Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak může psychoterapie pomoci onkologickým pacientům

Léčba nevolnosti po chemoterapii MUDr. Pavla Flodrová 28.4.2020
Psychoonkologie významně pomáhá pacientům

Vyslechnout si od lékaře diagnózu nádorového onemocnění znamená velkou změnu v životě nemocného i jeho blízkých. Rakovina naruší základní lidský předpoklad bezpečí, zdraví a toho, že máme život pod kontrolou. Léčebný proces bývá často náročný a mnozí nemocní potřebují pomoci s posílením schopnosti vyrovnat se s novou situací po všech stránkách. Proto je psychologická podpora v dnešní době již zcela samozřejmou součástí komplexní péče o pacienty s nádorovým onemocněním.

Výzkumy ukazují, že u třetiny až poloviny pacientů s rakovinou se vyvine některá z psychiatrických komplikací, nejčastěji tzv. porucha přizpůsobení, deprese a úzkost. Vyskytují se obdobně často u žen i u mužů. Jednou z cest, jak pacientům s těmito problémy pomoci, je psychoterapie, ať už skupinová, či individuální. Klinický psycholog může s využitím některých psychoterapeutických metod navodit pozitivní emoční odpověď a mimo jiné naučí nemocné dovednostem potřebným ke zvládnutí náročných změn v životním stylu i ve vztahové rovině.

Porucha přizpůsobení, úzkost a psychoterapie

Porucha přizpůsobení pramení z velkého stresu, který s sebou zhoubné onemocnění přináší. Nejčastěji se projevuje depresivní náladou, úzkostí, obavami a zhoršením výkonu při každodenních činnostech. Tzv. podpůrná psychoterapie, např. pomocí naslouchání, vcítění a edukace, se v tomto případě používá s cílem porozumět vzniku potíží při prodělaném stresu. Také učí, jak zacházet s příznaky poruchy a jak řešit problémy v životě. V neposlední řadě se snaží předcházet výskytu potíží v budoucnosti.

Za rozvoj úzkostných stavů může nést odpovědnost jak samotné vyslechnutí diagnózy a podstoupení léčby, tak jejich přítomnost již před vznikem nemoci, která je pouze odmaskuje. Úzkost mohou zhoršovat některé podávané léky anebo může souviset se špatně léčenými stavy, které doprovázejí vlastní onkologickou nemoc (např. nedostatečně tlumená bolest, dýchací obtíže apod.). V léčbě se s úspěchem používají relaxační techniky a behaviorální terapie.

Deprese, poruchy spánku

Rozpoznání diagnózy deprese může být u onkologických pacientů problematické, protože depresivní ladění se k nádorovému onemocnění často přidružuje a některé symptomy se s ním překrývají. Příznaky deprese mohou být vyvolány také některými léky podávanými onkologickým pacientům nebo jsou ovlivněny metabolickými či hormonálními poruchami. V léčbě je většinou zapotřebí kombinovat psychoterapeutické přístupy s podáváním léků.

Poruchy spánku se vyskytují u čtvrtiny až více než poloviny onkologicky nemocných a k jejich zvládnutí lze doporučit kognitivně-behaviorální terapii a relaxační techniky. Kvalitní spánek je pro pacienty velice důležitý, proto je nutné, aby svému ošetřujícími lékaři sdělili, jakmile začnou mít se spánkem potíže.

Nevolnost a zvracení, únava či bolest jsou časté nepříjemné doprovodné jevy probíhajícího onemocnění a léčby. Také zde se uplatňují některé psychoterapeutické přístupy, jako např. relaxační techniky, imaginativní metody či hypnóza.

Psychoterapie při zvládání nežádoucích účinků cytostatik

Klinický psycholog využívá při podpoře onkologických pacientů např. relaxační techniky, imaginativní metody, kognitivně-behaviorální terapii či hypnoterapeutický přístup.

Výjimkou není ani psychiatrická léčba nemocných, kteří mohou ve snaze eliminovat depresivní stavy užívat antidepresiva či jiné léky. Cílem je maximální pomoc při zvládání fyzicky i psychicky náročného období.

S cílem minimalizovat nežádoucí účinky protinádorové terapie, zejména nevolnost a zvracení, může preventivní medikamentózní léčbu vhodně doplnit také relaxace či imaginativní techniky. V rámci psychoterapeutické pomoci a podpory se uplatňuje také edukace, tzn. opakované vysvětlení průběhu či mechanismu účinku léčby, což samo o sobě přináší některým pacientům úlevu.

Nově vzniklý medicínský obor – psychoonkologie – významně pomáhá pacientům zvládat vysilující psychickou zátěž, kterou s sebou diagnóza a léčba nádorového onemocnění přináší.

(paf)

Zdroje:

Látalová K., Kamarádová D., Jelenová D., Ocisková M., Praško J. P. Poruchy přizpůsobení. Med. pro praxi 2015; 12 (4): 184–188.

Mehta R. D., Roth A. J. Psychiatric considerations in the oncology setting. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2015; 65 (4): 299–314. Available from: http://doi.wiley.com/10.3322/caac.21285.

https://www.hopkinsmedicine.org/integrative_medicine_digestive_center/services/cancer_supportive/cancer_supportive_psychotherapy.html

Vorlíček J., Adam Z., Šmardová L., Vorlíčková H. Chemoterapie a vy: Rady pro nemocné léčené chemoterapií. 5., přeprac. a dopl. vyd., 2. vyd. Medical Tribune CZ. Praha: Masarykův onkologický ústav Brno ve spolupráci se společností Teva Pharmaceuticals CR a s nakl. Medical Tribune CZ; 2013.

Autor článku: MUDr. Pavla Flodrová
Líbil se vám článek?
0
ANO NE

Související články

Roztroušená skleróza: s psychoterapií se žije lépe

Léčba roztroušené sklerózy zdaleka nespočívá pouze v pomoci neurologa a fyzioterapeuta....

Pacientka s roztroušenou sklerózou: Nevzdávám se naděje na dostupnější péči

Pro pacienty s roztroušenou sklerózou (RS) je důležitá nejen léčba pomocí léčivých...

Psychoterapie je nedílnou součástí léčby roztroušené sklerózy

Doby, kdy bylo v medicíně i obecně v populaci trendem oddělovat tělo od duše,...

Léky proti nespavosti podpoří psychoterapie

Mnozí nespavci si jistě kladou otázku, jestli jsou jejich potíže se spánkem...

Narkomanům pomoci lze – pokud ovšem sami chtějí

Substituční léčba je vhodná v situaci, kdy se drogově závislý několikrát neúspěšně...

Krvácení z varixů: jednoduchá první pomoc může zachránit život

Dokonce i jen základní znalost první pomoci může zachránit život těm pacientům,...

Chraňte se při první pomoci nejen před virovou hepatitidou

Nákaza žloutenkou typu C hrozí doslova na každém kroku. Mezi nejohroženější...

Od nespavosti pomůže psychoterapie

Nespavost patří mezi nejčastější onemocnění v populaci a zaujímá čelní místo...

Masáž srdce je při první pomoci důležitější než umělé dýchání

Každý z nás má v povědomí zaznamenáno, že když najde na ulici nehybného člověka,...

Anafylaktický šok – první pomoc

Anafylaktický šok je závažná celková alergická reakce doprovázená poruchami...

Doporučujeme

Čtěte více

Jak mít cukrovku pod kontrolou?

Našli vám cukrovku a obáváte se razantní změny životního stylu? Pokud však zvládnete...

Jak mluvit s dětmi o sexu

Mnoho rodičů přiznává, že se rozhovorům o sexuálních otázkách se svými dětmi...

Jak moc je můj nádor pokročilý? A uzdravím se?

Vyšetření potvrdila, že máte rakovinu prsu. Teď je důležité zvolit vhodnou léčbu....

Jak moc tikají vaše biologické hodiny?

Pokud se žena rozhodne naplánovat dopředu své těhotenství, je dobré zvážit,...

Jak moderní biologika léčí roztroušenou sklerózu

V České republice trpí roztroušenou sklerózou přibližně 20 000 lidí. Ani přes...

Jak mohou lupénkáři ochránit své klouby?

Psoriatická artritida neboli zánět kloubů spojený s lupénkou postihne během...

Jak mohou mladí a zdraví profitovat z očkování proti pneumokokům?

Závažné infekce způsobené pneumokoky nejvíce ohrožují malé děti a seniory. To...

Jak může dojít k odchlípení sítnice?

Odchlípení sítnice představuje pro pacienta poměrně značné riziko ztráty zraku,...

Jak může pomoci konopí v léčbě rakoviny?

Během terapie rakoviny sužuje mnoho pacientů nevolnost a zvracení. Pokud nepomáhá...

Jak může při drogové závislosti pomoci rodina

Význam rodiny je při překonávání závislosti na drogách zcela zásadní. Už jen...

Jak může tabletová léčba ovlivnit vaše zažívání?

Zažívací obtíže patří mezi nejvíce obtěžující příznaky roztroušené sklerózy....

Jak může vaše srdce opět získat správný rytmus

Oznámil vám lékař, že trpíte poruchou srdečního rytmu? Zachovejte klid, nadměrné...

Jak můžete dětem pomoci od strachu z jehel

Injekcí se bojí skoro každé malé i starší dítě. Bohužel, u některých nemocí,...

Jak na depresi: rady pro „smutné duše“ i jejich nejbližší

Skleslost, zoufalství, apatie. A černé chmury, které umí člověka proměnit v...

Jak na dokonalý make-up s nejistou rukou?

Roztroušená skleróza může zapříčinit, že pro vás některé činnosti začnou být...

Jak na chronické bolesti při osteoporóze

Osteoporóza může způsobovat velmi bolestivé zlomeniny, jejichž léčba si někdy...

Jak na kopřivku? Zevnitř, nebo zvenku?

Kopřivka patří mezi nejčastější kožní onemocnění, postihuje děti i dospělé,...

Jak na mravenčení a svědění, které nedá spát

Ačkoliv se svědění a mravenčení může oproti dalším projevům roztroušené sklerózy...

Jak na nákupy, když nemáte energii?

Vrátili jste se z návštěvy obchodního centra naprosto vyčerpaní a rozhodnutí...

Jak na neuropatickou bolest po léčbě rakoviny?

Podle statistik má 30 až 40 % lidí podstupujících chemoterapii zkušenosti s...