Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Narkomanům pomoci lze – pokud ovšem sami chtějí

Substituční léčba 4.1.2010 redakce uLékaře

Substituční léčba je vhodná v situaci, kdy se drogově závislý několikrát neúspěšně pokusí překonat svoji závislost.

smutek, moře, útes, osamění, zánět vaječníků, nachlazení
smutek, moře, útes, osamění, zánět vaječníků, nachlazení

A nezáleží na tom, zda tyto pokusy provedl sám, nebo v léčebně.

Substituční léčbu může drogově závislému navrhnout nízkoprahové středisko typu Drop-in nebo tzv. streetworker přímo na ulici. Samotný lék je podáván pod lékařským dohledem a dá se získat pouze na lékařský předpis.

Trocha historie

Myšlenka substituční léčby byla poprvé realizována v 60. letech v USA. Dva lékaři tak zareagovali na neúspěch klasické léčby u lidí hluboce závislých na heroinu. Tito pánové si kladli za cíl najít látku, která by narkomany na léčení zbavila jejich abstinenčních příznaků a zároveň by omezila touhu léčených po droze. Zároveň však nesměla tato látka působit stejně jako opioidní droga (tedy především heroin) stavy euforie.

Léčba zn. Bez omezení?

Substituční léčba je předem časově neomezená. Konečným cílem každé léčby je úplná abstinence. To znamená absolutní vysazení drogy i substitučního léku. Během léčby je kladen důraz na zlepšení klientova psychického a fyzického stavu. Toho je dosahováno nejen formou lékové náhrady drogy, ale také jinými prostředky.

Reklama

Typy substituční léčby

Podle rozsahu pomoci klientovi v nouzi rozlišují odborníci substituční léčbu základní a rozšířenou. V základní léčbě se lékař kromě podání náhrady drogy zaměřuje na fyzický zdravotní stav pacienta. Tato forma pomoci je nejvíce rozšířená. Typicky je poskytována v ordinacích praktických lékařů či ambulantních specialistů jiných než psychiatrů.

Psychoterapie jako nedílná součást léčby

V rozšířené substituční léčbě je kladen důraz i na osobnost klienta. Její součástí je i psychoterapie. Komplexní léčba v rámci specializovaných pracovišť poskytujících substituční léčbu zahrnuje více typů psychoterapie. Například skupinovou terapii, rodinnou terapii, pracovní terapii, osobní a pracovní poradenství a profesní vzdělávání. Důležitou součástí je i následná péče o klienta, který úspěšně či neúspěšně dokončil substituční program.

Kdo má přednost?

Dle věstníku Ministerstva zdravotnictví z 30. května minulého roku mají některé vybrané skupiny drogově závislých přednostní právo na substituční léčbu. Jedná se o závislé těhotné ženy a dále o HIV pozitivní drogově závislé. Přednost mají také nakažení chronickou žloutenkou, buď typem B, nebo (a to především) typem C.

Důvodů, proč není možno podstoupit substituční léčbu, je opravdu málo. Jde o momentální stav opilosti (v krvi koluje nějaký ten alkohol) a užívání dnes již málo používaných léků na depresi (inhibitory MAO) při léčbě a 14 dní po jejím ukončení. Určitou překážkou je též silnější závislost na jiné droze než opiátové a zneužívání substitučního systému v minulosti. Nezbývá než vyzkoušet.

(kar)

Zdroje:
www.drogy-info.cz
www.mzcr.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Náledí nemusíte vždy vidět. O to nebezpečnější je

Zlomeniny, otřesy mozku a pohmožděniny jsou nejčastějšími poraněními, která...

Náměsíčnost může být legrační, ale i nebezpečná

Stává se vám, že objevíte své dítě či partnera v noci bloudící po bytě? Hovoří...

Nanismus a akromegalie

Dostatek růstového hormonu v těle je důležitým činitelem při zdárném vývoji...

Nápoj ze všech nejlepší? Voda!

Co dennodenně pít, to bývá ožehavá otázka. Chybné návyky bývají v tomto směru...

Napoleon byl větší, než si myslíte

O Napoleonovi se traduje, že byl malý. Není to tak úplně pravda. Duchem i činy...

Napoví vyšetření DEXA, jak jsou na tom naše kosti?

Metabolické onemocnění kostí, osteoporóza, patří mezi velmi častá onemocnění....

Naprogramujte si zdraví pomocí myšlenky

Už koncem sedmdesátých let proběhla studie, v níž se sledoval vliv placeba na...

Narkolepsie jde ruku v ruce s poruchami příjmu potravy

Pacienty trpící narkolepsií se záchvaty kataplexie v anamnéze často sužují také...

Narkomani se žloutenkou typu C, začněte se léčit!

Hepatitida C je infekční onemocnění, které se šíří hlavně infikovanou krví....

Narkomani svým chováním mohou ohrozit nemocnice a lékárny

Někteří uživatelé drog s nitrožilní aplikací si svou dávku neopatřují na ulici...

Narkomany mohou před žloutenkou ochránit sterilní jehly

Hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater, které se šíří především kontaktem...

Nárok na lázně s RS je individuální

Lázeňská léčebně rehabilitační péče je u roztroušené sklerózy velmi důležitá....

Nasazení biologické léčby může uchránit před chirurgickým zákrokem

Tak jako žádný lék v seriózní medicíně, ani biologická, cílená léčba pochopitelně...

Následky letních nehod a úrazů zmírní homeopatie

Řada z nás se o dovolené více či méně intenzivně věnuje aktivnímu odpočinku....

Následky nespavosti

Občasné problémy se spaním zažije během života prakticky každý z nás, ale neznamená...

Naspat si dopředu před cestou na dovolenou nelze

Prázdniny a doba dovolených s sebou přinášejí často také prohýřené noci. Ať...

Nastává čas podzimních alergií, nedejte jim šanci

Zatímco se řada sezónních alergiků každoročně nemůže dočkat konce jara, jiní...

Nástup do školky: 6 tipů, jak předcházet nemocem

Mnoho rodičů si v souvislosti s chozením jejich potomků do školky stěžuje na...

Nasycené mastné kyseliny

Nadměrná konzumace nasycených mastných kyselin (SAturated FAtty acids, SAFA)...

Naše babičky věděly, jak si uchovat zdravé srdce

Jakkoli by bylo pošetilé zříkat se výhod a možností moderní medicíny, zvláště...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Broncho-Vaxom a sport

Dobrý den. Jsem téměř po nemoci. Bral jsem Doxybene a Klacid hned po sobě, jelikož...

Brnění a bolest pravé poloviny těla

Dobrý den, po porodu prvního dítěte mě začalo bolet v pravé části bederní páteře,...

Poplatky u zubního lékaře během roku 2008

Během roku 2008 jsem absolvovala tyto návštěvy svého zubního lékaře: 2.4.2008...

GBS bakterie v pochvě, přenos na partnera

Dobrý den. po prodělané angíně, mononukleóze a zánětu moč. cest (všechny nemoci...

Zapáchající výtok

Dobrý den, trápí mě výtok, který zapáchá a někdy jde cítit i přes oblečení....

HELICOBACTER PYROLI

Kamaradka mi rekla o svem problemu HELICOBACTER PYROLI a ja si myslim ze mam...

Konizace čípku, HPV

Dobrý den, obracím se na Vás, protože bych ráda slyšela další názor a radu....

Helicobacter pylori

Dobrý den, obracím se na Vás dotazem, zda si myslíte, Byla mi zjištěna...

Chřipka, kašel, bolest břicha

Dobrý den, asi před dvěma týdny jsem měl chřipku léčenou antibiotiky s tím,...

Střevní obtíže

Dobrý den, můj problém se týká střevních obtíží. Dva měsíce jsme se doma potýkali...

Otěhotnění a Entizol

Dobrý den, je možné že bych otěhotněla a brala jsem v den ovulace a celý týden...

Šumění v levém uchu

Dobrý den, omlouvám se, už dvakrát jsem zde pokládala podobný dotaz... Od července...

Ganglion v oblasti nártu

Dobrý den, Asi je to tyden,co jsem našla bulku na nartu. V místě, kdy by mě...

Bolesti krční a hrudní páteře

Dobrý den krční a hrudní páteř Prosím o vysvětlení nálezu a možnosti řešení....

Obava z pohlavně přenosných chorob

Dobrý den,zjistil jsem,že má bývalá partnerka byla silně promiskuitní,až skoro...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

Výrůstek na patě

Dobrý den, trápí mi výrůstek na patě a díky tomu i Achillova pata. Ráda bych...

Pocit zapíchnutého cizího tělesa v krku

Prosim vás v krku mám od rána na mandly pocit jako zapichniteho Cizího tělesa...

Růst penisu

Dobry den chtěl bych se zeptat mam 14 let za 2 měsíce budu mít 15 let puberta...

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...