Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Profylaktická léčba hemofilie je důležitá

Hemofilie 20.5.2012

S myšlenkou preventivního dodávání srážecích faktorů už od raného dětství přišli jako první švédští lékaři před více než 40 lety.

Reklama
Malování na chodník
Malování na chodník

Cílem zde není léčba, ale předcházení krvácení, a proto je léčba podávána i tehdy, když pacient fyzicky nekrvácí. Takové preventivní podávání srážecích faktorů může mít pro hemofilika velký význam.

Nebojte se profylaxe

Léčba hemofilie již v dnešní době není žádným strašákem a ve většině případů může probíhat z pohodlí domova. U každého hemofilika se však musí terapie nastavit individuálně v závislosti na tíži onemocnění a na aktuální hladině srážecího faktoru v krvi. Dnešní průmyslově vyrobené koncentráty srážecích faktorů většinou:

  • jsou stabilní,
  • dají se skladovat při pokojové teplotě,
  • snadno se připravují,
  • jednoduše se aplikují.

Zaostřeno na ochranu kloubů

U středně těžkých a těžkých forem hemofilie se v rámci léčby často přistupuje k preventivnímu podávání srážecích faktorů i v době, kdy nejsou patrné žádné známky krvácení. Důvodem je:

  • snaha eliminovat jakékoli spontánní krvácení do kloubů,
  • odvrátit vážné a nevratné poškození pohybového aparátu,
  • zabránit i do budoucna kloubním změnám a tím i jejich deformitám a nepohyblivosti.

Profylaxe má více podob

Profylaktická léčba je v ČR nabízena všem dětem s těžkými projevy hemofilie. Většinou se jedná o děti s hladinou FVIII pod 1 %, ale někdy mohou častými krváceními trpět i děti s hladinou vyšší. Rozhodující je projev – „fenotyp“, nikoli hladina faktoru daná genetickým postižením, „genotypem“ onemocnění. Podle údajů z registru Českého národního hemofilického programu dostává profylaktickou léčbu zhruba třetina všech dětských hemofiliků v ČR.

  • Dávky srážecího faktoru se většinou aplikují 2× až 3× týdně.
  • Dlouhodobá pravidelná profylaktická léčba se u těžkých hemofiliků v současnosti zahajuje ihned po prvním závažném krvácení a neměla by být zahájena později než ve 2 letech, tedy ještě dříve, než může dojít k vážnějšímu poškození kloubů. Hovoříme o tzv. „primární profylaxi“.
  • Preventivní podávání srážecích faktorů často pokračuje až do dospělosti, někdy i déle.
  • U méně vážných forem hemofilie může preventivní léčba trvat v řádu týdnů nebo měsíců. Zahajuje se v případě opakovaného krvácení do některého z kloubů nebo vnitřních orgánů, po operacích a v období neobvyklé fyzické aktivity nebo psychického stresu. Jedná se o tzv. „profylaxi sekundární“, která bývá někdy jen dočasná k pokrytí rizikových období.
  • Poslední formou je tzv. jednorázová profylaxe (jedna injekce), kdy se předpokládá vznik ojedinělého krvácení – např. před plánovanou velkou fyzickou zátěží a/nebo událostí, která by ke krvácení mohla vést, včetně některých lékařských výkonů, intenzivní rehabilitace a podobně…

Vyplatí se to!

Preventivní léčba se neobejde bez spolupráce ze strany rodičů. U menších dětí jsou to právě oni, kdo injekce aplikují. Starší chlapci to již zvládnou sami, i tady je však potřebný nepřímý dohled, aby na prevenci nezapomínali a pravidelné dávky nevynechávali. Profylaktickou léčbou lze předejít závažným kloubním změnám způsobeným spontánním krvácením, nepodceňujte proto její význam!

(hkh)

Zdroj:
www.remedia.cz
www.cnhp.registry.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Proč vzniká vysoký krevní tlak a čím škodí?

Jedno z nejoblíbenějších témat různých zdravotnických příloh všemožných časopisů...

Proč zrovna já mám zelený zákal?

Zelený zákal přichází nenápadně, proto si většinou nikdo neuvědomuje, že právě...

Proč zrovna šest očkovacích látek v jedné vakcíně?

Právě takový je počet očkování, která lékaři považují za nezbytná pro kojence....

Proč ženy nerady mluví o své vagíně?

Ženy neumějí pojmenovat svůj pohlavní orgán, to je fakt. Když už v souvislosti...

Proč ženy předstírají orgasmus a muži si nepřejí znát pravdu

Důvody předstírání mohou být různé. Strach, že se partner bude zlobit, že s...

Pročistěte svá játra

Jaterní detox pomocí přírodních prostředků a stravy, to zní jako velmi dobrý...

Produkce růstového hormonu může způsobovat bolesti kostí nejen u dětí

Bolesti kostí související s růstem a produkcí růstového hormonu mohou mít různý...

Produkci růstového hormonu brzdí přebytečná kila

Růstový hormon je důležitý nejen pro děti a jejich růst. I v dospělosti zastává...

Profesionální dentální hygiena krok po kroku

Dentální hygiena v posledních letech zažívá boom. Někteří klienti jsou toho...

Profesionální přístup od diagnózy po umělé oplodnění nabízí nová online poradna

Nedaří se vám založit rodinu? Potíže s plodnosti trápí podle odhadů 13–14 %...

Program Výměna jehel snižuje výskyt žloutenky u narkomanů

Virovou hepatitidou se člověk může nejčastěji nakazit při nechráněném pohlavním...

Progresivní svalová relaxace: 10 kroků k fyzické úlevě

Tato metoda byla vyvinuta psychologem Edmundem Jacobsonem před necelým stoletím....

Projekt 35: Chraňte svá prsa

Projekt 35“ je speciálním programem, jenž připravila skupina odborníků Onkologické...

Projekt Noc v suchu i Světový den nočního pomočování pomáhají při boji s enurézou

Problematika nočního pomočování se týká značného množství dětí a jejich rodičů....

Projevy osteoporózy pomohou zmírnit bylinky i vitamíny

V našich končinách není příliš obvyklá, ale v jiných částech světa by na ni...

Projevy uštknutí zmijí a zásady první pomoci

Každoročně se v ČR objeví několik desítek případů uštknutí hadem. Občas se vyskytne...

Projevy vyčerpání z horka a zásady první pomoci

Vyčerpání z horka je stav, který nastává, pokud je jedinec dlouho vystaven vysokým...

Prolaktin - naděje pro nemocné s roztroušenou sklerózou?

Ženám s roztroušenou sklerózou, které otěhotní, se během gravidity neobjevují...

Prolaktin diktuje ženám, kdy mohou mít děti

Vysoké hladiny hormonu prolaktinu v období kojení dokážou již tisíce let chránit...

Prolaktin jako ochránce i zabiják

Prolaktin je hormon, který se za normálních okolností nejvíce uplatňuje u žen...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Svědění a bolesti v podbřišku

Dobrý den, asi před 5ti dny mě začala svědit pochva (kolem vstupu), předevčírem...

Nadměrná plynatost a kručení v žaludku i v krku

Dobrý den, potřeboval bych poradit, už asi 3 týdny mě hrozně kručí v žaludku...

Patní ostruha

Dobrý den,již jsem podstoupila asi všechny možnosti s ostruhou na patě,5x ultrazvuk,4x...

Boule za uchem, bolest hlavy

Dobrý den .. už delší dobu mám za pravym uchem tak 3cm od ucha tvrdou bouli,...

Svědění pih,mateřských znamének

Dobrý den chtěla bych se zeptat na svědění pih(mateřských znamének). Několik...

Pupínky kůže varlat a penisu

Je mi 16 a na penisu už mám určitě rok několik nevýrazných pupínků v barvě kůže,...

Přerušení tehotenství

Dobrý den, můj problém spočíva v tom, že již druhé tehotenství nepřekročilo...

Časté probouzení v noci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co může způsobovat časté buzení v noci, zřejmě...

Útvary na kůži penisu

Dobrý den, poprosil by jsem o radu týkající se malých útvarů na kůži penisu....

E. coli v krku

Dobrý den, rád bych se prosím zeptal na tento muj problem. Navštívil jsem ORL...

Tuhnutí jazyka, dvojité vidění

Dobrý den, manžel má problémy s tuhnutím jazyka - pokud stuhne nedokáže pořádně...

Bulka varlete

Dobrý den před 3 týdny se mi na levém varleti udělala malá bulka cca 0,4 mm...

Krvácení z konečníku v době menstruace

Dobry den, Chtela bych se na Vas obratit s nasledujicim zdravotnim problemem. Jiz...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Bolestivá bulka v okolí pochvy a na klitorisu

Dobrý den, chtěla jsem požádat o radu a to ještě dřív, než půjdu ke svému...

Zablokovaná krční páteř

Dobrý den. Ráda bych se zeptala, jaké projevy může mít zablokovaná krční a bederní...

Sex po operaci

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat po jaké době po operaci pupeční kýly mohu mít...

Xarelto a alkohol

Dobrý den, užívám xarelto 10 mg na ředění krve, na nový rok jsem měl plicní...

Gay stránky - náctiletý syn

Dobrý den, mám 13,5 letého syna. Zjistila jsem, že sleduje erotické -porno stránky....

Masáž prostaty

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Pomohly by prosím masáže prostaty na už "rok...

Reklama
Zavřít