Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Ledviny v ohrožení díky analgetikům

Léčba bolesti 8.1.2010 redakce uLékaře

V běžném životě se často objevují situace, kdy je třeba sáhnout po lécích proti bolesti. Umějí nám přinést úlevu, při dlouhodobém užívání ale i komplikace. Například poškození ledvin.

Léky, prášky,tablety
Léky, prášky,tablety

Právě poškození ledvin, tzv. analgetická nefropatie, v důsledku dlouhodobého užívání analgetika je poměrně málo známou komplikací této léčby. Samozřejmě to neznamená, že si vezmete jednu tabletku a hned se musíte obávat takto závažné choroby. Je ale dobré vědět, jak se jí můžete vyhnout.

Existuje řada analgeticky účinných léků, které vedou k poškození ledvin a jejich funkce. Nejrizikovější jsou volně prodejné léky. Naproti tomu opioidy toto nebezpečí nepřinášejí.

Rizikovými látkami jsou:

  • kyselina acetylsalicylová,
  • acetaminofen, fenacetin,
  • paracetamol,
  • ibuprofen,
  • naproxen.

Zdravá ledvina si poradí sama

Léky ze skupiny volně prodejných nesteroidních protizánětlivých látek, jako jsou acylpyrin, ibuprofen atd., poškozují ledviny snížením průtoku krve hluboko ve tkáni ledvin. Tento efekt je součástí účinku těchto léků, a jedná se tedy o klasický nežádoucí účinek.

Zdravá ledvina má však mechanismy, pomocí nichž se obvykle s poklesem prokrvení vyrovná. Pokud je však ve hře další faktor, mohou i tyto léky vést k poškození ledvin až k jejich selhání. Jinou kapitolu tvoří fenacetin a paracetamol. Tyto látky přímo poškozují ledviny nejasným mechanismem.

Léta v zajetí analgetik

Ačkoli jsou popsány případy onemocnění ledvin po krátké (několikatýdenní) léčbě analgetiky, typicky se poškození ledvin rozvíjí nejdříve po několika letech pravidelného, dennodenního užívání. Z hlediska rychlosti rozvoje poškození jsou mnohem horší kombinované preparáty, které jsou z tohoto důvodu postupně méně doporučovány a užívány. Analgetika patří k nejčastěji užívaným lékům. Řada lidí s chronickými bolestmi nejde k lékaři a raději užívají tabletky, které si nakoupí v lékárně. Ve snaze zvýšit efekt pak jednotlivé léky různě kombinují.

Reklama

Zvláště ženy tíhnou více k tomuto druhu samoléčby bolestí hlavy a menstruačních bolestí, navíc jsou náchylnější k samotnému poškození ledvin. Platí, že pokud užíváte analgetika několikrát za týden, rozhodně byste měli jejich užívání probrat s lékařem. Je možné, že vám doporučí jiný lék, který může být levnější a účinnější.

Pokud berete několik tablet analgetik denně a nejedná se o léky předepsané a doporučené lékařem, můžete být v ohrožení. Vaše ledviny (a pravděpodobně i další orgány, jako například játra) nemají z takové léčby asi velkou radost a uděláte dobře, když co nejdříve navštívíte lékaře a možnosti tlumení bolesti s ním proberete.

(shmt)

Zdroje:
Pharmindex brevíř 2008, ISBN 987-80-87135-05-1
www.wikipedia.org - analgesic nephropathy
www.healthsystem.virginia.edu
Early renal failure after mesalazine (Case report), Dalibor Musil, Josef Tillich

Doporučujeme

Čtěte více

Léčbu cukrovky je třeba šít na míru každého nemocného

O cukrovce se někteří odborníci vyjadřují jako o epidemii moderní doby. Jedinců,...

Léčbu žloutenky typu C nyní mohou podstoupit i drogově závislí na substituční terapii

Studie léčených pacientů s aktivní drogovou závislostí ukazují srovnatelný efekt...

Léčíme závislost na tabáku: jaké léky jsou k dispozici?

Rozhodli jste se skoncovat s cigaretami? Výborně! Pevné rozhodnutí je totiž...

Léčit vysoký cholesterol jde i bez statinů

Statiny jsou široce používaná léčiva, která jsou velmi efektivní v terapii vysokých...

Léčíte se s depresí? Myslete i na své kosti

Dnešní doba přináší mnoho stresu a starostí, se kterými si někteří citlivější...

Léčíte se s vysokým tlakem? Hlídejte si oči

Dříve platné teorie o tom, že zelený zákal je způsobem vysokým tlakem uvnitř...

Léčivá moc hudby

„Jednoduše řečeno hudba léčí,“ říká na základě svých zkušeností americký senátor...

Léčivé účinky hub: zlepšují imunitu a pomáhají s hubnutím

Patříte mezi nadšené houbaře, kteří tráví v lese hodiny hledáním hřibů, klouzků...

Ledviny

Ledvina savců je párový orgán uložený po stranách páteře v břišní dutině. Slouží...

Ledviny – jeden z nejdůležitějších orgánů v těle

Již staří Číňané považovali ledviny za pramen životní síly. Dnes víme, že zastávají...

Lehké cvičení pomáhá lépe se vypořádat s léčbou rakoviny

Vědecké studie potvrzují, že fyzická aktivita je jednou z nejlepších cest, jak...

Lékárnička na hory má své zvláštnosti: znáte je?

Nejen správný cestovatel a zálesák s sebou na své putování nosí alespoň základně...

Lékárničku si zabalte do lesa i k moři

Ať už trávíte dovolenou u vody, v horách, nebo na kole, ujistěte se, že jste...

Lékař číslo jedna je revmatolog

Pokud vás trápí dlouhodobá ztuhlost a bolest zad nebo kloubů, neváhejte navštívit...

Lékař roku 2012: pacienti vybrali svého nejoblíbenějšího lékaře, odborníci ocenili osobnosti z řad lékařů

Více než 83 000 hlasujících pacientů rozhodlo o vítězi 5. ročníku ankety Lékař...

Lékaři americkým dětem předepisují méně léků na alergii, více na hyperaktivitu

Počet léků předepsaných lékaři na jednotlivá onemocnění se v průběhu let mění....

Lékaři bez hranic pomáhají v situacích, které si většina Čechů ani neumí představit – naštěstí

Už více než 40 let pracují Lékaři bez hranic převážně v zemích, kde nefungují...

Lékaři bez hranic v městských slumech

Od roku 2009 žije ve městech více než polovina světové populace. Někteří do...

Lékaři bez hranic zachraňují africké děti před smrtícím pneumokokem

Těžkým zápalem plic nebo jinými pneumokokovými infekcemi je ročně postiženo...

Lékaři by mohli žloutenku C zachytit dříve, než se skutečně děje

Abnormálně vysoké hladiny jaterních testů nebývají u praktického lékaře vždy...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Neschopenka

Dobrý den, již jsem se Vás ptala na délku neschopenky (po operaci krční páteře)...

Glykemický šok

Ráda bych věděla,jak se projevuje a v důsledku čeho vzniká glykemický šok, zda...

Satv po operaci žlučníku

Dobrý den, jsem mesic po operaci žlučníku. Všechny jizvy mam krásné zhojeny....

Cervikobrachiální syndrom

Dobrý den, dva měsíce trpím bolestí, hlavně v klidových polohách - sezení...bolest...

Padání vlasů

Dobrý den, už přes 14-dní mi padají hodně vlasy a mám je řidší. Beru už 3 měsíce...

Krvácení během antikoncepce

Vážený pane doktore či paní doktorko, mám problém, se kterým bych se Vám chtěla...

Natržení med.menisku pravého kolena

Dobrý den Chtěl bych se zeptat,co to znamená : Může jít o natržení med.menisku...

Nitroděložní tělísko a možnosti antikoncepce

Dobrý den, již dva roky mám zavedené tělísko a stále se potýkam s nepravidelnou,...

Fialové prsty na noze

Dobrý den. Mám takový problém. Když mám položené chodidla na zemi, tak prsty...

Jemně bílý povlak na jazyku a červené tečky

Dobrý den, má již asi dva týdny na jazyku (ve předu, nahoře) sice opravdu malé,...

Bolest kolene v klidu

Dobrý den, trápí mě bolest pravého kolena, ale pouze v klidu ( nejhorší je...

Očkování proti zarděnkám a spalničkám

Dobrý den, pane doktore, mam dotaz ohledně mé imunity a nemoci spalničky a...

Rakovina tlustého střeva

Dobrý den, mému taťkovi (60 let) byla diagnostikovana rakovina tlustého střeva....

Dotaz - rameno

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně léčby. Je mi 54 let,...

Spalničky lze dostat 2x

Dobrý den. Mám dotaz na spalničky. Když jsem je prodělala v dětství už je nemohu...

Točení hlavy v těhotenství

Dobrý den, jsem právě v 16.t. těhotenství a trápí mě problém s točením hlavy....

Stále je mi zima

Dobrý den,při normální pokojové teplotě je mi stále zima, mám studené ruce,nohy...

Přenos HPV

Chtěl bych se ještě zeptat jestli se dá nějak přenést HPV virus přes sliny...

Otok po plastice acl

Dobrý den, jsem dnes přesně 14 den po plastice acl a zároveň mi byla odstraněna...

Esmya

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co by mohlo způsobit extrémně silné krvácení...