Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Regulace LDL cholesterolu – nový směr řešení!

redakce uLékaře

V roce 2013 byly po devíti letech aktualizovány rady k léčbě zvýšené hladiny LDL cholesterolu. A změna je zde opravdu podstatná. Už totiž nevymezují doporučené hladiny cholesterolu, neboť nebyl prokázán jejich přínos. Prozradíme, čím se odborníci řídí nyní.

 

Výzkumy neprokázaly, že by některá konkrétní hladina byla pro nemocné v prevenci kardiovaskulárních onemocnění významně bezpečnější. Namísto toho byly identifikovány čtyři skupiny pacientů, u kterých by se lékaři měli snažit redukovat kardiovaskulární riziko.

Důležité pro další léčbu

U lidí patřících do některé z níže uvedených skupin je doporučována pouze intenzita terapie, aby bylo dosaženo relativního snížení hladiny LDL cholesterolu. Z toho vyplývá, že je velmi důležité pacienty především správně zařadit. A o jaké 4 hlavní kategorie nemocných se jedná? 

  1. Osoby s příznaky ischemické choroby srdeční.
  2. Lidé s hladinou LDL cholesterolu vyšší než 4,9 mmol/l (např. nositelé familiární hypercholesterolemie).
  3. Diabetici ve věku 40 až 75 let s množstvím LDL cholesterolu mezi 1,8 a 4,9 mmol/l.
  4. Jedinci bez průkazu ischemické choroby srdeční nebo diabetu, s hladinou LDL cholesterolu mezi 1,8 a 4,9 mmol/l a desetiletým kardiovaskulárním rizikem > 7,5 %.

Výběr řešení 

  • U první skupiny, kterou tvoří pacienti s ischemickou chorobou srdeční, je doporučována velmi intenzivní léčba, dokud není dosaženo alespoň 50% redukce hladiny cholesterolu (pokud terapii nic nebrání a nemá závažné nežádoucí účinky).
  • Stejný postup je aplikován i u druhé kategorie, kterou tvoří především nositelé dědičné poruchy metabolismu cholesterolu – familiární hypercholesterolemie.
  • U diabetiků by měla být hladina snížena o 30–50 % za pomocí středně intenzivní statinové terapie. Pokud desetileté kardiovaskulární riziko pacienta přesahuje 7,5 %, je vhodná i intenzivní léčba.
  • U osob ze čtvrté skupiny je doporučena středně silná až silná léčba.

Je důležité, aby před zahájením ozdravného procesu proběhl rozhovor pacienta s lékařem, při kterém společně vyhodnotí specifická rizika a možný přínos terapie, pacientovy preference a zvláštnosti. Jedině tak je možné zvolit skutečně efektivní a šetrnou individuální léčbu.

(pez)

Zdroj: http://www.medscape.com

Autor článku: MUDr. Tereza Kopecká
Poslat e-mailem
Pomohla vám odpověď? 0 ANO NE
Inzerce

Související články

LDL – „zlý“ cholesterol

LDL-cholesterol patří mezi krevní tuky, které ovlivňují zdraví našeho srdce...

Nesnášíte léky na snížení cholesterolu? Řešení existuje!

Standardní terapie zvýšené hladiny LDL cholesterolu znamená konzumovat tablety...

Jak na vysoký cholesterol? Nejprve bez léků

Vysoký LDL-cholesterol urychluje aterosklerotický proces. Vinou toho se pak...

„Zlý“ cholesterol: poznejte svého nepřítele

Ať už trpíte onemocněním srdce, nebo jen chcete udržet své zdraví v kondici,...

Vysoký cholesterol? Možná nechtěné dědictví

Cholesterol je pro organismus nezbytný. Pokud je ho ale příliš mnoho, začne...

Snižte „špatný“ cholesterol a nemusíte se starat o zvyšování toho „hodného“

Pacienti, kteří užívali léky na rozpouštění tuků v krvi pro snížení LDL – „špatného“...

Vysoký cholesterol rozhodně nepodceňujte. Ohrožuje nejen cévy, ale celé tělo!

Vysoká hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) nebolí ani nesvědí. A právě proto...

Předplněná pera: moderní řešení vysokého cholesterolu

Zvýšená hladina cholesterolu znamená riziko vzniku onemocnění srdce a cév. Z...

Bojujete s cholesterolem? Poctivě brané léky pomohou!

Vysoké hladiny tuků v krvi jsou jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů...

Problémy s cholesterolem řešte hned. Začněte žít zdravě!

Nelíbí se lékařům vaše hodnoty cholesterolu? Pokuste se hladiny této látky vrátit...

Doporučujeme

Čtěte více

Rány lze dnes ošetřit už bez bolesti

Většina z nás má s pojmem dezinfekce spojeny pocity štípání a pálení. Moderní...

Rány potřebují dobře „nakrmit“

Aby naše tělo správně fungovalo a my se cítili dobře, je potřeba dodávat našemu...

Reálná očekávání při léčbě růstovým hormonem

Pokud rodiče nesledují, jak jejich dítě roste, může se kvůli tomu příliš pozdě...

Recept na dobré trávení? V české kuchařce ho nehledejte

Pálení žáhy, nadýmání, průjem, zácpa, bolesti břicha, … Špatné trávení může...

Recept s modrým pruhem aneb Vysoká úroveň substituční léčby

Substituční léčba je pro mnoho závislých šancí, jak získat zpět svůj život pod...

Receptor A3AR: opravdu našli vědci vypínač bolesti?

Bolest. Jeden z vjemů, které člověka provázejí celým životem. Někdo se s ní,...

Recepty na vánoční cukroví bohaté na vápník

Ani při osteoporóze se nemusíte vzdávat oblíbeného vánočního cukroví. Jen si...

Redukce embryí snižuje komplikace vícečetného těhotenství

Vícečetné těhotenství není ani tak úspěchem léčby neplodnosti, jako spíše její...

Reflexní terapie umí ulevit při artritidě

Probouzíte se s palčivou bolestí, klouby máte oteklé a každý pohyb se stává...

Refluxní choroba (Pálení žáhy)

Refluxní choroba jícnu, v anglické zkratce GERD, je onemocnění vyvolané návratem...

Rehabilitace u dětí s hemofilií

Pro malé hemofiliky jsou léčba jejich onemocnění i vhodná rehabilitace klíčové....

Rehabilitaci po operaci prsu nešiďte!

Součástí léčby nádoru prsu bývá často i chirurgický zákrok. Po něm mohou pacientky...

Rehabilitační vyšetření

Rehabilitační vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných k ověření...

Rekonstrukční operace zachraňuje prsy a ženské sebevědomí

Prsy jsou pro ženu velmi důležité. Mnohé si je spojují se svým ženstvím a mateřstvím....

Rektální formy při léčbě střev: méně oblíbené, zato účinné!

Příznaky spojené s nespecifickým střevním zánětem, ulcerózní kolitidou, dokážou...

Rektoskopie

Rektoskopie je endoskopická metoda k vyšetření konečníku (rekta). Vyšetření...

Relaxace pomáhá zmírnit návaly spojené s chemoterapií

Chemoterapie používaná v léčbě karcinomu prsu má množství nežádoucích účinků,...

Relaxujte! Při roztroušené skleróze to opravdu pomáhá

Změny, které do života vnese roztroušená skleróza, se dotýkají téměř všech činností...

Remise u střevní choroby: čas nabrat dech

I tak lze charakterizovat období, kdy se Crohnova nemoc či ulcerózní kolitida...

Remise, nebo flar?

Možná jste už někdy v souvislosti s artritidou slyšeli pojmy jako flar nebo...

Poslat e-mailem