Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Medikamentózní léčba benigní hyperplazie prostaty

Zdravcentra.cz 17.7.2008

Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění, které neprobíhá příliš rychle. Některé z možných komplikací tak zpočátku vůbec nehrozí. Bývá tedy výhodnější onemocnění a jeho vývoj zpočátku pouze sledovat a začít léčit až v případě postupujícího zhoršování příznaků. Diagnóza BPH však musí být 100% jasná, je nutné vyloučit karcinom prostaty, kdy je včasné zahájení léčby nezbytné.

Reklama
hypertrofie prostaty
hypertrofie prostaty
Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění, které neprobíhá příliš rychle. Některé z možných komplikací tak zpočátku vůbec nehrozí. Bývá tedy výhodnější onemocnění a jeho vývoj zpočátku pouze sledovat a začít léčit až v případě postupujícího zhoršování příznaků. Diagnóza BHP však musí být 100% jasná, je nutné vyloučit karcinom prostaty, kdy je včasné zahájení léčby nezbytné.

Více než padesát procent mužů po padesátém roce věku má zvětšenou prostatu, ale neznamená to, že mají příznaky a musí se začít léčit. Důležité jsou pravidelné kontroly. #IMG#

Farmakologické možnosti léčby BHP

Léčba pomocí léků je nejvýhodnější v počátečním stádiu benigní hyperplazie prostaty. Tedy v době, kdy se již začínají pomalu objevovat první příznaky obtíží při močení, ale kdy stav ještě nutně nevyžaduje operativní léčbu. Farmakologicky je možné hyperplazii prostaty výrazně zbrzdit a někdy až zastavit . Především lze výrazně ovlivnit příznaky tohoto onemocnění - obtíže při močení.

Léčba pomocí léků (jako ostatně kterákoliv jiná) však vyžaduje spolupráce lékaře s pacientem. Je nutné častěji opakovat lékařské kontroly a s odstupem času opakovat i IPSS test. Na něm lékař nejlépe uvidí, jak je daná léčba účinná a zda není nutné konkrétní přípravek vyměnit za jiný, lépe vyhovující.

Dnes jsou k dispozici dvě základní skupiny léků, které může lékař v léčbě benigní hyperplazie prostaty využít. Existují i preparáty na bázi fytofarmak - prostředků získaných přírodní cestou z rostlin. Jejich účinky jsou však někdy sporné, i když v některých zemích jsou hojně využívané.

Skupiny léků

Alfa1 selektivní adrenergní anatagonisté - působí na hladkou svalovinu prostaty a močového měchýře a tím zmírňují tlak na močovou trubici a zvyšují průtok moči.

Inhibitory 5-alfa reduktázy - ovlivňují působení mužských pohlavních hormonů na růst prostaty.

Léčba pomocí alfa1 adrenergních anatagonistů

Tyto léky působí na hladká svalová vláknav obalech prostaty a okolo močové trubice. Účinná látka léku se naváže na buňku hladkého svalu přes tzv. receptor (specifické vazebné místo) a ovlivní tak děje uvnitř buňky.

V tomto případě lék zabrání tomu, aby se na vazebné místo navázal přirozený působek lidského těla - adrenergní agonista. Ten buňku aktivuje, hladká svalová vlákna se stáhnou a tlak v prostatě stoupá. A protože místem nejmenšího odporu je močová trubice, její průsvit se zúží. Právě tomu zabrání léky na bázi afla1 adrenergních antagonistů. Neumožní navázání agonistům a díky tomu dojde k uvolnění močové trubice.

Adrenergních receptorů je mnoho druhů a na různých místech lidského těla, nejen v prostatě. Jedním z nich je i alfa1. Smyslem každého léku je, aby působil přesně a pouze v místě, ve kterém je to potřeba. Díky tomu se minimalizují nežádoucí účinky léku

Zacílení léčby na specifické alfa1 receptory omezuje právě vznik dalších účinků. Receptory se kromě prostaty a močovém měchýři nachází především v krevním řečišti. Proto se někdy stává, že dojde k poklesu krevního tlaku. Vývojem superselektivních preparátů se docílí maximálního účinku v prostatě bez ovlivnění krevního systému.

Jednoduše řečeno alfa blokátory snižují napětí svaloviny prostaty a hrdla močového měchýře a umožňují lepší průtok moči a vyprazdňování měchýře. Díky tomu se zmírní prostatické potíže a zlepší se kvalita života pacienta s benigní hyperplazií prostaty nehledě na možné přechodné vedlejší účinky (snížení krevního tlaku, bolest hlavy, závratě)

Léčba pomocí inhibitorů 5alfa reduktáz

Mužské pohlavní hormony významně ovlivňují funkci a velikost předstojné žlázy. Ze zkušeností víme, pokud muž z nějakého důvodu přijde o pohlavní žlázy - varlata, která především produkují pohlavní hormony, mimo jiné nemívá potíže s hyperplazií prostaty. Samozřejmě odstranění varlat nepřichází v léčbě benigní hyperplazie prostaty v úvahu, teoreticky by to přinášelo i mnohem více negativních projevů. Je to však důkaz toho, jak je hormonální ovlivnění prostaty důležité.

5alfa reduktáza je enzym, který je nutný při tvorbě klíčového hormonu, který ovlivňuje růst prostaty. Je jím dihydrotestosteron (DHT) a vzniká z asi nejznámějšího mužského pohlavního hormonu - testosteronu. Testosteron má však pouze desetinové účinky oproti DHT. K přeměně testosteronu na DHT je nutný enzym 5alfa reduktáza a jeho inhibicí se zamezí tvorbě DHT

Díky menšímu hormonálnímu ovlivnění nerostou buňky v oblasti tranzitní zóny, prostata se celkově zmenší a prostatické obtíže opět ustoupí.

Doporučujeme

Čtěte více

Máte-li lupénku, pak pozor na vznik cukrovky

Lidé se závažnou formou lupénky by měli být ostražití, neboť jim více než jiným...

Mateřská vám nemusí sebrat sebevědomí. Naopak

Každá z nás, co je nebo byla na mateřské, si to prožila. Nadšení a těšení z...

Mateřské mléko miminkům prospívá, ale jejich tatínkům může způsobit kopřivku

Kopřivka u dospělého člověka, která by vznikla po kontaktu s lidským mlékem,...

Mateřské naděje často udusí cigaretový kouř

V dnešní době dramaticky stoupá počet párů, které mají problémy s pořízením...

Mateřství s lupénkou nemusí být plné nejistoty a obav. My jich vás zbavíme

Máte lupénku a toužíte po miminku? Rozumíme vám. Lupénka postihuje především...

Matkou po čtyřicítce?

Máte za sebou už čtyři desítky let života, a přesto jste zatoužila po miminku?...

Maurice Tillet - zápasník, který inspiroval tvůrce Shreka

Oblíbený dětský hrdina Shrek opravdu existoval. Tvůrci stejnojmenného animovaného...

Mé dítě kouří. Pomoc existuje, ale chce to trpělivost.

<p>Co uděláte, když najdete u dospívajícího potomka krabičku cigaret? Jistě...

Medicína bez bolesti? Komfort současnosti

Dnes nám přijde úplně normální, že během operace necítíme žádnou bolest nebo...

Medicína za časů nového koronaviru: své potíže raději konzultujte s lékaři on-line

Pro většinu z nás je současná situace velmi těžká, vše se mění za pochodu a...

Medikamentózní rýma: pozor na rychlou úlevu!

Při neopatrném užívání léků proti otoku nosní sliznice hrozí riziko vzniku závislosti....

Medikamenty v dárkovém balení

Fantazii pod stromečkem se meze nekladou a vkusně zabalená pilulka může potěšit...

MedPed – symbol moderní preventivní péče

Dědičné poruchy metabolismu tuků většinou vedou k urychlenému rozvoji aterosklerózy....

Medúzy se mohou objevit i ve Vltavě

Slovo "medúza" většinou evokuje moře, kde tihle živočichové převážně žijí. Můžou...

Medvědí destinace: jen se sprejem a dobrým pojištěním

V české přírodě na medvěda prakticky nenarazíte. Za hranicemi naší země, například...

Medvědice lékařská pomáhá při problémech s močovými cestami

Sušené listy a výtažky z medvědice lékařské bývají součástí čajů a léčivých...

Mějte alergii pod kontrolou i během těhotenství

Alergie se poprvé projeví nejčastěji již v dětství nebo v mladém dospělém věku....

Měla by být výuka první pomoci součástí osnov ve školách?

Jako by se tohle bez nadsázky životně důležité téma ztratilo kdesi v šuplících...

Měla jsem problém přejít do druhé místnosti, vzpomíná astmatička

V České republice je v současnosti zhruba půl milionu astmatiků. Mezi ně patří...

Měla klíšťovou encefalitidu, ale klíště na sobě nenašla

Na letošní prázdniny, které tradičně trávila na Šumavě, 41letá Jana z Prahy...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Svědí pálí a nateklá pochva

Dobrý den, prosím nevím co mám dělat a doma to říct nechci:/ před 2 týdny jsem...

Tepani na spanku

Dobry den,chtěla bych se optat co znamená tepani na spánku?Hlava mně nebolí,jenom...

Pupínky na penisu po pohlavním styku

Dobrý večer po nechráněném stýku se mi objevily na penisu nějaké pupínky, poradíte...

Ortopedie - strach z vyšetření

Dobrý den, dostali jsme od dětské lékařky doporučení na ortopedii. Dcera (6...

Zvětšená štítná žláza

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co znamená nález ze sona: zvětšená výrazně...

Plicní kresba na RTG

Dobrý den chtěl bych se zeptat na význam rtg srdce a plic - zmnozena kresba...

Bílý povlak jazyka

Dobrý den, na jazyku mám bílý povlak a také malé červené tečky. Jazyk si čistím...

Hylak

Zdravím, chtěla bych se zeptat...bylo mi doporučeno ještě asi 5 dní brát kapky...

Vynechání menstruace

Dobrý den, dnes jsem 35 DC, menstruace měla přijít 32 DC, zatím nedorazila...

"Boule" vzadu na hlavě

Zdravím, nemám tušení, kam dotaz zařadit, snad mě v případě špatné "sekce"...

Dotaz - echo

Dobrý den, mohu se zeptat, zda mám mít nějaké omezení se srdcem? Je mi 26 let....

Podezření na chlamýdiovou infekci

Dobrý den, paní doktorko. Prosím vás, je to už rok, co mám zdravotní problémy....

Tlak v lýtkách

Dobrý den, Už před nějákým časem cca půl roku zpátky jsem měla tlak, sem tam...

Červená barva stolice

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, za jak dlouho po jídle se může ve stolici...

Pocení a nadměrná únava

Dobrý den, je mi 21 let. V noci se pořád potím a každý den jsem strašně unavená....

Rakovina nebo angína

Dobrý den, nevěděl jsem kam zaslat mou otázku tak doufám že jsem se trefil.....

Kvasinky, svědění konečníku, genitálií

Dobrý den, obracím se na Vás s následujícím problémem. Po porodu (nyní mám...

Pocit cizího tělesa v krku

Dobrý den, už druhým dnem mám pocit, jako bych v krku něco měl. Cítím to při...

Vstávání ze sedačky a zatmění před očima

Dobrý den stává se mi, že když se zvednu ze sedačky, postele nebo třeba židle...

Dieta při ledvinových kamenech.

Dobrý den. Nedávno jsem byla hospitalizovaná s ledvinovou kolikou a byl mi...

Reklama