Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Rakovina prostaty: řešení počátečního stadia má více podob

Léčba prostaty Martin Zelinka 29.10.2015
redakce uLékaře

O včas objevené rakovině této žlázy hovoříme tehdy, pokud se nádorové buňky nacházejí pouze v prostatě. Pro toto onemocnění je typické, že se rozvíjí pomalu. Může trvat 10 až 30 let, než začne působit potíže nebo je objeveno. Muži s rakovinou prostaty tak většinou umírají z jiných příčin.

Stejně jako u jiných nádorových onemocnění platí, že čím dříve rakovinu objevíme, tím lépe. O tom, jakou léčbu je možné a vhodné nasadit, rozhoduje více okolností. Volba terapie závisí mimo jiné na:

  • stadiu rakoviny,
  • jiných zdravotních problémech (diabetes, potíže se srdcem apod.),
  • přání nemocného,
  • věku,
  • faktu, zda již nějaké operace prostaty byly a jak dopadly.

Nezastupitelnou úlohu při zjišťování tohoto problému má stále tzv. vyšetření per rectum. Při něm lékař kontroluje prostatu pohmatem v rukavici přes stěnu konečníku. Prohlídka je zcela bezbolestná. Nepoddávejte se proto zbytečným předsudkům a včas o ni požádejte. 

Od sledování po operaci 

Lékaři spolu s pacientem mohou vybírat z následujících řešení:

  1. Aktivní pozorování. Odborníci při pravidelných prohlídkách velmi pečlivě sledují, zda se nádor v prostatě zvětšuje nebo jinak mění. Léčba zatím není zahájena, čímž se vyhnete jejím vedlejším efektům. Nevýhodou tohoto přístupu je, že nádor může volně růst a případně se šířit do okolních tkání.
  2. Chirurgická léčba. Odstranění prostaty se nazývá prostatektomie. Chirurg buď provede jeden dlouhý řez v břišní stěně, nebo operuje laparoskopicky (pomocí několika menších řezů). Další varianta může být provedena řezem mezi šourkem a řitním otvorem. Zhoubné bujení tak bývá fyzicky odstraněno, ovšem mohou se objevit komplikace v podobě krvácení, infekce, potíží s udržením moči či problémů s erekcí (bezprostředně po zákroku, po 1 až 2 letech od operace je možné zlepšení). 
  3. Radioterapie. Existují dva typy. Při ozařování z vnějšího zdroje (teleterapie) jsou paprsky záření zaměřeny na ložisko nádoru. Proces se obejde bez pobytu v nemocnici a anestezie, problémy s kontrolou močení bývají menší. Objevit se může únava, časté nucení na močení, poškození konečníku, potíže s erekcí (většinou s odstupem 3 až 5 let po léčbě). V případě ozařování na krátkou vzdálenost (brachyterapie) je buď radioaktivní materiál (menší než zrnko rýže) lékařem umístěn do prostaty a tam ponechán, nebo je zdroj záření zaveden pouze na několik minut. Zákrok je opět bez hospitalizace, poškození okolních tkání (např. konečníku) je menší než při vnějším ozařování. Pacienta můžou následně potrápit časté nucení na močení nebo potíže s erekcí (podobné jako po chirurgickém zákroku). Oba typy ozařování mohou být využity společně. 
  4. Hormonální terapie. Při ní se snižuje tvorba nebo se blokuje účinek testosteronu, který podporuje nádorové buňky v růstu. Léčba může být využita, i pokud trpíte jiným závažným onemocněním. K nevýhodám patří problémy s erekcí, návaly horka, osteoporóza (řídnutí kostí).

Nové vychytávky

K tradiční chirurgické a ozařovací léčbě přibyly v posledních letech moderní metody, které se snaží potlačit vedlejší účinky klasické léčby. Patří sem:

  • radiační terapie s modulovanou intenzitou (IMRT) – umožňuje lépe zaměřit nádor a zmenšit nežádoucí poškození okolních tkání;
  • protonová léčba – k ozařování je využit proud protonů, což opět vede k poklesu poničení tkání;
  • kryochirurgie – prostata není odstraněna z těla, ale rakovinné buňky jsou zničeny díky tekutému dusíku dopravenému k nádoru pomocí jehly.

(marz)

Zdroj: http://www.cancer.gov/publications/patient-education/prostate-cancer-treatment-choices.pdf

Autor článku: Martin Zelinka
Líbil se vám článek? +3 ANO NE
Reklama

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související články

Rakovina prostaty v kostech? Mohou za to metastázy

V roce 2011 byla rakovina prostaty diagnostikována u téměř 7 000 mužů. Přesto...

Jak se hodnotí rakovina prostaty

Stadium neboli rozsah karcinomu prostaty je jeden z nejdůležitějších faktorů...

Impotence po léčbě rakoviny prostaty může mít řešení

Erektilní dysfunkce neboli impotence je neschopnost dosáhnout dostatečné erekce...

Nová slibná léčba rakoviny prostaty se blíží

Zhoubný nádor prostaty je nejčastějším nádorovým onemocněním mužů v České republice....

Rakovina prostaty: nenápadný zabiják českých mužů

Rakovina prostaty, plic a tlustého střeva tvoří trojici nejčastějších zhoubných...

Rakovinu prostaty může odhalit odběr krve

Rakovina prostaty je nejčastějším diagnostikovaným onkologickým onemocněním...

Časné příznaky rakoviny prostaty? Na to zapomeň!

Každý den zemře v České republice 5 mužů na rakovinu prostaty. Aby ses nestal...

Rychlý průvodce rakovinou prostaty aneb Co je dobré o této nemoci vědět

Prostata je mužská pohlavní žláza velikosti vlašského ořechu, která se nachází...

Trápí vás potíže s močením? Příčinou může být rakovina prostaty!

Trápí váš časté, obtížné a bolestivé močení? Je vám více než 50 let? Možnou...

Rakovina prostaty se dá léčit

Myslíte si, že diagnóza rakoviny prostaty je konec? Naopak, je to začátek. Začátek...

Doporučujeme