Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nevolnost a zvracení může zavinit i špatná psychika

Léčba nevolnosti po chemoterapii MUDr. Dominika Šťastná, Ph.D. 31.3.2018
Nestyďte se promluvit si o možnostech léčby i prevence nevolnosti se svým lékařem.

Nepříjemným vedlejším účinkem chemoterapie může být nevolnost a zvracení. Někteří pacienti však zvrací již při pouhém pohledu na infuze. Kde je příčina a jak tento problém řešit?

Někdo to zvládá hůř

Zvracení ještě před podáním infuze se nazývá „anticipační“ nebo také „psychogenní“. Vzniká na podkladě podmíněného reflexu. Spouštěčem je špatná zkušenost s nevolností a zvracením během předchozí léčby. Spojené může být třeba s pohledem na infuzi, zápachem v ordinaci, dezinfekcí. Po dalším setkání s některým z těchto faktorů se nevolnost dostaví bez ohledu na to, zda byla chemoterapie doopravdy znovu podána. Někteří lidé jsou ke vzniku těchto potíží náchylnější. Riziko rozvoje psychogenního zvracení je obecně vyšší:

  • u lidí, kteří již podstoupili více aplikací chemoterapeutik,
  • před 50. rokem věku,
  • u žen,
  • při pocitech úzkosti,
  • u žen, které měly během těhotenství výrazné ranní nevolnosti,
  • u osob, které trpí nevolností během emočního vypětí.

Základem je prevence

Nejlepší je samozřejmě zabránit vzniku psychogenního zvracení předem. Docílit toho lze podáváním tzv. antiemetik již v rámci prvního cyklu chemoterapie a důslednou léčbou nevolnosti. Antiemetika jsou léky proti nevolnosti a zvracení. Existuje jich mnoho a některé dosahují účinnosti až 95 %. Promluvte si o možnosti jejich užívání se svým lékařem.

Pomohou léky i relaxační techniky

Pokud se již u vás anticipační nevolnost a zvracení objevily, začněte problém rychle řešit. Čím dříve se přistoupí k léčbě, tím vyšší je šance, že se potíží zbavíte. Z léků jsou využívány preparáty obsahující tzv. benzodiazepiny. Pomohou oprostit se od vzpomínek na zvracení, mají uklidňující účinek. S úspěchem lze využít také dalších podpůrných metod.

  • Progresivní svalová relaxace. Při této metodě postupně napínáte a uvolňujete různé svalové skupiny. Pomůže to odpoutat se od nepříjemných myšlenek a více se uvolnit.
  • Rozptýlení. Vezměte si s sebou oblíbenou knihu, hru, pusťte si film, hudbu. Budete myslet na něco jiného, soustředit se na další tah ve hře, přemýšlet nad klíčovým momentem děje. Uvolníte se, nebude prostor na obavy.
  • Systematická desenzibilizace. Tato psychoterapeutická metoda pomáhá zbavovat se úzkosti a fobií. Postupně si zvykáte na objekt strachu. 
  • Hypnóza. Navodí stav ochoty a připravenosti. Dá se využít pro potlačení psychogenní nevolnosti.
  • Řízená imaginace. Využívá k relaxaci vlastní představivost.
  • Biofeedback. Naučí ovládat některé tělesné reakce vůlí.

Nezapomínejte ani na obecná doporučení pro zvládání nevolnosti. Před chemoterapií nevařte, vyhněte se aromatickým jídlům, stresovým situacím a všem momentům, které by mohly způsobit pocity nevolnosti.

Psychogenní zvracení postihuje až třetinu pacientů podstupujících chemoterapii. Z velké části je však možné jeho vzniku předcházet. Pokud anticipačním zvracením trpíte, pomoci vám mohou léky, relaxace a režimová opatření. Nestyďte se promluvit si o možnostech léčby i prevence nevolnosti se svým lékařem.

(dos)

Zdroje:
https://www.webmd.com/cancer/tc/nausea-and-vomiting-pdq-supportive-care---patient-information-nci-anticipatory-nausea-and-vomiting
https://www.curetoday.com/publications/cure/2012/fall2012/Anticipatory-Nausea-and-Vomiting

Autor článku: MUDr. Dominika Šťastná, Ph.D.
Líbil se vám článek?
+8
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Deset důvodů, proč při chemoterapii léčit nevolnost a zvracení

Když se řekne chemoterapie, vybaví se nám nejen vypadané vlasy, ale i nevolnost...

V čem se liší moderní léky proti nevolnostem od těch starších?

Existuje několik skupin přípravků proti nevolnosti a zvracení. Starší léčba...

Nevolnost po chemoterapii? Nové léky vás jí zbaví

Mnoho onkologických pacientů má velké obavy z nežádoucích účinků protinádorové...

Když nevolnost předchází léčbu

Nevolnost a zvracení patří mezi známé a časté komplikace chemoterapie. Část...

Nevolnosti a zvracení v druhé polovině chemoterapie – dnes naprostá výjimka

Téměř každý si při zmínce rakoviny představí drastické dopady její léčby, ztrátu...

Zvládnu chemoterapii bez zvracení?

Nevolnost a zvracení jsou obávanými nežádoucími účinky chemoterapie. Mohou se...

Do jaké míry zabrání preventivní léčba nevolnosti po chemoterapii?

Nejste si jistí, zda má smysl užívat preventivní léky proti zvracení a nevolnosti,...

Jak obelstít nevolnost po chemoterapii

Chemoterapie se při léčbě rakoviny používá již od roku 1950. Nepříjemným vedlejším...

Deset otázek a odpovědí, které se týkají léčby nevolnosti po chemoterapii

Přinášíme přehled nejčastějších otázek i odpovědí, které se týkají nevolnosti...

Chemoterapii není třeba kvůli nevolnostem přerušovat

Proč je tak důležité se zaměřit na zvracení a nevolnosti při chemoterapii? Jak...

Doporučujeme

Čtěte více

Neurotické poruchy

Tradičně se psychiatrická onemocnění dělila na neurózy a psychózy. Jako psychózy...

Neúspěšná léčba lupénky? Chtějte více

Lupénka neboli odborně psoriáza je často se vyskytující onemocnění, za které...

Neváhejte a očkujte! Rakovina děložního čípku si nevybírá

Kdybychom se stejně snadno jako proti rakovině děložního čípku mohli bránit i...

Nevěra a manželské konflikty

Nevěrou lze označit jakýkoli sexuální kontakt, který se uskutečňuje mimo partnerskou...

Nevěra: Smska? Líbání? Nebo sex?

Často se přeme, co vlastně je a co není nevěra. Je nevěra svůdný pohled? Nebo...

Neviditelné nemoci: 4 příběhy, které se možná podobají vašemu

Člověk se cítí zdravý, nemá žádné příznaky… a najednou se zásadně zhorší jeho...

Neviditelné, a přesto vlivné. Hormony se podílejí i na tom, jak vypadáte

Pokožka každého člověka postupně stárne. U někoho tento proces začne dříve,...

Neviditelní zabijáci číhají i v cereáliích

Jsou všude kolem nás. Jejich spory vdechujeme a jejich jedy občas sníme. Jde...

Nevíte, jak na cukrovku? Nebojte se zeptat v lékárně

Život s cukrovkou obnáší mnoho omezení a vyžaduje pravidelnou pozornost. Dodržování...

Nevolnost a zvracení – v čem tkví nebezpečí?

Máte žaludek naruby po každém jídle a těžko v sobě cokoli udržíte? V případě...

Nevolnost a zvracení při chemoterapii – riziko, ale ne nutnost

Chemoterapie je častou léčebnou metodou při boji s rakovinou. V představách...

Nevolnost po chemoterapii je třeba řešit dříve, než se objeví

V 80. letech se objevily nové přípravky, především platina, která dokázala některé...

Nevolnost po chemoterapii není selháním pacienta

Rozbouřené zažívání se může u osob s rakovinou dostavovat v souvislosti s léčbou...

Nevolnost po chemoterapii? Nové léky vás jí zbaví

Mnoho onkologických pacientů má velké obavy z nežádoucích účinků protinádorové...

Nevolnost při chemoterapii lze řešit. Řekněte si o pomoc

Podstupujete chemoterapii a je vám špatně? Ano, nevolnost během tohoto léčebného...

Nevolnost při chemoterapii může zmírnit správný pitný režim

Pitný režim je důležitý v každodenním životě pro správné fungování každého organismu....

Nevolnost při chemoterapii už dnešní medicína umí zvládnout

V dnešní době existuje mnoho léků a jejich kombinací, které pomáhají omezovat...

Nevolnost při ozařování se dá léčit

Léčba rakoviny je svými nežádoucími účinky opravdu proslulá. Vede to však k...

Nevolnosti a zvracení v druhé polovině chemoterapie – dnes naprostá výjimka

Téměř každý si při zmínce rakoviny představí drastické dopady její léčby, ztrátu...

Nevyspalí řidiči jsou na silnici nebezpeční pro sebe i okolí

V každodenním životě se nedostatek spánku kromě jiného může projevit také úrazem:...