Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Pozitronová emisní tomografie (PET)

MUDr. Ester Zápotocká 8.7.2013 redakce uLékaře

PET neboli pozitronová emisní tomografie je moderní lékařská vyšetřovací metoda umožňující vyšetřovat některé funkční procesy probíhající ve tkáních těla. Vyšetření samotné spadá do působnosti oboru nukleární medicína.

magnetická rezonance, vyšetření
magnetická rezonance, vyšetření

PET neboli pozitronová emisní tomografie je moderní lékařská vyšetřovací metoda umožňující vyšetřovat některé funkční procesy probíhající ve tkáních těla. Vyšetření samotné spadá do působnosti oboru nukleární medicína. PET umožní s použitím speciálních látek (radionuklidů) získat 3rozměrné barevné zobrazení těla. Ukazuje, jak jsou buňky jednotlivých orgánů či tkání aktivní.

Historie

Již od 50. let minulého století je známý princip emisní tomografie. První přístroje pracující na tomto principu byly představeny na University of Pennsylvania v 70. letech. Tyto přístroje byly postupně zdokonaleny tak, že dnes umožňují získat 2- či 3rozměrná zobrazení aktivity tkání v celém těle. První PET vyšetření bylo v České republice provedeno v srpnu 1999, a to v Nemocnici Na Homolce. Aktuálně je možné podstoupit vyšetření na dvou místech v Praze a ve většině krajských nemocnic. Nejnovější přístroje zvané PET/CT umožňují současně získat také rentgenové vyšetření orgánů pomocí počítačové tomografie (CT).

Jak PET funguje

Principem vyšetření je zachycení záření, které vzniká poté, co je do krve podána speciální látka, konkrétně radionuklidem označená molekula (nejčastěji jde o glukózu). Tato molekula v těle cestuje do míst, kde je spotřebována. V těchto místech se pak radionuklid, který je na tuto molekulu navázán, rozpadá, protože je stabilní jen po velmi krátkou dobu. Při rozpadu vznikají částice, tzv. pozitrony, které se v tkáních setkávají s jinými částicemi, tzv. elektrony. Při tomto setkání obě částice zaniknou (nebo také anihilují, odtud název anihilační záření). Pozůstatkem zániku jsou fotony, které představují samotné záření. Toto je pak zachyceno pomocí velmi citlivých kamer (detektorů) a zpracováno s využitím velmi výkonných počítačů.

Co ukáže

Nejčastější indikací k vyšetření je nádorové onemocnění (tvoří až 90 % všech vyšetření). Vyšetření PET může být nápomocné ve stanovení diagnózy, tedy je-li například podezřelý útvar spíše zhoubný, či umožní lépe stanovit rozsah nádorového onemocnění a jeho možné šíření v těle. Další vyšetření se mohou provádět v průběhu onkologické léčby k hodnocení jejího efektu či při obavách z návratu onemocnění. Jinými důvody může být odhalení zánětlivých ložisek. Na vyšetření PET mohou být odesláni i někteří kardiologičtí pacienti nebo pacienti s epilepsií, u nichž PET může pomoci lokalizovat ložisko epileptických výbojů.

Jak vyšetření probíhá

Nejdříve vám bude podána radioaktivní látka. Obvykle se podává injekcí do žíly, v některých případech je potřeba kontrastní látku vypít. Poté následuje různě dlouhá doba (minuty až hodiny), po kterou byste měli být v klidu. Během této doby dochází k tomu, že podaná látka cestuje do tkání. Samotné snímání záření PET přístrojem trvá různě dlouho, od několika minut až po 1,5 hodiny – toto záleží na důvodu, proč je vyšetření prováděno. Snímání záření probíhá v oddělené místnosti, kde je umístěn přístroj PET. Během snímání budete ležet nehybně na lůžku, které se posouvá skrz prstenec s detektory pro zachycení záření (jakýmsi tunelem). Vyšetření je nebolestivé. Pacienti, kteří trpí úzkostní z uzavřených prostor, by toto rozhodně měli oznámit personálu ještě před vyšetřením. U dětí může být v závislosti na věku podaná i anestezie.

Reklama

Příprava

Ve většině případů je vyžadováno 6hodinové lačnění, kdy ale není omezen přísun vody. U pacientů s cukrovkou bude nezbytné upravit medikaci či dietu, protože k vyšetření je potřeba dosáhnout určitých hladin krevního cukru. O cukrovce je tedy nutné personál informovat již při objednání k vyšetření a budou vám dány speciální instrukce. Ostatní léky není potřeba vynechávat. K vyšetření nechte doma šperky a počítejte s tím, že u některých vyšetření bude zapotřebí se svléknout.

Co se děje po vyšetření

Doporučuje se hodně pít, dbejte tedy na to, že si s sebou vezmete dostatek tekutin. Radioaktivita se sníží do druhého dne, část se odstraní močí. Další omezení nejsou potřebná. Někdy se doporučuje do druhého dne udržovat vzdálenost od dětí a těhotných žen.

Výsledek

Záření, které bylo sejmuto, je zpracované počítačem a následně je výsledek popsán příslušným lékařem specialistou. Výsledek je pak během 1 až 3 dnů dodán lékaři, který si vyšetření vyžádal, a tento vám vše vysvětlí.

Rizika či komplikace

Dávka záření, které obdržíte, je velmi malá. Je srovnatelná s množstvím záření, které na nás působí například při letu letadlem. Komplikace spojené s podáním radioaktivní látky nejsou známé. Někteří lidé jsou alergičtí na kontrastní látku, kterou mohou dostat v souvislosti s některými vyšetřeními při PET/CT. Jakoukoliv alergii je proto nutné před vyšetřením ošetřujícímu personálu přiznat. Také je nutná jistá opatrnost u těhotných žen a žen kojících.

Počítačová tomografie Vyšetření v tunelu Nuk Interní vyšetření Dieta při cukrovce

Doporučujeme

Čtěte více

Použití cílené léčby má jasně daná pravidla

Cílená léčba nádorů zaznamenává rok co rok obrovský vývoj. To je také jeden...

Používání mobilních telefonů a vznik rakoviny: opět bez jasných důkazů

Světová zdravotnická organizace si vzala za cíl konečně objasnit, zda používání...

Používání sprejů v domácnosti s alergikem

Základem v boji s alergiemi je odstranění alergenů a dráždivých prostředků...

Používáte silný parfém? Nechoďte pod ovocné stromy

Alergie číhá opravdu všude. Je proto třeba být ve střehu i na podzim. Sice už...

Povadlá oční víčka řešte okamžitě! Plastika může zachránit zrak

Jemná pokožka horních a dolních víček umí člověk občas pěkně potrápit. Pokud...

Povánoční nákupy žilám příliš neprospívají

Kdo by odolal zboží za poloviční ceny, které obchodníci po Vánocích hojně nabízejí....

Povinná a nepovinná očkování dětí: Znáte je?

Navzdory svým odpůrcům je očkování stále nejúčinnějším preventivním opatřením,...

Povolené svaly po porodu dokáže stáhnout plastika břicha

Dostat se zpět do formy po porodu není snadné, úplná regenerace organismu trvá...

Pozátěžová bronchokonstrikce u dětí s atopickým ekzémem

Děti trpící atopickým ekzémem mají až v 50% případů současně i astma.

Pozitivní nález? Prostatu čeká další zkoumání

Pokud lékař vysloví podezření na rakovinu prostaty, budou nutná vyšetření kvůli...

Poznáte příznaky rakoviny prsu? Otestujte se!

Nečekejte, až vám lékař sdělí, že jste další obětí rakoviny prsu. Mohlo by být...

Poznáte ptačí chřipku?

Ptačí chřipka, známá mezi chovateli také pod názvem drůbeží mor, se na začátku...

Poznáte syndrom vyhoření?

S tímto novodobým zdravotním problémem se setkáváme stále častěji. Lidé jsou...

Poznávání světa ohrožuje průjem. Kde turisté trpí nejvíce?

Průjem může při cestování postihnout každého bez ohledu na věk a pohlaví. Objevit...

Poznejte 8 potravin, které vyvolávají nejčastější alergie

"Velká osmička alergenů" – i tak by se daly nazvat potraviny, které způsobují...

Poznejte čtyři nepřátele astmatiků

Průduškové astma s sebou do jisté míry přináší různá omezení. Jejich podkladem...

Poznejte historii kardiochirurgie

Ačkoli je kardiochirurgie oborem poměrně mladým, už si na své konto připsala...

Poznejte příznaky dětské hypotyreózy

Snížená funkce štítné žlázy se může objevit už u nemluvněte, nebo být dokonce...

Poznejte příznaky klíšťové encefalitidy dříve, než bude pozdě

Klíšťová encefalitida je zákeřné onemocnění projevující se postupně. Čím delší...

Poznejte rozdíl mezi astmatem a zánětem průdušek

Zánět dýchacích cest je onemocnění, které každoročně prodělá téměř každý z nás....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Výkyvy cukru v krvi

Dobrý deň, cca pred 1.5 mesiacom som sa rozhodla zmeniť svoj životný štýl,...

Bolest v krku, pocit knedlíku

Dobrý den,mam zanet jicnu,relfux,beru lanzul temer mesic..paleni zahy nepocituji..jen...

Motání hlavy, třes, pocity na omdlení, bušení srdce, nevolnost, nechutenství - mikroparaziti?

Dobrý den, chtěla bych poradit. Minulý rok v říjnu mi začal třes těla, bušení...

Naražený prst na noze

Vážený pane doktore, ráda bych se zeptala, jak dlouho může bolet naražený prst...

Antimykotika

dobrý den, chtěla bych si koupit volně prodejná antimykotika v tabletách ale...

Zástava růstu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli jde zastavit růst. Je mi 15 let a...

Bolesti zad po cvičení

Dobrý den, jedno dne jsem cvičil z rána mrtvý tah, kde jsem zvedal velkou váhu....

Svědění na pipině

Dobrý den, už asi týden mě strašně svědí pipina mezi chlupama. Holim se jenom...

Bolest vnějšího ucha a krku

Dobrý den, už druhý den mě pobolívá vnější ucho (zvukovod) a na dotek je dosti...

Vřídek na prsu

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, na boční straně levého prsu se mi objevil...

Bolest břicha a plynatost, pocit na zvracení

Dobrý den, mám už asi přes půl roku problémy s bolestmi břicha, které se postupem...

CERUMEn

Dobrý den, po návštěvě pohotovosti ORL zjištěn a odstraněn cerumem, oto 1.dxbpn,...

Červené tečky na žaludu

Dobrý den, Chtěl by se zeptat co jsou tyto červené tečky na žaludu. Všiml...

Kapky do ucha

Dobrý den, chtěla bych prosím vědět za jak dlouho zaberou kapky do ucha? Můj...

Ložiska na mozku a motolice

Dobrý den, mám prosím dotaz k mému nálezu na MR mozku. Je uvedeno: drobná nejpr.post/para/infekční...

Zimnice a zvýšená teplota po vytrhnutí osmiček

Dobrý den, už druhý den po vytržení osmiček mám zimnici a zvýšenou teplotu (37,6),...

Stres a rakovina

Dobrý den, zajímalo by mě, do jaké míry může stres zapřičinit vznik rakoviny...

Dalacin C

Dobrý den, v sobotu mám maturitní ples a užívám ATB Dalacin C 300, chtěl...

Panický strach z nemocí

Dobrý den, už delší dobu trpím, často až panickým, strachem z nákazy nejrůznějších...

Mám podezření na mikropenis

Dobrý den, mám dotaz ohledně mého osmiletého syna. Jedna se o to, ze má velmi...