mi byl napsán. Mám...

Vyrážka na hřbetu ruky

Dobrý den, zhruba 14-dní mám na hřbetu ruky vyrážku (viz.foto). Tato se nezhoršuje,...

Praskliny na předkožce - kožní, nebo pohlavní nemoc?

Dobrý den, mám menší problém už asi 2 měsíce mám pod žaludem na předkožce malé...

MUDr. Romana Zlesáková

Ordinace PL pro dospělé

Dobrý den,

Chtěla bych se zeptat jestli je možné že už mám protrhlou panenskou blánu......

Trápí vás akné? Pleť vyčistí homeopatika!

Zanícené pupínky v obličeji, ale i jinde po těle jsou strašákem mnoha dospívajících...

Magnetická rezonance

Nukleární magnetická rezonance (NMR), magnetic resonance imaging (MRI), rezonance,...

Antibiotika OSPEN, délka užívání a nežádoucí účinky

Dobrý den, dnes jsem byla u lékaře s tím, že mám již 10 dní rýmu, pálí mě v...

Bolest v pravém podžebří

dobrý den,často a již dlouho ca2roky,mě bolí v pravem podžebří a boku...bolest...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×