Regulace LDL cholesterolu – nový směr řešení!

Léčba cholesterolu MUDr. Tereza Kopecká, Ph.D. 12.11.2015

V roce 2013 byly po devíti letech aktualizovány rady k léčbě zvýšené hladiny LDL cholesterolu. A změna je zde opravdu podstatná. Už totiž nevymezují doporučené hladiny cholesterolu, neboť nebyl prokázán jejich přínos. Prozradíme, čím se odborníci řídí nyní.

Výzkumy neprokázaly, že by některá konkrétní hladina byla pro nemocné v prevenci kardiovaskulárních onemocnění významně bezpečnější. Namísto toho byly identifikovány čtyři skupiny pacientů, u kterých by se lékaři měli snažit redukovat kardiovaskulární riziko.

Důležité pro další léčbu

U lidí patřících do některé z níže uvedených skupin je doporučována pouze intenzita terapie, aby bylo dosaženo relativního snížení hladiny LDL cholesterolu. Z toho vyplývá, že je velmi důležité pacienty především správně zařadit. A o jaké 4 hlavní kategorie nemocných se jedná?

Osoby s příznaky ischemické choroby srdeční.
Lidé s hladinou LDL cholesterolu vyšší než 4,9 mmol/l (např. nositelé familiární hypercholesterolemie).
Diabetici ve věku 40 až 75 let s množstvím LDL cholesterolu mezi 1,8 a 4,9 mmol/l.
Jedinci bez průkazu ischemické choroby srdeční nebo diabetu, s hladinou LDL cholesterolu mezi 1,8 a 4,9 mmol/l a desetiletým kardiovaskulárním rizikem > 7,5 %.

Výběr řešení

U první skupiny, kterou tvoří pacienti s ischemickou chorobou srdeční, je doporučována velmi intenzivní léčba, dokud není dosaženo alespoň 50% redukce hladiny cholesterolu (pokud terapii nic nebrání a nemá závažné nežádoucí účinky).
Stejný postup je aplikován i u druhé kategorie, kterou tvoří především nositelé dědičné poruchy metabolismu cholesterolu – familiární hypercholesterolemie.
U diabetiků by měla být hladina snížena o 30–50 % za pomocí středně intenzivní statinové terapie. Pokud desetileté kardiovaskulární riziko pacienta přesahuje 7,5 %, je vhodná i intenzivní léčba.
U osob ze čtvrté skupiny je doporučena středně silná až silná léčba.

Je důležité, aby před zahájením ozdravného procesu proběhl rozhovor pacienta s lékařem, při kterém společně vyhodnotí specifická rizika a možný přínos terapie, pacientovy preference a zvláštnosti. Jedině tak je možné zvolit skutečně efektivní a šetrnou individuální léčbu.

(pez)

Zdroj: http://www.medscape.com

Autor článku: MUDr. Tereza Kopecká, Ph.D.

Vytisknout

Líbil se vám článek?

ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.

Zaregistrovat se zdarma

Související články

LDL-cholesterol patří mezi krevní tuky, které ovlivňují zdraví našeho srdce...

Máte vysoký cholesterol? Ale jaký? Jaký je rozdíl mezi LDL a HDL cholesterolem...

Čeká vás měření hladiny cholesterolu? Kromě hodnoty celkového cholesterolu patrně...

O neblahém vlivu zvýšené hladiny cholesterolu na naše zdraví, zejména pak na...

Jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů kornatění tepen (aterosklerózy),...

Standardní terapie zvýšené hladiny LDL cholesterolu znamená konzumovat tablety...

Vysoký LDL-cholesterol urychluje aterosklerotický proces. Vinou toho se pak...

Ať už trpíte onemocněním srdce, nebo jen chcete udržet své zdraví v kondici,...

V léčbě zvýšeného LDL cholesterolu, který je zodpovědný za řadu onemocnění srdce...

Cholesterol je pro lidské tělo důležitý kvůli výstavbě nových buněk a tvorbě...

Doporučujeme

Proč se nebát biologické léčby lupénky

Péče o pokožku

Cukrovce stačí několik let k tomu, aby poškodila vaše...

Když se cukrovka komplikuje...

Které oční kapky a gely fungují na suché oči?

Onemocnění sítnice a oka

Čtěte více

Aby naše tělo správně fungovalo a my se cítili dobře, je potřeba dodávat našemu...

Pokud rodiče nesledují, jak jejich dítě roste, může se kvůli tomu příliš pozdě...

Pálení žáhy, nadýmání, průjem, zácpa, bolesti břicha, … Špatné trávení může...

Substituční léčba je pro mnoho závislých šancí, jak získat zpět svůj život pod...

Bolest. Jeden z vjemů, které člověka provázejí celým životem. Někdo se s ní,...

Ani při osteoporóze se nemusíte vzdávat oblíbeného vánočního cukroví. Jen si...

Vícečetné těhotenství není ani tak úspěchem léčby neplodnosti, jako spíše její...

V současné době dochází k výraznému nárůstu nadváhy, a to mj. mezi mladými lidmi....

Probouzíte se s palčivou bolestí, klouby máte oteklé a každý pohyb se stává...

Refluxní choroba jícnu, v anglické zkratce GERD, je onemocnění vyvolané návratem...

Pokud je poraněna jakákoliv část pohybového aparátu, obvykle jde o dost bolestivou...

Pro malé hemofiliky jsou léčba jejich onemocnění i vhodná rehabilitace klíčové....

Součástí léčby nádoru prsu bývá často i chirurgický zákrok. Po něm mohou pacientky...

Rehabilitační vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných k ověření...

Chtěli byste se více hýbat, ale brání vám zdravotní problémy? Poradil vám lékař...

Prsy jsou pro ženu velmi důležité. Mnohé si je spojují se svým ženstvím a mateřstvím....

Příznaky spojené s nespecifickým střevním zánětem, ulcerózní kolitidou, dokážou...

Rektoskopie je endoskopická metoda k vyšetření konečníku (rekta). Vyšetření...

Chemoterapie používaná v léčbě karcinomu prsu má množství nežádoucích účinků,...

Jakákoli psychická zátěž či napětí zhoršují průběh chronických onemocnění. Jenže...