Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Prostata: co prozradí zhoubné bujení

Léčba prostaty MUDr. Tereza Kopecká 14.12.2015
redakce uLékaře

Jediný test, který dokáže spolehlivě určit, zda je karcinom prostaty u muže přítomen, je biopsie - tedy odběr tkáně a její mikroskopické vyšetření. Jsou zde ale ještě tzv. screeningové metody. Díky nim jsou vyhledáváni a kontrolováni rizikoví jedinci.

Jediný test, který dokáže spolehlivě určit, zda je karcinom prostaty u muže přítomen, je biopsie - tedy odběr tkáně a její mikroskopické vyšetření. Jsou zde ale ještě tzv. screeningové metody. Díky nim jsou vyhledáváni a kontrolováni rizikoví jedinci. 

Prostatický specifický antigen (PSA) je látka vylučovaná buňkami prostatických žláz, a to zdravými i rakovinnými. U mužů bez potíží hladina v krvi obvykle nepřesahuje 4 ng/ml. Pokud se zvyšuje nad tuto hranici, pravděpodobnost přítomnosti tumoru stoupá. Ale samotná nízká hladina tohoto antigenu ještě nezaručí, že je pacient zdravý – mnoho mužů s potvrzeným tumorem má hladinu PSA nízkou. Obecně lze ovšem říci, že pokud bychom rozdělili muže do skupin podle hodnoty PSA, se zvyšujícím se množstvím by ve skupinách rostl podíl nemocných karcinomem prostaty. Pokud máte výsledky nad 4 ng/ml a více, může lékař doporučit vyšetření zopakovat anebo provést biopsii. Rozhoduje i souhra ostatních faktorů, které napovídají, jak pravděpodobný je u daného pacienta výskyt karcinomu.

Vlivů je více 

Hladina prostatického specifického antigenu může stoupnout i z jiných příčin. Například kvůli:

  • zbytnělé prostatě,
  • vyššímu věku pacienta,
  • zánětu prostaty,
  • odběru v krátkém čase po ejakulaci,
  • cyklistice,
  • některým urologickým výkonům (vyšetření konečníkem),
  • určitým lékům (třeba testosteronu).

Falešný pokles

Naopak někdy se stane, že se hladina PSA snižuje, ačkoli by jinak byla vysoká (a to i v případě, že je již karcinom utvořen). Příčinou může být:

  • přítomnost inhibitorů 5alfa-reduktázy – jedná se o léčiva aplikovaná například proti vypadávání vlasů u mužů,
  • užívání bylinných směsí,
  • obezita,
  • braní aspirinu,
  • užívání statinů (léků na snížení hladiny cholesterolu),
  • thiazidová diuretika (močopudné látky určené například k léčbě vysokého krevního tlaku).

Speciální postupy 

Někteří lékaři využívají novější vyšetření založená na stanovení hladiny prostatického specifického antigenu. Většinou kvůli rozhodnutí, zda provést biopsii prostaty. Jedná se o zjišťování podílu volného PSA, rychlost růstu tohoto antigenu, jeho hodnotu vztaženou k objemu prostaty a také o hodnocení podle věku. Množství, které bývá v padesáti letech alarmující, je totiž v osmdesátce normální.

Nepohodlné, ale nutné 

Vyšetření prostaty konečníkem se nazývá také „digitální“ (digitus = prst), ale žádné přístroje neočekávejte. Lékař zavede do pacientova konečníku prst a snaží se nahmatat jakékoli nerovnosti nebo ložiska v prostatě. Aby vyšetřil celou prostatu, je někdy nutné použít mírný tlak na stěnu konečníku, což může být nepříjemné obzvláště těm mužům, kteří trpí na hemoroidy. I tak ale bývá prohlídka velmi dobře snášena a obvykle trvá jen chvilku. Je důležitá, neboť pomáhá mimo jiné najít karcinom u pacientů, kteří mají falešně nízkou hladinu prostatického specifického antigenu.

(pez)

Zdroj: http://www.cancer.org

Autor článku: MUDr. Tereza Kopecká
Líbil se vám článek? +6 ANO NE
Reklama

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související články

Trápí vás potíže s močením? Příčinou může být rakovina prostaty!

Trápí váš časté, obtížné a bolestivé močení? Je vám více než 50 let? Možnou...

Při léčbě rakoviny prostaty hraje pohyb zásadní roli

Pánové by měli být aktivní. Sportovat jak po prodělané rakovině prostaty, tak...

Léčba rakoviny prostaty: co nabízí moderní medicína?

Karcinom prostaty je nejčastější zhoubné nádorové onemocnění mužů v České republice....

Test hodnot PSA: o kvalitu mazlíčka nejde, i když…

Pánové, řekněme si to otevřeně: Před rakovinou prostaty vás zelenina neochrání....

Typů zhoubného bujení prostaty existuje víc

Když je zjištěna přítomnost karcinomu prostaty, vyvstane velké množství otázek...

Protonový paprsek likviduje zhoubné bujení

Při léčbě rakoviny prostaty se využívají různé metody – operace, chemoterapie...

Benigní hyperplazie prostaty

Benigní hyperplazie prostaty (BHP) je nezhoubné (benigní) onemocnění předstojné...

Rakovina může postihnout i oči

Oko se skládá z mnoha částí a zhoubné bujení neboli rakovina může teoreticky...

Pozitivní nález? Prostatu čeká další zkoumání

Pokud lékař vysloví podezření na rakovinu prostaty, budou nutná vyšetření kvůli...

Prostata

Prostata je součástí mužského pohlavního ústrojí. Jedná se o hladký, gumově...

Doporučujeme