Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Medikamentózní léčba benigní hyperplazie prostaty

Zdravcentra.cz 17.7.2008

Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění, které neprobíhá příliš rychle. Některé z možných komplikací tak zpočátku vůbec nehrozí. Bývá tedy výhodnější onemocnění a jeho vývoj zpočátku pouze sledovat a začít léčit až v případě postupujícího zhoršování příznaků. Diagnóza BPH však musí být 100% jasná, je nutné vyloučit karcinom prostaty, kdy je včasné zahájení léčby nezbytné.

Reklama
hypertrofie prostaty
hypertrofie prostaty
Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění, které neprobíhá příliš rychle. Některé z možných komplikací tak zpočátku vůbec nehrozí. Bývá tedy výhodnější onemocnění a jeho vývoj zpočátku pouze sledovat a začít léčit až v případě postupujícího zhoršování příznaků. Diagnóza BHP však musí být 100% jasná, je nutné vyloučit karcinom prostaty, kdy je včasné zahájení léčby nezbytné.

Více než padesát procent mužů po padesátém roce věku má zvětšenou prostatu, ale neznamená to, že mají příznaky a musí se začít léčit. Důležité jsou pravidelné kontroly. #IMG#

Farmakologické možnosti léčby BHP

Léčba pomocí léků je nejvýhodnější v počátečním stádiu benigní hyperplazie prostaty. Tedy v době, kdy se již začínají pomalu objevovat první příznaky obtíží při močení, ale kdy stav ještě nutně nevyžaduje operativní léčbu. Farmakologicky je možné hyperplazii prostaty výrazně zbrzdit a někdy až zastavit . Především lze výrazně ovlivnit příznaky tohoto onemocnění - obtíže při močení.

Léčba pomocí léků (jako ostatně kterákoliv jiná) však vyžaduje spolupráce lékaře s pacientem. Je nutné častěji opakovat lékařské kontroly a s odstupem času opakovat i IPSS test. Na něm lékař nejlépe uvidí, jak je daná léčba účinná a zda není nutné konkrétní přípravek vyměnit za jiný, lépe vyhovující.

Dnes jsou k dispozici dvě základní skupiny léků, které může lékař v léčbě benigní hyperplazie prostaty využít. Existují i preparáty na bázi fytofarmak - prostředků získaných přírodní cestou z rostlin. Jejich účinky jsou však někdy sporné, i když v některých zemích jsou hojně využívané.

Skupiny léků

Alfa1 selektivní adrenergní anatagonisté - působí na hladkou svalovinu prostaty a močového měchýře a tím zmírňují tlak na močovou trubici a zvyšují průtok moči.

Inhibitory 5-alfa reduktázy - ovlivňují působení mužských pohlavních hormonů na růst prostaty.

Léčba pomocí alfa1 adrenergních anatagonistů

Tyto léky působí na hladká svalová vláknav obalech prostaty a okolo močové trubice. Účinná látka léku se naváže na buňku hladkého svalu přes tzv. receptor (specifické vazebné místo) a ovlivní tak děje uvnitř buňky.

V tomto případě lék zabrání tomu, aby se na vazebné místo navázal přirozený působek lidského těla - adrenergní agonista. Ten buňku aktivuje, hladká svalová vlákna se stáhnou a tlak v prostatě stoupá. A protože místem nejmenšího odporu je močová trubice, její průsvit se zúží. Právě tomu zabrání léky na bázi afla1 adrenergních antagonistů. Neumožní navázání agonistům a díky tomu dojde k uvolnění močové trubice.

Adrenergních receptorů je mnoho druhů a na různých místech lidského těla, nejen v prostatě. Jedním z nich je i alfa1. Smyslem každého léku je, aby působil přesně a pouze v místě, ve kterém je to potřeba. Díky tomu se minimalizují nežádoucí účinky léku

Zacílení léčby na specifické alfa1 receptory omezuje právě vznik dalších účinků. Receptory se kromě prostaty a močovém měchýři nachází především v krevním řečišti. Proto se někdy stává, že dojde k poklesu krevního tlaku. Vývojem superselektivních preparátů se docílí maximálního účinku v prostatě bez ovlivnění krevního systému.

Jednoduše řečeno alfa blokátory snižují napětí svaloviny prostaty a hrdla močového měchýře a umožňují lepší průtok moči a vyprazdňování měchýře. Díky tomu se zmírní prostatické potíže a zlepší se kvalita života pacienta s benigní hyperplazií prostaty nehledě na možné přechodné vedlejší účinky (snížení krevního tlaku, bolest hlavy, závratě)

Léčba pomocí inhibitorů 5alfa reduktáz

Mužské pohlavní hormony významně ovlivňují funkci a velikost předstojné žlázy. Ze zkušeností víme, pokud muž z nějakého důvodu přijde o pohlavní žlázy - varlata, která především produkují pohlavní hormony, mimo jiné nemívá potíže s hyperplazií prostaty. Samozřejmě odstranění varlat nepřichází v léčbě benigní hyperplazie prostaty v úvahu, teoreticky by to přinášelo i mnohem více negativních projevů. Je to však důkaz toho, jak je hormonální ovlivnění prostaty důležité.

5alfa reduktáza je enzym, který je nutný při tvorbě klíčového hormonu, který ovlivňuje růst prostaty. Je jím dihydrotestosteron (DHT) a vzniká z asi nejznámějšího mužského pohlavního hormonu - testosteronu. Testosteron má však pouze desetinové účinky oproti DHT. K přeměně testosteronu na DHT je nutný enzym 5alfa reduktáza a jeho inhibicí se zamezí tvorbě DHT

Díky menšímu hormonálnímu ovlivnění nerostou buňky v oblasti tranzitní zóny, prostata se celkově zmenší a prostatické obtíže opět ustoupí.

Doporučujeme

Čtěte více

Mateřská vám nemusí sebrat sebevědomí. Naopak

Každá z nás, co je nebo byla na mateřské, si to prožila. Nadšení a těšení z...

Mateřské mléko miminkům prospívá, ale jejich tatínkům může způsobit kopřivku

Kopřivka u dospělého člověka, která by vznikla po kontaktu s lidským mlékem,...

Mateřské naděje často udusí cigaretový kouř

V dnešní době dramaticky stoupá počet párů, které mají problémy s pořízením...

Mateřství s lupénkou nemusí být plné nejistoty a obav. My jich vás zbavíme

Máte lupénku a toužíte po miminku? Rozumíme vám. Lupénka postihuje především...

Matkou po čtyřicítce?

Máte za sebou už čtyři desítky let života, a přesto jste zatoužila po miminku?...

Maurice Tillet - zápasník, který inspiroval tvůrce Shreka

Oblíbený dětský hrdina Shrek opravdu existoval. Tvůrci stejnojmenného animovaného...

Mé dítě kouří. Pomoc existuje, ale chce to trpělivost.

<p>Co uděláte, když najdete u dospívajícího potomka krabičku cigaret? Jistě...

Mé seznámení s osteoporózou bylo nečekané, říká Milada

Osteoporóza je chronické metabolické onemocnění kostí, kterým můžete trpět roky,...

Medicína bez bolesti? Komfort současnosti

Dnes nám přijde úplně normální, že během operace necítíme žádnou bolest nebo...

Medicína za časů nového koronaviru: své potíže raději konzultujte s lékaři on-line

Pro většinu z nás je současná situace velmi těžká, vše se mění za pochodu a...

Medikamentózní rýma: pozor na rychlou úlevu!

Při neopatrném užívání léků proti otoku nosní sliznice hrozí riziko vzniku závislosti....

Medikamenty v dárkovém balení

Fantazii pod stromečkem se meze nekladou a vkusně zabalená pilulka může potěšit...

MedPed – klíč k odhalení dědičné poruchy metabolismu tuků ještě předtím, než se rozvine

Dědičné poruchy metabolismu tuků většinou vedou k urychlenému rozvoji kornatění...

MedPed – symbol moderní preventivní péče

Dědičné poruchy metabolismu tuků většinou vedou k urychlenému rozvoji aterosklerózy....

Medúzy se mohou objevit i ve Vltavě

Slovo "medúza" většinou evokuje moře, kde tihle živočichové převážně žijí. Můžou...

Medvědí destinace: jen se sprejem a dobrým pojištěním

V české přírodě na medvěda prakticky nenarazíte. Za hranicemi naší země, například...

Medvědice lékařská pomáhá při problémech s močovými cestami

Sušené listy a výtažky z medvědice lékařské bývají součástí čajů a léčivých...

Mějte alergii pod kontrolou i během těhotenství

Alergie se poprvé projeví nejčastěji již v dětství nebo v mladém dospělém věku....

Měla by být výuka první pomoci součástí osnov ve školách?

Jako by se tohle bez nadsázky životně důležité téma ztratilo kdesi v šuplících...

Měla jsem problém přejít do druhé místnosti, vzpomíná astmatička

V České republice je v současnosti zhruba půl milionu astmatiků. Mezi ně patří...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest zad

Dobrý den, mám letité bolesti v dolní polovině zad v oblasti kříže. Projevuje...

Srůsty po operacích

Dobrý den. 7x mi byla operována klasickým způsobem dutina břišní. Před pěti...

Sex 4 dny po vynechání antikoncepce

Dobrý de mám takový dotaz .. Používám antikoncepci Triquilar a zapomněla jsem...

Večer mi začíná být špatně od žaludku, přes den je to v pořádku

Dobrý den, ráda bych poprosila o názor nezávislého lékaře. Když popíšu můj...

Pálivá bolest břicha, žaludku

Vážený pane doktore, asi před třemi týdny, max. před měsícem, mě začala trápit...

Codein

Dobry den,pritel dostal od praktickeho lekare lek codein na kasel,uz ho bere...

Bolesti krku v noci

Dobrý den,už několik měsíců mě každý den v noci bolí v krku a většinou mám i...

Křeče v hlavě, závratě

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat zda jsou mé problémy nějakým typickým...

Opaření

Dobrý den, v úterý jsem si opařila část břicha horkou vodou, objevilo se zarudnutí...

Tlak pod krkem, pocit otoku, škrcení

Dobrý den, Delší dobu mě trápí tlak pod krkem, jak kdyby mi otikal nebo me...

Nadýmání

Jaké jiné příznaky může mít nadýmání. Připadala jsem si hodně nafouklá, jako...

Zamlklé těhotenství a chlamýdie

Dobrý den, v minulém roce jsem 2x otěhotněla, ale bohužel vždy se zastavil vývoj...

Opakovaný zánět dutin

Dobrý den pane doktore, před více než rokem jsem prodělala těžkou chřipku, kterou...

Tlak na krku a pocit škrcení

Dobrý den, trapim se s problémem v krku. Mám pocit tlaku, jakoby mne někdo...

Bolest kyčle, teplota

Dobrý den, prosím, v pondělí večer mi stoupla teplota na 38,7. silná zimnice,...

Opařenina

Dobrý den, mám dotaz. Asi před 4 měsíci jsem se opařil horkým čajem na noze...

Tržná rána na holeni

Zdravim,měl bych na Vas dotaz.Před deseti měsici semi stal uraz při startovani...

Kouření pervitinu

Dobrý den. Měl bych na Vás dotaz. Před měsícem jsem to zřejmě přepísknul s pervitinem...

Mírný třes hlavy a v horním rtu

Dobrý večer, je mi 37 let a už 9 měsíců (po druhém císaři) se léčím se zády.Léky...

Odumírání nervů nohou

Dobrý den, moje maminka věk 80 let, trpí dle neuroložky odumíráním nervů nohou...

Reklama