Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Uzlinu zasaženou rakovinou „najde“ modrá barva

Léčba rakoviny 27.1.2010

Vyhledávání tzv. sentinelové (neboli strážné) uzliny je velkým pokrokem v operacích nádorů. Do pátrací akce se zapojuje operatér a patolog. Nalezení sentinelové uzliny totiž určuje rozsah operace a do značné míry pacientovy vyhlídky do dalších let.

Reklama
Vyšetření prsu
Vyšetření prsu

Vyhledávání tzv. sentinelové uzliny je velkým pokrokem v operacích nádorů. Do pátrací akce se zapojuje operatér a patolog. Nalezení sentinelové uzliny totiž určuje rozsah operace a do značné míry pacientovy vyhlídky do dalších let.

Sentinelová uzlina (SLU) v překladu znamená strážná uzlina. Pro nádory je typické, že se šíří po těle, tzv. metastazují. Nejdříve se nádorové buňky z původního nádoru šíří do uzlin a potom do dalších orgánů. Každá oblast těla, tedy i daný nádor, odvádí mízu do svých spádových uzlin. Ve skupince spádových uzlin se nachází jedna až dvě uzliny, do kterých míza přitéká jako první. Ty se nazývají sentinelové. V dalším období se nádorové buňky dostávají ze sentinelové uzliny do dalších uzlin. Sentinelová uzlina tedy působí jako strážce, který nádorové buňky vychytá jako první, a až po ní dochází k napadení dalších spádových uzlin.

Nádorové buňky v sentinelové uzlině

Jsou-li během operace v sentinelové uzlině objeveny nádorové buňky, je vysoká naděje, že se nádor rozšířil i do dalších uzlin a operace pokračuje vyjmutím ostatních spádových uzlin. Dále to znamená, že nádor už začal tvořit metastázy a pacientovi přináší větší riziko, že se nádor opět ohlásí. Pokud je naopak sentinelová uzlina bez nádorových buněk, nemusí se odstraňovat další spádové uzliny. A pacient má větší naději, že se nádor buď nevrátí vůbec, nebo až po delší době. Modrá barva napoví Sentinelová uzlina se vyhledává pomocí speciální modré barvy nebo radioaktivní látky. Operatér tyto látky injekcí aplikuje do nádoru a vyčká, než se některá ze skupiny spádových uzlin zbarví do modra. Může také použít přístroj, který v přítomnosti radioaktivní látky začne pípat. Najde-li sentinelovou uzlinu, odstraní ji z těla a uzlina putuje do rukou patologa.

Co s modrou uzlinou?

Patolog provede řadu vyšetření (histologické, imunohistochemické a molekulárněbiologické), na základě kterých určí, zda se v uzlině nachází nádorové buňky. Jedná se o průkaz tzv. mikrometastáz. Hned co uzlinu prozkoumá, oznámí výsledek operatérovi a ten podle toho zvolí další postup.

A zpět na operační sál…

Podle výsledku patologa chirurg buď pokračuje v odstraňování uzlin, nebo se uzliny ponechají na svém místě a odstraní se jenom původní nádor v daném orgánu. Uzlinu lze najít u mnoha nádorů Určování sentinelové uzliny bylo objeveno pro onemocnění maligním melanomem. Dnes se už uplatňuje i u nádorů prsu, penisu, štítné žlázy a žaludku. Vyšetření se čím dál více rozšiřuje a zanedlouho to bude rutinní vyšetření u operací jmenovaných nádorů.

(syna)

Zdroj: Pavel Petrovický a kol.: Anatomie II Přednáška 1. LF, klin. plast. chirurgie na Bulovce http://med.muni.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Útok meningokoka může zanechat trvalé následky

Meningokoková infekce je hrozbou jak pro malé děti, tak pro dospívající. Ochrana...

UV filtry se skrývají nejen v krémech na opalování

Čokoládově hnědá pokožka je pro mnoho lidí stále ještě symbolem krásy a zdraví.

Uvolněte se, prosím!

Příčiny stresu mohou být různé. Některé odstranit nemůžeme. To je také důvod,...

Uzdravit srdce po infarktu pomohou i knihy

Měsíc březen patří již tradičně knihám. Pokud se chcete dozvědět něco víc o...

Uzdravující moc potravin: 6 nejlepších tipů

To, co dříve spadalo do kategorie tzv. babských rad, je dnes vědci a odborníky...

Úzkost není slabost. Nebojte se její léčby

Strach, bušení srdce, tlak na hrudi, dušnost a studený pot. Jsou vám tyto příznaky...

Úzkostná porucha může vzniknout v jakémkoliv věku

Máte pocit, že se poslední dobou pořád něčeho bojíte? Zdá se vám, že ve svém...

Úzkostní lidé volají o pomoc včas

Jedinci se sklony k úzkosti byli dlouho podceňováni v oblasti vztahů s lidmi...

Uzlíky na štítné žláze: řeší se pozorováním, ale i operací

Objevil vám lékař tzv. uzlíky ve štítné žláze? Kontrola a hlavně sledování těchto...

Uzlina

Mízní uzliny, také označované jako lymfatické žlázy jsou součástí mízního oběhu...

Uzly ve štítné žláze

Uzly ve štítné žláze jsou častým nálezem a vyskytují se až u 30–40 % žen nad...

Už jste dnes objali své dítě?

Puberta je skutečně podivným časem pro oba rodiče. Jedním z hlavních zdrojů...

Už jste slyšeli o nutraceutikách? K léčbě sama nestačí, zato prevenci vévodí

Nutraceutika v sobě nesou příslib lepšího zdraví. Nejsou ale zázračná a všemohoucí....

Už jste v boji s neuropatickou bolestí vyzkoušeli doplňky stravy?

Léčba nejčastějšího typu chronické neuropatické bolesti, který postihuje cukrovkáře...

Už máte novoroční předsevzetí? Inspirujte se a prospějte svému zdraví

Novoroční předsevzetí si dává až polovina lidí, většina však neuspěje. Buďte...

Už máte vybranou dovolenou? Pak je čas začít řešit očkování

Jakmile víte, kdy a kam se letos vydáte do zahraničí, je ten správný čas začít...

Už pět cigaret denně může způsobovat migrénu!

Podle posledních výzkumů vědců může tabákový kouř působit jako spouštěcí mechanismus...

Už vás nebaví mrazivé počasí? Vyrazte za teplem do exotiky!

Exotická dovolená v zimě už není výsadou pouze těch nejbohatších. Stačí si vybrat...

Už zase infekce močových cest? Vyzkoušejte zlatobýl!

Mezi oblíbené bylinky využívané v přírodní léčbě patří i zlatobýl obecný. Účinný...

Už zase koronavirus! Jak ustát druhou vlnu epidemie bez šrámů na duševním zdraví?

Epidemie koronaviru přišla na jaře jako blesk z čistého nebe, u mnoha lidí měla...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Žilní nedostatečnost

Dobrý den, mám dotaz ohledně křečových žil a prosvítajících žil (viz. foto)....

Krev ve stolici o análním styku

Dobry den, nedavno jsem mela analni styk s pritelem a zda se mi ze od te doby...

Knedlík v krku a zánět štítné žlázy

Dobrý den, už asi půl roku mám v krku bolavý knedlík. Nemám problémy s polykáním,...

Kompulze

Dobrý den. Trpím obsedantně kompulzivní poruchou a beru na to antidepresiva...

Pupinky (bradavicky) na stydkych pyscich

Dobrý den, asi tak měsíc pozoruji pupinky (bradavicky) na stydkych pyscich....

Pocit na zvracení po jídle

Dobry den,posledni pul rok je mi porad na zvraceni po kazdym jidle je mi špatně,...

Silné krvácení s kusy sliznice

Dobrý den paní doktorko, minulý měsíc jsem měla menstruaci jinou, než mívám...

Bolest a otok kotníku

Dobrý den před 3 týdny mě začal bolet kotník,myslel jsem si že to mám z bot...

Otok prstů ruky

Prosím o názor, co může být příčinou pravidelného každovečerního otoku prstů...

Červený flek po klíštěti

Borelioza - erythema migrans?? Dobrý den. V sobotu navečer mě kouslo klíště...

Barva žaludu

Dobrý den, rád bych se zeptal na zbarvení na mé koruně žaludu. Před cca pár...

Podvrtnutý nárt

Dobrý den, 9.5. jsem byla u lékaře s podvrtnutym nartem. Odchazela jsem se...

Pupínky a bulka pod jazykem

Dobrý den, zřejmě během před včerejší noci se mi udělala pod jazykem několik...

Bodavá bolest kotníku

Dobrý den, již delší dobu mne trápí bodavá bolest (vnitřní část pravého kotníku,...

Pocit zástavy srdce při ležení

Dobrý den, poslední dobou jsem ve stresu a občas se mi stane, že ležím (nemusím...

Výrůstek na zápěstí

Dobrý den, na hřbetu zápěstí se mi udělal výrustek z kosti. Je tvrdý a mám jej...

Boule na penisu

Dobrý den, dnes se mi na penisu udělal boule. Můžete mi říct, co mám s penisem...

Pupínek pod prsem

Dobry den...pred par tydny se mi na spodni strane prsu udelal cerveny pupinek...pri...

Tmavé hleny

Dobrý den, už včera jsem se zde ptal. Mám problém s hleny. Nejvíce mě to trápí...

Domácí monitorování srdeční aktivity plodu

Dobrý den,já osobně potíže nemám ale chci se zeptat. Má žena otěhotněla (8 týden)...

Reklama