Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Srážení krve: jakou roli hrají destičky a faktory srážlivosti?

Hemofilie 19.10.2019

Hemostáza je složitý proces, který vede k zástavě krvácení. Podílejí se na něm jak krevní destičky, tak i v krvi rozpuštěné bílkoviny – faktory srážlivosti.

Reklama
krevní sraženina
krevní sraženina

Hemostáza je složitý proces, který vede k zástavě krvácení. Podílejí se na něm jak krevní destičky, tak i v krvi rozpuštěné bílkoviny – faktory srážlivosti. Porucha krevní srážlivosti může vést k vyšší krvácivosti, nebo naopak k trombofilním stavům, kdy je srážlivost zvýšená.

Během hemostázy se tvoří krevní sraženiny. Jde o důležitou součást zástavy krvácení z poškozené cévy, jejíž stěna je zakryta sraženinou zformovanou z krevních destiček a sítí z fibrinu. Cílem celého děje je zastavit krvácení a zahájit opravu poškozené cévní stěny.

Destičky zahájí svou činnost po poranění cévy

Při poranění cévy se krevní destičky setkávají s obnaženou cévní stěnou a tímto se aktivují. V destičkách jsou skladovány váčky obsahující látky bílkovinné povahy, které se po aktivaci vyprazdňují do krve. Některé z uvolněných látek jsou nezbytné pro srážlivost (von Willebrandův faktor, fibrinogen, …) a dále působí na ostatní destičky, které se také aktivují. Destičky navíc mění svůj tvar z oválného na hvězdicovitý, shlukují se, přilnou k poškozenému místu cévní stěny a vytvoří primární krevní sraženinu.

Koagulační kaskáda – složitý řetězec dějů v krevní plazmě

V krevní plazmě jsou rozpuštěné tzv. koagulační faktory – látky spolupracují na procesu krevní srážlivosti. Celý proces probíhá stupňovitě – zahájením činnosti jednoho faktoru se následně aktivuje faktor další. Na koagulační kaskádě se podílí tzv. vnitřní (závislý především na plazmatických faktorech XII, XI, X, IX a VIII) a vnější systém (ovlivněný tkáňovým faktorem, který se uvolňuje při poranění cévní stěny).

Konečným výsledkem koagulační kaskády je přeměna fibrinogenu na fibrin. Ten tvoří fibrinovou síť, která zpevní primární sraženinu tvořenou destičkami a vzniká pevná sraženina.

Porucha některého článku řetězce krevní srážlivosti vede ke krvácivým stavům. Vedle destičkových poruch (trombocytopenie a trombocytopatie) existují také krvácivé stavy z plazmatických příčin. Vrozená nedostatečnost faktoru VIII tak vede k hemofilii A, snížené množství faktoru IX je příčinou hemofilie B a výsledkem nedostatečnosti von Willebrandova faktoru je von Willebrandova choroba.

(hak)

Zdroje:

Klener et al.: Vnitřní lékařství, Galén 2006

en.wikipedia.org

Doporučujeme

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Ofouknutí hlavy a krku

Dobry den. I kdyz jsem byl uz u mnoha lekaru, porad mi to neda. Minuly tyden...

Bílé pupínky v oblasti klitorisu

Dobry den, pred par dny jsem byla na gynekologii z duvodu vyskytu tři bílých...

Hmatná bulka na varleti

Dobrý den, zjistil jsem že na obou varlatech mám bulku, velikost asi 1cm(viz....

Plané neštovice - sprchování

Dobrý den, můj 3,5 letý syn má druhý den neštovice, chtěla bych se zeptat jestli...

Šest týdnů po operaci resekci části tlustého střeva pro divertikly a současně žlučníku

Dobrý den,jsem šest týdnů po operaci resekci části tlustého střeva pro divertikly...

Vyrážka

Dobrý den, můj přítel má už 14 dní ošklivou vyrážku po celém těle. Je zarudnutá,...

Bílý výtok z penisu

Dobrý den, už třetí den si všímám bílého výtoku z penisu který se objevuje i...

Dávivý reflex při čištění zubů

Dobrý den, od minulého týdne se potýkám s problémem dávivého reflexu při čištění...

Vysazení ha, bolest v podbřišku

Dobrý den, začátkem měsíce jsem vysadila HA, v průběhu měsíce jsem si několikrát...

Únava, slabost, nevolnost

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o Váš názor týkající se mého zdravotního...

Jak se odstraňují polypy a hemoroidy

Dobrý den, v předešlém dotazu jsem se zapoměla zeptat... Jak se polypy odstraňují?...

Plicní embolie

Dobrý večer Chtěla bych se zeptat mam leidenskou mutaci a dočetla jsem se...

Křeče končetin

Dobrý den, občas mám křeče nohou, a čas od času i křeče prstů na rukou. Nohy...

Euthyrox - TSH, T4 volný

Dobrý den, paní doktorko, bylo mi zjištěno zvýšené TSH 10,04 (do 4,2 norma),...

Vyšší hodnota kreatininu - nedostatečný pitný režim.

dobry den, Tyden trpim na bolest kloubu a unavu. Mela jsem odber krve a kreatinin...

Vulvitida

Dobrý den, prosím o radu. Již třetí měsíc trpím neustálými obtížemi (pálení,...

Laktózová intolerance

Dobrý den, před nějakou dobou mi začalo být nevolno po konzumaci mléka a některých...

Bolesti hlavně krční a hrudní páteře

Dobrý den, delší dobu mám bolesti hlavně krční a hrudní páteře. Chodila jsem...

Jak dlouho uzivat Maxitrol u ditete

Dobry den, memu cca rocnimu synovi so objevily v oku cervene zilky. Pote temer...

Bolesti ledvin

Dobrý den po prochladnutí,jsem prošla asi dva dny s mírnou TT37,3 kdy me zacala...

Reklama
Zavřít