Virová žloutenka typu C – léčba závisí na genotypu
Znalost specifického genotypu vaší hepatitidy je jedna z prvních věcí, kterou by měl lékař zjistit hned po diagnóze.
![mladý krásný sympatický usměvavý doktor akorát tak na ženění :)](https://www.ulekare.cz/media/cache/content_detail/media/image/7fdc76ccdc972925a1b187651cbeffb3.jpg)
Znalost specifického genotypu vaší hepatitidy je jedna z prvních věcí, kterou by měl lékař zjistit hned po diagnóze. Každý druh se od sebe trochu liší, a to jak ve zvolené léčbě, tak ve vyhlídkách do budoucnosti.
Určení "rodokmenu"
Základem každého živého organismu je jeho genetická informace, kterou souhrnně nazýváme genotyp. Tak jako někteří z nás mají předpoklady pro modré oči a jiní pro hnědé, i genotyp virů hepatitidy C se může částečně lišit. Existuje jich hodně a pro naši populaci je jich nyní významných nejméně šest. Mají různé specifické vlastnosti.
Hepatitida šestkrát jinak
- Nejčastějším genotypem je typ 1. Potvrzuje se u 80 % všech onemocnění. Tito pacienti jsou po dobu 48 týdnů léčeni ribavirinem a peginterferonem. Nicméně u tohoto typu hepatitidy je pravděpodobné, že se virus nepodaří vyhubit úplně. Přibližně polovina pacientů má i po ukončení léčby jeho detekovatelné množství v krvi.
- Genotyp 2 je druhým nejběžnějším typem viru. Prognóza je ale už lepší. Pokud jste nakaženi tímto druhem, máte 80% šanci na uzdravení. Obvykle se podávají nižší dávky léků po kratší dobu než u genotypu 1.
- S dalšími genotypy (3 až 6) se v Evropě příliš často nesetkáme. Můžete si je ale přivézt z exotických dovolených v jihovýchodní Asii či Africe, kde jsou častější. Terapie je potom podobná jako u prvního a druhého typu.
Když léčba nezabírá
Někdy se stane, že váš specifický typ hepatitidy C neodpovídá na předem stanovenou léčbu. Úspěch terapie totiž závisí i na mnoha dalších faktorech a ovlivňuje ho mimo jiné:
- případná současná infekce hepatitidou B či virem HIV;
- aktuální stav imunitního systému – pacienti s oslabenou imunitou mají závažnější průběh onemocnění;
- neléčená jaterní cirhóza;
- transplantovaná játra.
Exotických typů přibývá
Jak jsme se již zmínili, kromě pro nás důležitých 6 genotypů virové hepatitidy C jich existuje mnohem více. Nejsou ale tak časté v našich zeměpisných šířkách. V souvislosti s cestováním a stěhováním obyvatelstva však jejich význam začíná pozvolna stoupat.
(jez)
Zdroj: hepatitis.about.com