Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Profylaktická léčba hemofilie je důležitá

Hemofilie 20.5.2012

S myšlenkou preventivního dodávání srážecích faktorů už od raného dětství přišli jako první švédští lékaři před více než 40 lety.

Reklama
Malování na chodník
Malování na chodník

Cílem zde není léčba, ale předcházení krvácení, a proto je léčba podávána i tehdy, když pacient fyzicky nekrvácí. Takové preventivní podávání srážecích faktorů může mít pro hemofilika velký význam.

Nebojte se profylaxe

Léčba hemofilie již v dnešní době není žádným strašákem a ve většině případů může probíhat z pohodlí domova. U každého hemofilika se však musí terapie nastavit individuálně v závislosti na tíži onemocnění a na aktuální hladině srážecího faktoru v krvi. Dnešní průmyslově vyrobené koncentráty srážecích faktorů většinou:

  • jsou stabilní,
  • dají se skladovat při pokojové teplotě,
  • snadno se připravují,
  • jednoduše se aplikují.

Zaostřeno na ochranu kloubů

U středně těžkých a těžkých forem hemofilie se v rámci léčby často přistupuje k preventivnímu podávání srážecích faktorů i v době, kdy nejsou patrné žádné známky krvácení. Důvodem je:

  • snaha eliminovat jakékoli spontánní krvácení do kloubů,
  • odvrátit vážné a nevratné poškození pohybového aparátu,
  • zabránit i do budoucna kloubním změnám a tím i jejich deformitám a nepohyblivosti.

Profylaxe má více podob

Profylaktická léčba je v ČR nabízena všem dětem s těžkými projevy hemofilie. Většinou se jedná o děti s hladinou FVIII pod 1 %, ale někdy mohou častými krváceními trpět i děti s hladinou vyšší. Rozhodující je projev – „fenotyp“, nikoli hladina faktoru daná genetickým postižením, „genotypem“ onemocnění. Podle údajů z registru Českého národního hemofilického programu dostává profylaktickou léčbu zhruba třetina všech dětských hemofiliků v ČR.

  • Dávky srážecího faktoru se většinou aplikují 2× až 3× týdně.
  • Dlouhodobá pravidelná profylaktická léčba se u těžkých hemofiliků v současnosti zahajuje ihned po prvním závažném krvácení a neměla by být zahájena později než ve 2 letech, tedy ještě dříve, než může dojít k vážnějšímu poškození kloubů. Hovoříme o tzv. „primární profylaxi“.
  • Preventivní podávání srážecích faktorů často pokračuje až do dospělosti, někdy i déle.
  • U méně vážných forem hemofilie může preventivní léčba trvat v řádu týdnů nebo měsíců. Zahajuje se v případě opakovaného krvácení do některého z kloubů nebo vnitřních orgánů, po operacích a v období neobvyklé fyzické aktivity nebo psychického stresu. Jedná se o tzv. „profylaxi sekundární“, která bývá někdy jen dočasná k pokrytí rizikových období.
  • Poslední formou je tzv. jednorázová profylaxe (jedna injekce), kdy se předpokládá vznik ojedinělého krvácení – např. před plánovanou velkou fyzickou zátěží a/nebo událostí, která by ke krvácení mohla vést, včetně některých lékařských výkonů, intenzivní rehabilitace a podobně…

Vyplatí se to!

Preventivní léčba se neobejde bez spolupráce ze strany rodičů. U menších dětí jsou to právě oni, kdo injekce aplikují. Starší chlapci to již zvládnou sami, i tady je však potřebný nepřímý dohled, aby na prevenci nezapomínali a pravidelné dávky nevynechávali. Profylaktickou léčbou lze předejít závažným kloubním změnám způsobeným spontánním krvácením, nepodceňujte proto její význam!

(hkh)

Zdroj:
www.remedia.cz
www.cnhp.registry.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Proč ženy předstírají orgasmus a muži si nepřejí znát pravdu

Důvody předstírání mohou být různé. Strach, že se partner bude zlobit, že s...

Pročistěte svá játra

Jaterní detox pomocí přírodních prostředků a stravy, to zní jako velmi dobrý...

Prodělali jste COVID-19? Díky testu na protilátky získáte jistotu

Pociťovali jste na sobě v uplynulých týdnech či měsících příznaky respiračního...

Prodělali jste infarkt? Nepodceňujte prevenci dalšího!

Na nemoci srdce a cév u nás každoročně zemře přibližně 50 tisíc lidí. Po prodělaném...

Produkce růstového hormonu může způsobovat bolesti kostí nejen u dětí

Bolesti kostí související s růstem a produkcí růstového hormonu mohou mít různý...

Produkci růstového hormonu brzdí přebytečná kila

Růstový hormon je důležitý nejen pro děti a jejich růst. I v dospělosti zastává...

Prof. Rosolová: Cholesterol je nejvýznamnějším rizikovým faktorem pro vznik infarktu a mrtvice

Vysokou hladinu cholesterolu v krvi dlouho neprovázejí žádné příznaky. Projevit...

Prof. Svačina: Případů srdečního selhání přibývá, cukrovkářům hrozí více

Většina z nás tuší, co je srdeční infarkt a jaké má příznaky. Pokud jste se...

Profesionální dentální hygiena krok po kroku

Dentální hygiena v posledních letech zažívá boom. Někteří klienti jsou toho...

Profesionální přístup od diagnózy po umělé oplodnění nabízí nová online poradna

Nedaří se vám založit rodinu? Potíže s plodnosti trápí podle odhadů 13–14 %...

Program Výměna jehel snižuje výskyt žloutenky u narkomanů

Virovou hepatitidou se člověk může nejčastěji nakazit při nechráněném pohlavním...

Progresivní svalová relaxace: 10 kroků k fyzické úlevě

Tato metoda byla vyvinuta psychologem Edmundem Jacobsonem před necelým stoletím....

Prohřešky proti zdraví, kterých se dopouštějí i zdraví lidé

Jste přesvědčeni, že patříte mezi ty, kteří si svého zdraví cení a věnují mu...

Projekt 35: Chraňte svá prsa

Projekt 35“ je speciálním programem, jenž připravila skupina odborníků Onkologické...

Projekt Noc v suchu i Světový den nočního pomočování pomáhají při boji s enurézou

Problematika nočního pomočování se týká značného množství dětí a jejich rodičů....

Projekt VZP dlouhodobě pomáhá s prevencí dětských úrazů

V rámci dlouhodobé péče o zdraví dětí nabízí Všeobecná zdravotní pojišťovna...

Projevy osteoporózy pomohou zmírnit bylinky i vitamíny

V našich končinách není příliš obvyklá, ale v jiných částech světa by na ni...

Projevy uštknutí zmijí a zásady první pomoci

Každoročně se v ČR objeví několik desítek případů uštknutí hadem. Občas se vyskytne...

Projevy vyčerpání z horka a zásady první pomoci

Vyčerpání z horka je stav, který nastává, pokud je jedinec dlouho vystaven vysokým...

Prolaktin - naděje pro nemocné s roztroušenou sklerózou?

Ženám s roztroušenou sklerózou, které otěhotní, se během gravidity neobjevují...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Odřený žalud

Dobrý den mám takový problém tak trochu jsem si asi odřel žalud na penisu. Stalo...

Bolest v krku, zduření patrového čípku

v sobotu rano jsem se zbudil a zjistil jsem ze me boli trochu v krku a ze jse...

Neštovice a infekčnost

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Po ránu se mi špatně dýchá

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, už třetí den po sobě se vzbudím okolo 5-5:30...

Neštovice

Dobrý den. Prosím o zodpovězení mého dotazu - týká se průběhu neštovic a infekčnosti. -...

Hysterektomie

Dobrý den, jsem týden po hysterektomii (děloha a vejcovody). Přesto, že jsem...

Depresivní porucha

Dobrý den je mi 19 , mám takové divné stavy, ze jsem proste třeba celej den...

Boule na žebru

Dobrý den,nevím jestli problém spadá k chirurgii,nebo ortopedii....myslím že...

Tlak v hlavě na temeni

Dobrý den. Obracím se na vás s následujícím problémem. Dlouhodobě mne trápil...

Tlak na hrudi, záškuby svalů, únava

Je mi 48 let a vloni se mi udělalo špatně,že pro mě přijela záchranka.Bušilo...

Alergie

Dobrý den,mám 9letého syna,který převážně na zádech má červené flíčky,místy...

Angína

Dobrý den, v zahraničí jsem nikde nebyla,už ani nepamatuji. Nicméně asi tak...

Menstruace a kojení

Dobrý den, mám 7 měsíční holčičku, porod proběhl přirozeně (srpen). Stále plně...

Bolest břicha na pravém boku a průjem

Dobrý den, jsem objednaná na operaci žlučníku, k občasnému píchání na právě...

Zvětšené uzliny v podpaždí po očkování proti infekci covid-19

Po očkování Phizerem - obě vakcíny - mám zduřelé uzliny v podpaží očkované paže....

Již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny

Dobrý den, již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny.. Největší má cca...

Loupání kůže na chodidlech

Dobrý den, obracím se na Vás s loupáním kůže na chodidlech. Již minimálně...

Augmentin nebo Amoksiklav. Jaká antibiotika vybrat?

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat: Paní doktorka mi předepsala ATB Augmentin....

Nepravidelná menstruace

Dobrý den, je v pořádku mít menstruační cyklus pravidelně již 3 měsíc po vysazení...

Chondrosa C4

Mám neustálé problémy se zatuhlým krkem, bolí mě páteř, masáž jakž takž uleví,...

Reklama