Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Uzlinu zasaženou rakovinou „najde“ modrá barva

Léčba rakoviny 27.1.2010 redakce uLékaře

Vyhledávání tzv. sentinelové (neboli strážné) uzliny je velkým pokrokem v operacích nádorů. Do pátrací akce se zapojuje operatér a patolog. Nalezení sentinelové uzliny totiž určuje rozsah operace a do značné míry pacientovy vyhlídky do dalších let.

Reklama
Vyšetření prsu
Vyšetření prsu

Vyhledávání tzv. sentinelové uzliny je velkým pokrokem v operacích nádorů. Do pátrací akce se zapojuje operatér a patolog. Nalezení sentinelové uzliny totiž určuje rozsah operace a do značné míry pacientovy vyhlídky do dalších let.

Sentinelová uzlina (SLU) v překladu znamená strážná uzlina. Pro nádory je typické, že se šíří po těle, tzv. metastazují. Nejdříve se nádorové buňky z původního nádoru šíří do uzlin a potom do dalších orgánů. Každá oblast těla, tedy i daný nádor, odvádí mízu do svých spádových uzlin. Ve skupince spádových uzlin se nachází jedna až dvě uzliny, do kterých míza přitéká jako první. Ty se nazývají sentinelové. V dalším období se nádorové buňky dostávají ze sentinelové uzliny do dalších uzlin. Sentinelová uzlina tedy působí jako strážce, který nádorové buňky vychytá jako první, a až po ní dochází k napadení dalších spádových uzlin.

Nádorové buňky v sentinelové uzlině

Jsou-li během operace v sentinelové uzlině objeveny nádorové buňky, je vysoká naděje, že se nádor rozšířil i do dalších uzlin a operace pokračuje vyjmutím ostatních spádových uzlin. Dále to znamená, že nádor už začal tvořit metastázy a pacientovi přináší větší riziko, že se nádor opět ohlásí. Pokud je naopak sentinelová uzlina bez nádorových buněk, nemusí se odstraňovat další spádové uzliny. A pacient má větší naději, že se nádor buď nevrátí vůbec, nebo až po delší době. Modrá barva napoví Sentinelová uzlina se vyhledává pomocí speciální modré barvy nebo radioaktivní látky. Operatér tyto látky injekcí aplikuje do nádoru a vyčká, než se některá ze skupiny spádových uzlin zbarví do modra. Může také použít přístroj, který v přítomnosti radioaktivní látky začne pípat. Najde-li sentinelovou uzlinu, odstraní ji z těla a uzlina putuje do rukou patologa.

Co s modrou uzlinou?

Patolog provede řadu vyšetření (histologické, imunohistochemické a molekulárněbiologické), na základě kterých určí, zda se v uzlině nachází nádorové buňky. Jedná se o průkaz tzv. mikrometastáz. Hned co uzlinu prozkoumá, oznámí výsledek operatérovi a ten podle toho zvolí další postup.

A zpět na operační sál…

Podle výsledku patologa chirurg buď pokračuje v odstraňování uzlin, nebo se uzliny ponechají na svém místě a odstraní se jenom původní nádor v daném orgánu. Uzlinu lze najít u mnoha nádorů Určování sentinelové uzliny bylo objeveno pro onemocnění maligním melanomem. Dnes se už uplatňuje i u nádorů prsu, penisu, štítné žlázy a žaludku. Vyšetření se čím dál více rozšiřuje a zanedlouho to bude rutinní vyšetření u operací jmenovaných nádorů.

(syna)

Zdroj: Pavel Petrovický a kol.: Anatomie II Přednáška 1. LF, klin. plast. chirurgie na Bulovce http://med.muni.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Utajené vady srdce

Aby se mohla jakákoli nemoc léčit, nejdříve se na ni musí přijít. A pokud se...

Útočí klíšťata i v zimě?

Možná vás tato otázka už také napadla. Počty onemocnění klíšťovou encefalitidou...

Útok meningokoka může zanechat trvalé následky

Meningokoková infekce je hrozbou jak pro malé děti, tak pro dospívající. Ochrana...

UV filtry se skrývají nejen v krémech na opalování

Čokoládově hnědá pokožka je pro mnoho lidí stále ještě symbolem krásy a zdraví.

Uvolněte se, prosím!

Příčiny stresu mohou být různé. Některé odstranit nemůžeme. To je také důvod,...

Uzdravit srdce po infarktu pomohou i knihy

Měsíc březen patří již tradičně knihám. Pokud se chcete dozvědět něco víc o...

Uzdravující moc potravin: 6 nejlepších tipů

To, co dříve spadalo do kategorie tzv. babských rad, je dnes vědci a odborníky...

Úzkostní lidé volají o pomoc včas

Jedinci se sklony k úzkosti byli dlouho podceňováni v oblasti vztahů s lidmi...

Uzlíky na štítné žláze: řeší se pozorováním, ale i operací

Objevil vám lékař tzv. uzlíky ve štítné žláze? Kontrola a hlavně sledování těchto...

Uzlina

Mízní uzliny, také označované jako lymfatické žlázy jsou součástí mízního oběhu...

Uzly ve štítné žláze

Uzly ve štítné žláze jsou častým nálezem a vyskytují se až u 30–40 % žen nad...

Už jste dnes objali své dítě?

Puberta je skutečně podivným časem pro oba rodiče. Jedním z hlavních zdrojů...

Už jste v boji s neuropatickou bolestí vyzkoušeli doplňky stravy?

Léčba nejčastějšího typu chronické neuropatické bolesti, který postihuje cukrovkáře...

Už máte novoroční předsevzetí? Inspirujte se a prospějte svému zdraví

Novoroční předsevzetí si dává až polovina lidí, většina však neuspěje. Buďte...

Už máte vybranou dovolenou? Pak je čas začít řešit očkování

Jakmile víte, kdy a kam se letos vydáte do zahraničí, je ten správný čas začít...

Už pět cigaret denně může způsobovat migrénu!

Podle posledních výzkumů vědců může tabákový kouř působit jako spouštěcí mechanismus...

Už vás nebaví mrazivé počasí? Vyrazte za teplem do exotiky!

Exotická dovolená v zimě už není výsadou pouze těch nejbohatších. Stačí si vybrat...

Už zase infekce močových cest? Vyzkoušejte zlatobýl!

Mezi oblíbené bylinky využívané v přírodní léčbě patří i zlatobýl obecný. Účinný...

Už zase zánět močových cest? Vyřaďte kofein, kyselé i „bublinky“

Zánětem močových cest onemocní aspoň jednou za život každá pátá žena a hodně...

Už žádné jehly na puchýře!

Stačí nové krásné boty, které si poprvé nazujeme a vydáme se na delší procházku....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest v koleni do dřepu,při chůzi v klidu

Prave jste mi uz jiz zodpovedel p.doktore. Ale co se tyce,pri mich 12 hodnovych...

Játra

Dobrý den mám zvysene jaterni testy cely zivot/mononukleoza/ po posledni kontrole...

ALDARA

Dobry den, uz po treti se mi vratili kondylomata. Prvne jwem dostal podyfil...

Bulka v jazyku

Dobrý den, Mám dotaz ohledně dnešního nálezu bulky v jazyku, asi takhle ta...

Špatné výsledky spermiogramu

Dobrý den pane doktore, přítel byl na spermiogramu a výsledky dopadly špatně....

By-pass

Dobrý den,prosím o radu.Moje babička je ve fakultní nemocnici v Plzni a doktoři...

Prodloužení trvání pohlavního styku

Dobrý den, Potřeboval bych poradit. Chtěl bych se zeptat, jak je možné oddálit...

Nemoc z povolání

Dobrý den, mam prosbu o radu. Na zacatek chci rici, ze mam zamestnani ( pozice...

Nadměrné pocení

Dobrý den, mám velká problém s nadměrnám pocením ohličeje, zátylku a celé...

Bulka v jazyku

Dobrý den, mám již asi 2 měsíce bulku v jazyku velikosti menšího hrášku, spíše...

Boulička u spodní čelisti u dítěte

Dobrý den,prosím o radu. Dnes se můj 10letý syn vrátil ze školy s tím že se...

Bolest zubu

dobrý den, už od února 2017 se léčím se zubem. Bolel mě zub na skuz a na teplý...

Žlutý jazyk

Dobrý den, již dva měsíce mám žlutý povlak na jazyku. Prášky neužívám, nekouřím...

Sladká chuť na špičce jazyka

Dobrý den, už asi dva týdny cítím sladkou chuť na špičce jazyka. Někdy je...

Pocit neceho v krku, paleni na hrudi

Dobry den, potrebovala bych poradit..jiz tri tydny resim neprijemny pocit nejprve...

Ulomená plotýnka

Dobrý den,začátkem listopadu jsem musela na pohotovost kvůli bolestem v bederce,která...

Chronická nespavost

Dobrý den, Trpím chronickou insomnií a nedávno mi byla změněna medikace na...

Žlutý jazyk

dobry den chtela bych se zeptat mam zluty jazyk nevim co to znamena bojim se...

Divulze anu

Dobrý den, kvůli řitní trhlině jsem objednaná na divulzi anu. Můj lékař mi řekl,...

Nadměrné pocení

Dobrý den, v posledních pár měsících jsem začal trpět na nadměrné pocení...

Reklama
Zavřít