Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozátěžová bronchokonstrikce u dětí s atopickým ekzémem

Bez alergie 14.9.2008

Děti trpící atopickým ekzémem mají až v 50% případů současně i astma.

Reklama
kašel
kašel
Děti trpící atopickým ekzémem mají až v 50 % případů současně i astma. Nespecifická bronchiální hyperreaktivita je u nich také velmi častá, a to nezávisle na jiných astmatických příznacích. Fyzická aktivita je obecně známým spouštěčem astmatických záchvatů. Pozátěžový bronchospasmus se vyskytuje u 40–90% astmatiků a u 40% pacientů trpících alergickou rýmou. U dětí s atopickým ekzémem je popisován pozátěžový bronchospasmus v 0–70% případů. #IMG#

Jak rozpoznat bronchospasmus

Diagnóza pozátěžového bronchospasmu je stanovována na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a pozátěžového funkčního vyšetření plic. Nejvhodnější je zátěž volným během, nejlépe venku. Autoři studie si vytkli za cíl zjistit, jaké procento ekzematiků má pozátěžový bronchospasmus. Snažili se také najít faktory, podle kterých je možné jej předvídat.

Studie dětských pacientů

Za tím účelem sledovali 55 dětí s atopickým ekzémem a 17 zdravých dětí. Všechny děti byly klinicky podrobně vyšetřeny, byly jim provedeny kožní alergologické testy na nejběžnější inhalační a potravinové alergeny a dále podstoupily zátěžové funkční vyšetření plic se šestiminutovou zátěží volným během.

Spirometrie byla provedena před zátěží a poté do jedenácti minut po ní. Bronchospasmem po zátěži reagovalo 23% ekzematiků, ale žádné zdravé dítě. Celkem 29% ekzematiků pozátěžové obtíže udávalo podle svých pocitů, ale jak se ukázalo vyšetřením, tyto údaje nebyly vždy věrohodné a vyšetřením často nebyly potvrzeny. Přesně 20% ekzematiků mělo astma, 60% ekzematiků mělo alergickou rýmu a 50% alergický zánět spojivek.

Vztah bronchospasmu s jinými onemocněními

Pozátěžový bronchospasmus nekoreloval ani s jedním z následujících onemocnění: astma, alergická rýma, alergický zánět spojivek. Nesouvisel také se závažností ekzému ani s pozitivitou kožních testů. Studie prokázala, že pozátěžový bronchospasmus je u ekzematiků velmi častý, ale že ho nelze předpovědět ani podle anamnézy, ani podle fyzikálního vyšetření.

To vysvětluje časté opomíjení této diagnózy u ekzematiků. Přitom nerozpoznané a neléčené pozátěžové dechové obtíže mohou pacienty omezovat v pohybových aktivitách, a tak snižovat jejich trénovanost a celkovou fyzickou odolnost. Mohou jim také působit další psychosociální problémy (kromě samotného ekzému).

V budoucnu je nutné na tyto obtíže myslet a pacienty s ekzémem pravidelně podrobovat zátěžovému vyšetření funkce plic. Dosud není jasné, zda pozátěžový bronchospasmus znamená vyšší riziko rozvoje astmatu. Toto zkoumání je předmětem dalších dlouhodobých studií.

(van)

Zdroj: Caffarelli C, a spol. Pediatr Allergy Immunol 2006;16.

Doporučujeme

Čtěte více

Pouhých patnáct vykouřených cigaret denně dokáže zmutovat DNA

Odhad, že každých 15 vykouřených cigaret způsobí průměrně jednu mutaci DNA,...

Použití cílené léčby má jasně daná pravidla

Cílená léčba nádorů zaznamenává rok co rok obrovský vývoj. To je také jeden...

Používání mobilních telefonů a vznik rakoviny: opět bez jasných důkazů

Světová zdravotnická organizace si vzala za cíl konečně objasnit, zda používání...

Používání sprejů v domácnosti s alergikem

Základem v boji s alergiemi je odstranění alergenů a dráždivých prostředků...

Používáte silný parfém? Nechoďte pod ovocné stromy

Alergie číhá opravdu všude. Je proto třeba být ve střehu i na podzim. Sice už...

Povadlá oční víčka řešte okamžitě! Plastika může zachránit zrak

Jemná pokožka horních a dolních víček umí člověk občas pěkně potrápit. Pokud...

Povánoční nákupy žilám příliš neprospívají

Kdo by odolal zboží za poloviční ceny, které obchodníci po Vánocích hojně nabízejí....

Povinná a nepovinná očkování dětí: Znáte je?

Navzdory svým odpůrcům je očkování stále nejúčinnějším preventivním opatřením,...

Povolené svaly po porodu dokáže stáhnout plastika břicha

Dostat se zpět do formy po porodu není snadné, úplná regenerace organismu trvá...

Povzbuďte chytře zdraví svých nervů

Správně fungující nervový systém potřebuje mimo jiné dostatek látek, které přispívají...

Pozdní komplikace ztukovatění jater aneb když dojde na nejhorší

Zatímco nad prostým ztukovatěním jater většina lidí mávne rukou, jaterní cirhózy,...

Pozitivní nález? Prostatu čeká další zkoumání

Pokud lékař vysloví podezření na rakovinu prostaty, budou nutná vyšetření kvůli...

Pozitivní vliv některých potravin na psychiku

Změna dosavadního způsobu života a dočasné pobývání pouze doma může být postupem...

Pozitronová emisní tomografie (PET)

PET neboli pozitronová emisní tomografie je moderní lékařská vyšetřovací metoda...

Poznáte příznaky rakoviny prsu? Otestujte se!

Nečekejte, až vám lékař sdělí, že jste další obětí rakoviny prsu. Mohlo by být...

Poznáte ptačí chřipku?

Ptačí chřipka, známá mezi chovateli také pod názvem drůbeží mor, se na začátku...

Poznáte syndrom vyhoření?

S tímto novodobým zdravotním problémem se setkáváme stále častěji. Lidé jsou...

Poznávání světa ohrožuje průjem. Kde turisté trpí nejvíce?

Průjem může při cestování postihnout každého bez ohledu na věk a pohlaví. Objevit...

Poznejte 8 potravin, které vyvolávají nejčastější alergie

"Velká osmička alergenů" – i tak by se daly nazvat potraviny, které způsobují...

Poznejte čtyři nepřátele astmatiků

Průduškové astma s sebou do jisté míry přináší různá omezení. Jejich podkladem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...

Oteklé lýtko

Dobrý den, asi před půl rokem mi začalo otékat pravé lýtko. Začne mi to vždycky...

Zpoždění menstruace

Dobry den. Chtela jsem SE zeptat, UZ 15 den mam zpozdeni Menstruace. Prsa bolestive.......

Svědění v krku

Dobrý den, již dlouhodobě mě obtěžuje častý pocit svědění v krku s nutkáním...

Opar v nose/strupy?

Dobrý den,ráno jsem se probudila a měla pravou dírku v nose plnou strupů, nevím...

Oboustranný zápal plic

Dobrý den,mám velký dotaz,můj otec /59 let/je 3 den hospital.v nemoc,nemohl...

Pohlavní nemoci

Dobrý den, Před 6 týdny jsem měla rizikový pohlavní styk. Zhruba před 3 týdny...

Natažené vazy v kotníku

Dobrý den, začátkem července jsem špatně došlápl na schodech a podvrtnul jsem...

Hodnota CKD-EPI a ostatních krev.testů

Dobrý den, je mi 38 let, už rok a půl mě bolí po pleurálním zápalu plic...

Azbest

Dobrý den, mam dotaz a moc Vás prosím o odpověď. Včera jsem odšroubovala asi...

Je možné takto otěhotnět?

Dobry den, chci se zeptat na jeden pro mě nepříjemný dotaz. Včera jsem měla...

Bolest v končetině

Mám problém černání nohou bolesti prsty bez palce a holen ý kosti dojedný...

Bodavá bolest ve vagině

Dobrý den, je mi 13 let a už asi 5 dní mě bolí ve vagíně jakoby takové píchání,...

Flek v podkolenní jamce

Dobrý den, příteli se v podkolení jamce objevil červený flek asi 13 × 7 cm....

Stupně revmatoidní artritidy

Dobrý den, jaké jsou prosím stupňě postižení a schopnosti vykonávat běžné činnosti...

Zvracení zeleného obsahu

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat na situaci, kdy při odstranení kamenů ze žlučovodu...

Pálení v krku, ústech

Dobrý den. Uz cca měsíc me trápí pálení v krku, ústech a jazyka. Někdy je to...

Xarelto

Dobrý den. Po diagnóze hluboké žilní trombózy mi na tři týdny lékař předepsal...

Křupání kyčle při cvičení

Dobrý den, asi dva měsíce mě trápí při cvičení lupani až krupani v levé kyčli....

Červený flek kolem pupku

pekny den mam strach o manzela..asi dva mesice ho trapi cerveny teply flek na...

Reklama