Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Prof. Svačina: Případů srdečního selhání přibývá, cukrovkářům hrozí více

Když se cukrovka komplikuje… Lucie Kovářová 17.3.2020
Naše populace stárne a případů srdečního selhání, které je typické pro vyšší věk, tak v poslední době přibývá

Většina z nás tuší, co je srdeční infarkt a jaké má příznaky. Pokud jste se s ním nesetkali ve své rodině, určitě jste o něm alespoň slyšeli. Srdeční selhání je oproti němu neznámé onemocnění se strašidelně znějícím názvem. Přitom je podobně časté a jeho prevence i včas zahájená léčba mají velký smysl, říká prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., odborník na cukrovku, obezitu a metabolické nemoci, předseda České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, bývalý děkan 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a do roku 2019 přednosta III. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.

Vyhlídky nemocného se srdečním selháním jsou mnohdy horší než u zhoubných nádorů

Čím si myslíte, že to je, že se o srdečním selhání skoro nemluví?

Má to více důvodů. Naše populace stárne a případů srdečního selhání, které je typické pro vyšší věk, tak v poslední době přibývá. Kromě toho o srdečním infarktu (infarktu myokardu) vždy bylo a stále je potřeba hodně hovořit – důležitá je jeho prevence a také to, aby pacient s infarktem přišel včas do nemocnice. Pokud někdo trpí srdečním selháním, trápí ho dušnost nebo otoky, a tak se dříve nebo později k lékaři dostane.

Dá se říci, jaké z obou onemocnění je častější? A horší pro samotného nemocného?

Obě nemoci jsou asi stejně časté a překrývají se. Srdeční selhání může být komplikací infarktu, tedy závažného postižení srdečních tepen, nebo může vzniknout u někoho, kdo má normální tepny srdce a má pouze nemocnou srdeční svalovinu. Vyhlídky nemocného se srdečním selháním na dlouhodobé přežití nejsou příliš dobré, říká se, že jsou horší než u zhoubných nádorů. Nyní, když máme moderní léky, je třeba srdeční selhání diagnostikovat a léčit včas, tím se mohou pacientovy vyhlídky, takzvaná prognóza, výrazně zlepšit.

Prevence srdečního selhání u cukrovkářů spočívá ve správné léčbě cukrovky

Liší se nějak srdeční selhání u lidí s cukrovkou a bez ní? Ať už co do výskytu, příznaků, nebo třeba léčby?

Obě nemoci – jak srdeční infarkt, po kterém může srdeční selhání následovat, tak srdeční selhání samotné – jsou častou komplikací cukrovky. Cukrovka je velmi závažný rizikový faktor pro postižení srdečních cév, asi dvakrát významnější než třeba kouření nebo vysoký cholesterol! Zároveň existuje i postižení srdečního svalu typické pro cukrovkáře. V jejich srdci se ukládají látky, které zhoršují jeho činnost, a vliv má i množství tuku kolem srdce, které u nich bývá vysoké. Srdce cukrovkáře má také trochu jiný metabolismus než srdce necukrovkáře. Říkáme tomu diabetická kardiomyopatie.

Proč je důležité, aby bylo srdeční selhání podchyceno včas? Jak ho na sobě poznáme?

Jednak máme na srdeční selhání dnes účinné léky, a je tedy zbytečné, aby pacient trpěl, jednak se srdeční selhání často vrací a akutní srdeční selhání se opakuje či přechází do chronického. Podávání vhodných léků, dnes dokonce i ze skupiny tzv. antidiabetik, tedy léků určených primárně na cukrovku, brání návratu srdečního selhání. Projevem srdečního selhání je především dušnost neboli pocit nedostatku dechu. Dušnost je zpočátku námahová, později klidová a typická je také dušnost noční. Dalším významným příznakem jsou otoky.

Dá se nějak odhadnout, komu srdeční selhání hrozí? Jak lze jeho rozvoji předejít?

Srdeční selhání hrozí zejména cukrovkářům s delším trváním nemoci, dále nemocným s vysokým krevním tlakem, který vede k přetížení srdce, a lidem s aterosklerózou – „přiucpáním“ srdečních tepen cholesterolovými pláty. Z toho vyplývá i jeho účinná prevence, která spočívá zejména ve správné léčbě cukrovky, krevního tlaku a vysokého cholesterolu. K tomu patří kromě léků i zdravá životospráva. Zajímavá je i souvislost srdečního selhání s obezitou. Onemocnění je u obézních častější, ale zároveň platí tzv. paradox obezity – Když dva lidé dostanou srdeční selhání a jeden je tlustý a druhý hubený, pak prognóza toho obézního je překvapivě lepší.

(luko)

Autor článku: Lucie Kovářová
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE

Související články

V Americe se bude zkoušet genová terapie srdečního selhání

Léčba srdečního selhání je v současné době komplikovaná a v podstatě není k...

Znáte rizikové faktory srdečního selhání?

Srdeční selhání představuje nejčastější příčinu hospitalizace u pacientů starších...

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Víte, jak má vypadat opravdu zdravá svačina pro školáka?

Žádná snídaně doma, v lepším případě svačina jako první jídlo o přestávce ve...

Svačiny pro děti: zdravé jídlo za pár minut

Párek s rohlíkem, pytlík smažených lupínků a láhev přeslazeného energetického...

Nedodržujete léčbu, protože vás nic nebolí? Můžete být nepříjemně překvapeni

Cukrovkou trpí podle odhadů každý desátý Čech nebo Češka, mnozí z nich o ní...

Umělé srdce nyní pohánějí turbíny

Dnešní medicína je sice mocná, ale na některé choroby stále nezná lék. K takovým...

Impotence jako první příznak srdečního onemocnění

Pokud jste u sebe v poslední době zaznamenali problémy s erekcí, je nejvyšší...

Srdeční selhání zabíjí častěji než rakovina

Srdeční selhání je stav, při němž srdce přestává fungovat tak, jak by mělo....

Srdeční selhání – když nepomohou režimové změny, přichází na řadu léky

Srdeční selhání vede k nedostatečnému okysličení tkání a orgánů. Je možné mu...

Doporučujeme

Čtěte více

Proč v pylovém období slzíme?

Jaro je tu. Konečně. Krásné teplé počasí. Všude zeleno a příroda v plném květu....

Proč vzniká vysoký krevní tlak a čím škodí?

Jedno z nejoblíbenějších témat různých zdravotnických příloh všemožných časopisů...

Proč zrovna já mám zelený zákal?

Zelený zákal přichází nenápadně, proto si většinou nikdo neuvědomuje, že právě...

Proč zrovna šest očkovacích látek v jedné vakcíně?

Právě takový je počet očkování, která lékaři považují za nezbytná pro kojence....

Proč ženy nerady mluví o své vagíně?

Ženy neumějí pojmenovat svůj pohlavní orgán, to je fakt. Když už v souvislosti...

Proč ženy předstírají orgasmus a muži si nepřejí znát pravdu

Důvody předstírání mohou být různé. Strach, že se partner bude zlobit, že s...

Pročistěte svá játra

Jaterní detox pomocí přírodních prostředků a stravy, to zní jako velmi dobrý...

Prodělali jste infarkt? Nepodceňujte prevenci dalšího!

Na nemoci srdce a cév u nás každoročně zemře přibližně 50 tisíc lidí. Po prodělaném...

Produkce růstového hormonu může způsobovat bolesti kostí nejen u dětí

Bolesti kostí související s růstem a produkcí růstového hormonu mohou mít různý...

Produkci růstového hormonu brzdí přebytečná kila

Růstový hormon je důležitý nejen pro děti a jejich růst. I v dospělosti zastává...

Profesionální dentální hygiena krok po kroku

Dentální hygiena v posledních letech zažívá boom. Někteří klienti jsou toho...

Profesionální přístup od diagnózy po umělé oplodnění nabízí nová online poradna

Nedaří se vám založit rodinu? Potíže s plodnosti trápí podle odhadů 13–14 %...

Profylaktická léčba hemofilie je důležitá

S myšlenkou preventivního dodávání srážecích faktorů už od raného dětství přišli...

Program Výměna jehel snižuje výskyt žloutenky u narkomanů

Virovou hepatitidou se člověk může nejčastěji nakazit při nechráněném pohlavním...

Progresivní svalová relaxace: 10 kroků k fyzické úlevě

Tato metoda byla vyvinuta psychologem Edmundem Jacobsonem před necelým stoletím....

Projekt 35: Chraňte svá prsa

Projekt 35“ je speciálním programem, jenž připravila skupina odborníků Onkologické...

Projekt Noc v suchu i Světový den nočního pomočování pomáhají při boji s enurézou

Problematika nočního pomočování se týká značného množství dětí a jejich rodičů....

Projekt VZP dlouhodobě pomáhá s prevencí dětských úrazů

V rámci dlouhodobé péče o zdraví dětí nabízí Všeobecná zdravotní pojišťovna...

Projevy osteoporózy pomohou zmírnit bylinky i vitamíny

V našich končinách není příliš obvyklá, ale v jiných částech světa by na ni...

Projevy uštknutí zmijí a zásady první pomoci

Každoročně se v ČR objeví několik desítek případů uštknutí hadem. Občas se vyskytne...