Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Deset otázek a odpovědí, které se týkají léčby nevolnosti po chemoterapii

Léčba nevolnosti po chemoterapii PharmDr. Irena Macků 26.5.2020

Přinášíme přehled nejčastějších otázek i odpovědí, které se týkají nevolnosti a zvracení v souvislosti s chemoterapií. Bude se zvracení týkat i mě osobně a v jakém časovém odstupu od podání cytostatik? Jak dlouho musím antiemetika užívat a lze je nahradit přírodními látkami?

1. Mám chemoterapii – budu zvracet?!

Každá chemoterapie má jiný emetogenní potenciál – česky schopnost vyvolávat zvracení. Je tedy dost možné, že zrovna vaše léčba s nevolností spojená nebude. V opačném případě se řiďte doporučeními lékaře a užívejte léky, které vám proti zvracení předepíše (tzv. antiemetika).

2. Proč chemoterapie vyvolává zvracení?

Klasická chemoterapie útočí na rychle se dělící buňky. To se týká těch nádorových, rychle se však obnovují také krvinky, buňky ve sliznici trávicího traktu, v reprodukčních orgánech nebo vlasových váčcích. Chemoterapie účinkuje nespecificky – tedy nerozlišuje mezi jednotlivými typy buněk, a proto trávicí trakt často patří k těm částem organizmu, na kterých se projevují nežádoucí účinky léčby.

3. Za jak dlouho po chemoterapii budu zvracet?

Je možné, že nebudete zvracet vůbec. Pokud je riziko, že ano, dostanete léky proti nevolnosti, které je potřeba užívat dle doporučení. Rozlišujeme totiž několik typů trávicích problémů spojených s chemoterapií, které se projevují v různém čase a i jejich léčba se liší:

  • akutní – do 24 hodin po podání onkologické léčby,

  • opožděné – 2.–5. den po aplikaci onkologické terapie,

  • anticipační – vznikají před podáním dalšího cyklu onkologické léčby (např. po předchozí negativní zkušenosti),

  • průlomové – objeví se navzdory antiemetické premedikaci (přípravné podání léků před chemoterapií),

  • refrakterní – přetrvává i po antiemetické záchranné léčbě.

4. Musím antiemetika užívat dlouhodobě?

V závislosti na typu nevolnosti a zvracení, které můžete vzhledem ke své léčbě očekávat, je více možností, kdy a jak antiemetika užívat – záleží na doporučení lékaře. Někdy se antiemetika užívají vždy jednou v průběhu jednoho cyklu chemoterapie, jindy třeba ve třech dávkách nebo po dobu 1 týdne. Nikdy však nejde o dlouhodobou léčbu.

5. Nesnáším tablety – mohu i tak dostat léky proti zvracení?

Různé typy antiemetik jsou kromě tablet dostupné také v injekční formě nebo jako čípky k zavedení do konečníku. Přijatelnou formou by pro vás mohly být také tablety rozpustné pod jazykem nebo kombinace dvou léčiv, která se při silně emetogenní chemoterapii užívá v jediné tabletě a pomáhá až 5 dní.

6. Není léčba zvracení jen další zbytečná chemie pro mé tělo?

Ne. Jak bylo zmíněno, předchozí negativní zkušenost (např. intenzivní zvracení) může vyvolat tzv. anticipační zvracení (člověku je zle, jen si na chemoterapii vzpomene), které se velmi špatně léčí a bývá jednou z příčin přerušení nebo ukončení onkologické léčby, která by jinak mohla být velmi prospěšná. Navíc zvracení může být velmi úporné a tím nebezpečné, vysilující a oslabující organizmus, který potřebuje sílu na boj s nádorem.

7. Nestačí proti nevolnosti po chemoterapii přírodní látky?

V některých případech teoreticky ano, ale zpravidla jsou potíže příliš silné, aby je bylo možné minimalizovat prostřednictvím přírodní léčby. Pokud máte s mátou, zázvorem, relaxačními technikami, aromaterapií nebo akupunkturou dobré zkušenosti, spíše je přidejte k léčbě doporučené lékařem, která je sestavená na základě řady zkušeností z praxe.

8. Dostal jsem proti zvracení několik léků – nestačí brát jen některé? Neovlivňují se?

Proti zvracení je momentálně k dispozici několik různých léčiv a velmi často se pro optimální výsledek kombinují – jejich vzájemné ovlivnění je tedy k vašemu užitku. Pokud byste užili jen část doporučené léčby, může se u vás objevit nevolnost nebo zvracení. Užívejte tedy raději vše podle doporučení lékaře a nemějte obavy vzít si třeba tři tablety naráz.

9. Jsou všechny léky proti zvracení stejné?

Dnešní paleta antiemetik je poměrně široká. Běžně se používají dvě různé skupiny léčiv ovlivňujících zvracení v centrální nervové soustavě v kombinaci s kortikoidy posilujícími účinek. Někdy se pro zklidnění (mysli i žaludku) podávají mírně tlumící, zklidňující léky, dále léky pro snížení kyselosti žaludku, podporu motility (pohyblivosti) trávicího traktu správným směrem nebo některá léčiva schizofrenie, která v určitém dávkování velmi dobře tlumí zvracení. U žádného z těchto léků se nemusíte bát vzniku závislosti – užívají se jen velmi krátkou dobu.

10. Je lepší během chemoterapie nejíst, aby mi nebylo špatně?

Hladovění je určitě špatný nápad. Dostatečný přísun pestré stravy a tekutin je během onkologické léčby snad důležitější než jindy. Ale doporučuje se vyhýbat se mastným, aromatickým, kořeněným a těžkým jídlům a volit raději více malých porcí než jedno velké jídlo.

(mir)

Zdroj:

https://www.linkos.cz/pacient-a-rodina/pece-o-pacienta/nezadouci-ucinky-lecby-chemo/nezadouci-ucinky-chemoterapie-1/

http://www.koc.cz/pro-lekare/standardy-podpurne-pece/nevolnost-zvraceni/

Autor článku: PharmDr. Irena Macků
Líbil se vám článek?
+1
ANO NE

Související články

Deset důvodů, proč při chemoterapii léčit nevolnost a zvracení

Když se řekne chemoterapie, vybaví se nám nejen vypadané vlasy, ale i nevolnost...

Nejdůležitější otázky a odpovědi, které se týkají chemoterapie

Chemoterapie pomáhá lidstvu v boji proti nádorům již dlouhé desítky let. Často...

Deset tipů, jak si i po chemoterapii užít závěr léta bez nevolnosti

Nevolnost a zvracení dnes již díky moderní léčbě nejsou nutnou součástí chemoterapie....

Není nevolnost jako nevolnost, při chemoterapii to platí dvojnásob

Lidé, kteří podstupují chemoterapii, se v mnoha případech potýkají s nevolností...

Deset tipů, jak snáze zvládnout chemoterapii

Chemoterapie bývá součástí léčby některých typů rakoviny. Lidé s onkologickým...

Nepodléhejte obavám z nevolnosti po chemoterapii předčasně

Léčba rakoviny často obnáší chemoterapii a ta je synonymem pro nevolnost a zvracení....

Nevolnost po chemoterapii? Nové léky vás jí zbaví

Mnoho onkologických pacientů má velké obavy z nežádoucích účinků protinádorové...

Jak obelstít nevolnost po chemoterapii

Chemoterapie se při léčbě rakoviny používá již od roku 1950. Nepříjemným vedlejším...

Chemoterapii není třeba kvůli nevolnostem přerušovat

Proč je tak důležité se zaměřit na zvracení a nevolnosti při chemoterapii? Jak...

Léky proti nevolnosti účinek chemoterapie nesnižují!

Během chemoterapie mohou mít někteří pacienti obavy kvůli jiným preparátům,...

Doporučujeme

Čtěte více

Deset důvodů, proč se nechat očkovat i v dospělosti

Myslíte důsledně na očkování svých dětí a vaše vlastní vakcinace zůstávala až...

Deset důvodů, proč se pravidelně hýbat

Když tělu dopřáváme pohyb, konáme tak v jeho prospěch. Jak konkrétně pohyb prospívá...

Deset důvodů, proč si při eresce pořídit asistenčního psa

Psí kamarád může přinést do života spoustu radosti i kýžené odlehčení od každodenních...

Deset důvodů, proč tělu pravidelně dodávat omega-3 mastné kyseliny

Pravidelný příjem omega-3 mastných kyselin nepodceňujte. Tělo si tyto látky...

Deset důvodů, proč vám může stoupnout krevní tlak

Příčina hypertenze neboli vysokého krevního tlaku je v naprosté většině neznámá....

Deset důvodů, proč zařadit ryby do jídelníčku

Rybí maso a výrobky z ryb patří mezi nejzdravější potraviny vůbec. Jsou přímo...

Deset látek na hubnutí, jejich účinnost a vliv na zdraví

Výrobci přípravků na hubnutí tvrdí, že jejich preparáty pomohou zredukovat hmotnost....

Deset let s hexavakcínou v ČR – jak je na tom zbytek Evropy?

Česká republika má již desetiletou zkušenost s hexavakcínou. Její bezpečnost...

Deset mýtů o hepatitidě A

Hepatitida A bývá často neprávem zdravými lidmi i samotnými nemocnými považována...

Deset mýtů o roztroušené skleróze

Roztroušená skleróza je způsobená tím, že imunitní systém nemocného útočí na...

Deset potravin pro zdravé oči

Hlídejte si složeního svého jídelníčku a pomůžete tělu dobře fungovat. Přinášíme...

Deset překvapivých příčin zácpy

Možná už víte, že zácpu může způsobovat nedostatek vlákniny ve stravě. Existují...

Deset příčin chronického průjmu, které nesouvisí s infekcí

Průjem máme párkrát do roka. Je to něco, co bereme jako nepříjemnost, ovšem...

Deset rad, jak nacvičit vyprazdňování při chronické zácpě

Zácpa dokáže značně komplikovat život a běžně dostupné přípravky proti ní nemusí...

Deset tipů pro diabetiky, jak zvládnout Vánoce

Nadcházející svátky znamenají krásné chvíle strávené s našimi blízkými. Ale...

Deset tipů pro plnohodnotný život s RS

Slyšet diagnózu roztroušené sklerózy (RS) bylo před 30 lety děsivým sdělením....

Deset tipů, jak dítěti ulehčit nástup do školy

První dny pobytu v předškolním zařízení jsou velkou zkouškou jak pro dítě samotné,...

Deset tipů, jak rozhýbat rodinu

V dnešní době tráví řada dětí svůj život v nečinnosti. Prosedí dlouhé hodiny...

Deset tipů, jak si i po chemoterapii užít závěr léta bez nevolnosti

Nevolnost a zvracení dnes již díky moderní léčbě nejsou nutnou součástí chemoterapie....

Deset tipů, jak skončit s cigaretami jednou provždy

Po celém světě se každý den pokouší skoncovat s kouřením desítky tisíc lidí....