Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Přehled inhalačních systémů k léčbě astmatu

Bez alergie 14.1.2012

Inhalační podání léčiv představuje základ léčby některých častých onemocnění dýchacího traktu, například chronické obstrukční plicní nemoci či astmatu bronchiale.

Reklama
Astma u seniora
Astma u seniora
V současné době se na trhu vyskytuje velké množství inhalačních systémů, ve kterých může být problém se zorientovat. Pokusíme se vám trochu napovědět.

Nesporné výhody

Inhalační aplikace léků je preferována hned z několika důvodů:

  • Léčiva se dostávají přímo do dýchacích cest, kde rychle dosahují vysokých koncetrací, a přitom mají minimální systémové nežádoucí účinky.
  • Přípravky můžeme podávat v menším množství, než kdybychom je podávali ústy nebo do žíly.
  • Vybírat můžeme inhalační systémy dle potřeby ze tří skupin: aerosolové dávkovače, inhalátory pro práškovou formu léku a nebulizátory, produkující tzv. vlhký aerosol.

1. Aerosolové dávkovače

Tento inhalační systém používá ke své činnosti stlačený hnací plyn. Původně používaný freon byl kvůli podílu na vzniku ozónové díry nahrazen podobnou, ekologicky méně závadnou látkou. Skupinu aerosolových dávkovačů dělíme dále do 3 podskupin.

  • Aerosolové dávkovače (MDI) jsou nejnáročnější na správnou techniku a v jejich používání se nejčastěji chybuje. Hlavní výhoda spočívá v nízkých nárocích na sílu vdechu při inhalaci.
  • Dechem aktivované aerosolové dávkovače odstraňují problém s koordinací ruka – nádech, protože vypuzování plynu z inhalátoru začíná v momentě zahájení nádechu. V ČR je dostupný pouze jeden typ, tzv. Easi-Breathe.
  • Aerosolové dávkovače se zabudovanými maloobjemovými nástavci – jejich součástí je neoddělitelný inhalační nástavec. Výhoda je, že není nutná koordinace aktivace aerosolového dávkovače s nádechem. Dále snižují ulpívání látky na stěnách dutiny ústní a současně zvyšují množství látky, která se dostane plic.

2. Inhalátory pro práškovou formu léku (DPI)

Všechny DPI patří k dechem aktivovaným inhalačním systémům, z čehož vyplývá jejich snadnější použití. Opět odpadá nutnost koordinace ruka – nádech a nemocný může vdechnout odměřenou dávku i několika vdechnutími. DPI se doporučují dětem od 6 let, ale mohou být použity už od 4 let věku. Inhalační systémy dělíme podle počtu dávek na:

  • jednodávkové,
  • malé mnohadávkové s 8 dávkami léčiva,
  • vícedávkové s předem oddělenými dávkami,
  • vícedávkové rezervoárové, kde je nutno dávku oddělit bezprostředně před inhalací.

3. Nebulizátory

Nebulizátory vytvářejí tzv. vlhký aerosol. Známe ultrazvukové a pak častěji používané kompresorové (tryskové) – ty nepřetržitě produkují aerosol, což vede k velkým ztrátam léčiva únikem do okolního vzduchu. Nejmodernější tryskové nebulizátory monitorují vdech a výdech pacienta a pulzně dodávají aerosol pouze během prvních 50 procent nádechu. Tzv. mesh nebulizátory jsou určeny především pro individuální použití, jsou malé, s nehlučným provozem. Mají možnost nebulizace všech léčiv k tomu určených a u nás je využívají především nemocní s cystickou fibrózou.

Novinky na našem trhu

V současnosti se vyvíjí stále nové inhalační systémy. Hlavním požadavkem je snadná manipulace, která zaručí jejich bezchybné použití. A o jaké novinky jde?

Airmax – jedná se o inhalační systém pro práškové formy léku, tedy DPI, s rezervoárem na 100–200 dávek. Separátor při vdechnutí oddělí částice léčiva proudící do průduškového stromu a větší částice laktózy, které se zachytí v ústní části hltanu, takže pacient díky sladké chuti vnímá inhalaci. Ceněná je nezávislost na zemské gravitaci, proto je možno Airmax aktivovat v jakékoliv poloze.

Aerosolový dávkovač s technologií HFA-Modulite – liší se od ostatních inovacemi, které vedou k možnosti konstantního dávkování a tvorbě částic s optimální velikostí. Tu lze měnit s ohledem na aplikované léčivo i na požadované místo působení v průduškách, resp. až v plicních sklípcích.

Aerosolový dávkovač produkující jemnou mlžinu (SMI) – využívá energie napjaté pružiny místo hnacího plynu. Rezervoár má kapacitu 100 až 120 dávek. Hodí se pro všechny pacienty vyžadující inhalační léčbu.

Vybírejte dobře

O přednostech inhalačního podání léčiv dnes nikdo nepochybuje. Složitější otázka je však konkrétní výběr, aby výrobek pacientovi nejlépe „sedl“. Vždy je důležitý opakovaný nácvik inhalace s lékařem, pravidelné prohlídky a případný včasný přechod na vhodnější typ inhalačního systému.

(blš)

Zdroj: www.remedia.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Přední český diabetolog vysvětluje přínosy po inzulinu nejúčinnější léčby cukrovky

GLP-1 receptoroví agonisté (GLP-1 RA) patří mezi moderní antidiabetika s vysokou...

Přední český fyzioterapeut Pavel Kolář bojuje s Bechtěrevovou nemocí

Nemoci si nevybírají, na koho zaútočí. Dokladem toho je i náš vyhlášený fyzioterapeut...

Předoperační vyšetření: jak se něj připravit a jak probíhá

Předoperační vyšetření je soubor jednotlivých vyšetření, na jejichž základě...

Předplněná pera: moderní řešení vysokého cholesterolu

Zvýšená hladina cholesterolu znamená riziko vzniku onemocnění srdce a cév. Z...

Předpověď aktivity klíšťat aneb Kdy se raději lesu vyhnout

Jasno, oblačno, mírný vítr, aktivita klíšťat na stupni číslo tři. Bojíte se...

Předpoví novorozenecká bílkovina vznik alergie?

Australští vědci odhalili jednoduchý krevní test. S jeho pomocí je možné najít...

Předsevzetí do roku 2012: boj s osteoporózou

Nepatříte k těm, kteří by si dávali na Nový rok nějaká předsevzetí? Budiž, ale...

Předsevzetí si dávejte po celý rok

Se začátkem nového kalendářního roku nastává i doba, kdy si lidé slibují, že...

Předškoláci sledující televizi jsou ohroženi astmatem

Přijde ze školky a už sedí před televizí. Že se tohle odehrává každodenně i...

Předvánoční „úklid“ se může týkat i těla. Jak na něj?

Léto se spoustou čerstvého ovoce a zdravého pohybu venku je dávno pryč. Tělo...

Přehnaná čistota může vést ke vzniku alergie v dospělosti!

Spousta lidí se domnívá, že pokud se u nich nějaká přecitlivělost neobjevila...

Přecházet chřipku se nevyplatí

Jste-li v produktivním věku, přináší chřipka kromě horeček, bolestí celého těla...

Přechod, klimakterium, menopauza

Přechod neboli klimakterium není nemoc. Klimakterium je přirozenou součástí...

Přechodné úzkosti zkrotí přírodní lék z levandule

Ne každý člověk trpící úzkostmi chce podstoupit dlouhodobou léčbu psychofarmaky....

Překonejte stud – odhalte žloutenku

Virová hepatitida je často považována za nemoc lidí s velmi rizikovým životním...

Překvapení se nekoná, nejčastěji přestáváme kouřit kvůli zdraví

Z varování „Kouření škodí zdraví“, umístěného na každé krabičce cigaret, se...

Překvapivé zdroje cholesterolu

Bůček, slanina, uzené maso, vajíčka, škvarky, … Asi tak si většina z nás představuje...

Přemnožená klíšťata decimují losí stáda ve Švédsku

Na ostrově Öland v jižním Švédsku klesají počty losů, veterináři se domnívají,...

Přemýšlíte o zubním implantátu? Poraďte se online s odborníkem!

Ztráta jednoho či více zubů nemusí být pouze kosmetickým problémem. Obnova chrupu...

Přenašečství hemofilie – jak vzniká a koho se týká?

Hemofilie je dědičné pohlavně vázané onemocnění spočívající v poruše srážlivosti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pupínky na jazyku

Dobrý den, mám dva bolestivé a natekle jakoby pupinky s bílým středem po obou...

Růst penisu

Dobrý den, je mi za 4 měsíce 15 a můj penis měří v klidu kolem 6 cm a ve stopořeném...

Cefzil/Minisiston

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda antibiotika Cefzil (500g), které jsem dostala...

Studení varlat

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli je normalni, kdyz obcas mivam studene...

Svědění konečníku a zevního genitálu

Dobry den,jiz 14 dni me trapi svedeni konecniku a povrchu zenskych organu.vysetreni...

Genitální opar

Dobrý den, předminulý týden ve středu jsme měli s přítelem pohlavní styk a...

Studení varlat

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli je normalni, kdyz obcas mivam studene...

Pupínky na zadní straně jazyka

Dobrý den, asi před třemi dny se mi na zadní straně jazyka udělaly malé růžové...

Pískot při výdechu

Dobrý den, je mi 20 let a poslední 3 měsíce u sebe pozoruji při výdechu slabý...

Mám pocit jako by sem ty zvratky vdechla

Dobrý den měla bych ještě dotaz bohužel mi přijde že je pořád něco a já se pak...

SVědění nosu a koutku očí

Dobrý den, už cca měsíc se mi děje následující. Mám neustále ucpaný nos (i...

Nakopnutá varlata

Chtěl bych se zeptat, když se mi stalo, tak sme byli opilí. Kamarád mně nakopl...

Skolióza - je nutná operace?

Dobrý den, mám skolózu (v hrudní části 40 stupňů) a můj lékař mi doporučuje...

Papily na jazyku

Dobrý den, před zhruba 10 dny jsem si všimla v ústech na jazyku podivných výrustků...

Sípání, pískání při dýchání

Dobrý den, psala jsem nedávno již jednou sem do poradny s tím, že jsem si všimla,...

Suchá kůže

Dobrý den, manžel má na nohou suche fleky, kterého se loukou a odmítá jít...

Kapka lásky?

Dobrý den, chci se zeptat, ze kdyz se muj pritel vzruší a já vrzmu jeho penis...

Bolest lýtka při fixaci sádrou

Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s prosbou ohledně bolesti lýtka při...

Poporodní deprese

Dobry den, prosim o pomoc a o radu. Po porodu me nekolik mesicu trapila slabost,...

Retraktilní varle

Dobrý den, u devítiletého syna lékařka zjistila retraktilní testes. Mohu se...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.