Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jaké další nemoci jdou ruku v ruce s hemofilií?

Alžbeta Harárová Hemofilie 3.6.2018 redakce uLékaře

Délka života lidí s hemofilií se v posledních letech výrazně zvětšila. Vděčíme za to především současné, stále se zlepšující lékařské péči. Neméně důležitá je ale snaha zvyšovat vedle délky také kvalitu života. S tím se pojí nejen individuální přístup k léčenému, ale také potřeba sledovat případné potíže doprovázející základní onemocnění.

tlakoměr a srdce
U pacientů starších 30 let by měl být pravidelně měřen krevní tlak.


Další zdravotní komplikace, které se u pacienta vyskytují současně se základním onemocněním, se označují pojmem komorbidity. Jejich výskyt s primárním onemocněním může, ale nemusí přímo souviset. Výrazně však mohou ovlivňovat projevy a prognózu základního onemocnění a tím také kvalitu života pacientů.

Na komorbidity hemofilie lze nahlížet ze dvou úhlů:

  • Na jedné straně jsou to potíže, které souvisí s hemofilií jako takovou – např. postižení kloubů nebo postižení ledvin u pacientů s hemofilií a současně s hypertenzí.
  • Na druhé straně narůstají u starších pacientů zdravotní komplikace související s věkem, nikoliv přímo s hemofilií, které ale u pacientů s hemofilií vyžadují individuální přístup. Také např. obezita může být nepřímým důsledkem onemocnění, které omezuje pohyblivost pacienta.

Po 30 kontrolujte krevní tlak

Hemofilici, kteří zároveň trpí vysokým krevním tlakem, mají vyšší riziko onemocnění ledvin, až ledvinného selhání ve srovnání s průměrnou populací. U pacientů starších 30 let by měl být pravidelně měřen krevní tlak a v případě potřeby by měla být nasazena léčba jako prevence ischemické choroby srdeční (nedostatečné zásobení srdečního svalu kyslíkem) a krvácení do mozku.

Reklama

Zůstaňte v pohybu nejen kvůli váze

Procento pacientů s hemofilií s nadváhou se podobá procentu osob s nadváhou v běžné populaci. Některé zdroje uvádějí, že je nadváha a obezita u pacientů s hemofilií častější. Možným vysvětlením je obava z případného zranění a krvácení při sportu a následná nižší motivace k pohybu. Pravidelná fyzická aktivita je ale pro pacienty s hemofilii zásadní – kromě snížení rizika vzniku obezity zlepšuje také celkový stav kloubů a snižuje riziko ortopedických potíží ve vyšším věku.

Prevence rakoviny a její specifika

Výskyt nádorových onemocnění se u pacientů s hemofilií neliší od běžné populace, existují u nich ale některá specifika v prevenci a případné léčbě nádorového onemocnění. U některých invazivních vyšetření, která mohou pomoci v časné diagnóze nádoru (např. biopsie – odběr části nádorové tkáně pro bližší vyšetření), je potřebné myslet na riziko krvácení a poskytnout adekvátní profylaxi.

Jistým úskalím může být záměna případných varovných známek možného nádorového onemocnění za příznak související s hemofilií. Například nevysvětlitelná hematurie – krev v moči – by nejenom u staršího pacienta měla vždy vést k bližšímu vyšetření s cílem vyloučit nádor ledvin, močového měchýře nebo jiného orgánu z urogenitálního (močopohlavního) ústrojí. U hemofilika hrozí podcenění tohoto symptomu. Nádory se někdy můžou projevit právě poruchami srážlivosti, které mohou být u pacientů s hemofilií zastřeny jejich primárním onemocněním.

Stěžejní jsou proto mezioborová péče lékařů a individuální přístup k pacientovi.

(alz)

Zdroje:
http://keyopinions.info/downloads/embracing-the-challenge-of-advancing-age-in-managing-hemophilia-new-clinical-challenges/3/
http://www.ajmc.com/journals/supplement/2015/ace0024_mar15_hemophiliace/ace0024_mar15_hemophilia_bauer?p=2

Doporučujeme

Čtěte více

Jak zvládnout únavu při léčbě rakoviny

Schvácenost je jedním z nejčastějších příznaků rakoviny. Bohužel většina typů...

Jak zvládnout život na vozíku? Stanovte si pravidla!

Možná jste to čekali, možná ne, ale je to tak. Jste na vozíku a pravděpodobně...

Jak zvýšit tvorbu růstového hormonu přirozenou cestou?

Růstový hormon je hormon, který přirozeně vyrábí část mozku nazvaná hypofýza.

Jak žijí rodiny se vzácným onemocněním?

Podle České asociace pro vzácná onemocnění se za vzácnou chorobu považuje ta,...

Jak žírné buňky vyvolávají alergické příznaky?

O tom, jak vzniká alergie a jak probíhá celá řada alergických procesů, je...

Jak žít s umělou chlopní

Operovali vám srdce, konkrétně vám byla nahrazena vlastní srdeční chlopeň tou...

Jaká jsou rizika dárcovství krve?

I dnes, v době všudypřítomného technologického pokroku, má dárcovství krve jistá...

Jaká léčba celoroční rýmy je účinná a bezpečná pro děti do čtyř let?

Rýma patří k nejběžnějším onemocněním v dětském věku. Většina případů vleklé...

Jaká omezení přináší virová hepatitida nemocnému?

Mnoho z těch, kterým lékař oznámil, že jsou nakaženi virovou hepatitidou, jistě...

Jaká onemocnění provází chronická neuropatická bolest?

Neuropatická bolest je typická pro řadu onemocnění. Kdy ji čekat a jak s touto...

Jaké existují rozdíly u chlapců a dívek s Prader-Willi syndromem?

Prader-Willi syndrom (PWS) je vrozené onemocnění, které postihuje zhruba stejný...

Jaké jsou nejčastější důvody bolesti při sexu a jak se s nimi vypořádat?

Důvodů proč zažíváme při sexu nepříjemné pocity může být mnoho. Důležité ale...

Jaké jsou nejčastější příznaky rakoviny kostí?

Toto zhoubné onemocnění bohužel stále ještě neumíme s jistotou vyléčit. Často...

Jaké jsou typy očních onemocnění?

Nebezpečí očních nemocí spočívá v tom, že vedou nejen ke zhoršení zraku, ale...

Jaké jsou vaše požadavky na partnera?

Když si vybereme partnera rozumem, možná nebude spokojené naše srdce. Využijeme-li...

Jaké jsou Vaše sexuální fantazie?

Ráda bych někdy zkusila milování se ženou, přítel by se mohl koukat, případně...

Jaké letos pojišťovny nabízejí příspěvky na očkování proti klíšťovce?

Všechny české zdravotní pojišťovny nabízejí v nějaké formě finanční příspěvek,...

Jaké organizace se zabývají péčí o zrakově postižené?

Lidé se dostávají do situací, které jim převrátí život naruby. Když začnete...

Jaké pomůcky pomáhají zrakově postiženým?

Při některých poškozeních zraku nemohou pacientům pomoci ani sebelepší brýle....

Jaké povolání vybrat dětem s JIA

Ačkoliv juvenilní idiopatickou artritidou trpí především děti a v dospělosti...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Časté teploty

dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jestli mám 20ti měsíčnímu dítěti...

Venúozní angiom

Dobrý den, ráda bych požádala o informaci. Čtyři měsíce trpím každodenní bolestí...

Kratka a slaba menstruace

Dobry den! Mozna je to uplne normalni, ale chtela bych se zeptat: je mi 25let,...

Vasocardin (ráno 100mg, večer 50mg) a suchý kašel

Dobrý den, přibližně dva měsíce užívám jako profylaxi migrény 2x denně lék Vasocardin...

Impulsní oscilometrie

Dobrý den,máme 7 letého syna,který byl od lékaře imunologa a alergologa odeslán...

Kojení a nespavost

Dobrý den, kojím 2 měsíční mimino a už od porodu mám problémy s nespavostí....

Krvácení po pohlavním styku

Při každém milovaní krvacím a cítím bolest nevíte čím to může být? Vzrušená...

Bolesti krční páteře a následné zvýšení krevního tlaku

Dobrý den manžel má recidivujici ataky vertiga v.s.cervikogenni etiol při bloku...

Sexuální chování

Syn se sexuálně stýká s prostitutkami, máme se obávat při společném užívání...

Natažený nebo natržený přední stehenní sval

Dobrý den, při futsale mě při odkopu míče píchlo v předním stehenním svalu,chvíli...

Zarudnutí na dlaních

Prosím o odpověď,jaká je příčina červených okrajů dlaní,hlavně v linii malíčku,mám...

Tehotenstvi - rizikove pracoviste

Dobry den pane doktore, prosim o radu.. Jsem v 10 tt tehotenstvi a pracuji...

Biopsie prsu

Dobrý den, dnes jsem byla na biopsii prsu. Paní doktorka mi říkala, abych se...

Stav po operac karpálního tunelu

Prosim o radu ,Pred 3.5mesici jsem byla na operaci karpalniho tunelu asi mesic...

Nesoustředěnost, zmatenost, dezorientace

Dobrý den, je mi 15, mé potíže trvají půl roku, nejdříve přerušovaně (cca 2...

Motání hlavy

Dobrý večer už asi půl roku trpím motáním hlavy ale poslední měsíc se to o hodně...

Suchá kůže penisu

Dobrý den mám suchou kůži na penisu nevím co s tím mám dělat jestli někam zajít...

Na kůži u penisu se mi oběvila boulička

Dobrý den, na kůži u penisu se mi objevila boulička. Je cca 5mm dlouhá, je...

Suché fleky na kůži

Dobry den, pred necelym tydnem se mi udelaly tri tyto cervene suche vyrazky,...

Parézu nervus peroneus

Dobrý den , popíši vám to podle zprávy od lékaře , měla jsem LDK pod sedačkou,poplit.jamku...