Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Revmatismus

Únava po ránu Zdravé hubnutí Rentgen ruky Zánět šlach zápěstí Revmatismus Revmatické onemocnění Brnění rukou příznaky nemoci Interní vyšetření Ordinace 29.4.2008 redakce uLékaře

Revmatické nemoci jsou interními chorobami našeho pohybového ústrojí. Obor, který se zabývá jejích sledováním a léčbou patří do skupiny interních oborů a nazývá se revmatologie. K nejznámějším revmatickým chorobám patří revmatoidní artritida, dnavá artritida a osteoporóza.

skelet, kostra, kost, opěrná soustava
skelet, kostra, kost, opěrná soustava

Revmatické nemoci jsou interními chorobami našeho pohybového ústrojí. Obor, který se zabývá jejích sledováním a léčbou patří do skupiny interních oborů a nazývá se revmatologie. K nejznámějším revmatickým chorobám patří revmatoidní artritida, dnavá artritida a osteoporóza (o té je pojednáno v samostatném článku).

Příčiny

poruchy vlastního obranného systémumetabolické poruchy
Inzerce

Příznaky

Přes široké spektrum vyvolávajících příčin mají tyto choroby jedno společné - charakter a průběh obtíží, které působí. Revmatické onemocnění je charakterizováno dlouhodobým zánětem svalů, šlach nebo kloubů.

Projevuje se to intenzivní bolestí a tuhostí svalů (svalový revmatismus), nesnesitelnou bolestí a ztuhlostí kloubů (kloubní revmatismus). Maximum bolestí je typicky po ránu, před rozhýbáním (kloubní ztuhlost). Postupně se bolest ozývá i po menší námaze a nakonec i v klidu.

Klasický průběh si můžeme demonstrovat na příkladu revmatoidní artritidy. Začátek obtíží bývá plíživý. Bolesti začínají u jednoho nebo více kloubů současně. Kloubním příznakům často předcházejí příznaky celkové. Objevuje se zvýšená teplota, hubnutí a únava. Kloubní příznaky se projeví zvýšenou teplotou kloubu, zduřením popřípadě náplní kloubu, omezení hybnosti, ranní ztuhlostí a postupným ochabováním svalstva, které kloubem pohybuje.

Nejčastěji jsou postiženy drobné klouby rukou a nohou. Nemoc probíhá typicky ve čtyřech stupních.

V prvním stupni ještě není pohyb výrazně omezen, je pouze snížena svalová síla.

Ve druhém stupni je patrno kloubí postižení při rentgenovém vyšetření.

Třetí stádium charakterizuje ochabnutí svalstva, deformity kloubů a omezení pohybu.

V posledním stádiu jsou již deformity výrazné a dochází až ke ztuhnutí kloubu.

Onemocnění probíhá dlouhodobě a vyžaduje proto i dlouhodobý léčebný přístup. Náhlé stavy se závažným postižením několika kloubů najednou jsou vzácné a vyžadují odbornou péči za pobytu v nemocnici.

Jak pomůže lékař

Časné odhalení nemoci je důležité pro nasazení optimální léčby. První celkové příznaky bývají často podobné běžnému chřipkovému onemocnění. Postupně se připojuje ranní ztuhlost kloubů nejméně jednu hodinu po probuzení, současné zánětlivé postižení minimálně tří kloubů a postižení alespoň jednoho kloubu zápěstí a ruky symetrické na obou končetinách. Obtíže trvají nejméně po dobu šesti týdnů.

U lékaře se podrobujete několika nenáročným vyšetřením. K nejdůležitějším patří vyšetření krve a rentgenové vyšetření. Pokud se diagnóza revmatoidní artritidy potvrdí, začíná pro Vás období dlouhodobé léčby a rehabilitace.

Prognóza revmatoidní artritidy závisí na včasném zahájení léčby. Cílem je potlačit další zánětlivé postižení kloubů, snížit bolest, udržet hybnost a zlepšit kvalitu života. Na začátku i v průběhu onemocnění je poskytována většinou ambulantní péče.

Z léků se podávají nejčastěji tzv. nesteroidní antirevmatika pro zmírnění otoku a bolesti. Dále tzv. chorobu modifikující léky pro kontrolu aktivity zánětlivého kloubního procesu. Účinek těchto léků nastupuje většinou až po několika týdnech nebo měsících užívání. K překlenutí tohoto období je možné využít podávání kortikoidů.

Chirurgické řešení by mělo být zváženo pokud jsou bolesti i v klidu a v noci, nebo trvá výrazné omezení pohybu pro kloubní deformace. Chirurgickou léčbou se zabývá specializovaný obor tzv. revmatochirurgie. Z chirurgických výkonů se provádí náhrada kloubu, znehybnění kloubu ve vhodném postavení nebo odstranění zánětem postižené kloubní membrány.

Rehabilitační léčba se zaměřuje na podporu svalové síly a funkčního rozsahu pohybu. Provádí nácvik užívání pomůcek usnadňujících sebeobsluhu, domácí práce, cestování v dopravních prostředcích, atd. Je vždy individuální a řídí se konkrétním stavem a potřebami nemocného.

Fyzikální léčba se u revmatoidní artritidy využívá především k potlačení bolesti kloubů, vazů, svalů a potlačení zánětlivého procesu postižené oblasti. Z elektroterapie se využívá galvanizace, iontoforéza, diadynamické proudy, interferenční proudy, vysokofrekvenční a pulzně modulované proudy, vířivé koupele, solfatanové, jodové, radonové a bylinné koupele, kryoterapie, infračervené paprsky, atd.

Obecně platí, že v klidovém období nemoci jsou vhodné spíše tepelné a dráždivé procedury, ve fázi vzplanutí nemoci naopak procedury chladové a tišivé. Proti zmírnění bolesti si můžete aplikovat studené mokré zábaly a kryoterapii i v doma. Pokud dojde k náhlému zhoršení obtíží, může být vhodná tzv. balneoterapie, tj. bahenní a rašelinové zábaly.

mar

Doporučujeme

Čtěte více

Rentgenové vyšetření

Rentgen, RTG, paprsky X je vyšetření umožňující zobrazit tkáně Vašeho těla....

Rentgenové vyšetření

Rentgenové zobrazení nebo také rentgen, RTG, skiagrafie či prostě „snímek“ je...

Repelent dobře poslouží jen při dodržení doporučených zásad pro použití

Klíšťata mohou přenášet hned několik druhů onemocnění potenciálně nebezpečných...

Repelent může alergika ochránit, ale také mu ublížit

Kousnutí hmyzem může být příčinou celé řady zdravotních potíží. Jsou to nejen...

Repelenty – opravdu fungují?

Protože proti lymeské borelióze neexistuje očkování, musíme se v ochraně před...

Revma lze ovlivnit i výběrem stravy

Revmatoidní artritida umí své oběti bolestivě potrápit. Ačkoliv se při její...

Revma postihuje více ženy – po všech stránkách

Ženy onemocní revmatoidní artritidou v průměru o desetiletí dříve než muži....

Revmatický zánět může kromě kloubů zasáhnout i oči nebo srdce

Stále více výzkumů ukazuje, že artritida může způsobit nejen zánět v kloubech,...

Revmatikům přináší úlevu biologická léčba. Víte, jak funguje?

Revmatoidní artritida patří mezi onemocnění, která lékaři neumí úplně vyléčit....

Revmatiky ohrožuje podzimní deprese. Jak s ní bojovat?

Revmatoidní artritida coby chronické onemocnění ovlivňuje řadu oblastí života....

Revmatoidní artritida a revmatická horečka: podobné názvy, odlišné nemoci

Ačkoliv názvy obou nemocí mohou být do jisté míry zavádějící, a řada lidí je...

Revmatoidní artritida postihuje mnohem více částí těla než jen klouby

Většina z nás si s pojmem artritida v první řadě spojí onemocnění kloubů. U...

Revmatoidní artritida souvisí s rizikem předčasného porodu

<p>Těhotné ženy s revmatoidní artritidou jsou ohroženy předčasným porodem. Narozené...

Revmatoidní artritida: jíte správně?

Starší pacienti s revmatickým onemocněním si možná ještě vzpomínají na dříve...

Revmatoidní artritida: ohrožen je i zrak

Přestože se v názvu této nemoci skrývá slovo „arthros“ neboli kloub, není to...

Revmatoidní artritida: poznejte 5 nejčastějších mýtů

Ačkoliv revmatoidní artritida postihuje celé jedno procento populace, stále...

Revmatoidní artritidou mohou trpět i děti

Ranní ztuhlost kloubů, velké bolesti, nutnost pravidelné rehabilitace, někdy...

Revmatoidní artritidu léčí inhibitory TNF

Vznik skupiny léků, které se souhrnně nazývají „inhibitory TNF“ (tumor necrosis...

Revmatoidní artritidu zhoršuje i kouření

Kouření kromě cév a plic poškozuje i další orgány – modrý dým tak bez nadsázky...

Revmatologické vyšetření

Revmatologické vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných k&nbsp;diagnostice...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nadměrná produkce mužských hormonů?

Dobrý den, od malička trpím příznaky, o kterých jsem se později dozvěděla, že...

Krev při utírání

Dobrý den je mi 21 let a dnes se mi na papíře při utření objevila krev nikdy...

Cholecystolithiáza

Pro paní doktorku kpt. MUDr. Denisa Gottvaldová. Omlouvám se vám, nevím, jak...

Vertigo

Dobrý den, již více jak 2 měsíce trpím závratěmi(jakoby pocit opilosti), brní...

Svědění po prodělaném pásovém oparu

Dobrý den, maminka (80 let) před půl rokem prodělala pásový opar na hlavě a...

Zodac při kojení

Dobrý den.. Mám dotaz, zda při alergii můžu při potížích občas brát Zodac....

Poslední 2 měsíce mě pálila žáha.

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně problémů se zažíváním.Poslední 2...

Test na Syfilis

Dobrý den chtěla bych se zeptat.Nikdy v životě jsem neměla žádné příznaky pohlavních...

Seznámení

dobrý den chtěl bych se seznámit jenže problém je v tom že, když každá holka...

Viróza (nachlazení) před operací

Dobrý den, prosím moc o odpověď na mou otázku. Příští týden mám nastoupit na...

Bílý flek v krku

Dobrý den,minulý týden mě bolely mandle,silně při polykání,léčila jsem priznic...

Parapertussis

Dobrý den, mám dotaz ohledně Parapertussis. Začala jsem být nemocná, trápil...

Bolest hlavy a červené oko

Dobrý večer, obracím se na vás s dotazem ohledně mého táty. Již čtvrtým dnem...

Bradavička u konečníku

Dobrý den, asi tak před 3 týdny jsem začal pociťovat slabé svědění na konečníku....

Divertikulární nemoc

Dobrý den. Po měsíčních bolestech v podbřišku , kdy jsem prošla různým vyšetřením,brala...

Kontrolní výtěr krku

Dobrý den, kdy je nejlépe dělat kontrolní výtěr krku po injekčním penicilinu?...

Vysazení antikoncepce

Dobrý den, je mi 44let a od 18let užívám HA s menšími přestávkami z důvodů...

Nežádoucí účinky Cipralexu

Dobrý den, začala jsem užívat Cipralex na úzkostnou poruchu a agorafobii. Začala...

Zarudlá a oteklá oční víčka

Dobrý den, již měsíc mě ráno trápí silně zarudlá a oteklá oční víčka. Otok mi...

Zánět dělohy

Dobrý den, již týden v kuse mám bolesti v podbřišku a v oblasti páteře (v...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×