Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Vysoký krevní tlak

Mozková mrtvice Obézní lidé Obézní lidé Vysoký tlak Cévy Odražená ledvina příznaky Krevní tlak Šelest na srdci u dospělých 4.7.2008 redakce uLékaře

Jedno z nejoblíbenějších témat různých zdravotnických příloh všemožných časopisů a novin. Kdo z vás ještě nečetl o „tichém zabijákovi“ nebo „nenápadném vrahovi“? Titulky znějí hrozivě. Co však ve skutečnosti představuje pojem vysoký krevní tlak, odborně hypertenze? Proč se o něm všude tolik píše a jaká rizika opravdu přináší?

jídlo, zelenina, paprika, rajské jablko
jídlo, zelenina, paprika, rajské jablko

Jedno z nejoblíbenějších témat různých zdravotnických příloh všemožných časopisů a novin. Kdo z vás ještě nečetl o „tichém zabijákovi“ nebo „nenápadném vrahovi“? Titulky znějí hrozivě. Co však ve skutečnosti představuje pojem vysoký krevní tlak, odborně hypertenze? Proč se o něm všude tolik píše a jaká rizika opravdu přináší?

 #IMG#

Co je to krevní tlak?

Dříve než budeme mluvit o vysokém krevním tlaku, je třeba se zmínit o normálním krevním tlaku. Co se vůbec rozumí pod pojmem krevní tlak?? Aby se krev v tělním oběhu pohybovala, musí ji pohánět srdce svými stahy. Srdce jako pumpa nepracuje plynule a nepřetržitě, ale nárazově. S každým stahem - úderem - vypudí do oběhu určité množství krve.

Nelze si však představovat, že krev v cévách nějak „poskakuje“. Cévy jsou z pružné svaloviny, a proto jsou schopny náraz proudu krve ze srdce utlumit tím, že se mírně roztáhnou. Naopak ve chvíli, kdy srdce nepracuje, se cévy opět smrští a tlačí tak krev dál. Důsledkem tohoto mechanizmu je plynulý tok krve.

Čím je dán krevní tlak? Jeho hodnota odvisí zejména od síly srdečního stahu, množství vypuzené krve a od pružnosti a odporu cév. Je proto zřejmé, že jeho hodnota se bude měnit v závislosti na stavu a aktivitě organismu. Při těžké práci bude krevní tlak mnohem vyšší, než v leže ve spánku. Pro měření krevního tlaku jsou tedy podstatné podmínky, za kterých se tlak měří.

Jak se měří tlak?

Tlak patrně lékař někdy měřil každému, mnoho lidí má dnes elektronický tonometr i doma. To, že se paže omotá manžetou, která se nafoukne a poté pomalu vyfukuje, pro vás není nic nového. Lékař vám přitom přiloží fonendoskop do loketní jamky a cosi tam poslouchá. Elektronický přístroj to zvládne bez poslouchání. Elektronické přístroje jsou ovšem méně přesné.

Co se odehrává uvnitř vaší paže během měření? A co vlastně lékař poslouchá? Abychom pochopili princip měření tlaku, je třeba osvěžit znalosti fyziky. Lepší, než nudné vyprávění o laminárním a turbulentním proudění, je sáhnout pro příklad do přírody. Představte si klidný tok řeky. Voda jen líně teče a řeka je prakticky tichá. Přejděme ale k jezu nebo peřejím a z klidné vody je rázem hučící bystřina.

Při měření tlaku se využívá přesně tohoto jevu. Když se manžeta tonometru na paži nafoukne, tlak v manžetě je vyšší než v tepně, a ta se zmáčkne, uzavře. Krev neproudí. Není slyšet nic. Pak se začne vzduch z manžety pomalu vypouštět a tlak v ní klesá. V okamžiku, kdy se vyrovná tlak v tepně a v manžetě, začne tepnou téct krev. Protože je však céva stále zdeformovaná, tvoří se v ní víry. To se projeví tím, že lékař ve fonendoskopu uslyší šelest a na stupnici tonometru odečte hodnotu systolického tlaku.

Vzduch z manžety se dál upouští a šelest je slyšet až do chvíle, kdy tlak manžety přestane utiskovat tepnu a krev může opět volně, nehlučně protékat. V ten okamžik se odečte hodnota diastolického tlaku. Nutno ještě doplnit, že systolický tlak je hodnota tlaku v okamžiku stahu srdce, a diastolický naopak v době klidu před dalším stahem.

Výsledná hodnota se pak zaznamená v podobě dvou čísel oddělených lomítkem - například 125/70. Jednotkou je výška sloupce rtuti na stupnici, zkratkou mmHg. Normální hodnota krevního tlaku v klidu je maximálně 140/90 mmHg. Při opakovaném naměření vyšší hodnoty mluvíme o vysokém krevním tlaku - hypertenzi. Pro přesnost ještě uveďme, že horní hranice normálního tlaku se poněkud mění s věkem pacienta.

Inzerce

Proč vzniká hypertenze?

Máte vůbec představu, jakého počtu lidí se vysoký krevní tlak týká? Asi vás překvapí, že se jedná vlastně o masové onemocnění. V průmyslově rozvinutých zemích trpí hypertenzí až čtvrtina dospělých jedinců.

Je o to smutnější, že prakticky v 95% případů nevíme, čím je onemocnění způsobeno. Tato drtivá většina spadá do skupiny takzvané primární, nebo též esenciální hypertenze . Vznešené pojmenování choroby však skrývá pouze zoufalství lékařů nad tím, že žádná příčina hypertenze známa není.

Zbylých 5% je tvořeno sekundární hypertenzí. Název napovídá, že zvýšení krevního tlaku je v tomto případě způsobeno jiným onemocněním některého z důležitých orgánů, například ledvin.

Čím škodí vysoký tlak?

Nebezpečí hypertenze je v její nenápadnosti. Vysoký tlak totiž nijak nepociťujeme, nic nás nebolí, a pokud si tlak nezměříme, zpočátku o nemoci nevíme. Někteří nemocní si občas stěžují na únavnost, nesoustředěnost, bolesti hlavy, poruchy spánku, pocity bušení srdce nebo tlak na hrudi. Tyto příznaky jsou však natolik nespecifické, že většinou nevzbudí velkou pozornost.

V prvních fázích onemocnění nevznikají žádné změny na cévách ani orgánech. Teprve po delší době dochází k postižení srdce, cév a ledvin. Orgány jsou však i při určitém stupni poškození schopny pracovat aniž by byla ovlivněna jejich funkce. Až v poslední etapě nemoci se choroba projeví naplno. Srdce již nezvládá pracovat pod vysokým tlakem a začíná selhávat. Stejně tak selhávají i ledviny. V důsledku poškození malých cév je mnohonásobně zvýšeno riziko mozkové mrtvice, ušetřena není ani oční sítnice.

Jaká je léčba?

Pod pojmem léčba si nejspíš na prvním místě vybavíte nějakou tabletku nebo pilulku. Medikamentózní terapie má samozřejmě klíčovou úlohu, nicméně nestojí zcela na prvním místě. Nejdříve je třeba se pokusit normalizovat hodnotu tlaku bez použití léků. Jak na to?

U obézních pacientů je žádoucí snížení hmotnosti. Důležité je také snížit denní příjem soli v potravě. Nadbytek alkoholu je rovněž nepřípustný, o kouření ani nemluvě. Vhodná je fyzická aktivita. Snížení psychického stresu je prospěšné, bohužel ne vždy ale možné.

Selže-li výše popsaná úprava životního stylu, přichází ke slovu chemie. Léků k terapii hypertenze existuje hned několik skupin. Pro každého jedince je vhodná jiná. Začíná se menší dávkou jednoho typu léku. Pokud léčba není úspěšná, je možné dávku zvýšit. Když ani to nepomůže, nasazuje se kombinace dvou i více léčiv z různých skupin.

Je nutné, aby léčba byla dostatečně razantní. Cílem totiž není pouhé snížení tlaku, ale dosažení normálních hodnot. To, že vám lékař předepíše tabletky, však neznamená, že můžete zcela rezignovat na životní styl. Jako u každé jiné choroby, i zde mají medikamenty podpůrnou úlohu, ale o úzdravu se musíte snažit i vy a vaše tělo s vámi.

Doporučujeme

Čtěte více

Vysoké letní teploty astmatikům neprospívají

Jarní a letní období přináší alergikům nepříznivé i příznivé podmínky. Začátek...

Vysoké ženy jsou častěji osaměné

Výška člověka a další nezasloužené tělesné charakteristiky by v moderní společnosti...

Vysoký cholesterol

O ohni se říkává, že je to dobrý sluha a zlý pán. Totéž by se dalo říct o cholesterolu...

Vysoký cholesterol – tajemství jeho vzniku

O nadměrném cholesterolu a jeho škodlivém vlivu na srdce a cévy dnes slyšíme...

Vysoký cholesterol je tichý zabiják

Cholesterol je látka voskovitého charakteru, která je jednou ze základních stavebních...

Vysoký cholesterol rozhodně nepodceňujte. Ohrožuje nejen cévy, ale celé tělo!

Vysoká hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) nebolí ani nesvědí. A právě proto...

Vysoký cholesterol se možná týká i vás. Víte, jak ho snížit?

Vysoká hladina cholesterolu zvyšuje riziko infarktu a dalších onemocnění srdce...

Vysoký cholesterol v rodině: mohou za to geny, nebo špatné návyky?

Nepřemýšlíte o jídle a pohyb je pro vás neznámým pojmem? Může se to podepsat...

Vysoký cholesterol? Možná nechtěné dědictví

Cholesterol je pro organismus nezbytný. Pokud je ho ale příliš mnoho, začne...

Vysoký cholesterol? Nespoléhejte jen na léky!

Máte vysoký cholesterol či jinak porušenou hladinu tuků v krvi? Pomoci mohou...

Vysoký krevní tlak: hledejte viníka, léčba je pak snazší

Krevní tlak je nevyzpytatelná veličina. V některých případech lékaři příčinu...

Vysoký nitrooční tlak nemusí znamenat zelený zákal

Přestože vysoký nitrooční tlak je hlavním rizikovým faktorem pro vznik zeleného...

Vysoký tlak: informovanost přispívá ke správné léčbě

Znáte někoho, kdo se léčí s hypertenzí? Pokud si myslíte, že ne, jste téměř...

Vystavte cholesterolu stopku!

Zvýšené množství cholesterolu v krvi jednoznačně ohrožuje naše zdraví. Zvětšuje riziko...

Vystavte své klouby chladu – budou méně bolet

Minus 110 stupňů Celsia ve spodním prádle? Pro většinu lidí je to naprosto nepřijatelná...

Vystopujte své nejplodnější dny

<p>Některé dny jsou pro početí potomka vhodnější než jiné. Všechno je o načasování....

Vystopujte vlastní ovulaci – nabízíme 7 různých možností!

Ke klasickému otěhotnění je potřeba sex. Nicméně dámy, které už se o to snaží...

Vystupte ze světa křečových žil

Křečové žíly mohou být jednou z příčin, proč se některé ženy i v horkých letních...

Vysvoboďte nohy z přezkáčů!

Jedni nedají dopustit na sjezdové lyžování, jiní jsou věrni běžkám. U zdravého...

Vyšetření calprotectinu může nahradit kolonoskopii

Bílkovina calprotectin se nachází v krvi a stolici zdravých lidí i u pacientů...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Výsledek kolonoskopie

Kolonoskopie (IKEM) jsem "přežil" bez problémů. Bylo odstraněno několik malých...

Dušnost v horké vodě a při námaze

Dobrý den. Poslední měsíc mám problémy s dýcháním. Vždy, když vlezu do teplé...

Jděte příkladem svým dětem a přestaňte kouřit

Každý den začne v České republice kouřit přibližně sto dětí, nejčastěji ve věku...

MUDr. Jarmila Šťastná

Revmatologická ordinace

Bolesti v levém podbříšku

Dobrý den, už od minulého roku mě trápí bolesti v levém podbříšku. Asi jednou...

Chronický průjem

Dobry den jiz nekolik let mam problem se strevami vzdy me to zacne bolet v levem.boku...

Stav po zlomenině zánártní kůstky

Dobrý den, zlomil jsem si 5. nártní kost a jsou to 3 dny co mi sundali sádru....

Chemikálie v oku

Při zasažení oka chemikálií nebo žíravinou poskytněte rychle první pomoc, pak...

Antidepresiva a přibírání

Dobrý den, chtěla bych se Vás prosím zeptat, jestli antidepresiva můžou mít...

Úraz palce levé nohy

Dobry den,vcera (8.7.2017) jsem si skopl palec. Do dneska se mi to krasne vybarvilo,nijak...

Dávka Norethisteronu pro posunutí menstruace

Je mi 14, mám od svého lékaře předepsaný Norethisteron na posunutí menstruace....

Krev ve stolici, bolest v boku

Dobrý den,mám doraz už jsem zoufalá...!V roce 10/2016 mi po velké námaze začalo...

Tři tipy, jak předejít vzniku metličkových žil v těhotenství

Hormonální výkyvy během těhotenství mají vliv nejen na kůži a metabolismus,...

Máme kouření v genech?

Že kouření způsobuje rakovinu plic, je dobře známo. Ale co způsobuje samotné...

Bolest kyčle

Dobry den, pane doktore. Mam jiz nekolik let bolesti kolem leveho kycelniho...

Ruplo mi v oblasti kořene penisu

Dobrý den, asi před týdnem při ranní erekci mě při močení a manipulaci s penisem...

Bolest kostrče

Dobrý den, před pár lety jsem utrpěla zlomeninou kostrče (asi 12 let). V nemocnici...

Padání vlasů

Dobrý den, je mi 32 let a vždy jsem měla krásné zdravé vlasy dlouhé do půl pasu....

Otřes mozku - simulace

Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat, jestli je možné simulovat lehký otřes mozku...

Výrustek

Objevil se mi u řitního otvoru podlouhlý výrustek, nepatrně se zvětšující. Stydím...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×