Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Milníky v diagnostice a léčbě alergie

Bez alergie 14.9.2008

V posledních desetiletích stále narůstají počty alergiků. V některých zemích trpí určitou formou alergie až 40% obyvatel.

Reklama
2 papíroví draci
2 papíroví draci
Množství astmatiků, ekzematiků a pacientů se sennou rýmou stále narůstá i přes zlepšující se znalosti a moderní léčbu.

Doložená historie alergie sahá daleko před náš letopočet. První popis alergické reakce pochází z roku 2641 před Kristem. Farao Menes byl štípnut vosou a rozvinula se u něj anafylaktická reakce. Dalšími poznanými alergeny byly potraviny. V roce 375 před Kristem popsal Hippokrates kopřivku po požití mléka a sýra. Lukrecius si v roce 50 před Kristem ve svém spise všímá, že to, co je potravou pro jednoho, může se stát obávaným „jedem“ pro jiného.

Pylový drak

Moderní éra alergologie začala v 19. století, kdy Charles Blackley v roce 1870 poznal, že příznaky senné rýmy jsou způsobeny pylem trav. V pylové sezoně pouštěl papírového draka, který na sobě nesl sklíčko potřené glycerolem. Na něj se nalepovala pylová zrna. To byly počátky dnešní pylové služby. V té době však byla senná rýma velmi vzácné onemocnění. Podle epidemiologické studie z roku 1860 bylo v Evropě zaznamenáno pouze 300 případů senné rýmy.

Žírná buňka jako střed alergie

Pojem alergie poprvé použil rakouský pediatr Clemens von Piruet. Po podání koňského séra proti záškrtu pozoroval u některých pacientů reakci, která nesouvisela s vlastním onemocněním. Předpokládal, že je způsobena odlišnou imunitní odpovědí nemocných. Imunologická podstata tohoto jevu byla však objasněna mnohem později.

Ústřední buňkou alergických reakcí je žírná buňka. Poprvé ji popsal Paul Ehrlich v roce 1879. Roli histaminu při alergické reakci objevili Dale a Laidlaw v roce 1911. Popsali jeho vazokonstrikční účinky, které hrají roli i u alergické reakce. Bronchokonstrikční účinek histaminu popsal v roce 1949 Herxheimer, ale teprve v roce 1953 objevili Riley a West, že zdrojem histaminu jsou žírné buňky. Ash a Schild v roce 1966 přišli na různé typy histaminových receptorů, což uvolnilo cestu k vývoji jejich blokátorů – antihistaminik.

Leukotrienový koktejl

Další látkou zprostředkující alergickou reakci byla tzv. "pomalu reagující substance anafylaxe" (SRSA), kterou popsali v roce 1938 Feldberg a Kellaway. V pokusu promývali plíce morčete jedem kobry a tato látka se z nich potom uvolnila. Jejím působením na tenké střevo došlo pomalu za několik hodin k jeho dlouhodobé kontrakci. Od roku 1979 díky práci Samuelssona víme, že SRSA je koktejl tří leukotrienů – C4, D4 a E4.

Leukotrieny jsou spolu s histaminem hlavními působky časné a pozdní fáze alergické odpovědi. Žírné buňky také uvolňují řadu cytokinů a interleukinů. Ty byly poprvé popsány v roce 1970 a postupně je poznávána jejich zcela zásadní úloha v regulaci imunitních odpovědí včetně alergie.

Zdroj: Johansson SGO. Clin Exp All Rev 2002;2.

(van)

Doporučujeme

Čtěte více

Lze nahradit kortikoidy v léčbě u atopického ekzému?

Atopický ekzém je nepříjemným kožním projevem, upozorňující na sebe nejen viditelnými...

Lze předpovědět pylovou situaci podobně jako počasí?

Celoroční sledování umožňuje pro danou lokalitu sestavit podrobný pylový kalendář. ...

Mají vysocí rodiče vždy vysoké děti?

Mnohé rodiče zajímá, jak vysoké budou jejich děti, až vyrostou. Budou spíše...

Málo spíte? Může tím trpět vaše profese

Obtížným usínáním, častým probouzením během noci, brzkým ranním probouzením...

Máte astma? Zůstaňte při bouřce doma!

Bouřky dokážou během pylové sezony vyvolat epidemie vzplanutí astmatu. Hrozí...

Máte potíže se spánkem? Zapomeňte na odpolední siestu

Oběd jste měli už před hodinou, ale pořád se vám do ničeho jaksi nechce. Dát...

Máte virovou hepatitidu C? Zaměřte se na svůj životní styl!

Oznámí-li lékař pacientovi, že trpí nějakou pro něho dosud neznámou chorobou,...

Matrace se mohou stát zimním útočištěm roztočů

Domácí roztoči jsou významným zdrojem alergenů v našich příbytcích. Nejvíce...

Menopauza přichází aneb Zachraňte svoje kosti

Osteoporóza je nemoc, která způsobuje jednak degeneraci kostní tkáně a jednak...

Míčkování – pomocná metoda při léčbě alergie a astmatu

Míčkování je velmi účinná pomocná fyzioterapeutická metoda, která se používá...

Mohou mít zvířata také alergii?

I mezi domácími mazlíčky a dalšími zvířaty jsou alergická onemocnění poměrně...

Myšlenka léčby křečových žil se zrodila v Čechách

O endovaskulárním odstraňování varixů se mluví až v posledních letech. Ale myšlenka...

Na biologickou léčbu má nárok 30 000 lidí s lupénkou. Ve skutečnosti ji dostane jen každý čtyřicátý

V České republice trpí lupénkou více než 200 000 pacientů. Z tohoto celkového...

Nakazit žloutenkou se lze už prvním vpichem

Věk mezi 15 a 25 lety. Experimentují s návykovými látkami. Zkoušejí nitrožilní...

Náměsíčnost pomáhá vědcům zkoumat děje v mozku

Angličané používají pro tento stav označení sleepwalking – chůze ve spánku....

Nástup do školy jako příčina zhoršení alergie

Brány škol se otevírají a pro žáky a studenty začíná další školní rok. Usednutí...

Návykové látky ovlivňují průběh chronické hepatitidy C

Průběh onemocnění chronickou hepatitidou typu C je velmi individuální. U někoho...

Neberte tikot biologických hodin na lehkou váhu

Čím dál tím více mladých dívek a žen odsouvá manželství a založení rodiny na...

Neklidné "alkoholové" děti

Jestli si v současné době myslíte, že vám uklidňující účinek alkoholu pomáhá...

Někteří kuřáci by se cigarety rádi vzdali postupně, nikoli naráz

Někteří kuřáci mají pocit, že postupné snižování počtu vykouřených cigaret je...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krevni obraz pri menstruaci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na krevní obraz během menstruace. Gynekolog...

Ekzém či lupénka, příčiny a základní léčba...

Dobrý den, převážně v zimě nebo při stresu, někdy i po koupání ve vaně se mi...

Zlomenina lýtkové kosti

Dobrý den, v listopadu jsem si při fotbalovem treninku zlomil lytkovou kost....

Strach z ALS

Dotaz na neurologa: Dobrý den, již 8 měsíců mám různě po těle drobné záškuby...

Oranžové zbarvení jazyka

Už asi 2 měsíce mám neustále oranžový povlak na jazyku. Denně ho dvakrát odstraňuji,...

Bolesti chodidel

Dobry den, prosim o radu ohledne me maminky (57 let). Po dlouhodobe hospitalizaci...

Bolest v krku

Dobry den, prosím už nevím s kým se poradit. V květnu mě začalo povolívat v...

Na horním patře se mi udělala měkka boule

Dobrý večer dnes je to 12 den co se mi na horním patře udělala měkka boule,...

Hnědý výtok

Dobrý den, už týden mě trápí hnědý výtok. Někdy mám i menší bolest v podbřišku....

Hleny v krku

Dobrý den, již několik měsíců trpím na hleny v krku. Nejhorší je to večer před...

Zmatek v sexuální orientaci

Dobrý den, mám zmatek v mé orientaci. Je mi 19,5 let, vždy jsem se snažil o...

Opakované streptokokové nákazy v Mateřské škole

Dobrý den, vážená pí. Doktorko, měla bych dotaz v zájmu zachování zdraví dětí...

Hnědé fleky na kůži

Vážená paní doktorko, cca před dvěma měsíci se mi udělal na zádech hnědý,...

Dg. S934 Podvrtnuti a natazeni kotniku

Dobry den pane doktore, obracim se na Vas s prosbou o radu, jak pokracovat v...

Operace menisku a návrat ke sportu

Dobrý den, před týdnem jsem utrpěla úraz a poškodila jsem si vnitřní kolenní...

Otok po artroskopii kolene

Dobrý den. Jsem 7 dní po artroskopii kolene. Je normální ze nad kolenem je...

Bolest chodidel

Dobrý den chtěla jsem se zeptat mě bolí strašně nohy a často ale nwm jak bych...

Hemoroidy?

Dobrý den, mám starost o svého partnera. Přibližně před měsícem mu začaly potíže...

Bolest v krku

Již několik let mám problémy s bolestí v krku. Absolvovala jsem vyšetření...

Prášky po pohlavním styku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat s partnerem jsme měli pohlavní styk a on se...

Reklama