Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Ztukovatění jater není jen nemocí alkoholiků. Kdo je jím ohrožen?

Tučná játra a co s nimi MUDr. Hana Tichá 7.3.2022
Přestože je riziko vzniku NAFLD ovlivněno i dědičnými faktory, je zřejmé, že hlavní roli v rozvoji onemocnění hraje životní styl

Alkohol zdaleka není jedinou příčinou ztukovatění jater. Dva až tři z deseti obyvatel západních zemí jsou postiženi ztukovatěním jater na podkladě nealkoholové příčiny. Nealkoholické ztukovatění jater se dokonce stává nejčastějším chronickým jaterním onemocněním, a to v celosvětovém měřítku.

Nejrozšířenější jaterní onemocnění planety se skrývá pod zkratkou NAFLD

Nealkoholické ztukovatění jater, mezi odbornou veřejností známé pod zkratkou NAFLD (z angl. nonalcoholic fatty liver disease), se stává celosvětově nejrozšířenějším chronickým jaterním onemocněním, a to bez ohledu na pohlaví a věk. Odhaduje se, že v západních zemích postihuje 20–30 % populace. A nevyhýbá se ani dětem. Co k této situaci vede? Západní životní styl. 

Co způsobuje tuk v jaterní tkáni

Ukládání tukových látek do jaterních buněk, ztukovatění jater (odborně steatóza jater), je sice relativně častým nálezem, na druhou stranu ho nelze považovat za zcela neškodnou záležitost. Přestože NAFLD většinou nezpůsobuje žádné závažnější obtíže, je třeba si uvědomit, že nadměrně ztukovatěná jaterní buňka nepracuje stejně jako buňka, do níž se nežádoucí tukové látky neukládají. Postupem času tedy může, obdobně jako při poškození jater alkoholem, dojít k narušení funkce jater a v některých případech i k rozvoji závažného poškození jater – tzv. cirhóze.

Zatímco prosté ztukovatění lze zvrátit, cirhóza již představuje nevratný proces přestavby jaterní tkáně v tkáň vazivovou.

Komu hrozí nealkoholické ztukovatění jater? 

Mezi hlavní rizikové faktory rozvoje NAFLD patří:

  • mužské pohlaví, nemoc se však rozhodně nevyhýbá ani ženám,
  • věk, diagnóza je nejčastěji stanovena ve 4.–6. dekádě života, 
  • obezita, pro rozvoj nealkoholického ztukovatění jater se jedná o velmi významný rizikový faktor, dostupná data totiž naznačují, že se NAFLD objevuje u 80–90 % dospělé obézní populace, u obézních dětí se pak NAFLD rozvine ve 40–70 % případů,
  • cukrovka 2. typu rovněž patří mezi významné rizikové faktory rozvoje NAFLD, ke ztukovatění jater dojde u 30–50 % cukrovkářů 2. typu, bývá spojena s větším rizikem rozvoje zánětu ve ztukovatěné jaterní tkáni, větší tendencí k přestavbě jaterních buněk ve vazivovou tkáň a rovněž s vyšším rizikem vzniku nádorového onemocnění v játrech (hepatocelulárním karcinomem), kromě toho, že zvyšuje pravděpodobnost rozvoje NAFLD, byla pozorována souvislost i v opačném směru – NAFLD zjištěná na ultrazvuku je spojena s dvojnásobným až pětinásobným nárůstem rizika vzniku cukrovky 2. typu, přičemž pokud dojde k úpravě ztukovatění jater, podstatně se snižuje i riziko vzniku cukrovky 2. typu,
  • vysoký krevní tlak,
  • zvýšené hladiny krevních tuků (tzv. hyperlipidémie), u níž je vznik NAFLD pozorován rovněž až u 90 % případů, správná a dostatečná léčba vysokých hodnot krevních tuků je proto v tomto směru zcela zásadní,
  • metabolický syndrom, který je definován kombinací příznaků, mezi které patří obezita, vysoký krevní tlak, zvýšené hladiny krevních tuků a porucha metabolismu krevního cukru, tíže NAFLD je přitom přímo úměrná tíži metabolického syndromu. 

Vznik NAFLD může být také ovlivněn užíváním některých léků (např. syntetických estrogenů nebo kortikosteroidů). Rovněž některé chirurgické výkony, zejména na tenkém střevě, žaludku či v oblasti žlučníku a slinivky břišní mohou se vznikem NAFLD souviset.

Nelze vyloučit, že NAFLD může přispět k rozvoji nemocí srdce a cév, nebo dokonce k rakovině

Vědecké výzkumy se navíc v současné době zaměřují na to, zda NAFLD nepředstavuje nezávislý rizikový faktor pro některá mimojaterní onemocnění. Hlavní příčinou úmrtí osob s NAFLD jsou totiž nemoci srdce a cév a nádorová onemocnění. Pojítkem mezi NAFLD a postižením jiných orgánů může být skutečnost, že NAFLD vyvolává v těle prozánětlivý stav, zvyšuje oxidační stres a uvolňuje některé toxické látky z tukových složek (lipotoxiny) do krve. 

Přestože je riziko vzniku NAFLD ovlivněno i dědičnými faktory, je zřejmé, že hlavní roli v rozvoji a postupu tohoto onemocnění hraje životní styl, s nímž souvisí i řada civilizačních onemocnění, která zvyšují riziko vzniku NAFLD. Dostatek pohybu, zdravé stravování, udržování optimální tělesné hmotnosti a dostatečná léčba všech přidružených onemocnění jsou základem prevence NAFLD.

(tich)

Zdroje:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3342568/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20460905/

https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2017/02/06.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7063528/

Autor článku: MUDr. Hana Tichá
Líbil se vám článek?
+19
ANO NE

Související články

Zvládnu ztukovatění jater samoléčbou?

O rizicích ztukovatělých jater (odborně nealkoholické steatózy jater) se na...

Máte rádi sladké? Hlídejte si nejen krevní cukr, ale i svá játra

Sladkosti jsou snadným a rychlým zdrojem energie, navíc jsou pro mnohé vítanou...

Ztukovatěním jater může být ohroženo i vaše srdce

Ztukovatění jater si lidé dávají do souvislosti především s nadužíváním alkoholu....

Tukem poničená játra se nemusí týkat pouze alkoholiků

Nealkoholická steatóza jater znamená ztukovatění jater bez přispění nadměrné...

Naše krátká anketa ukázala, jak jste na tom se ztukovatěním jater

Ztukovatění jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu je poměrně známá skutečnost....

Cukrovkáři, mějte se před ztukovatěním jater na pozoru

Po lidech závislých na konzumaci alkoholu a drog představují z hlediska jaterních...

Pozdní komplikace ztukovatění jater aneb když dojde na nejhorší

Zatímco nad prostým ztukovatěním jater většina lidí mávne rukou, jaterní cirhózy,...

Tváří v tvář nejčastějšímu onemocnění jater musela zásadně změnit svůj dosavadní životní styl

Nikdo nezná vaše tělo tak dobře jako vy sami. Pokud máte pocit, že něco není...

Mýty o ztukovatění jater

Některé mýty o zdraví mohou mít jen zdraví neprospěšný účinek, jiné mohou být...

Chorob, které postihují játra, je více, nehrozí jen žloutenka

Výčet jaterních onemocnění se často omezuje jen na cirhózu u alkoholiků nebo...

Doporučujeme

Čtěte více

Ztrácejí tvar a pevnost? Nechte svá prsa „vymodelovat“

Plastická chirurgie prsu dnes zahrnuje velkou škálu zákroků. Patří mezi ně i...

Ztraceni ve světě drog? Pomohou vám specializovaná centra

<p>Dlouhodobé užívání drog zdaleka nepoškozuje jen zdraví závislé osoby. Narušeny...

Ztrácíte paměť? Rozpoznejte nemoc od obyčejného zapomínání

Stává se vám, že stojíte přede dveřmi a nevíte proč? Nebo si nemůžete vzpomenout...

Ztrácíte velké množství vlasů? Příčin může být celá řada, od hormonů po stres!

Vypadávání vlasů je do určité míry přirozenou součástí jejich obměny. Dospělý...

Ztráta sexuální touhy po menopauze ovlivňuje u žen zdraví i kvalitu života

Ženy se sníženou sexuální touhou, často způsobenou změnou hormonálních hladin...

Ztráta sluchu za 7 minut? Na koncertě se to může stát

Čím dál tím mladší děti se dnes na ulici, doma i ve škole pohybují převážně...

Ztratili jste vlasy? Neztraťte sebevědomí!

Léčba rakoviny některými cytostatiky, tzv. chemoterapií, a zářením, tedy radioterapií,...

Ztratili jste zaměstnání? Vaše srdce to pozná!

Vědci přišli na závažnou skutečnost: existuje souvislost mezi nezaměstnaností,...

Ztuhlá záda mohou signalizovat vážný problém

Pokud vás sužují bolavá záda, nemusí být na vině jen „houser“. Může to také...

Ztuhlé tepny zkracují život. Udržte je pružné co nejdéle!

Jestli je tepna pružná, nebo tuhá, je důležité. Dokonce důležitější, než by...

Ztukovatěním jater může být ohroženo i vaše srdce

Ztukovatění jater si lidé dávají do souvislosti především s nadužíváním alkoholu....

Ztukovatěním jater trpí každý čtvrtý Evropan. Bojujte s ním pomocí tří jednoduchých kroků

Máte ztučnělá játra? Nejste sami. To ale neznamená, že tuk v játrech je normální,...

Zubní hygiena

Vhodný zubní kartáček je rovný, s rovným zástřihem měkkých štětin na malé hlavičce....

Zubní kaz

Zubní kaz, karies, je proces, při kterém dochází k&nbsp;narušení zubní tkáně....

Zubní kaz vás může připravit o chrup, a přitom zcela zbytečně. Víte, jak se mu bránit?

Zdravé a krásné zuby jsou jednou ze součástí spokojeného života každého z nás....

Zubní náhrady, které nerozeznáte od vlastního zubu

Příčin ztrát zubů je mnoho. Vždy se ale jedná o problém, který může ovlivnit...

Zubní obtíže

V čistých ústech pokrývá zuby tenká vrstvička bílkovin, které pocházejí ze sliny....

Zubní péče u hemofiliků aneb Jak předejít krvácení

Lidé s poruchami krevní srážlivosti mohou mít stejné problémy s chrupem jako...

Zubní prevence v Česku je stále nízká, dentální hygienu lidé zanedbávají

„Přibližně 40 % z celkového počtu lidí, kteří pravidelně absolvují preventivní...

Zubní prohlídka

Zubní (stomatologická) prohlídka je vyšetření zaměřené na kontrolu stavu Vašeho...

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.