Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčíte se s cukrovkou? Proč byste neměli zapomínat na své nohy

Správná léčba Jakub Žiška 16.12.2019
Je prokázáno, že fyzická aktivita má na diabetickou neuropatii pozitivní dopad

Cukrovka neznamená jen zvýšený krevní cukr, pokud není léčena, přináší s sebou řadu komplikací. Jednou z nich je také onemocnění dolních končetin. Nesprávná péče o ně může vést až k jejich amputaci, nebo dokonce smrti.

Komplikace od hlavy až k patě

V České republice žije více než 800 000 cukrovkářů a minimálně dalších 60 000 každoročně přibývá. Zvýšený krevní cukr nebolí, ale pokud není léčen, projeví se dříve nebo později v podobě nepříjemných komplikací. Nejčastěji jako:

  • diabetická retinopatie, postihující cévy, které vyživují sítnici oka,
  • diabetická nefropatie, zasahující drobné cévy v ledvinách, jejichž poškozením dochází k narušení funkcí orgánů,
  • diabetická neuropatie, spočívající v poškození nervů v okrajových částech těla, které se projevuje nejčastěji snížením citlivosti, křečemi a bolestmi končetin, zejména dolních. V ohrožení jsou především prsty, paty a kotníky cukrovkářů.

Třikrát rizika pro dolní končetiny

Komplikací v léčbě je překážka v cévách

Vysoká hladina krevního cukru je rizikovým a nepříznivým faktorem v léčbě kornatění tepen (aterosklerózy). Ucpávání tepen dolních končetin a jejich následné špatné prokrvení vedou ke snížení okysličení a omezené výživě těchto částí těla. Proto úrazy, které v těchto partiích mohou vzniknout, se hůře a dlouze hojí a představují riziko vstupu infekce do těla.

Plochá noha, vbočený palec nebo zarůstající nehty nejsou jen kosmetickou vadou

Důsledkem diabetické neuropatie se nemocným mění vzorec chůze. Tři ze čtyř pacientů během klinického sledování udávali při chůzi bolest. Jejím následkem mají cukrovkáři tendenci různě upravovat zatěžování plosek nohou. Po čase u nich dochází ke zborcení nožní klenby, vbočení palce a plochým nohám. Jejich dalším častým problémem bývají zarůstající nehty na nohou. Nemocní by jim měli věnovat zvýšenou péči, jelikož jim hrozí riziko poranění a opět otevření brány pro vstup bakterií do těla.

Každý čtvrtý pacient se nevyhne amputaci dolní končetiny

Defekty na dolních končetinách bývají u cukrovkářů oprávněně velkým strašákem. Poranění většinou postihuje hlubší vrstvy kůže a zasahuje až do měkkých tkání v podkoží. Pokud se tato rána nachází na plosce nohy a nehojí se, zarudne, mokvá a je nutné přistoupit k chirurgickému ošetření. V případě, že ránu napadne infekce a léčba pomocí antibiotik selže, zbývá pouze amputace. Proto je potřeba péči o postiženou končetinu nezanedbávat. V roce 2013 u nás prodělalo amputaci končetiny více než 11 000 diabetiků.

Zanedbání léčby může skončit až smrtí

Řada cukrovkářů léčbu zanedbává, jejich nezdravý životní styl, holdování alkoholu a kouření snižují naděje na vyléčení. Pokud se infikované defekty na končetinách neřeší, dochází u nich k rozvoji sepse, tedy otravě krve, která vyžaduje razantní antibiotickou léčbu a hospitalizaci na lůžku intenzivní péče. Jedná se o život ohrožující stav, a protože lidé často navštíví lékaře až velmi pozdě, naděje na vyléčení je i přes vynikající léčbu mnohdy malá.

K léčbě onemocnění přistupujte aktivně

Jak bojovat proti postižení dolních končetin?

Hýbejte se!

Pravidelné cvičení vede ke zlepšení prokrvení končetin. Je prokázáno, že fyzická aktivita má na diabetickou neuropatii pozitivní dopad.

Stravujte se zdravě

Zdravá strava je alfou i omegou v léčbě většiny onemocnění. Cukrovkáři ji jistě ocení díky úpravě krevního cukru a cholesterolu. Měli by sáhnout po:

  • libovém masu s kvalitními bílkovinami,
  • zdravých tucích – ideálně z olivového oleje, ryb a ořechů,
  • celozrnném pečivu s dostatkem vlákniny a nízkým glykemickým indexem.

Nezapalujte si a omezte alkohol

Kouření ještě zhoršuje kornatění tepen a brání úspěšné léčbě cukrovky. Alkohol má zase tendenci zvyšovat hladinu krevního cukru.

Masáže a lázně nohou

Masáže a lázně nohou zlepšují prokrvení končetin a jejich regeneraci. Doporučuje se masírovat končetiny směrem k srdci s použitím masážního oleje. Namáčení nohou v teplé vodě nicméně není vhodné na otevřené rány.

(žij)

Zdroje:

https://www.mdpi.com/1010-660X/55/10/639/htm

https://www.medicalnewstoday.com/articles/325157.php

https://reporting.uzis.cz/cr/index.php?pg=statisticke-vystupy--morbidita--intervalova-prevalence-dle-diagnoz--prevalence-diabetu-mellitu

http://uzis.cz/rychle-informace/cinnost-oboru-diabetologie-pece-diabetiky-roce-2013

Autor článku: Jakub Žiška
Líbil se vám článek?
+28
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Nechtějte jen předpis na brýle – na co byste se neměli zapomenout očního lékaře zeptat

Přestože se v dnešní době věnuje mnoho pozornosti vitálním orgánům, např. srdci...

Cukrovkáři, nezapomínejte na pohyb!

Zdravotní následky, které s sebou cukrovka přináší, jsou překážkou v každodenním...

Léčíte se s cukrovkou? Pečujte o své ledviny

Cukrovka je provázena celou řadou zdravotních komplikací, které vznikají v důsledku...

Jak mít cukrovku pod kontrolou?

Našli vám cukrovku a obáváte se razantní změny životního stylu? Pokud však zvládnete...

Nevíte, jak na cukrovku? Nebojte se zeptat v lékárně

Život s cukrovkou obnáší mnoho omezení a vyžaduje pravidelnou pozornost. Dodržování...

Cukrovka může bolet

Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...

Jak útočí cukrovka na nervy?

Častou a také závažnou komplikací cukrovky je tzv. diabetická neuropatie. Jak...

Léky na cukrovku neléčí dnes jen cukrovku

Cukrovka 2. typu a nemoci srdečně-cévního systému se velmi často vyskytují pospolu....

Když cukrovka bolí

O cukrovce se mnohdy mluví jako o tichém zabijáku, dlouho může páchat škody,...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Doporučujeme

Čtěte více

Léčbu alergie nezanedbávejte ani v těhotenství

Nějakou formou alergie trpí téměř každý třetí člověk. Astma je přitom nejčastější...

Léčbu cukrovky je třeba šít na míru každého nemocného

O cukrovce se někteří odborníci vyjadřují jako o epidemii moderní doby. Jedinců,...

Léčbu srdečního selhání nemusíte mít na triku sami

Trpíte srdečním selháním? Nebojte, na jeho léčbu nemusíte být sami. Jde o týmovou...

Léčbu žloutenky typu C nyní mohou podstoupit i drogově závislí na substituční terapii

Studie léčených pacientů s aktivní drogovou závislostí ukazují srovnatelný efekt...

Léčebných metod sítnice je celé spektrum

Zatímco šilhání, šedý zákal nebo refrakční vady lze úspěšně operovat, léčba...

Léčí náš naše imunita. Antibiotika jí to v některých případech usnadňují

První antibiotikum – penicilin – bylo objeveno před více než 90 lety Alexanderem...

Léčíme závislost na tabáku: jaké léky jsou k dispozici?

Rozhodli jste se skoncovat s cigaretami? Výborně! Pevné rozhodnutí je totiž...

Léčit depresi je třeba, jinak se vám vymstí

Špatnou náladu má čas od času každý z nás. Můžeme ji zlepšit zhlédnutím komedie,...

Léčit vysoký cholesterol jde i bez statinů

Statiny jsou široce používaná léčiva, která jsou velmi efektivní v terapii vysokých...

Léčíte se s cukrovkou? Pečujte o své ledviny

Cukrovka je provázena celou řadou zdravotních komplikací, které vznikají v důsledku...

Léčíte se s depresí? Myslete i na své kosti

Dnešní doba přináší mnoho stresu a starostí, se kterými si někteří citlivější...

Léčíte se s vysokým tlakem? Hlídejte si oči

Dříve platné teorie o tom, že zelený zákal je způsobem vysokým tlakem uvnitř...

Léčivá moc hudby

„Jednoduše řečeno hudba léčí,“ říká na základě svých zkušeností americký senátor...

Léčivé účinky hub: zlepšují imunitu a pomáhají s hubnutím

Patříte mezi nadšené houbaře, kteří tráví v lese hodiny hledáním hřibů, klouzků...

Léčiví parazité. Mohou červi zmírnit příznaky alergií?

Ve vyspělých zemích se dnes můžeme pyšnit vysokým hygienickým standardem. Luxus...

Ledviny

Ledvina savců je párový orgán uložený po stranách páteře v břišní dutině. Slouží...

Ledviny – jeden z nejdůležitějších orgánů v těle

Již staří Číňané považovali ledviny za pramen životní síly. Dnes víme, že zastávají...

Ledviny v ohrožení díky analgetikům

V běžném životě se často objevují situace, kdy je třeba sáhnout po lécích proti...

Lehké cvičení pomáhá lépe se vypořádat s léčbou rakoviny

Vědecké studie potvrzují, že fyzická aktivita je jednou z nejlepších cest, jak...

Lékárníci vyšetří plíce a určí, v jaké jsou kondici

Ve vybraných lékárnách startuje Týden měření plicního věku. Přibližně 300 000...